TRYOUT KB-UKDI REGIO VI

1. Seorang perempuan usia 50t n !atang !engan "e#u an "an"er pa$u!ara sta!.% $ang mempun$ai arapan i!up sangat "e&i#. Do"ter mem'eri"an terapi me#e'i i !osis minima# se'agai peringan rasa sa"it $ang !i!erita o#e pasien. (asien menga"u ti!a" sanggup #agi menerima rasa sa"it. Do"ter mening"at"an !osisn$a agar !apat meningga# !engan tenang. )ana"a "ai!a !o"ter $ang men*a!i 'ioeti" "asus !i atas+ Seorang perempuan 'erusia ,, ta un !atang "e pus"esmas !engan "e#u an tim'u# "uti# !i "ema#uan se*a" "urang #e'i 5 'u#an $ng #a#u. Ke#u an ini sema"in #ama sema"in mem'erat. -pa"a "emung"inan pen$e'a' pasien ini + -. .erpes simp#e"s B. .uman papi#oma /irus 0. Kan!i!a -#'i&ans D. 1eiss eria gonore E . & #am$!ia tra& omatis Sesoso" ma$at !i antar "e RS o#e pe$i!i" pa!a permintaan /isum !itemu"an 'a 2a ma$at !itemu"an terapung !ipinggir sungai. (a!a pemeri"saan #uar !itemu"an #i!a ter*u#ur !an #u"a #e'am3 !an !ari "e!ua #u'ang i!ung "e#uar 'ui puti . Di!apati "e!ua tangan menggenggam pasir. (a!a pemeri"saan !a#am !i*umpai #umpur !an pasir pa!a sa#uran na4as 'agian 'a2a . -pa"a pen$e'a' "ematian pa!a pasien terse'ut + -. Gaga# napas B. .emo#isis eritrosit 0. 555555.. D. )asu"n$a &airan "esa#uran napas E. )asu"n$a pasir "e!a#am sa#uran napas Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia 5 ta un !i'a2a "e!ua orang tuan$a !engan "e#u an "e*ang se"u*ur tu'u se*a" 1 *am $ang #a#u3 % ari se'e#umn$a !emam tinggi sete#a !i'eri"an antipireti" 'aru "e*ang 'er enti. (a!a pem4is !i!apat"an temperatur 603 G0S 63 pemeri"saan 70S !itemu"an &airan *erni 3....negati43.....positi43ringan per10 !esi#iter. -pa"a "emung"inan !iagnosis 8 a. )eningitis /ira# '. )eningitis t' &. Ense4a#itis !. Tumor ota" e. Epi#epsi Seorang perempuan 'erusia 19 ta un !tng "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an 'a' !ara !isertai #en!ir 1 ari $ang #a#u. :re"uensi 5 "a#i per ari3 pa!a pemeri"asaan 4eses

!itemu"an "onsistensi en&er3 !ara ;3 #en!ir ;3 pa!a pemeri"saan mi"ros"opi" !itemu"an proto<oa 'entu" emog#oi! 'erisi eritrosit !an sitop#asma. -pa"a terapi me!i"a mentosa !i 'eri"an "epa!a pasien 8 a. Keto"ona<o#e '. metroni!a<o#e &. "#oram4eni"o# !. itro"onaso# e. asi"#o/ir =. seorang #a"i, 'erusia 50t n !ira2at !i i&u se#ama % ari a"i'at stro"e !isertai !engan penurunan "esa!aran.pasien !i'eri"an 'antuan pernapasan me#a#ui /enti#ator. (a!a ari "e6 pera2atan !i i&u !i*umpai !emam #eu"osit mening"at ,0.0003 t ora"s in4i#trat !i"e!ua paru. -pa"a "emung"inan !iaG1Osis pa!a pasien !iatas + a. pnemonia "omunitas '. pneumonia nasoo"omia# &. pneumonia aspirasi !. pneumoni immuno"ompromise e. pneumoni at$pi&a# seorang pria 'erusia %0t n !tng "epo#i !engan "e#u an gata#, !an 'eng"a" paDKU7IT se"u*ur tu'u tiap pagi ari se*a" ,mnggu tera" ir. Ke#u an ini ti!a" !isertai !engan 'eng"a" pa!a 2a*a . (em4is !itemu"an ruang eritem purpura................. terapi $ang p#ing tepat !i'eri"an pa!a pasien terse'ut 8 a. anti istamin '. "orti"osteroi! &. anti istamin ; "orti"osteroi! !. anti istamin 1 ; , e. .............. Seorang perempuan 'erusia ,1 ta un !atang "e pra"te" !gn "e#u an n$eri u#u ati pa!a *am, ma"an !an meng i#ang sete#a meng"onsumsi ma"anan.pem4is t!" !itemu"an "e#ainan. -pa"a se!iaan $ang pa#ing tepat !iguna"an untu" pasien 8 a. -ntasi!a '. -nti"o#inergi" &. -ntispamo!i" !. -gonis reseptor , e. ((I Seorang 2anita 15 ta un "epo#i !engan n$eri &uping i!ung se*a" 1 ari $ang #a#u. Sete#a megore" i!ung !engan *ari sen!iri. (asien *uga menge#u !emam !an sa"it "epa#a. (i#e" !an i!ung tersum'at ti!a" a!a.pa!a pem4is tampa" 'en*o#an "e&i# seperti 'eras "emera an 3 n$eri te"an positi4. -pa"a !iagnosapa!a "asus !i atas 8 a. Se#u#itis '. :urun"e#is &. -'ses i!ung !. (o#ip nasi e. -'ses septum

,.

9.

%.

>.

6.

?.

5.

10. Seorang perempuan 'erusia 50 ta un !engan n$eri !i!aera tu#ang punggung se*a" 1 t n $ng #a#u. Dari anamnesis pasien !i!apat"an menopause se*a" % ta un $ng #aa#u. Unttu" mengurangi n$eri pasien mnum o'at go#.steroi! $ang !i'e#i 'e'as. (!pemeri"saan 4isis !itemu"an gi''us pa!a tu#ang punggung3 p! /e2rte'ra !i!apat"an 4ra"tur "ompresi &/.#um'a# %-6. Diagnosisn$a a!a#a 8 a. Osteoporosis seni#is '. Osteoporosis primer &. Osteoporosis se"un!er !. Osteoporosis tersier e. Osteoprosisis i!iopati" 11. Seorang #e#a"i 'erusia ,0 t n masu" "e UGD rs !engan "77 sepe!a motor. (a!a pem4is !i temu"an 4ra"tur ter'u"a 1@% !ista# 4emur. Di#a"u"an tin!a"an operasi3 tiga ari "emu!ian !itemu"an tung"ai tampa" 'eng"a"3 mera !isertai pus. Do"ter men$aran"an u*i "u#tur !an sensiti/itas. -pa"a u*i $ng &o&o" !i#a"u"an p! pasien !iatas8 a. Dara !ari /ena &u'iti '. (otongan tu#ang $ang 4ra"tur &. Kain "asa penutup #u"a !. (us Diam'i# !ari tempat #u"a e. Usapan s2a' "u#it !ise"itar #u"a op 1,. 7a"i, usia %5 t n !atang "epus"esmas !gn "e#u an 'ernana !an t!" sem'u , !i"a"i "anan se*a" , mnggu $ng #a#u. Dp"ter mem'eri"an sunti" penisi#in3tapi men!a!a" TD 90@503 na!i #ema 3 mu"a pu&at3 'er"eringat !ingin. -pa"a o'at $ang arus pertama "a#i !i'eri"an 8 a. -m4etamin '. .................... &. -seti# "o#in !. E4e!rin e. Epine4rin 1%. Seorang ana" 'erusia > t n !i'a2a i'un$a "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an sa"it perut terutama pa!a "anan 'a2a se*a", ari tera" ir. -na" *g t!" Ba'. se#ama 1 mnggu ini Demam ma"in #ama ma"in mening"at3 *g !isertai !engan n$eri mene#an. (em4is !itemu"an "esa!aran &omposmentis3 temp.%?3 !isertai ruam ma"u#a papu# i#ang !engan te"anan3 epar mem'esar !an perut ter#i at tegang. -pa !iagnosis pa#ing mg"n pa!a pasien trse'ut 8 a. 0ampa" '. Demam t$4oi! &. Vari&e##a <ooster !. -r...... e. D'! !enguE 16. Seorang perempuan 'erusia 66 t n !tng "epus"esmas !gn "e#u an !emam se*a" 6

r $ng #a#u. (em4is !i !apat"an tonsi# iperemis3 sampe# !iam'i# !gn s2a' pa!a tonsi#3 asi# per'an!ingan s2a' pa!a meDia mengguna"an agar !ara . Sete2#a ,6*am !itemu"an.......'er'entu" 'u#at "e&i#.permu"aan "o#oni rata !an !apat peru'a an pa!a me!ia <ona 'ening !ise"itar tum'u A mi"ro'a. -!a *g "o#oni $ng t!" mem'entu" .spesies asi# pe2arnaan gram ter#i at 'er2arna ungu !engan 4ormasi 'a"teri seperti "a#ung u*i "ata#ase neg-TI:. -pa"a pen$e'a' in4e"si pa!a pasien trse'ut 8 a. Strepto&o&&us /iri!an '. Strepto&o&&us aga#a&tia &. Strepto&o&&us pnemonia !. strepto&o&us p$ogenis e. strepto&o&&us mutan 15. seorang ana" perempuan 'erusia 6 ta un !i'a2a "e UGD rs !engan "e#u an su#it 'ernapas. (asien t!" perna men!apat"an imunisasi. (a!a pem4is !ipero#e temp.%935. (ernapasan stri!or inspiratoir3 !an a!an$a se#aput 'er2arna puti "ea'uan !is"itar mu#ut $ang *i"a !iang"at a"an 'er!ara . -pa"a pen$e'a' pa#ing mng"in pa!a "asus !iatas 8 a. "orine 'a"terium !i4teri '. aemo4i#us in4#uensa &. &an!i!a a#'i&ans !. stap $#o&o&us aureus e. strepto&o&us 'eta emo#iti&us 1=. ana" #a"i, 'erusia 1,t n !i'a2a "e ug! rs !engan "e#u an mu#ut su#it !i 'u"a !isertai "e*ang. Sete#a "e*ang pasien sa!ar. Dari anamnesis !i"eta ui 1mnggu se'e#umn$a "a"in$a tertusu" !uri saat 'ermain. (! pem4is !itemu"an "esa!aran mem'ai"3 su u %93% ''+ %,"g3 na!i >03 pernapasan ,=. Ditemu"an spasme otot-oto mu"a. U*i $ng !apat !igun a"an se'agai !asar !iagnosa te%s untu" "asus !iatas a!a#a 8 a. tes re4#e"s '. tes spatu#a &. tes mus&u#o !. tes neuromotori" e. tes neurosensori 19. seorang perempuan 'erusia ,5t n !tng "e p"m !gn KU te#inga "anan !irasa"an penu !isertai penurunan pen!engaran se*a" turun !ari pesa2at % ari $ng #a#u. Batu" pi#e" ti!a" a!a3 pa!a pemeri"saan otos"opi !itemu"an te#inga "anan mem'ran t$mpani retra"si3 &a a$a negati43........3"emung"inan !iagnosa 8 a. oma st.supurasi '. O)- st. iperem"is &. O)E a"ut !. ..... e. O)E "roni"s

1>. Seorang #a"i, 5= t n !gn ri2a$at sa"it !m tipe , "e ug! rs !gn "e#u an sesa" napas !emam tinggi3 menggigi# !an3'atu" 'er!a a" se*a" , ari $ng #a#u. Ri2a$at mero"o" , 'ung"us per ari se*a" ,0 t n $ng #a#u !an peminum -#"o o# 'erat. (a!a pem4is !i!apat"an su u 603, na!i +1%03 pernapasan 6>3 TD 10%@=0. (er"usi paru pe"a" !an 'un$i napas......pa!a #o'us "iri 'a2a .pa!a 4oto t ora"s !i!apat"an a!an$a in4i#trat pa!a #o'us "iri 'a2a . Diagnosa pa#ing sesuai pasien 8 a. Bron&io#itis '. T' paru &. ((OK mena un !. (neumoni "omunitas e. (neumot ora"s 1?. Seorang #a"i, 'erusia 1% t n "e po#i rs !gn "e#u an pusing saat 'angun ti!ur ruangan terasa 'erputar !isertai )ua# !an munta 3 "e#u an 'er"urang saat !u!u" sesaat.seminggu se'e#umn$a pasien ri2a$at K77 saat itu "epa#an$a ter'entur !an memar. Ti!a" a!a gangguan "esa!aran. Ti!a" a!a "e#u an pen!engaran !an sa"it "epa#a.apa"a "emung"inan Diagnosa pasien 8 a. 0ontusio sere'ri '. 0ommusio sere'ri &. B((V !. Vertigo sentra# e. Vertigo in/esti'u#ar ,0. Seorang #a"i- #a"i 50 ta un !atang "e UGD RS !engan "e#u an n$eri !a!a se*a" , *am $ang #a#u3 pasien menge#u "an n$eri !a!a seperti ter'a"ar $ang men*a#ar ingga "e punggung3 terus menerus !an sema"in 'ertam'a sa"it. 1$eri !a!a 'aru pertama "a#i !irasa"an3 !isertai !engan munta ,A3 !an "eringat $ang mem'asa i se#uru tu'u . (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an T 110@90 mm.g3 !en$ut *antung 95 'atas ni#ai norma#. EKG seperti !i'a2a . -pa"a !iagnosis $ang tepat8 a. Ge#om'ang ST e#e/asi3turun pa!a #ea! , '. 1stemi !engan is"emi" mio"ar! #atera# &. -"ut in4erior STE)I !. (eri"ar!itis a"ut e. -"ut anterior STE)I ,1. Seorang #a"i- #a"i 1 'u#an !i'a2a "e UGD !engan "e#u an "e#uar "emi !i pusat3 "e#u an ini !ia#ami se*a" 1 minggu se'e#umn$a "ea!aan ini !ia#ami 'i#a 'a$i menangis !an menge!an. (a!a pemeri"saan 4isi" !i*umpai tan!a /ita# !a#am 'atas norma#3 !itemu"an #u'ang pa!a !aera um'i#i&us. -pa "e#ainan anatomi $ang mung"in !i*umpai pa!a 'a$i terse'ut8 a. Du&tus stenosis persisten '. Du&tu& )u##ar persisten

&. !. e.

