SARTIKA AKIB

SUPERVISOR : dr.ARTHA BAYU DUARSA Sp.S

 Penyakit

Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif progresif yang berkaitan erat dengan usia. Penyakit ini mempunyai karakteristik terjadinya degenerasi dari neuron dopaminergik pars substansia nigra pars kompakta, ditambah dengan adanya inklusi intraplasma yang terdiri dari protein yang disebut dengan Lewy Bodies.

 Etiologi

dari penyakit parkinson tidak diketahui. Beberapa hal yang diduga bisa menyebabkan Parkinson :

Usia Ras Genetik Toksin Cedera cranio cerebral Tekanan emosional

 Sel-sel

saraf pada ganglia basalis mengalami kemunduran sehingga pembentukan dopamin berkurang dan hubungan dengan sel saraf dan otot lainnya juga lebih sedikit.

Penyebab

dari kemunduran sel saraf dan berkurangnya dopamin biasanya tidak diketahui. Tampaknya faktor genetik tidak memegang peran utama, meskipun penyakit ini cenderung diturunkan.

 Parkinson

dapat dibagi atas 3 bagian besar, yaitu :

Primer atau idiopatis Sekunder atau simtomatik

Parkinson plus

Gejala motorik

Tremor Rigiditas Akinesia / bradikinesia Mikrografia Wajah parkinson Langkah dan gaya (sikap parkinson)

Gejala non motorik

Disfungsi otonom Gangguan kognitif dan psikiatrik Gangguan tidur Gangguan sensasi Sering mengalami pingsan

 tingkatan

berdasarkan Hoehn and Yahr (1967) yaitu :

Stadium 1 : Gejala dan tanda pada satu sisi Stadium 2 : Terdapat gejala bilateral Stadium 3 : Gerak tubuh nyata melambat Stadium 4 : Terdapat gejala yang berat Stadium 5 : Stadium kakhetik

Kriteria

Hughes (1992) :

Possible : didapatkan 1 dari gejala-gejala utama. Probable : didapatkan 2 dari gejala-gejala utama.

Definite : didapatkan 3 dari gejala-gejala utama.

 LEVODOPA DOPAMIN

AGONIS OPERASI DAN DEEP BRAIN NEUROREHABILITASI

Komplikasi Motor

Gangguan gaya berjalan dan ketidakstabilan postur Disfagia Konstipasi inkontinensia urin Gangguan bicara Insomnia Gangguan tidur Halusinasi Fatigue Depresi Kecemasan Kehilangan memori Konstipasi Nausea Disfungsi seksual berkeringat

Komplikasi Non Motor

 Pada

stadium lanjut, dapat menimbulkan komplikasi seperti choking, pneumonia dan terjatuh yang bisa mengakibatkan kematian. Progresivitas gejala Parkinson dapat sekitar 20 tahun atau lebih.ada juga yang terjadi lebih cepat.