DATA CALON KARYAWAN

METRODATA

Data Pribadi
Posisi Yang Dilamar Nama Lengkap

Alamat Rumah Kode Pos: No. Telepon/HP Tempat/Tanggal Lahir No. KTP Agama $enis Kelamin Pendidikan Terakhir &tatus Perka*inan

slam Keper"a#aan

Katolik

Protestan

!udha

Hindu

Aliran

Pria &LTA

%anita D' &( +enikah

Data Keluarga

&)

&' $anda/Duda

!elum +enikah

Hubunga n A#ah ,u Anak ( Anak ) Anak '

Nama Lengkap

L/ P

Tempat/Tgl Lahir

Pendidikan

Pekerjaan

Dii!i Apabila "tatu! #enikah$ %anda/Duda& &uami/ stri Anak ( Anak ) Anak ' FF-HRD-02.Versi 2 1 September 2005

Pendidikan '(rmal
Nama &ekolah &LTA $urusan Periode Nama &ekolah Akademi $urusan Periode Nama &ekolah Perguruan Tinggi $urusan Periode Nama &ekolah Lain.lain $urusan Periode s/d s/d s/d s/d -asah:

Ya Tidak
-asah:

Ya Tidak
-asah:

Ya Tidak
-asah:

Ya Tidak

Training/Pelatihan
N( ) (. ). '. /. 0. Lembaga Nama Training Lama Training "erti*ikat

Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak

"kill/Keterampilan Khu!u!

N( ) (. ). '.

De!krip!i

"erti*ika! i

Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak

1 September 2005

FF-HRD-02.Versi 2

/. 0.

Ya Tidak Ya Tidak
Pengalaman Kerja
#ulailah dengan pekerjaan !aat ini$ !ampai dengan pekerjaan pertama anda&

Nama Perusahaan/ !idang 1saha Posisi +asa Ker-a Alamat Perusahaan Telp: 1raian $a,atan s/d

Pro#ek #ang Ditangani Alasan Keluar Nama Perusahaan/ !idang 1saha Posisi +asa Ker-a Alamat Perusahaan Telp: 1raian $a,atan s/d

Pro#ek #ang Ditangani Alasan Keluar Nama Perusahaan/ !idang 1saha Posisi +asa Ker-a Alamat Perusahaan Telp: 1raian $a,atan FF-HRD-02.Versi 2 1 September 2005 s/d

Pro#ek #ang Ditangani Alasan Keluar

Re*eren!i
"ebutkan nama$ alamat dan pekerjaan + (rang ,ang bukan keluarga ,ang telah mengenal anda !elama lebih dari - tahun&

Nama Alamat (. Peker-aan Kenal &elama Nama Alamat ). Peker-aan Kenal &elama Telp: Telp:

Lain.lain
Apakah anda ke,eratan -ika kami meminta re2erensi dari tempat anda ,eker-a dahulu atau sekarang3 Apakah se,elumn#a anda pernah melamar di +4TR5DATA 6roup3 &e,utkan ma"am peker-aan #ang anda inginkan di +4TR5DATA 6roup 7-elaskan89 Dari mana Anda pertama kali memperoleh in2ormasi mengenai lo*ongan ker-a di +4TR5DATA 6roup3 &antunan apa #ang anda terima dalam peker-aan anda saat ini3

Ya Ya Koran: +ilis:
+etrodata

Tidak Tidak
:::::::..

$o,sd, ::.::::::
:::::::: Rp Rp Rp Rp

Kar#a*an

Lainn#a:

(. 6a-i Pokok ). Transportasi '. Kesehatan /. Tun-angan 0. !ene2it Lain

Nett 6ross

Reim,urse

$ika anda diterima ,eker-a di +4TR5DATA 6roup: (. Tanggal ,erapa anda ,isa mulai ,eker-a3

:::::::::::::::: ::..
Rp

). !erapa ga-i kotor per,ulan #ang anda inginkan3 '. !ersediakah anda ,eker-a di luar -am ker-a3 FF-HRD-02.Versi 2

:::::::::::::::: : Ya Tidak
1 September 2005

/. !ersediakah anda ,ertugas ke luar kota/negeri3 0. !ersediakah anda ditempatkan di luar $akarta3

Ya Ya

Tidak Tidak

Demikianlah keterangan ini sa#a ,uat dengan se,enarn#a dan penuh kesadaran. &a#a ,ertanggung -a*a, penuh akan segala aki,atn#a ,ila di kemudian hari tern#ata keterangan terse,ut di atas tidak ,enar. Tanggal: Tanda Tangan Pelamar;

FF-HRD-02.Versi 2

1 September 2005