Du&tus Ba#" persisten Sinus urogenita#a# persisten Sinus uratus persisten

,,. Seorang 'a$i #a"i- #a"i 'erusia % 'u#an !i'a2a i'un$a "e pus"esmas !engan "e#u an munta !an men&ret se*a" % ari $ang #a#u3 !ari anamnesis !i"eta ui 'a 2a 'e'erapa ari se'e#umn$a !i'eri"an susu 4ormu#a se#ain -SI.(a!a pemeri"saan 4isi" !ipero#e 1a!i 190A@menit perna4asan 50A@i3 su u %>3> T+ =0@%0 ...=31 u'un- u'un terasa &e"ung !an a'!omen menun*u""an ..... 0RT meman*ang3 "ateterisasi menun*u""an ti!a" a!a "antoing "emi . 7a' 1a 19,3 K 53% 0# 16>3 'i"ar'onat >3 BU1 Ur 9,3 -pa"a penata#a"sanaan ter'ai" untu" pasien ini8 a. In4us !eAtrosa 5C !ii"uti re i!rasi 6 *am 'eri"utn$a '. In4us !eAtrosa 5 C ; re i!rasi 6 *am &. In4us 1a0# 03?C !ii"uti re i!rasi 6 *am 'eri"utn$a !. In4us 1a0# 03?C !ii"uti re i!rasi ,6 *am 'eri"utn$a e. Re i!rasi 6> *am tanpa pem'erian 'o#us apapun ,%. Seorang ana" #a"i- #a"i 'erusia 50 ta un3 terte#an 'i*i sa#a" se ingga ti'a- ti'a pasien ti!a" !apat 'erna4as !an mu"an$a mem'iru. -pa"a tin!a"an $ang pa#ing tepat !i#a"u"an pa!a "asus !iatas8 a. Kronos"opi manu/er '. Tra& ea manu/er &. Tra& eostomi !. .em#i&" manu/er e. Intu'asi ,6. (asien 59 ta un !atang "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an sesa" napas3 "e#u an ini se'enarn$a su!a !ia#ami se*a" 1 ta un terutama "eti"a se!ang 'era"ti/itas namun sema"in mem'erat seminggu tera" ir3 'atu" !isertai !a a" terutama 'atu" !i 2a"tu pagi ari3 pasien ti!a" menga#ami !emam3 pasien memi#i"i "e'iasaan mero"o" , 'ung"us per ari se*a" 9 ta un $ang #a#u. Dari pemeri"saan 4isi" !i!apat"an suara napas me#ema ter"esan e"spirasi meman*ang. :oto t oraA !itemu"an a!an$a in4i#trasi paru3 !iagnosa a. -sma 'ron"io#itis '. Bron"ie"ta"sis &. ((OK !. (an$a"it paru *antung "ronis e. 55555555555555 ,5. Seorang ana" #a"i- #a"i3 11 ta un !atang "e UGD RS !engan "e#u an "e#uar !arta !ari #u'ang i!ung "anan se*a" 1 *am $ang #a#u. (asien memng su!a men!erita !emam se*a" 6 ari $ang #a#u3pa!a pemeri"saan 4isi" "ea!aan umum se!ang TD 1,> !en*ut *antung >0 su u %?. Dari &a/um nasi !eAtra

tampa" !ara merem'es. -pa"a tin!a"an pertama $ang arus !i#a"u"an pa!a pasien !i atas8 a. Trans4usi !ara '. (emasangan tampon anterior &. (em'erian o'at emostati" !. .... e. Kausti" sum'er per!ara an ,=. Seorang ana" perempuan 'erusia 6 ta un !i 'a2a i'un$a "e pus"esmas !engan ana" "urus3&engeng se#a#u ter#i at #emas. )unta tiap "a#i ma"an. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an TB ?0 BB 1, "g3 otot ipertro4i3 *aringan su'&utan tipis3 e!ema !orsum pe!is. Berapa "a#ori $ang !i'utu "an pa!a "asus pasien inio a. 500 "i#o "a#ori '. 950 "i#o "a#ori &. >=0 "i#o "a#ori !. ?=0 "i#o "a#ori e. 1100 "i#o "a#ori ,9. Seorang perempuan 'erusia 50 ta un "e po#i"#ini" RS !engan "e#u an a!an$a 'inti#'inti# 'erair 'erisi &airan pa!a pinggang "iri se*a" % ari $ang #a#u3 pasien *uga menge#u n$eri pa!a !aera terse'ut. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an /esi"e# 'er"e#ompo" !engan ma"u#ar eritem pa!a sisi "iri setinggi tora"a#. -pa !iagnosa8 a. Vari&e##a '. .erpes <ooster &. )o#us"um 0ontangiosum !. (em4igoi! 'u##osa e. Impetigo 'u##osa ,>. Seorang perempuan 'erusia 50 ta un "e po#i"#ini" RS !engan "e#u an a!an$a 'inti#'inti# 'erair 'erisi &airan pa!a pinggang "iri se*a" % ari $ang #a#u3 pasien *uga menge#u n$eri pa!a !aera terse'ut. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an /esi"e# 'er"e#ompo" !engan ma"u#ar eritem. Komp#i"asi $ang sering ter*a!i pa!a "asus terse'ut8 a. 5555555.. '. En!o"ar!itis &. Gastritis !. G#omeru#one4ritis e. 1eura#gia ,?. Seorang perempuan 'erusia 1> ta un menga"u !iper"osa o#e , #e#a"i "urang 1 *am $ang #a#u "e*a!ian !i se'ua ruma "osong !i pinggiran "ota3 se'e#um !ipersetu'u i pasien !i'eri minum o#e pe#a"u !an pasien ti!a" sa!ar saat "e*a!ian. Kor'an #angsung !atang "e !o"ter untu" pengo'atan. Saat !atang "or'an masi mengguna"an pa"aian $ang sama !ari TK(. Kor'an menga#ami !epresi $ang e'at. -pa tugas !o"ter pa!a "asus !iatas a!a#a 8 a. )em'u"ti"an a!an$a per"osaan

'. &. !. e.

)em'u"ti"an a!an$a pen&a'u#an )em'u"ti"an a!an$a (e#e&e an seAua# )em'u"ti"an a!an$a persetu'u an !an "e"erasan )em'u"ti"an a!an$a per"osaan $ang !isertai pen&a'u#an

%0. Seorang perempuan 'erusia =0 ta un !i'a2a "e UGD RS !engan "e#u an #ema pa!a #engan !an tung"ai "anan serta ti!a" 'isa 'i&ara se*a" 'agun ta!i su'u 5 *am $ang #a#u. Ke#u an ini ti!a" !isertai munta 3 "e*ang !an n$eri "epa#a. (asien mempun$ai ri2a$at te"anan !ara tinggi se*a" 9 ta un tera" ir3 "en&ing manis se*a" 5 ta un $ang #a#u se#ama ini 'ero'at ti!a" teratur. (a!a pemeri"saan tans!a /ita# !i!apat"an &ompos mentis3 T 1=13 na!i 9,A@i3 p. ,0A@i3 su u %=3>. (emeri"saan status neuro#ogi tan!a- tan!a rangsang meningea# D-E3 parese ner/us 9 "anan sentra#. (arese !eAtra !engan "e#u an "e"uatan ,3 Re4#e"s 4isio#ogis ;@;3 re4#e"s pato#ogis ;@-3 a4asia motori" D;E. -pa !iagnosa 8 a. Stro" per!ara an intrasere'ra# '. Stro" per!ara an su'ara noi! &. Stro" In4ar" ota" !. Stro" #a"unar e. Ense4a#opati .ipertensi %1. Seorang ana" #a"i- #a"i3 'erusia 1% ta un !i'a2a "e UGD RS "arena menga#ami K773 pasien ter#empar !ari "ursi !u!u" !imo'i# $ang !itumpangin$a3 "epa#a mem'entur "a&a mo'i#. (a!a saat sampai !i UGD se"itar 6 menit sete#a "e*a!ian pasien ti!a" responsi4 !engan ...... 'ra!i"ar!i3 tu#ang #e er "a"u. (a!a pemeri"saan 4isis !i*umpai a4e'ris3 pernapasan iregu#er !engan mengguna"an /enti#ator. Tampa" #u"a !i!e"at !ite#inga !an "ontusio #uas !i !a i tapi ti!a" a!a tan!a- tan!a #u"a trauma3 !engan rangsang n$eri pa!a 2a*a n$a memper#i at"an men$eringai tetapi ti!a" a!a respon pa!a rangsangan anggota gera"n$a. (emeri"saan neuro#ogis !i*umpai pupi# iso"or !an 'erea"si !engan rangsang &a a$a3 !i*umpai re4#e"s "ornea 'i#atera# tetapi ti!a" !i*umpai re4#e"s munta 3 tonus otot se&ara 'erma"na menurun !an e"tremitas superior !i*umpai are4#e"sia termasu" "ontra"si a'!omina#. (a!a RT ti!a" a!a tonus !an re4#e"s ana#. -pa"a "emung"inan !iagnosa $ang pa#ing mung"in8 a. Komusio &ere'ri '. Kontusio &ere'ri &. .ematom epi!ura# !. .ematom su'!ura# e. 7aserasi %,. Seorang perempuan 'erusia ,0 ta un !atang "e UGD !engan "e#u an i!ung 'er!ara !isertai !emam se*a" 5 ari tera" ir. Se#ama se'u#an ini pasien ter#i at

(u&at !an #emas !an sepertin$a 'e#um perna !ia#ami pasien. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an anemis3 su u %>353 epatosp#enomega#i3 pemeri"saan #a'oratorium menun*u""an .B 635 #eu"osit 15.0003 .0T %5 Trom'osit 60.000. -pa"a !iagnosa $ang pa#ing mung"in8 D;E D-E TOT-7 Es "rim ,0 5% 9% .ea!a& e TOT-7 a. '. &. !. e. ? ,? =% 11= 9, 165

"emung"inan pen$e'a' per!ara n pa!a paseien terse'ut8 a. 7aserasi *a#an #a ir '. Ke#ainan pem'e"uan !ara &. In/o#usio uterus !. Sisa p#asenta e. In4e"si ni4as %=. Suatu pene#itian $ang !i!o"umentasi"an o#e Britis me!i&a# *ourna# ,00,3 !engan mengguna"an !esign prospe"ti43 ran!ommise ra$on men$ata"an a!an$a pengaru ma"an es "rim ter a!ap etio#ogi ter*a!in$a sa"it "epa#a. .asi#n$a a!a#a se'agai 'eri"ut. BeraBerapa 4a"tor risi"o pa!a pene#itian terse'ut8 a. ,3, '. ,3? &. 636 !. 63> e. =3> %9. Seorang #a"i- #a"i 'erusia =5 ta un !i'a2a "e#uargan$a "e po#i"#ini" RSF !engan "e#u an sering se"a#i #upa *a#n pu#ang "eruma 3 "esasar se*a" , 'u#an $ang #a#u. -" ir- a" ir ini pasien *uga #upa man!i !an ti!ur3 !an ta" mengena#i anggota "e#uargan$a #agi. Ti!a" a!a ri2a$at trauma !an "e*ang. % 'u#an se'e#umn$a pen!erita men!erita stro"3 se'e#um men!erita stro" pen!erita su!a sering #upa apa $ang !i"er*a"ann$a sete#a mn$a pasien menga#ami "e#ema an separu tu'u "anan. -pa"a !iagnosis pa#ing mung"in pa!a "asus !i atas8 a. Demensia '. Kontusio &ere'ri &. Stro" emoragi" !. Tumor ota" e. Depresi %>. Seorang #a"i-#a"i 'erusia 5? ta un !i'a2a UGD !engan "e#u an n$eri "epa#a $ang sangat e'at se*a" 5 ari 'e#a"angan3 "e#u an ini !isertai !engan munta 3 "e#ema an anggota se'e#a "iri !an tampa" mengantu". Ke#ema an anggota gera" se'e#a "iri !irasa"an se*a" 1 'u#an $ang #a#u sema"in #ama sema"in mem'erat. Dua 'u#an $ang #a#u3 pasien perna ter*atu !engan posisi "epa#a ter'entur "e #antai3 #a#u pingsan se#ama 5 menit. Dari pemeri"saan 4isi" !i!apat"an "esa!aran somno#en3 TD 1%0@>0mm.g3 parese 1 4asia#is "iri sentra#3 emiparese "iri re4#eA pato#ogis D;E pa!a sisi "iri. -pa"a pen$e'a' $ang pa#ing memung"in"an apa'i#a pasien terse'ut meningga# pa!a "asus !i atas+ a. n$eri "epa#a e'at3 '. e!ema ota" &. erniasi ota" !. gangguan *a#an na4as

)a#aria 7eu"imia a"ut -nemia ap#asti" Kan"er naso4aring IT(

%%. Seorang #a"i- #a"i 'erusia 6= ta un !atang "e UGD RS untu" memeri"sa"an !irin$a "arena "e" a2atiran a"an mengi!ap !ia'etes me#itus seperti i'un$a. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an TB 1=63 BB 9?3 tan!a- tan!a /ita# !an ai# pemeri"saan 4isi" #ainn$a !a#am 'atas norma#. -pa"a pemeri"saan $ang pa#ing !ian*ur"an 'agi pasien8 a. (emeri"saan TTGO '. .'a1& &. GD( !. GDS e. Insu#in se2a"tu %6. Seorang perempuan usia ,0 ta un G%(,-0 usia "e ami#an 10 minggu !i 'a2a "e UGD RS "arena "e#uar gumpa#an !ara !ari /agina , *am $ang #a#u se'e#umn$a3 se'e#umn$a pasein meresa"an sa"it perut !an mu#as- mu#as3 pa!a pemeri"saan 4isi" te"anan !ara norma#3 tan!a /ita# !a#am 'atas norma#3 #a'oratorium norma#. -pa"a pemeri"saan $ang !i#a"u"an untu" pasien terse'ut8 a. Kuretase '. -nti'ioti" &. Uterotoni"a !. Trans4usi !ara e. (emenu an &airan %5. Seorang perempuan 'erusia %5 ta un (%-'0 !iantar "e#uargan$a "e pus"esmas!engan "e#u an per!ara an 'e#um 'er enti sete#a me#a ir"an , minggu $ang #a#u. Tan!a /ita# !a#am 'atas norma#3 pa!a pa#pasi !i!apat"an uterus #em'e"3 4un!us uteri tera'a % *ari !iatas sim4isis3 pemeri"saan inspe"u#o !in!ing /agina !a#am 'atas norma#3 ser/i"s norma#3 tampa" !ara merem'es "e#uar !ari OUE. (a!a pemeri"saan #a'oratorium !i!apat"an .B ?3 #eu"osit 9>003 trom'osit ,55000. -pa"a

