Alamat :
Telah diberikan penjelasan mengenai latar belakang, tujuan, serta manfaat mengenai penelitian ini, maka dengan ini menyatakan bersedia untuk menjadi subjek penelitian yang diadakan oleh mahasiswa Fakultas edokteran Uni!ersitas "alahayati# "engingat pentingnya penelitian ini akan meningkatkan pengetahuan terhadap $Faktor% Faktor yang "empengaruhi &re!alensi 'ipertensi &ada &asien (awat )nap di *agian &enyakit +alam (SU+ +r# '# Abdul "oeloek *andar ,ampung *ulan September -./-%0ktober -./-# Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi peneliti maupun saya dalam memahami dan menerapkan masalah tersebut# +emikianlah pernyataan ini saya lakukan dalam keadaan sehat jasmani maupun rohani dan tanpa ada unsur paksaan#
*andar ,ampung,
September -./-
(1S&0N+1N
23