%?. Seorang #a"i %9 t n !tg "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an 'a!an terasa #eti 3!isertai mua# !an munta se*a" = 'u#an #a#u. Dari anamnesis !i!apat"an3 pasien perna mema"ai nar"o'a terutama eroin. Dari pemeri"saan 4isi" !i!apat"an TD 1>0@100 mm.g. .' ?39. (roteinuria ;;3 !itemu"an a<otemia. Biops$ gin*a# !i!apat"an o'#iterasi g#omeru#us3 g#omeru#us 'erisi massa eosino4i#i"3 $a#inosis3 !isertai atro4i tu'u#us. (emeri"saan !engan mi"ros"op e#e&tron !i!apat"an !eposit Ig) !an 0% !i area s"#eroti". -pa !iagnosis pasien ini8 a. p$e#one4ritis "roni" '. g#omeru#us ne4riti" "oni" &. ne"rosis papi#er !. g#omeru#us ne4riti" "risenti4 e. g#omeru#opat $ mem'ranosa 60. (asien 'erusia %0 ta un !ating "e po#i RS "e#u an gata#-gata# !an 'eng"a"-'eng"a" pa!a se#uru tu'u setiap pagi ari $ang !ia#amin$a se*a" , minggu tera" ir. Ke#u an ini ti!a" !isertai 'eng"a" pa!a 2a*a . (a!a pemeri"saan 4isi" !ipero#e ruam "emera an !an e!ema 'erupa p#a" 'eru"uran numu#ar. pemeri"saan apa"a untu" mem'antu menega""an !iagnosis "asus !i atas a. pri&" test '. sam test &. i&e &u'e test !. s&rat& test e. "o#inergi" test 61. Seorang #a"i 50 ta un !tg "e p"m !engan "e#u an 'a!an sering mu!a #ema se*a" , 'u#an #au pasien *uga sering menge#u sering 'uang ar "e&i# !an 'a!an pega#, !an sering "esemutan. -$a pasien men!erita "en&ing manis. B' >0 "g3 TB 155 "g. apa"a !iagnosis pasien terse'ut8 a. D) tipe 1 '. D) tipe , &. D) insipi!us !. Gaga# *antung e. Gaga# gin*a# 6,. Seorang perempuan %1 ta un !tg "e (K) !engan "e#u an punggung "a"i 'enga"a" mera $ang !isertai gata# se*a" 1 minggu $ang #a#u. Ke#ainan mu#ai !irasa"an se*a" mema"ai san!a# *epit 'aru 'er'a an "u#it , minggu $ang #a#u. Setiap mema"ai san!a# terse'ut !irasa"an gata# $ang sema"in e'at !isertai "e#ainan "u#it $ang sema"in n$ata. (asien te#a mengo'ati !engan ramuan tra!itiona# tapi ti!a" a!a per'ai"an. -pa"a !iagnosisi $ang pa#ing sesuai8 -. !ermatitis nummu#ar B. !ermatitis "onta" a#ergi &. !ermatitis "onta" eritema !. !ermatitis atopi& e. !ermatitis se'oroi"

6%. Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia = 'u#an !i'a2a "e p"m !engan "e#u an sering 'er"emi se*a" 1 minggu. (asien *uga !emam $ang i#ang tim'u# se ingga sering menangis. (a!a pemeri"saan 4isi" ti!a" !itemu"an "e#ainan. (a!a urina#isis !itemu"an #eu"osit %-5@#apangan pan!ang. -pa"a pen$e'a' $ang pa#ing sering !ari "asus !i atas8 a. Uretritis persisten '. Re4#eA /esi"oureter &. Uro#it iasis !. Gangguan neuro#ogis 66. (erempuan %5 t n !ating "e (K) untu" "onsu#tasi "e ami#an 3 pasien su!a meni"a se#ama 5 ta un tapi 'e#um !i"arunia ana"3 se#ama "onsu#tasi pasien an$a tertun!u" !engan tangan !iremasremas3 na!a !atar3 'i&ara tersen!at-sen!at3 seperti a!a $ang ingin !isampai"an. -pa"a respon $ang pa#ing tepat ter a!ap pasien ini8 a. Se'ai"n$a "ita !is"usi #ain 2a"tu sa*a '. )asi 'an$a" pasien $ang menunggu !i #uar &. )eminta pasien untu" "e !o"ter a #i sa*a !. )engara "an i'u untu" men$ampai"an "e#u ann$a e. Ban$a" orang #ain $ang menga#ami a# $ang sama 65. 7a"i-#a"i ,? ta un !tg "e pra"te" !o"ter "e!o"teran "e#uarga !engan "e#u an penu !i te#inga "anan se*a" % ari $ang #a#u sete#a mem'uang ingus "eras. (asien *uga menge#u pen!engaran 'er"urang tapi ti!a" !isertai !engan te#inga 'er!engung ataupun "e#uar &airan !ari te#inga. Se*a" 5 ta un $ang #a#u3 *i"a pasien 'eringus "e#uar &airan *erni 3 'ersin-'ersin !an i!ung tersum'at 'ergantian. (emeri"saan apa"a $ang per#u !i#a"u"an untu" mengeta ui etio#ogi "asus ini8 a. -u!iometri& '. Timpanometri &. S"in pri&" test !. Ronsen mastoi! e. Ka!ar eosino4i# 6=. (erempuan %5 t n !tg "e p"m !gn "e#u an 'er&a", puti !i #engan !an punggung se*a" , minggu #a#u. Ber&a" terse'ut terasa gata# terutama 'i#a 'er"eringat. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an ma&u#a ipopigmentasi 'er'atas tegas !an 'ers"uama. -pa"a mi"roorganisme pen$e'a' "e#u an !i atas8 a. )$&o'a&terium #epra '. )i&rosporoo un&anis &. 1eisseria 4ur4ur !. 0an!i!iasis a#'i&an e. Stap $#o&o&&us aureus

69. 7a"i 56 t n !tg "e p"m !engan "e#u an "e#uar tetesan nana !ari u*ung "ema#uann$a. 1ana 'er2arna "e"uningan itu *e#as menempe# !i &e#ana !a#am pasien. Be'erapa ari $ang #a#u3 pasien 'ersama temann$a "e !aera #o"a#isasi (SK. -pa"a "emung"inan pen$e'a' pa#ing tepat pa!a "asus !i atas8 a. Stap $#o&o&&us aureus '. 1eisseria 5 &. Strepto&o&&us /iri!ans !. Traponema pa##i!um e. 1. Gonorea 6>. (erempuan 65 t n !tg "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an n$eri pa!a !aera pipi se*a" 6 ari $ang #a#u. Serangan n$eri ini mun&u# sering3 se2a"tu3 !an spontan3 terasa seperti !itusu"3 tersetrum !an ter'a"ar se#ama 'e'erapa !eti" sampai , menit. 1$eri ini 'ertam'a e'at saat mem'asu mu"a !an menggoso" gigi. (a!a pemeri"saan 4isi" ti!a" !itemu"an "e#ainan. Sara4 "e#ainan $ang menga#ami "e#ainan pa!a "asus ini a!a#a + a. 1. opti&us '. 1. o#4a&torius &. 1. trigeminus !. 1. -'!us&en e. 1. o&&u#omotorius 6?. Seorang perempuan 60 t n !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an &emas !an *antung 'er!e'ar-!e'ar !isertai rasa pusing !an me#a$ang serta !ingin u*ung tangan !an "a"i. (asien su!a 'ero'at "e !o"ter spesia#is *antung !an !i"ata"an ti!a" a!a masa#a pa!a *antungn$a. Ke#u an ini mu#ai !irasa"an se*a" suamin$a menga#ami (.K , ta un $ang #a#u3 rasa &emas ini sema"in 'ertam'a *i"a ana" !an suamin$a 'e#um pu#ang "e ruma se ingga pasien mene#4on mere"a 'er"a#i-"a#i. Rasa &emas ini !irasa"an sepan*ang ari. Kemung"inan !iagnosis "asus ini a!a#a + a. Gangguan &ampuran anAietas !an !epresi '. Gangguan pani& !engan aura4o'ia &. Gangguan pani& tanpa aura4o'ia !. Gangguan &emas men$e#uru e. Gangguan o'sesi4 "ompu#si4 50. -na" #a"i-#a"i 10 ta un !i'a2a org tuan$a "e pra"te" !o"ter umum !engan "e#u an "e*ang seperti men$enta"-n$enta" pa!a se#uru tu'u se*a" 10 menit $ang #a#u se#ama 10 menit. (asien ti!a" sa!ar3 "e#uar 'usa !ari mu#ut. Ini merupa"an serangan "etiga !a#am 1 ta un tera" ir. Orang tua men$ang"a# trauma "epa#a3 !emam se'e#um serangan3 !an n$eri "epa#a pa!a saat ini. (a!a pemeri"saan 4isi" ti!a" !itemu"an "e#ainan. Dimana"a #o"asi #esi $ang pa#ing sering ter*a!i pa!a proses ini +

a. '. &. !. e.

7o'us 4ronta# 7o'us tempora# 7o'us parieta# 7o'us o&&ipita# Semua #o'us ota"

51. (erempuan %0 ta un !tg "e p"m !engan "e#u an per!ara an per /aginam3 i#ang tim'u# se*a" satu 'u#an tera" ir. (asien te#a me#a ir"an ana" , "a#i. (asien ti!a" memi#i"i ri2a$at KB3 ti!a" memi#i"i ri2a$at ter#am'at ai!. (a!a pemeri"saan tan!a /ita# !'n. (emeri"saan inspe"u#o !i!apat"an !ara menga#ir !ari ostium uteri e"sternum. (emeri"saan 'imanua# !i!apat"an uterus ante4#eAi3 "esan mem'esar3 'entu" 'iasa3 "en$a#3 "e!ua a!neAa ti!a" tera'a. Diagnose $ang mung"in + a. )o#a i!ati!osa '. Ke ami#an e"topi" terganggu &. (er!ara an uterus !is4ungsiona# !. Kan"er mu#ut ra im e. .$perp#asia en!ometrium 5,. 7a"i-#a"i =? t n !i'a2a "e UGD !engan "e#u an n$eri "epa#a e'at se*a" 5 ari 'e#a"angan ini $ang !isertai mua# !an munta 3 #ema anggota gera" se'e#a "iri !an mengantu". Ke#ema an anggota gera" se'e#a "iri !irasa"an se*a" 1 'u#an $ang #a#u !an sema"in #ama sema"in 'erat. Dua 'u#an $ang #a#u3 pasien perna ter*atu !engan posisi "epa#a ter'entur "e #antai3 #a#u pingsan se#ama 5 menit. Dari pemeri"saan 4isi" !i!apat"an "esa!aran somno#en3 TD 1%0@>0mm.g3 parese 1 4asia#is "iri sentra#3 emiparese "iri3 re4#eA pato#ogis D;E pa!a sisi "iri. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in pa!a pasien !i atas8 a. Stro"e emoragi" '. (er!ara an epi!ura# &. (er!ara an su'ara& noi! !. (er!ara an intrasere'ra# e. (er!ara an su'!ura# 5%. -na" perempuan % t n !i'a2a i'un$a "e p"m !engan "e#u an 'atu" 'er!a a" se*a" 1 minggu $ang #a#u . I'un$a " a2atir "arena a$a pasien men!erita tu'er&u#osis paru !engan sputum BT- D;E. (a!a pemeri"saan 4isi" norma#3 4oto t oraA ti!a" !itemu"an "e#ainan3 s&oring TB ana" %. (enata#a"sanaan $ang tepat untu" pasien ini a!a#a + a. O'at anti TB pasien 5 '. I1. se#ama u*i tu'er&u#osis D;E &. I1. pro4i#a"sis se#ama = 'u#an !. O'at anti TB , ma&am e. O'at anti TB 5. 56. -na" #a"i, 5 ta un !tg "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an gata# pa!a #ipatan pa a se*a" , minggu ini. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an #esi !i s"rotum ingga #ing"ar

pa a3 #esi ini "ering !an !i!apat"an /esi"e#, "e&i# "emera an !i pinggirn$a. -pa"a *enis spe&imen $ang !ini#ai untu" menega""an !iagnosis "asus !i atas8 a. S2a' #esi '. Kero"an tenga #esi &. Kero"an pinggir #esi !. Biops$ #esi e. Serum 55. 7a"i, 60 t !tg "e po#i"#ini" !engan !emam se*a" 6 ari #a#u !engan menggigi#. (asien *uga !iare se*a" , ari $ang #a#u % "a#i se ari3 #en!ir !an !ara D-E . (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an n$eri te"an perut "anan atas. -pa"a "emung"inan !iagnosis + a. -'ses ati '. )a#aria &. Demam ti4oi! !. Disentri 'asi#er e. Ko#era 5=. 7a"i, ,% t n !i'a2a "e UGD "rn ti!a" sa!ar a"i'at !ita'ra" #ari. Kea!aan umum #ema 3 Ke i#angan 'an$a" !ara . Ka"i tangan an&ur !an arus segera !iamputasi. Ti!a" a!a satupun "e#uarga pasien $ang a!a saat itu. Do"ter memutus"an untu" me#a"u"an amputasi. Kai!a 'ioeti" $ang sesuai !engan "asus !i atas $aitu+ a. 'ene4i&ien&e '. non ma#5. &. autonom$ !. *usti&e e. &on4i!entia# 59. -na" #a"i, 15 ta un !i'a2a "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an gata#, !i se#uru tu'u n$a se*a" % ari $ang #a#u. Gata# s! !iarasa"an se*a" , minggu ini !an mem'erat !a#am % ari ini3 terutama !i se#a *ari3 perge#angan tangan !an se"itar pusat. Gata# !irasa"an terutama !i ma#am ari. -!i" pasien *uga merasa"an "e#u an $ang sama. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an tero2ongan3 papi# !an /esi"e# !i u*ung tero2ongan3 !an e"s"oriasi. (a!a "ero"an "u#it !i!apat"an tungau. Bagaimana"a me"anisme penu#aran pen$a"it ini+ a. me#a#ui ma"anan '. me#a#ui minuman &. me#a#ui gigitan serangga !. me#a#ui "onta" #angsung e. me#a#ui in a#asi 5>. -na" #a"i, 1, ta un !i'a2a o#e i'un$a "e po#i"#ini" !engan "e#u an !emam tinggi terutama pa!a sore ingga ma#am ari3 pasien *uga menge#u n$eri "epa#a !an n$eri perut3 !isertai mua# !an munta 3 B-B en&er %A@ ari . pa!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an pasien apatis3 na!i >>A@menit3 pernapasan ,,A3 su u %>. 7i!a "otor3 "u#it "ering3

*antung paru !'n. .epar G 1@6 3 #ien S1. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in pa!a "asus ini8 a. Demam ti4oi! '. Demam 'er!ara !engue &. )a#aria !. -ppen!isitis a"ut e. gastroenteritis 5?. 7a"i, %5 ta un !an istrin$a %6 ta un !ating "e po#i"#ini" RS !engan "e#u an ti!a" pun$a ana" 2a#aupun su!a meni"a se#ama 9 ta un. Saat usia , ta un perni"a an3 istrin$a perna ami# namun "egugruan saat umur "e ami#an 5 'u#an. (asien a!a#a pero"o" 'erat. -naneusis sperma3 astenoteratos osternum8 -pa"a pen$e'a' "e#ainan pa!a pasien !i atas8 a. (ero"o" '. Umur &. (e"er*aan !. In4e"si genita# e. Gangguan seAua# =0. 7a"i, 1> ta un !i'a2a "e UGD !gn "e#u an n$eri tung"ai "iri 'a2a sete#a K77 1 *am #a#u. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an pem'eng"a"an pa!a tung"ai "iri 'a2a 3 tegang3 meng"i#at3 n$eri pa!a pemeri"saan !orso 4#e"si perge#angan "a"i D;E3 n$eri sum'u D;E !i 1@% pro"sima# tung"ai "iri 'a2a . Den$ut na!i a.!orsa#is pe!is tera'a #ema . -pa"a tin!a"an a2a# $ang arus !i#a"u"an pa!a "asus ini *i"a sarana "ese atan mema!ai8 a. 7angsung ORI: &ruris '. :asiotom$ &. -mputasi !. (em'erian manito# e. (em'erian eparin IV =1. (erempuan %5 t n !tg "e p"m !gn "e#u an 'er&a", puti !i #engan !an punggung se*a" , minggu #a#u. Ber&a" terse'ut terasa gata# terutama 'i#a 'er"eringat. (a!a pemeri"saan 4isi" !itemu"an ma&u#a ipopigmentasi 'er'atas tegas !an 'ers"uama.-pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in pa!a "asus !i atas8 a. )or'us .ansen '. (tiriasis a#'a &. Viti#igo !. (tiriasis /ersi&o#or e. (soriasis /u#garis =,. (erempuan ,% t n (% -,3 te#a me#a ir"an 'a$i !engan BB7 %>50 gram3 pa!a UK %? minggu. (er*a#anan persa#inan "a#a I #am'at se ingga mem'utu "an augmentasi o"sitosin3 se!ang"an #ama "a#a II 135 *am !an !i'antu !engan 4orsep. Sete#a p#asenta #a ir3 ter*a!i per!ara an $ang 'an$a" !engan sto#se#, 'esar per/aginam. (DV uterus mem'esar !imana ti!a" 'erespon !engan masase. Ke#ainan $ang !ia#ami o#e pasien terse'ut a!a#a + a. (#asenta a"reta '. -tonia uteri

&. !. e.

So#usio p#asenta (ree"#ampsia Rupture perineum

=%. (erempuan %% ta un !tg "e pra"te" !o"etr umum untu" meng"onsu#tasi"an asi# pap smearn$a. (asien te#a me#a ir"an ana" , "a#i. .asi# pap smearn$a menun*u""an !$sp#asia ringan. -pa"a an*uran penata#a"sanaan pa!a pasien ini8 a. (em'erian anti *amur !an anti 'ioti& '. Kuretase 'erting"at &. (emeri"saan pap smear u#ang % 'u#an !. Operasi pengang"atan ra im D.istere"tomiE e. Ti!a" per#u penanganan " usus =6. 7a"i-#a"i ,% t n !i'a2a "e UGD "arena K77. (asien menge#u n$eri pa!a panggu# "anan. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an tampa" tung"ai "anan memen!e" !engan posisi panggu# 4#eAi a'!u"si !an e"so rotasi. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing tepat a. :ra"tur su' umeri& '. :ra"tur "o#um 4emuris &. Dis#o"asi anterior &aput 4emoris !. Dis#o"asi sentra#is &oA$ e. Dis#o"asi posterior &aput 4emoris =5. (erempuan ,0 t G%(,-0 UK 10 minggu !i'a2a "e !o"ter umum !engan "e#u an "e#uar gumpa#an !ara !ari /agina , *am se'e#umn$a. Se'e#umn$a pasien menge#u n$eri perut !an mu#es-mu#es. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an TD norma#3 pernapasan !an na!i norma#. (a!a pemeri"saan inspe"u#o ti!a" ter#i at a!an$a *aringan !an ostium uteri e"sternum tertutup. -pa"a !iagnosis !ari pasien terse'ut8 a. -'ortus imminens '. -'ortus pro/o"atus &. -'ortus in"omp#itus !. -'ortus "omp#itus e. -'ortus a'itua#is ==. 7a"i-#a"i %= t n "e p"m !gn "e#u an "e!ua mata sering 'erair se*a" 1 'u#an $ang #a#u. Ke#u an !isertai !engan mata pega# !an "a'ur saat me#i at *au . (a!a pemeri"saan 4isi" mata segmen anterior tenang3 pa!a pemeri"saan /isus VOD =@15 !engan "ore"si si#in!er ;0395 men*a!i =@=3 VOS =@10 men*a!i =@= !gn si#in!er ;0350. S4eris 035. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in pa!a pasien !i atas8 a. .ipermetrop '. -nisometrop &. (res'iop !. )iop e. -stigmatisma =9. 7a"i-#a"i ,? t n !iantar "e#uargan$a "e pus"esmas "arena sering ge#isa 3 mon!arman!ir3 su#it ti!ur3 !an sering 'er'i&ara sen!iri. .a# ini !isa!ari se*a" % 'u#an tera" ir !an mem'erat !a#am seminggu tera" ir. (a!a

anamnesis3 pasien merasa !irin$a a!a#a agen ra asia negara $ang se!ang !imusu i !an merasa a!a orang $ang 'er'isi"-'isi" mem'i&ara"an tentang !irin$a. -pa"a o'at $ang tepat untu" pasien ini8 a. Tiori!a<i# '. :#u4ena<i# &. .a#operi!o# !. 0#orproma<in e. tri4#uopera<i# =>. Ba$i #a"i,3 umur 6 *am !i"irim 'i!an "e UGD !engan sesa" napas3 asimposmatum3 #a ir spontan3 ti!a" menangis3 BB7 %500 gram3 2arna air "etu'an i*au "enta#3 ni#ai apgar ,@5. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an ana" #etargi3 4re"uensi napas >0A@menit3 !en$ut na!i 150A@menit3 temperature %=3 6 03 sianosis3 napas &uping i!ung3 *antung !'n3 pernapasan 'ron& ia#3 ron" i "asar pa!a "e!ua #apangan paru. (a!a pa#pasi a'!omen epar !an #ien tera'a3 ter!apat 2arna "etu'an pa!a ta#i pusat. -pa"a !iagnosis pa#ing tepat8 a. -spirasi me"onium '. In4e"si neonatorum &. Sin!roma Ga2at napas neonatus !. (neumonia neonata# e. (en$a"it mem'rane ia#in =?. (erempuan 1> t n !i&u#i" !ari "ampus3 , ari sete#a itu !itemu"an ma$at perempuan mengapung !i sungai ti!a" *au !ari "ampus. )a$at su!a 'usu". Kor'an !i'a2a "e ruma sa"it !an !i#a"u"an pemeri"saan !emi "epentingan /isum. Dari asi# pemeri"saan !itemu"an3 ma$at su!a mu#ai menggem'ung3 ter!apat 'e'erapa #u"a #e&et pa!a tung"ai !an pa!a #e er !itemu"an 'e"as #u"a $ang su!a mu#ai meng itam. (a!a pemeri"saan geta paru ti!a" !itemu"an tum'u an air3 pa!a se#aput !ara !itemu"an ro'e"an sampai "e !asar. -pa"a "emung"inan se'a' "ematian "or'an terse'ut8 a. Ke"erasan tumpu# pa!a se#uru tu'u '. Ke"erasan tumpu# pa!a #e er &. (er"osaan !. )ati #emas e. Tengge#am 90. (erempuan =0 t n !i'a2a "e UGD !engan "e#u an #ema pa!a tangan !an tung"ai serta ti!a" !apat 'er'i&ara se*a" ta!i su'u 3 5 *am $ang #a#u. Ke#u an ini ti!a" !isertai mua#3 munta 3 "e*ang !an n$eri "epa#a. (asien memi#i"i ri2a$at te"anan !ara tinggi se*a" 9 ta un tera" ir !an D) se*a" 5 ta un $ang #a#u. (asien ti!a" 'ero'at teratur. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an "esa!aran &omposmentis3 TD 1=0@100 mm g31 >0A@menit3 ( ,0A@menit3 S %=3> 0. pa!a pemri"saan status neuro#ogis !i!apat"an tan!a-tan!a rangsang meanings3 parese 1.VII "anan sentra#. )otori" emiparese !eAtra !engan "e"uatan ,3 re4#eA 4isio#ogis D;E@

D;E3 re4#eA pato#ogis D;E@D-E3 a4asia motori". -pa"a pen$e'a' !ari a4asia motori" pa!a pasien ini8 a. Ke#umpu an otot, pita suara '. Ke#umpu an otot, #i!a &. Gangguan pa!a g$rus parasentra#is !. Gangguan pa!a 2erni&"e e. Gangguan pa!a area 'ro&a 91. -na" #a"i, 1, ta un "e p"m !engan "e#u an 'inti", pa!a se#a *ari tangan3 perge#angan tangan3 a#at "e#amin3 perut 'agian 'a2a 3 pasien *uga menge#u gata# terutama pa!a ma#am ari se*a" 1 minggu $ang #a#u. (asien 'erse"o#a !i pesantren !an teman se"amarn$a *uga men!erita "e#u an $ang sama. -pa"a !iagnosis pasien terse'ut8 a. Dermatitis "onta" a#ergi '. Dermatitis "onta" iritan &. S&a'ies !. Dermatitis numu#aris e. .erpes genita#ia 9,. (erempuan ,6t n !i'a2a "e UGD RS "arena "e*ang, se#uru tu'u 3 !isertai #i!a tergigit !an mu#ut 'er'ui . (a!a anamnesis !i"eta ui 'a 2a "e#u an ini !ia#ami pasien se'an$a" , "a#i !a#am se'u#an se*a" 1 ta un $ang #a#u $ang su!a !i!erita pasuen se*a" 'erusia > ta un. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apt"an tan!a /ita# !'n3 ti!a" !itemu"an "a"u "u!u" ataupun re4#eA pato#ogis. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in pasien terse'ut8 a. Epi#eps$ umum toni" '. Epi#eps$ umum "#oni" &. Epi#eps$ umum atoni" !. Epi#eps$ umum toni"-"#oni" e. Epi#eps$ a'sat 9%. -na" #a"i-#a"i % ta un !i'a2a ortun$a "e p"m !engan "e#u an !emam. Sete#a !i#a"u"an pengu"uran su u !iapat"an su u tu'u %? 0. Do"ter men&o'a men&ari #iterature !i internet mengenai o'at antipireti" !engan *u!u# a#ternating i'upro4en an! a&etaminop en in treatment o4 4e'ris 5. Desain pene#itian ran!omi<e! !ou'#e '#in! an! p#a&e'o &ontro# tria#. Grup tria# !i'eri"an a&etaminop en ; i'upro4en !an grup &ontro# !i'eri"an i'upro4en ; p#a&e'o. )eto!e pem'erian o'at grup tria# !an &ontro# masing-masing !engan o'at a2a# !i'eri"an i'upro4en !an 6 *am "emu!ian !i'eri"an a&etaminop en@p#a&e'o se&ara 'ergantian pa!a "e!ua grup !engan primer #i"e &ount8 (enurunan !emam sete#a = *am !an asi# intension to treat s''+ Unit&entra#.&om@19619015@6@6@6 mar& ,00= 0omparison o4 primar$ an! se&on!ar$ treatment 0om'ine! I'upro4e a&etaminop e n n ; i'upro4en

-4e'ri# at = ours -4e'ri# at 9 ours -4e'ri# at > ours )aAima# temperatur e !e&#ining

%0 %1 ,? ,3,

1? A 0301> 16 11 ,31

Berapa ni#ai eAperimenta# 5.. rate pa!a pene#itian terse'ut8 a. 9935 C '. >%3% C &. 1=39 C !. 6,35 C e. 13>C 96. (erempuan %6 t !atang "e p"m "rn merasa 'erat pa!a "e!ua tung"ai "e#u an !irasa"an se*a" se'u#an $g #a#u3 tam'a #ama tam'a 'erat. Dari anamnesis3 !i"eta ui pasien perna 'ero'at = 'u#an tetapi ti!a" teratur !an *arang &ontro#. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an a!an$a 'en*o#an !i !aera /erte'ra t ora&a#is. (a!a pemeri"saan #a'oratorium !ara 7ED 6> . pa!a pemeri"saan ra!io#ogi !i!apat"an a'ses para/erte'ra3 gi''us D;E $ang mengenai #e'i !ari 1 &orpus. -pa"a !iagnosis $ang sesuai untu" "asus !i atas8 a. Spon!$#itis TB '. .1( &. )etastasis tumor ganas !. )eningioma 95. 7a"i, ,5 t !engan BB 50 "g !i'a2a "e UGD !engan "e#u an sa"it perut e'at se*a" , *am $ang #a#u. Dari asi# pemeri"saan 4isis !i!apat"an turgor sangat *e#e"3 TD =0@pa#pasi3 1 1=0A@menit3 sianosis !an "esa!aran menurun. Berapa C "a tota# &airan $ang i#ang pa!a pasien terse'ut8 a. 5 C '. >C &. 10C !. 15C e. ,0C 9=. -na" #a"i, ? ta un !i'a2a i'un$a "e po#i"#ini" RS !engan "e#u an #am'at 'e#a*ar. (asien sering ti!a" nai" "e#as !an gurun$a mengata"an pasien "esu#itan !a#am menerima pe#a*aran !an su"a termenung. Di ruma pasien *uga ma#as 'e#a*ar !an "urang !apat men$esuai"an !iri. -pa"a "emung"inan !iagnose pasien ini8 a. Retar!asi menta# 'or!er#ine '. Retar!asi menta# ringan &. Retar!asi menta# se!ang !. Retar!asi menta# 'erat 99. (erempuan 50 t se!ang men*a#ani pengo'atan gi<i me!is "arena o'esitas $ang su!a

mengganggu 5.3 se&ara ti!a" senga*a mema"an te#ur goreng !a#am "etentuan menu ma"an siangn$a. -pa"a "egiatan 4isi" $ang se'ai"n$a !i#a"u"an untu" mengatasi a# terse'ut8 a. Ber*a#an "a"i se#ama ,0 menit '. Bersepe!a se#ama 10 menit &. Bersepe!a se#ama 5 menit !. Ber#ari "en&ang se#ama 1 menit e. Ber#ari "en&ang se#ama 5 menit 9>. Rema*a 1= ta un !ating "e po#"#ini" RS !engan "e#u an *era2at $ang 'an$a". (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an "ome!o3 papu#3 parut a"i'at *era2at !ipi*it !engan "u"u. -pa"a o'at anti'ioti& $ang pa#ing tepat !i'eri"an "epa!a pasien8 a. 0ipro4#oAa&in '. Eritrom$&in &. 0e4a!roA$# !. -moAi&i##in e. Gentam$&in 9?. 7a"i ,9 ta un !i'a2a "e UGD RS o#e po#isi se'agai "or'an "e'a"aran !i se'ua pa'ri" te"sti# se"itar 1 *am #a#u. Dari pemeri"saan tan!a /ita# !i!apat"an "esa!aran &ompos mentis3 RR %,A@menit3 .R 110A@menit. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an #u"a 'a"ar !era*at ,-% pa!a masing, 1C !i !aera mu"a3 5C pa!a e"stremitas atas3 6C pa!a e"stremitas 'a2a 3 %C pa!a punggung !an ,C pa!a 'a!an. -pa"a tin!a"an a2a# $ang pa#ing tepat pa!a pasien ini8 a. De'ri!ement #u"a '. (em'ersi an *a#an napas &. )engurangi &airan a#'umin !. (em'erian moisturisement pa!a #u"a e. (em'erian anti'ioti& topi&a# pa!a #u"a >0. Seorang perempuan 1= ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an *era2at $ang 'an$a". (a!a pem4is !itemu"an "ome!o3 papu#3 pustu#3 !an parut a"i'at *era2at !ipi*it !gn "u"u. -pa"a o'at anti'ioti" $ang pa#ing tepat !i'eri"an pa!a "asus !iatas a. 0ipro4#o"sasin '. Eritromisin &. Gentami&in !. 0e4a!roAi# e. -mo"sisi#in >1. seorang #a"i ,9 t n !atng " UGD "or'an "e'a"aran pa'ri" te"sti# 1 *am $g #a#u3 "esa!aran 0)3 (ernapasan %0A3 1a!a 110A3 7u"a Ba"ar !era*at II3 III 1C2a*a 3 %Ce"str atas3 6C e"str "iri 'a2a 3 %C punggung3 ,C 'a!an. tin!a"an a2a# $ang !i#a"u"an a. !e'ri!ement #u"a '. pem'ersi an *a#an napas

&. !. e.

pem'erian a#'umin IV pem'erian immunosuppresin #u"a pem'erian anti'ioti" topi"a# pa!a #u"a

>,. seorang perempuan => t n !tng "e po#i"#ini" !gn "e#u an n$eri "epa#a s! 'eru#ang-u#ang se*a" % t n $g #a#u3 !engan n$eri "a!ang terasa sprti !ii"at3 'i#a ti!a" !io'ati n$eri 'isa 'er ari- ari tetapi ti!a" !isertai munta !an mua#3 ti!a" a!a 4ono4o'ia a. &#uster ea!a& e '. tension ea!a& e &. 'rain tumor !. 'rain a'sess e. migrain ea!a& e >%. seorang ana" 'erusia 9 t n !i'a2a "e UGD !engn pata tu#ang3 orang tuan$a mengata"an ana" *atu !ari sepe!a3 se!ang"an ana" ti!a" men*a2a' saat !itanta. Do"ter menemu"an #u"a-#u"a #ain $ang ti!a" sesuai !engan pern$taan orang tua ana". Do"ter men&urigai a!an$a "e"erasan pa!a ana" terse'ut. )asa#a mora# apa"a $ang !i a!api a. 'ene4i&ien&e '. non ma#e4i&ien&e &. *usti&e !. a#truism e. autonom$ >6. Seorang ana" #a"i-#a"i > ta un !i'a2a o#e orangtuan$a "e (K) !engan "e#u an n$eri pa!a tung"ai "anan se*a" % ari $g #a#u. (asien t!" !apat 'er*a#an "arena "e#u an n$eri tung"ai terse'ut !isertai !engan !emam3 'eng"a" pa!a pa a "anan. Se"itar 10 ari $ang #a#u (asien perna ter*atu !engan tung"ai "anan mem'entur tem'o". (em4is e!ema pa!a regio 4emur 1@% !ista#3 "emera an3 !an n$eri te"an. (em.ra!io#ogi+ gam'aran so4t tissue s2e##ing3 rea"si periostea#3 gam'aran ra!io#usen pa!a 1@% !ista# 4emur $ang !i"e#i#ingi o#e gam'aran s"#eroti". -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in !i atas a. Osteosar&oma '. Septi" artritis &. stress 4ra"tur !. osteom$e#itis a"ut e. Fu/eni#e reumatoi! artritis >5. Seorang perempuan ,5 ta un !atang "e (K) !engn "e#u an pa$u!ara terasa n$eri !an 'eng"a" !isertai !emam se*a" , ari $##. (asien 'aru me#a ir"an !i 'i!an > ari $g #a#u. Ba$i #a ir spontan3 per/aginam3 ana" pertama3 'a$i #a ir i!up3 BB7 %000g. pem4is + TD 100@=03 1+ 100A@i3 T %?00. -pa"a "emung"inan pen$e'a' a. E.&o#i '. 0#ostri!ium .... &. Stap $#o&o&&us aures !. Strepto&o&&us emo#iti"us

e.

0#am$!ia tra& omatis

e.

)iss a'ortion

>=. Seorang ana" #a"i-#a"i 1% t n !i 'a2a "e pra"te" !o"ter !gn "e#u an gata#-gata# ampir !i se#uru tu'u n$a se*a" % ari $g #a#u. Gata# su!a !irasa"an , mngg $## !an mening"at % ari tera" ir terutama !i se#a *ari3perge#angan tangan3 !an !aera pusat. Gata# !irasa"an terutama pa!a ma#am ari. Sa#a satu a!i" pasien *uga menga#ami a# $g sama. (a!a pemeri"saan !ipero#e ras eritem3 tero2ongan3 papu# !an pustu# !i u*ung tero2ongan !an e"s"oriasi. (a!a "ero"an !itemu"an tungau. -pa"a pen$e'a' a. ( t irus pu'is '. Dermato&oi!es... &. !ermoi!es... !. (e!i"u#us &apitis e. Sar&optes s&a'ei >9. Seorang #a"i-#a"i 59t n !atang "e po#i !engan "e#u an sesa" napas i#ang tim'u# terutama saat 'era"ti/itas. Ke#u an te#a !irasa"n se*a" 6 t n $g #a#u. (asien *uga menga#ami 'atu" 'er!a a" terutama ma#am atau pagi ari. (asien mero"o" se*a" mu!a !an 'er enti se*a" usia 50 t n se'n$" ,'"s@ ari. (em4is !i!apat"an suara napas me#ema !an e"spirasi meman*ang. :oto tora"s+ iperin/asi paru888. -pa"a "emung"inan !iagnosis8 a. ((OK '. -sma 'ron"ia# &. Bron"ie"tasis !. (neumotora"s e. Gaga# *antung >>. Seorang ana" 5 t n !i'2a "e RS !engan "e#u an a!an$a #epu -#epu 'erisi nana pa!a #e er !an !a!a se*a" 6 ari $g #a#u. (a!a pem4is !ipero#e a!an$a 'u#a3 ipopion !an ... pa!a !aera #esi. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in !iatas a. Impetigo "rustosa '. Impetigo 'u##osa &. Impetigo neonatorum !. Epi!erma#isis 'u##osa e. .erpes <oster >?. Seorang perempuan ,= t n !iantar "e#uargan$a "e (K) !gn "e#uar !ara !ari "ema#uan se*a" % ari $g #a#u3 2arna mera menggumpa#3 /o#ume %-6 "a#i ganti pem'a#ut@ ari. (asien amenore 1 'u#an. (a!a inspe"u#o tampa" !ara menga#ir !ari OUE. (a!a VT !i!apat"an uterus se'esar te#ur 'e'e"3 n$eri te"an D-E3 ser/i"s ter'u"a3 tera'a *aringan !i OUE. (#ano test D;E. -pa"a !iagnosis8 a. -'ortus iminens '. -'ortus insipiens &. -'ortus in"omp#it !. -'ortus mo#a

?0. Seorang #a"i-#a"i 1> t n !i'a2a "e UGD "arena "e&e#a"aan. (asien somno#en3 G0S 93 TD 11,@9>mm.G3 !en$ut na!i 11,A@i. -pa"a &airan $ang pa#ing tepat !i#a"u"an pertama "a#i8 a. Ringer asetat '. Ringer #a"tat &. 1atrium &#ori!a !. DeAtrose 10C e. DeAtrose 5C ?1. Seorang #a"i-#a"i usia 19 t n !atang "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an 'a!an #esu se*a" % mngg $g #a#u. Ke#u an ini se'enarn$a su!a !irasa"an se*a" "e&i# !an sering men!apat trans4usi !ara . (em4is + "on*ungi/a anemis3 s"#era su'i"teri" !an sp#eenomega#i. 7a' .' 93>grC. (em. !ara tepi !itemu"an se# target888. Diagnosa pa#ing mung"n8 a. -nemia ap#asti" '. -nemia emo#iti" &. -nemia !e4 'esi !. -nemia pernisiosa e. -nemia !e4 asam 4o#at ?,. Seorang perempuan %0 t n !engan "e#u an per!ara an per/aginam. (asien te#a me#a ir"an !ua "a#i. Ti!a" a!a ri2.KB3 t!" a!a ri2.ter#am'at ai!. TV !a#am 'atas norma#. (a!a inspe"u#o !ara menga#ir !ari OUE. (emeri"saan 'imanua#+ uterus ante4#e"si3 "onsistensi "en$a#3 "e!ua a!ne"sa t!" tera'a. )eto!e "ontrasepsi $ang pa#ing tepat 'i#a i'u ingin 'er-KB a!a#a a. IUD '. Kon!om &. 0oitus interuptus !. (i# KB "om'inasi e. Steri#isasi pa!a "e!ua tu'a ?%. Seorang #a"i-#a"i 60 t n !atng "e !o"ter !engan "e#u an 'atu" 'er!ara se#ama 6 mngg tera" ir. Ke#u an ini !isertai !emam3 'er"eringat 'an$a" pa!a ma#am ari !an penurunan na4su ma"an. Se#ama 10 t n pasien men!erita D) !engn "a!ar gu#a !ara t!" ter"ontro#. (em #a' 7ED %0. 4oto tora"s a!an$a in4i#trat pa!a ape"s paru "anan. -pa"a regimen pengo'atan DOTS untu" , 'u#an pertama pa!a pasien !i atas a. I1.3 R3 E3 ( '. I1.3 R3 H &. I1.3 R3 S !. I1.3 R3 ( e. I1.3 R3 E ?6. 7a"i-#a"i >0 ta n !atang !engan "e#u an 'oro" !i "a"i ti!a" sem'u -sem'u se*a" , mnggu $g #a#u. (asien t!" mengingat pen$e'a' #u"an$a. Status #o"a#is pe!is

!eAtra+ u#"us 'er'entu" "oin !engn u"uran 5A5A13 ter!apat "rusta3 !ara !an pus !ise"e#i#ingn$a3 ter!apat &#a/us3 u#"us 'er'au 'usu" !an ipere"s"resi . (em 7a' GDS %>0. Kasus !e4isiensi insu#in terse'ut a!a#a a. De4.insu#in a'so#ut '. De4.insu#in re#ati4 &. De4. en<im !. Geneti" e. Gangguan ipota#amus ?5. Seorang #a"i-#a"i ,, t n !i '2a "e UGD "arena te#a me#a"u"an upa$a 'unu !iri !engan minum o'at n$amu". (asien menge#u n$eri "epa#a3 munta -munta 3 sesa" napas3 !an menge#uar"an 'an$a" "eringat. pem4is+ pupi# miosis3 iper#a"rimasi3 ipersa#i/asi3 iper i!rosis3 !an 'ar!i"ar!i. -pa"a terapi me!i"amentosa $g men*a!i pi#i an utama a. -tropin '. Dopamin &. (apa/erin !. epine4rin e. neostigmin ?=. Seorang ana" #a"i-#a"i usia... !i'2a "e RS o#e i'un$a !engan "e#u an sesa" napas se*a" 1 ari $ang #a#u3 'ertam'a #ama 'ertam'a sesa". Di"eta ui % ari se'e#umnn$a ana" 'atu" !an pi#e". B-B !an B-K t!" a!a masa#a . (a!a pem4is + ana" sa!ar3 napas 9>. 1a!i 1,, su u %?. 1apas &uping i!ung3 sianosis se"itar mu#ut. pemeri"saan !a!a+ retra"si !in!ing !a!a3 aus"u#tasi suara napas /esi"u#ar3 ron"i 'asa a#us n$aring pa!a "e!ua #apangn paru. -pa#a !iagnosis $ang pa#ing tepat a. Tu'er"u#osis paru '. Bron"opneumonia &. pneumotora"s !. -sma 'ron"ia# e. Bon" itis a"ut ?9. Seorang #a"i-#a"i usia %= t n !atang " (K) !engan "e#u an n$eri u#u ati3 !an rasa t!" ena" !i perut se*a" 1 mgg $g ##u .pasien *uga menge#u mua#3 munta 3 !iare3 pusing. (em4is+ prog#oti! gra/i! !engan pan*ang me#e'i i #e'ar3 satu genita# "2ar !i sisi #atera#3 &a'ang uterus #e'i 1, psng. apa"a "emung"inan pen$e'a' a. Inguina#itis ani '. Inguina#itis ingunata &. Dip$#i!ium &aninum !. Taenia saginata e. Taenia so#ium ?>. Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia ? '#n !i 'a2a i'un$a "e RS !engan "e#u an sesa" napas !an ti!a" mau minum se*a" = *am $ang #a#u. , ari se'e#umn$a ana" 'atu" pi#e". (a!a pem4is3 napas 9,A@i3 T %>003 sianoti"

sir"umora#. pem !a!a !i!apat"an retra"si epigastrium !an inter"osta#. (ernapasan ron"i 'asa se!ang serta 2 ee<ing e"spirasi. -pa"a !iagnosis a. Bron"io#itis '. (neumonia #o'aris &. -sma 'ron"ia# !. E4usi p#eura e. penumotora"s 1,>. Ba$i usia ? 'u#an !i'a2a i'un$a "e UGD RS !engan "e#u an sesa" na4as !an ti!a" mau minum se*a" = *am $ang #a#u. Dua ari se'e#umn$a ana" 'atu" pi#e"3 !ari pemeri"saan 4isis !i!apat"an 1+9,A@menit3 T+ %>003 sianoti". (emeri"saan !a!a !i!apat"an retra"si epigastrium !an inter&osta#s3 perna4asan 'ron& ia#3 ron" i 'asa "ering serta 2 ee<ing e"spirasi. Diagnosis pa!a pasien ini a!a#a + a. Bron"io#itis '. -sma 'ron& ia# &. (enumoni #o'aris !. (neumot ora"s e. E4us p#eura 1,?. Seorang perempuan usia 55 ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an n$eri perut "anan atas se*a" 1 'u#an $ang #a#u !an mem'erat se*a" !ua ari $ang #a#u3 ti!a" a!a !emam3 a!a ri2a$at mua# !an munta se'an$a" !ua "a#i. Dari pemeri"saan 4isis3 !i!apat"an TB + 155 &m !an BB + =="g. Diagnosis pa!a pasien ini a!a#a + a. -ppen!i&itis '. Ko#esistitis &. (eritonitis !. (an"reatitis e. .epatitis 1%0. Seorang #a"i-#a"i 9> ta un !i'a2a "e UGD "arena !itemu"a !a#am "ea!aan "e'ingungan. (emeri"saan 4isis !an neuro#ogis !a#am 'atas norma#. Dari pemeri"saan #a'oratorium3 "a!ar gu#a !ara + =0 mg@!#3 pasien saat ini men!erita D) !an mempero#e pengo'atan !o"ter. O'at $ang pa#ing sering menim'u#"an ge*a#a-ge*a#a terse'ut a!a#a + a. G#ini! '. Insu#in &. )et4ormin !. Su#4oni#urea e. In i'itor a#4a-g#u"onase 1%1. Seorang perempuan3 ,9 ta un3 !iantar " UGD RS !engan "e#u an men&ret se*a" 10 *am $ang #a#u. )en&ret ter!iri !ari air sa*a !engan 4re"uensi I,0A !an !isertai munta -munta . (emeri"saan 4isis !i!apat"an BB+50 "g3 TD+ 90@60. Dari per itungan s"or Da#!iono !i!apat"an s"or 1,. -pa "esimpu#an pasien ini 8 a. De i!rasi ringan '. De i!rasi se!ang &. De i!rasi 'erat !. S$o" ipo/o#emi" e. S$o" emoragi" 1%,. Seorang #a"i-#a"i 50 ta un !atang "e pus"esmas untu" 'er"onsu#tasi tentang asi#

pemeri"saan #a'oratoriumn$a !imana GD( + ,503 pasien ti!a" memi#i"i "e#u an apapun !an tetap merasa se at3 pasien a!a#a seorang guru3 'erapa "a#ori $ang !i'utu "an 8 a. 1,01-1%00 '. 1%01-1600 &. 1601-1500 !. 1501-1=00 e. 1=01-1900 1%%. Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia 6 ta un !atang "e (K) !engan "e#u an gata# pa!a *ari tangan3 perut 'agian 'a2a 3 "e#amin3 !an 'o"ong. Ke#u an !irasa"an se*a" 1 minggu $ang #a#u. Gata# terutama pa!a ma#am ari. Dari pemeri"saan 4isis !itemu"an papu#3 erosi3 e"s"oriasi3 !an !itemu"an ung"u#a pa!a !ara $ang menga#ami gata# terse'ut. (emeri"saan $ang per#u !i#a"u"an a!a#a + a. BT'. KO. &. Gram !. Bia"an e. Kero"an 1%6. Seorang perempuan umur ,= ta un !i'a2a "e UGD RS !engan "e#u an !emam tinggi se*a" % ari $ang #a#u3 "e#u an ini !isertai n$eri "epa#a. Dari pemeri"saan 4isis !itemu"an T+%?3>003 re4#e"s pato#ogis D;E3 "a"u "u!u" D;E. Dari pemeri"saan 70S !itemu"an pening"atan *um#a #eu"osit !engan !i!ominasi o#e ()1. (a!a gram3 !itemu"an !ip#o"o""us gram negati4. Fenis mi"roorganisme $ang pa#ing 'an$a" men$e'a'"an "asus !iatas a!a#a + a. Strepto&o&&us pneumoni '. .aemop i##us in4#uen<a &. 1eiss eria meningi!itis !. (seu!omonas aureginosa e. )$&op#asma pneumoni 1%5. (erempuan umur 65 ta un !atang !engan "e#u an "a"i se'e#a "anan 'eng"a". Se*a" 1 ta un $ang #a#u3 "a"i 'eng"a" ti!a" sa"it namun mengganggu &ara 'er*a#an. Dari anamnesis3 !i"eta ui se'e#umn$a men!erita pem'eng"a"an !i !aera se#ang"angan "anan $ang tim'u# 'eru#ang-u#ang !isertai !emam3 tapi ge*a#a i#ang sete#a 'ero'at "e 'i!an !esa. Dari pemeri"saan !ara tepi3 !i*umpai parasit 'er'entu" 4i#i3 'u#at pan*ang se"itar ,-9 mi"ro. .'+1,3 #eu"osit+ 9000. Diagnosis pa!a pasien ini a!a#a + a. )a#aria '. S& istomomiasis &. -mu'iasis !. :i#ariasis e. -n"i#ostomiasis 1%=. Seorang perempuan 'erusia ,= ta un !atang !engan per!ara an !ari "ema#uan $ang 'an$a" se*a" , ari se'e#umn$a. Dari pemeri"saan 4isis3 !itemu"an tan!a s$o" ipo/o#emi". Do"ter terse'ut meminta persetu*uan pasien untu" me#a"u"an pemeri"saan .'. Dari asi# pemeri"saan terse'ut3 !o"ter 'er"e$a"inan te#a ter*a!i "e"e#iruan pemeri"saan !an #angsung men$ata"an !i a!apan pasien se'e#um

me#a"u"an "on4irmasi. (rinsip 'ioeti" $ang !i#anggar a!a#a + a. 0on4i!entia# '. Bene4i&ia# &. -utonom$ !. 1on-ma#e4i&ien&e e. Fusti&e 1%9. Seornag #a"i-#a"i umur 50 ta un !atang "e pra"ter !o"ter !engan "e#u an n$eri u#u ati. Ke#u an ini !irasa"an se*a" % 'u#an $ang #a#u3 terutama , *am sete#a ma"an3 n$eri *uga tim'u# ma#am ari se ingga mem'angun"an !ari ti!ur. Ge*a#a ini !isertai mua# !an munta 3 ti!a" a!a !emam3 B-B !an B-K norma#3 pemeri"saan 4isis !a#am 'atas norma#. Dari asi# #a'oratorium3 !i!apat"an .'+1,3>3 #eu"osit +>5003 7ED + 153 4ungsi ati !a#am 'atas norma#. -pa !iagnosisn$a+ a. .epatitis '. (an&reatitis &. Ko#esistitis !. Tu"a" !uo!enum e. 555555 1%>. Seorang #a"i-#a"i usia 10 ta un !atang "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an "e*ang seperti men$enta" se#uru tu'u 10 menit $ang #a#u !engan !urasi , menit. Saat "e*ang pasien ti!a" sa!ar !an "e#uar 'ui !ari mu#utn$a. .a# ini merupa"an serangan "etiga !a#am seta un. Ti!a" a!a ri2a$at trauma3 sa"it "epa#a3 ataupun !emam. Dari pemeri"saan 4isis ti!a" !i!apat"an "e#ainan. Diagnosis + a. Bang"itan parsia# se!er ana '. Bang"itan parsia# "omp#e"s &. Bang"itan umum se"un!er !. Bang"itan toni" "#oni" gran! ma## e. Bang"itan #ena a'sen&e 1%?. Seorang perempuan ,> ta un !i'a2a "e po#i"#ini" "arena ti!a" 'isa ti!ur se*a" , minggu $ang #a#u. Dari pemeri"saan 4isis + ter#i at seorang perempuan 'er!an!an menor3 'ergaun mera men$a#a3 'an$a" 'i&ara3 men!esa" untu" !i#a$ani #e'i !u#u "arena a"an meng a!iri a&ara penting. (asien sangat $a"in a&ara 'e#um !imu#ai "a#au !ia 'e#um !atang "arena pasien a!a#a to"o penting !a#am a&ara itu. Ke#uarga men$ata"an 1 'u#an #a#u3 pasien mu#ai 'an$a" 'i&ara3 ter#i at sangat riang3 !an me#a"u"an 'an$a" a# sea"an-a"an ti!a" perna "e a'isan energ$. Kira-"ira 135 ta un $ang #a#u3 pasien !i'a2a "e po#i *i2a "arena mengurung !iri !i "amar3 ti!a" mau 'i&ara3 ti!a" mau ma"an. Sete#a 'ero'at = 'u#an3 pasien su!a mu#ai 'era"ti/itas seperti 'iasa. Diagnosis pa!a pasien ini a!a#a + a. Gangguan 2a am '. Gangguan menta# organi& &. S"i<o a4e"ti4 tipe mania !. Gangguan a4e"ti4 'ipo#ar episo!e mania tanpa &iri psi"oti" e. Gangguan a4e"ti4 'ipo#ar episo!e mania !engan &iri psi"oti" 160. Seorang 'a$i perempuan 'erusia 6 ari !i'a2a i'un$a "e po#i RS !engan "e#u an ti!a"

mau men$usui se*a" 1 ari $ang #a#u. Se'e#umn$a3 'a$i mau men$usui !engan i'un$a. Ba$i #a ir &u"up 'u#an3 spontan3 segera menangis "uat3 !ito#ong o#e !u"un. Ketu'an su!a pe&a !ua ari se'e#um 'a$i #a ir3 i'u ti!a" perna minum o'at-o'atan ataupun *amu pa!a saat ami#. Dari pemeri"saan 4isis3 !itemu"an 'a$i #etargi3 su u %=3, 3 na4as 66A@menit3 na!i 1%=3 i"teri" sampai !a!a3 a'!omen + tera'a ati G per G 3 permu"aan rata tepi ta*am. 7im4a ti!a" tera'a. Kemung"inan !iagnosis a!a#a + a. .iper'i#iru'inemia '. Sepsis nenonatorum &. Tetanus neonatorum !. (neumoni e. -spirasi me"onium 161. Seorang pria 'erusia %0 ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an gata#-gata# !an 'eng"a" se#uru tu'u $ang !ia#ami setiap pagi !a#am satu minggu tera" ir. Ke#u an ini ti!a" !isertai !engan 'eng"a" pa!a 2a*a . Dari pemeri"saan 4isis !itemu"an ruam eritem !an e!ema 'erupa p#a" 'eru"uran numu#ar. -pa !iagnosis $ang pa#ing mung"in + a. -ngio!erma '. Erupsi a#ergi o'at &. Eritema mu#ti4ormi !. Urti"aria e. )i#aria 16,. Seorang ana" perempuan > ta un !i'a2a "e pus"esmas !engan "e#u an !emam i#ang tim'u# se*a" , minggu $ang #a#u !isertai menggigi# !an 'er"eringat. Buang air "e&i# 'er2arna mera ge#ap. Dari pemeri"saan 4isis3 !i!apat"an ana" sa"it 'erat3 !e#irium3 pu&at. Su u %?003 napas %0A@ menit. (a!a pemeri"saan a'!omen3 !itemu"an epar tera'a G per 1@%3 #ien +S,. (a!a pemeri"saan #a'oratorium3 !i!apat"an .' + 63> 3 #eu"osit + 1?.0003 trom'osit + >5.000. apa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in 8 a. DBD '. )a#aria &. T $poi! !. Sistitis e. G#omeru#one4ritis a"ut 16%. Seorang #a"i-#a"i3 %, ta un3 !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an !emam $ang 'erturut-turut se*a" !ua ari $ang #a#u. Dua minggu pasien ter*atu !an #u"a "iri #e&et ringan. (a!a #utut "iri3 tampa" iperemis3 'eng"a"3 !an angat. Dari aspirasi &airan sen!i3 !i!apat"an se# #eu"osit ,0.0003 g#u"osa ,0. ti!a" !itemu"an Krista#. -pa"a !iagnosis 8 a. -rt ritis gout '. Osteoart ritis &. -rt ritis septi& !. -rtritis r eumatoi! e. -rt ritis tu'er"u#osa 166. Seorang #a"i-#a"i usia 10 ta un !atang "e pra"te" !o"ter !engan "e#u an "e*ang seperti men$enta" se#uru tu'u 10 menit $ang #a#u !engan !urasi , menit. Saat "e*ang pasien ti!a"

sa!ar !an "e#uar 'ui !ari mu#utn$a. .a# ini merupa"an serangan "etiga !a#am seta un. Ti!a" a!a ri2a$at trauma3 sa"it "epa#a3 ataupun !emam. Dari pemeri"saan 4isis ti!a" !i!apat"an "e#ainan. -pa"a terapi #ini pertama $ang !i'eri"an 8 a. :enitoin '. ( eno'ar'ita# &. 0#o'a<am !. Toperamiine e. tena<epam 165. Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia > 'u#an !i'a2a i'un$a "e po#i !engan "e#u an 'atu" pi#e" se*a" , minggu $ang #a#u !an sema"in 'ertam'a % ari $ang #a#u. Di a" ir 'atu" sering ter!engar 'un$i J2 oopingK. (a!a pemeri"saan 4isis3 tampa" ana" sa"it se!ang !engan temperature %> !era*at3 pL%0 3 nL?= 3 ti!a" tampa" na4as &uping i!ung !an retra"si !in!ing !a!a. Bun$i na4as + /esi"u#er !an ti!a" a!a 2 ee<ing !an ron" i. (a!a pemeri"saan #a'oratorium3 .' + 1,35 3 #eu"osit + ,5.0003 itung *enis + 0@1@0@,1@95@%. -pa"a pengo'atann$a 8 a. "#oram4eni"o# '. "otrimo"saso# &. amo"sisi#in !. gentami&in e. eritromi&in 16=. Seorang perempuan 'erusia 65 ta un pen$an!ang !ia'etes me##itus men!erita tuna #i at 'erat. Ka!ar gu#a !an "o#estero# ter"ontro# !engan 'ai" "arena ra*in !iet !an 'ero#a raga. Untu" tuna #i at itu pasien !i"irim "e !o"ter spesia#is mata. Seminggu "emu!ian3 pasien "em'a#i !engan surat 'a#asan !an surat "irim a#i 'erisi nasi at pengo#a an !an an*uran "irim u#ang *i"a !itemu"an ge*a#a tertentu. Fenis pem'agian 2e2enang pa!a pasien !i atas a!a#a + a. inter/a# re4erra# '. sp#it re4erra# &. &o##atera# re4erra# !. &ross re4erra# e. interna# re4erra# 169. Seorang #a"i-#a"i 'erusia ,, ta un !iantar "e UGD RS !engan "e#u an sesa" na4as se&ara ti'a-ti'a. Se'e#umn$a pasien ti!a" perna menga#ami "e#u an seperti itu. (a!a pemeri"saan tan!a /ita#3 TD +1%0@?03 1+1603 (+,6. (a!a pemeri"saan 4isis3 /o&a# 4remitus me#ema pa!a paru "iri !i'an!ing"an !ari paru "anan3 per"usi ipersonor pa!a paru "iri3 !an suara na4as meng i#ang pa!a paru "iri. -pa !iagnosis n$a + a. -sma 'ron" ia# '. TB &. (neumoni !. E4usi p#eura e. (neumot ora"s 16>. seorang perempuan 'erusia ,5 ta un !i'a2a "e UGD RSBS !engan "e#u an persa#inan ti!a" mau ma*u 2a#aupun "etu'an su!a pe&a se*a" % *am $ang #a#u. Dari anamnesis3 !i!apat"an "e ami#an pertama3 usia "e ami#an 66

minggu.Dari pemeri"saan 4isis !i!apat"an pasien sa"it se!ang3 "esa!aran &omposmentis. TD + 1,0@>03 1+106 3 (+%0 3 S+ %?36 3 is setiap 6 menit se#ama %-5 !eti"3 DF-+1=6. pa!a pemeri"saan !a#am !i!apat"an pem'u"aan 9-> &m3 "etu'an ti!a" a!a sisa air "etu'an i*au3 'er'au 'usu"3 !i!apat"an "epa#a !engan u'un-u'un "e&i# me#intang setinggi .,. (a!a pemeri"saan KTG !i!apat"an ta"ia"r!i !engan !ese#erasi #am'at #e'i !ari 50C. Tin!a"an pa#ing tepat + a. E"stra"si /a"um '. E"stra"si 4or&ep &. S0 !. .is a"se#erasi e. O'ser/asi 16?. seorang #a"i-#a"i 'erusia 19 ta un !atang "e pus"esmas !engan "e#u an !emam3 sa"it "epa#a3 !an n$eri se#uru tu'u se*a" 5 ari $ang #a#u. )ua# !an munta serta sa"it perut ti!a" a!a. (a!a pemeri"saan 4isis3 !i!apat"an TD + 100@90. Rump#e #ee!e D;E. -pa"a "emung"inan !iagnosis pa#ing tepat + a. 0ommon &o#! '. Demam 'er!ara &. )a#aria !. Demam t $poi! e. R initis 150. Seorang #a"i-#a"i 'erusia ,5 ta un !i'a2a "e UGD RS te#a menga#ami "e'a"aran !i tempat "er*an$a 6 *am $ang #a#u. Se'e#um !i'a2a "e RS3 pasien !i'a2a "e pustu. Se"arang pasien te#a terpasang in4us R7 D"a#4 "e% su!a a'isE. (a!a (: !i*umpai "e!ua e"stremitas atas pasien menga#ami #u"a 'a"ar se#uru n$a3 setenga "epa#a 'agian !epan 2a*a 3 se#uru !aera t ora"s serta trun"us posterior 'agian atas3 setenga punggung *uga menga#ami #u"a 'a"ar. BB pasien + =0 "g3 TB + 190 &m. Berapa per"iraan #uas 'a"ar 8 a. %0 C '. %5 C &. 60 C !. 65 C e. 50 C 151. Seorang #a"i-#a"i 'erusia 65 ta un !atang "e po#i RS !engan "e#u an 'uang air "e&i# "emera an !isertai n$eri se*a" 1 minggu $ang #a#u. (asien *uga menge#u B-B men&ret %"a#i se ari. Dari anamnesis3 !i"eta ui pasien 'aru pu#ang !ari -4ri"a. Dari pemeri"saan 4isis3 !itemu"an te#ur 'er'entu" o/a# !engan sa#a satu "utu' mem'u#at !i#eng"api spina termina# $ang ter#eta" !i "utu' #ain . -pa"a !iagnosisn$a 8 a. Bi# ar<iasis '. S& iostomiasis &. S ige##osis !. Ye##o2 4e/er e. 555555. 15,. Seorang #a"i-#a"i 'erusia ,0 ta un !i'a2a "e UGD "arena ti'a, terasa sa"it pa!a tumit saat men*in*it mengam'i# 'o#a !rop s oot !ari #a2ann$a. (asien a!a#a pemain 'u#u tang"is

$ang se!ang #ati an intensi4 untu" "e*uaraan 'eri"utn$a. Sete#a !i#a"u"an p#antar4#e"si3 "a"i "anan ti!a" sanggup. Kemung"inan !iagnosis $ang pa#ing tepat + a. Ruptur ten!on a& i##es '. Ruptur ten!on ti'ia#is anterior &. Rupture ten!on gra&i#is !. Rupture ten!on e"stensor !igitorum #ongus e. Ruptur ten!on ti'ia#is posterior 15%. seorang perempuan 'erusia 60 ta un !atang !engan "e#u an tangan su"a 'ergetar-getar sen!iri se*a" = 'u#an #a#u3 pasien *uga menge#u sering 'er!e'ar-!e'ar3 su"a 'er"eringat3 !an tetap "urus 2a#au 'an$a" ma"an. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an tremor a#us pa!a "e!ua tangan $ang menganggu pa!a saat menu#is3 memegang &ang"ir3 !an pe"er*aan $ang memer#u"an "eterampi#an tangan. Diagnosisn$a + a. (en$a"it (ar"inson '. .untington &. -#< eimer !. .ipertiroi! e. 55555555.. 156. Seorang #a"i-#a"i 'erusia %0 ta un !atang "e UGD sete#a ta'ra" mo'i# se*am $ang #a#u. (emeri"saan 4isis3 pasien tampa" "esa"itan 3 B-K 'er2arna mera . Dari 4oto !i!apat"an tampa" gam'aran 4ra"tur pe#/is !an ti!a" !i!apat"an tan!a trauma gin*a#. -pa"a pemeri"saan penun*ang $ang pa#ing tepat untu" mem'antu penega"an !iagnosis8 a. 0$stogram '. Ureterogra4i &. USG Vesi"ourinaria !. :oto po#os a'!omen e. 0T-s&an pe#/is 15=. Seorang #a"i-#a"i 'erusia 90 ta un !i'a2a "e po#i RS !engan n$eri saat B-K se*a" 1 minggu $ang #a#u. (asien !ian*ur"an untu" !ira2at. .asi# "u#tur urin + E.&o#i I 100.000. 1 minggu $ang #a#u pen!erita *uga !ira2at !engan asi# "u#tur urin E.&o#iI100.000. -pa"a !iagnosisn$a 8 a. ISK se!er ana '. ISK 'eru#ang &. (ie#one4ritis "roni" !. G#omeru#one4ritis a"ut e. ISK &omp#i&ate! 159. Seorang #a"i-#a"i ,5 ta un3 !i'a2a "e RS !engan "e#u an n$eri perut "anan 'a2a se*a" , ari $ang #a#u. (a!a a2a#n$a n$eri !irasa"an !i u#u ati men*a#ar !an menetap !i perut "anan 'a2a . (asien *uga menge#u ti!a" a!a na4su ma"an serta mua# !an munta 6A. pa!a (:3 !i!apat"an3 TD+ 110@?03 1+?=3 (+ ,03 T+%93>. Dari pemeri"saan a'!omen3 !i!apat"an n$eri te"an pa!a titi" )&Burne$3 tan!a ro/sing D;E. -pa"a "emung"inan !iagnosis pa#ing tepat + a. (er4orasi u#"us !uo!enum '. (an"reatitis a"ut &. Ko#i" ureter !. -ppen!i&itis a"ut e. Ko#esistitis a"ut

15>. Seorang perempuan3 6> ta un3 !i'a2a "e UGD !engan "e#u an pusing 'erputar. Ke#u an i#ang tim'u# !a#am 5 'u#an ini. (a!a saat serangan3 te#inga pasien 'er!enging !an pen!engaran tertanggu. Sete#a serangan3 pen!engaran "em'a#i norma#. .a## pi"e maneu/er D-E. Diagnosis $ang pa#ing mung"in a!a#a + a. )eniere !isease '. Vesti'u#ar neuritis &. 7a'$rinitis !. )u#tip#e S"#erosis e. (aro"sima# /ertigo 15?. Seorang #a"i-#a"i3 5> ta un3 !atang !engan "e#u an sering 'uang air "e&i#. Se ari se'e#umn$a3 pasien 'ero'at !engan !o"ter $ang sama !an !in$ata"an men!erita pa$a *antung serta men!apat o'at-o'at untu" pa$a *antung. O'at $ang "emung"inan men$e'a'"an a# !iatas a!a#a + a. Digo"sin '. :urosemi! &. -spi#et !. (ropano#o# e. 0aptopri# 1=0. Seorang #a"i-#a"i3 1= 'u#an !i'a2a "e UGD !engan "e#u an 'uang air 'esar &air !an 'er!ara se*a" , ari $ang #a#u3 B-BI10A@ ari3 *um#a "ira-"ira G ge#as setiap B-B3 "onsistensi air #e'i 'an$a"3 #en!ir !an pus D-E3 ti!a" a!a munta 3 B-K !a#am 'atas norma#3 !emam ti!a" ter#a#u tinggi3 i'u pasien mengata"an ana"n$a su!a !i'eri"an ora#it se'an$a" !ua ge#as3 se*a" satu ari $ang #a#u3 pasien ge#isa 3 4re"uensi B-B 'er"urang ingga > "a#i per ari !an 'an$a" minum. (a!a pemeri"saan 4isis3 "ea!aan umum sa"it se!ang3 "esa!aran "omposmentis3 TD +?0@=03 (+ 603 1+1003 teratur3 T+%>3?. BB+?36 !an TB +95 &m. Dari #a'oratorium3 !i!apat"an .'+ 1,3> 3 #eu"osit + 15.=003 itung *enis +0@1@,@=%@%0@=. (emeri"saan 4eses3 &air #e'i 'an$a" !ari ampas3 #eu"osit +1,-,0 3eritrosit + 1>-,0. Berapa"a *um#a &airan $ang pa#ing sesuai untu" !i'eri"an 8 a. %0m#@"gBB !a#am =-1, *am '. 95 m#@"gBB !a#am %-= *am &. 95 m#@"gBB !a#am =-1, *am !. 95 m#@"gBB !a#am 1,-,6 *am e. %0 m#@"gBB !a#am %-= *am 1=1. Seorang ana" #a"i-#a"i3 16 ta un3 !i'a2a "e pus"esmas !engan "e#u an mun&u# 'inti# "emera an $ang 'an$a" terutama !aera tangan3 se"itar perut3 !an "ema#uann$a.'erse"o#a !i pesantren !an temann$a *uga men!erita pen$a"it $ang sama. (a!a pemeri"saan !ermato#ogis3 !itemu"an papu# eritem mu#tip#e !i manus se"itar um'i#i&us3 genita#3 !an inguina# !isertai pruritus no&turna#. -pa"a pengo'atan $ang pa#ing tepat 8 a. Sa#ep su#4ur 15C !io#es"an se#ama ,6 *am se#ama % ari 'erturut-turut '. Krim i!ro"ortison ,.5 C !io#es"an % "a#i se ari se#ama seminggu

Krim asam 4usi!at ,C !io#es"an sema#am se#ama % ma#am 'erturut-turut !. Krim permet rin !io#es"an sema#am pa!a ari pertama !an !e#apan e. 7otio #in!anin !io#es"an sema#am se#ama #ima ma#am 'erturut-turut 1=,. Seorang #a"i3#a"i3 ,5 ta un3 !atang !engan "e#u an 'atu" 'er!aga" se#ama se'u#an $ang #a#u. Dari anamnesis3 !i"eta ui ri2a$at 'atu" !ara !an !emam $ang ti!a" ter#a#u tinggi. Ter!apat penurunan 'erat 'a!an3 ti!a" a!a ri2a$at pema"aian O-T. (a!a pemeri"saan 4oto t ora"s tampa" in4i#trate !isertai 4i'rosis !an &a/itas !i "e!ua ape"s paru. -pa"a !iagnosis pa#ing tepat8 a. TB mi#iar '. TB paru !up#e"s &. Be"as TB paru !. Destro$e! #ung e. TB paru re#aps 1=%. Seorang ana" perempuan3 10 ta un3 !i'a2a !engan "e*ang se#uru tu'u se*a" , *am $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien !emam tinggi !an sa"it "epa#a3 'atu" !an munta . Se2a"tu "e&i# pasien ti!a" perna "e*ang3 ti!a" a!a ri2a$at trauma se'e#umn$a. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an "a"u "u!u". -pa"a pemeri"saan penun*ang pa#ing tepat untu" mem'antu menega""an !iagnosis8 a. (emeri"saan !ara arteri '. (emeri"san 70S &. E#e&troen&ep a#ogra4$ !. (emeri"saan sputum e. 0T s&an &ranium 1=6. Seorang #a"i-#a"i3 60 ta un3 !atang !engan "e#u an ter!apat ge#em'ung !i!aera penisn$a !an terasa peri seperti ter'a"ar. Ge#em'ung $ang pe&a meningga#"an #u"a 'ernana $ang terasa peri . Rasa n$eri *uga ter*a!i saat 'uang air "e&i#. Seminggu se'e#umn$a ia menga#ami !emam. (a!a pemeri"saan3 !i!apat"an pem'eng"a"an "e#en*ar #im4a setempat. -pa"a !iagnosis8 a. 7im4ogranu#oma /enerum '. Si4i#is &. Gonorr e !. 0an&roi! e. .erpes simp#e"s 1=5. Seorang #a"i-#a"i3 55 ta un3 !atang "e po#i RS !engan "e#u an mata "a'ur se*a" = 'u#an #a#u. Se*a" , ta un tera" ir3 su!a !irasa"an peng#i atan 'er"urang. (emeri"saan 4isis3 TD+1%5@>03 pemeri"saan mata "anan + /isus L1@=0 3 "ornea 'ening3 "amera o"u#i anterior aga" !ang"a#3 pemeri"saan iris s a!o2 D;E3 'agian nu&#eus #ensa "eru . Visus mata "iri 5@53 pemeri"saan gu#a !ara + 6%5 mg@!#. -pa"a "emung"inan !iagnosis 8 a. Katara" seni#is matur OD '. Katara" seni#is ipermatur OD &. Katara" seni#is insipien OD !. Katara" seni#is immature OD e. Katara" "omp#i"ata OD

&.

1==. Seorang #a"i-#a"i3 ,0 ta un3 !atang "e pus"emas !engan "e#u an tim'u# 'er&a" mera !an gata#-gata# pa!a #ipat pa a se*a" 1 'u#an #a#u. Ke#ainan tim'u# mu#ai pa!a #ipat pa a !an me#uas ingga 'o"ong. )u#a-mu#a 'erupa satu 'ua 'er&a" mera 'u#at "emu!ian 'erga'ung mem'entu" #esi $ang 'esar. Bertam'a gata# *i"a 'er"eringat. Ke#uarga #ain a!a $ang men!erita seperti ini !an 'e#um perna !io'ati. (a!a pemeri"saan !ermato#ogis3 !itemu"an #esi 'eru"uran p#a"at3 'atas tegas3 pinggir a"ti43 ter#o"a#isir3 susuan teratur !isertai p#a" eritema 3 iperpigmentasi3 !an s"uama !i pinggir #esi. Diagnosisn$a + a. Tinea ungium '. Tinea &ruris &. Tinea pe!is !. Tinea /esi"o#or e. Tinea &an!i!iasis 1=9. Seorang perempuan3 50 ta un3 !atang !engan peng#i atan menurun !isertai sa"it pa!a mata "anan. .a# ini su!a !ia#ami se*a" , ari !an 'e#um perna !ia#ami se'e#umn$a. (a!a pemeri"saan 4isis3 VOD + ,@=0 3 VOS +=@=3 in*e"si epis"#era3 "ornea "eru 3 0O- !ang"a#. -pa"a pemeri"saan #an*utan $ang !ian*ur"an 8 a. :un!us"opi '. Rontgen "epa#a &. (emeri"saan s#it #amp !. (emeri"saan te"anan intrao"u#i e. (emeri"saan re4#e"s &a a$a 1=>. Seorang #a"i-#a"i3 =5 ta un3 !i'a2a "e UGD RS "arena ti!a" sa!ar se*a" 1 *am $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien su#it 'erna4as !an "e*ang se#uru tu'u 3 Dari anamnesis3 *ari te#un*u" tertusu" pe&a an "a&a "eti"a mem'eri"an pupu" 'unga. Dari pemeri"saan 4isis3 !i!apat"an *ari te#un*u" "anan 'eng"a" mera "e itaman. -pa"a pen$e'a' pen$a"it !iatas 8 a. 0#ostri!ium tetani '. 1eisseria menigiti!is &. Stap $#o&o&&us aureus !. 0or$no'a&terium !ip teri e. Strepto&o&&us 'eta emo#iti&us 1=?. Seorang perempuan =5 ta un !i'a2a ana""n$a "e unit !arurat !engan "e#u an penurunan "esa!aran se*a" 1 *am $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien menge#u sesa" napas !an ter!apat ri2a$at "e*ang se#uru tu'u . Dari anamnesis !i"eta ui 1 minggu $ang #a#u *ari te#un*u" pasien tertusu" pe&a an "a&a saat mem'er pupu" tanamann$a. (a!a pemeri"saan 4isis tampa" *ari te#un*u" 'eng"a mera "e itaman. -pa"a &ausa !iagnosis pa#ing tepat pa!a "asus ini8 a. Stapi&o&&us aureus '. 0#ostri!ium tetani &. 0orine'a"terium !i4teri !. 1is&eria meninge!itis e. Strepto&o&&us 'eta emo#iti"us Seorang perempuan ,9 ta un !ating "e pra"te" !o"ter umum !engan "e#u an mata

mera se*a" , ari $ang #a#u !isertai gata#gata# n$eri 'erair !an pan!angan "a'ur. Bi#a 'angun ti!ur a!a "eropeng !i "e#opa" mata !engan "otoran mata "enta# !an 'er2arna puti . (eng#i atan ti!a" terganggu3 pasien memi#i"i "e'iaaaan mema"ai #ensa "onta" se&ara terus menerus se#ama 'e'erapa ari mes"ipun se!ang ti!ur. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing mung"in8 a. U#"us "ornea '. -'rasi "ornea &. Kon*ungti/its 'a&teria# !. Kon*ungti/itis /ira# e. Kon*ungti/itis /erna# 191. Seorang perempuan usia ,o ta un !tg "e p"m !engan "e#u an pen!engaran te#inga "anan 'er"urang se*a" 1 'u#an $ang #a#u. Ka!ang !isertai sa"it "epa#a ringan. Dari anamnesis !i"eta ui "eti"a "e&i# ter!apat ri2a$at sering "e#uar nana !ari te#inga "anan terutama "eti"a se!ang 4#u atau 'atu". -pa"a "emung"inan !iagnose8 a. O)SK 'enigna '. O)SK ma#igna &. Otitis e"sterna !. O)- sta!ium per4orasi e. Otitis me!ia serous Seorang perempuan usia ,5 ta un ami# ana" "e!ua merasa ami# ? 'u#an !iantar suamin$a "e UGD !engan "e#u an "e#uar 'an$a" &airan !ari "ema#uan se*a" , ari $ang #a#u tanpa !isertai rasa mu#as maupun #en!ir 'er&ampur !ara . Ti!a" !isertai !emam. (a!a pemeri"saan inspe"u#o !i*umpai &airan menggenang !i 4orni"s posterior3 ti!a" 'er'au3 tes #a"mus 'eru'a 2arna men*a!i 'iru. (emeri"saan !a#am !i!apt"an pem'u"aan , &m !engan ser/i"s te'a#. 'agaimana penanganan $ang tepat8 a. In* ampisi#in ,gr i/ setiap = *am3 'eri"an !eAamtason 5mg@im@= *am '. In* !e&Aamtason 1,mg@im@1,*am &. ampisi#in 6A500mg !itam'a eritromi&in %A,50mg se#am 9 ari !. pemerian prostg#an!in !an in4us oA$to&in e. in!i"asi se&aria seorang #a"i-#a"i usia ,0 ta un !i'a2a po#isi "e UGD !a#am "on!isi ti!a" sa!ar sete#a menga#ami "e&e#a"aan #a#u #intas. pemeri"saan tan!a /ita# !i!apat"an "esa!aran somno#en G0S 10 TD >0@=03 na!i 1,0 pernapasan ,,. pemeri"saan 4isis !i!apat"an memar !i "epa#a !an pupi# "onstri"si. ti!a" !i!apat"an tan!a-tan!a per!ara an. apa"a penanganan !iureti" $ang p#g tepat8 a. manito# '. 4urosemi! &. !o'utami!

19,.

19%.

190.

!. e. 196.

"#orta#i!um spirono#a"ton

seorang ana" #a"i-#a"i 10 ta un3 !atang "e po#i"#ini" asraman$a !engan "e#u an gata# !itangann$a !an !aera genita# !ia#ami se*a" 1 'u#an tera" ir3 gata# terutama ma#am ari3 teman-teman se"amarn$a *uga menga#ami "e#u an $ang sama. pa!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an /esi"e# !ise#ase#a *ari tangan !an se"itar pu'is. apa"a eti#ogi $ang pa#ing mung"in pa!a pasien ini8 a. sar&optes s&a'eii '. stapi#o&o&&us aureus &. pe!i&u#us umanis &orporis !. strepto&o&&us 'eta emo#iti"us e. !ermato"e# seorang #a"i-#a"i 'erusia 50 ta un !atang "e p"m !engan "e#u an 'inti#-'inti# mera . 'inti#-'inti# 'erisi nana !i punggung !an tangan "anan !irasa"an se*a" % ta un $ang #a#u. 'inti# 'inti# !irasa"an 'ertam'a 'an$a"3 oasien *uga menge#u 'atu" "ronis !an !emam terutama pa!a ma#am ari. BB *uga menurun. pa!a pemeri"saan !ermato#ogi !i!apat"an papu# /eru&osa mu#tip#e !isorsum manus !eAtra mem'etu" gam'aran seperti p#a" iper"eratoti". apa "emung"inan !iagnosis $ang pa#ing sesuai8 a. tu'er&u#osa &utis /ero&osa '. tu'er&u#os &an&rei &. tu'er&u#osis mi#iar a"ut !. /eru&a /u#garis e. tu'er&u#osis guma seorang #a"i-#a"i 'erusia 65 ta un !tg "e p"m !engan "e#u an 'er&a" mera 'erisi !i#ipatan i!ung !an a#is mata se*a" , minggu $g #a#u. pa!a pemeri"saan !ermato#ogis !i!apat"an pa!a #ipatan i!ung !an a#is mata 'er&a" eritem !engan s"uama a#us 2arna "e"uningan. apa"a pen$e'a' "e#u an ts'8 a. ptirosporum o/a#e '. stap i#o&o&&us aureus &. 'a"terium a&ni !. strepto&o&&us p$ogeni e. stap i#o&o&&us epi!i!imitis seorang #a"i-#a"i ,5 ta un !i'a2a "e unit !arurat "arena tertusu" pisau pa!a !a!a "anan 'e#a"ang a"i'at per"e#a ian. pasien ter#i at sesa" napas !an perutn$a peri "arena !ipu"u# 'er"a#i-"a#i. !ari pemeri"saan 4isis !i!apat"an pasien sa!ar. !apat mengi"uti perinta 3 tra" ea 'ergeser "e "iri3 /ena #e er !istensi3 tampa" #u"a tusu" pa!a t ora"s !eAtra !i #inea mi!aAi#aris "anan setinggi I0S >3 ter!engar u!ara masu" "e!a#am #u"a3 4re"uensi pernapasan 6,3 retra"si intra&osta# !an supra&#a/i"u#a3 gera" napas asimetris !engan se'e#a "anan tertingga#3 per"usi t ora"s "anan ipersonor3

n$eri te"an D-E3 "repitasi D-E3 aus"u#tasi paru "anan suara napas men*au 3 'un$i *antung ter!engat *e#as 4re"uensi 116. -'!omen + tampa" #e'am !i a'!omen "anan atas3 se!i"it &em'ung !an tegang3 n$eri te"an D;E !iperut "anan atas. -pa"a tata#a"sana pa#ing tepat pa!a pasien ini8 a. (em'erian o"sigen '. Trans4usi !ara &. T ora"ostomi !. )asase *antung e. 1ee!#e t ora&osintesis !an pasang & est tu'e 19>. seorang perempuan usia % ta un 'ero'at "e p"m !engan "e#u an susa mene#an3 !emam3 !an susa 'ernapas. .a# ini su!a !ia#ami se#ama % ari3 ana" ti!a" perna men!apat imunisasi. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an a!an$a *aringan $ang me#apisi 4aring3 pseu!omem'rane3 !an 'u##ne&". -pa"a mi"roorganisme pen$e'a' "asus !iatas8 a. Epstein 'arr '. Strepto&o&&us p$ogeni& &. Strepto&o&&us pneumonia !. 0or$ne'a&terium !i4teri e. Stap i#o&o&&us aureus seorang ana" #a"i-#a"i ,% ta un !i'a2a "e unit ga2at !arurat "arena mu#ut susa 'ergrea" se*a" 1 minggu $ang #a#u. 10 ari $ang #a#u pasien !emam ti!a" menggigi#3 se'e#umn$a pasien tertusu" pa"u !ite#apa" "a"in$a. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an su u %935o03 pernapasan ,,A3 trismus !era*at ,3 !an tampa" 'e"as #u"a pa!a te#apa" "a"i "iri. Kemung"inan !iagnosis pa#ing tepat8 a. Epi#epsi '. Tetanus &. -'ses paru !. )eningitis e. Di4teri seorang ana" perempuan usia 1, ta un !iantar orang tuan$a "e pra"te" !o"ter umum !engan "e#u an tim'u# 'en*o#an !i#e er se*a" 9 'u#an $ang #a#u. Dari anamnesis !i"eta ui 'a 2a pasien tingga# !i!aera pegunungan3 !an 'an$a" mas$ara"at !i !aera itu menga#ami "e#u an $ang sama. (a!a pemeri"saan 4isis tampa" 'en*o#an pa!a &o##i anterior3 !iameter % &m "en$a# pa!at. Kemung"inan pen$e'a' "e#u an pasien !iatas a!a#a 8 a. Ke"urangan asupan io!ium '. Ke"urangan asupan protein &. Ke"urangan asupan "a#ium !. Ke"urangan asupan "a#sium e. Ke"urangan asupan "ar'o i!rat seorang perempuan 'erusia 50 ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an a!an$a

195.

19?.

19=.

1>0.

199.

1>1.

'inti#-'inti# 'erisi &airan3 pa!at3 pa!a pinggang "iri se*a" % ari $ang #a#u. (asien *uga menge#u n$eri pa!a !aera terse'ut. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an /esi"e# 'er"e#ompo" !engan ma"u#a eritem pa!a sisi "iri setinggi t ora"a# M. pen$e'a' "asus !iatas a!a#a 8 a. :oA /irus '. .uman papi##oma /irus &. Virus erpes <ooster !. Virus erpes simp#e"s e. Rota/irus 1>,. seorang #a"i-#a"i usia 50 ta un !atang "e unit ga2at !arurat RS !engan "e#u an "esu#itan 'uang air "e&i# $ang !isertai n$eri. Se ari se'e#umn$a pasien *atu ter!u!u" !aera se#ang"angan mengenai pa#ang sepe!a. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an perut 'agian 'a2a mem'eng"a"3 ter!apat !ara pa!a ori4i&ium uretra e"sterna3 serta !itemu"an ematom s"rotum !an perineum. -pa"a !iagnosis $ang tepat pa!a "asus ini8 a. Ruptur testis '. Ruptur s"rotum &. Ruptur /esi&a urinaria !. Ruptur uretra anterior e. Ruptur uretra posterior seorang ana" #a"i-#a"i usia 10 ta un !iantar o#e orang tuan$a "e pra"te" !o"ter umum !engan "e#u an "e*ang seperti men&a"men&a" pa!a se#uru tu'u 10 menit $ang #a#u3 #ama serangan 888Dt!" !ise'ut"anE. orang tua men$ang"a# ri2a$at trauma "epa#a ringan. (asien su!a perna men!apat terapi !engan "asus $ang sama se'e#umn$a !an "arena a#asan 'ia$a orang tua pasien ti!a" me#an*ut"an pengo'atan #agi. (a!a pemeri"saan 4isis ti!a" !itemu"an "e#ainan. -pa "riteria peng entian pengo'atan pa!a "asus !iatas8 a. (en!erita = 'u#an 'e'as "e*ang '. (en!erita 1 ta un 'e'as "e*ang &. (en!erita , ta un 'e'as "e*ang !. (en!erita minima# , ta un 'e'as "e*ang !engan penngurangan !osis 'erta ap e. (engo'atan seumur i!up ti!a" 'o#e !i enti"an seorang perempuan =0 ta un !i'a2a o#e "e#uargan$a "e IGD !engan "e#u an #ema pa!a #engan "anan !an tung"ai "anan serta ti!a" 'isa 'i&ara se*a" ta!i su'u = *am $ang #a#u. Ke#u an ini ti!a" !isertai "e*ang3 munta 3 maupun n$eri "epa#a. (asien mempun$a ri2a$at te"anan !ara tinggi se*a" 9 ta un $ang #a#u3 !an "en&ing manis se*a" 5 ta un $ang #a#u3 se#ama ini ti!a" 'ero'at teratur. (a!a pemeri"saan tan!a /ita# !i!apat"an "esa!aran &omposmentis3 te"anan !ara 1=0@1003 !en$ut na!i 9,3 1>5.

pernapasan ,03 su u %=3> pa!a pemeri"saan status neuro#ogis !i!apat"an tan!a-tan!a rangsang meningea# D-E3 parese neer/us 9 sentra#. (a!a pemeri"saan motori" emiparese !e"stra !engan "e"uatan ,3 re4#e"s 4isio#ogis ;@;3 re4#e"s pato#ogis ;@-3 a4asia motori" D-E. -pa"a terapi $ang tepat8 a. (em'erian o'at antip#ate#et agregasi '. (em'erian o'at antiper!ara an &. (em'erian o'at anti ipertensi !. (em'erian anti'ioti& seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia > ta un !i'a2a i'un$a "e p"m !engan "e#ua an mata "iri ana" tampa" mera 3 se*a" 1 ari $ang #a#u3 ti!a" gata# !an ti!a" "ering3 ana" men!erita !emam ti!a" 'egitu tinggi se#ama 5 ari3 'atu" se*a" % ari $ang #a#u. Saat 'atu" !atang ana" ter#i at sianosis !an 'er"eringat. Ter!enga tari"an napas pan*ang. Ka!ang-"a!ang !isertai munta . (asien su!a "onsumsi o'at-o'at anti tu'er"u#osis se*a" 5 'u#an $ang #a#u. Ti!a" a!a "e#uarga $ang se!ang sa"it mata. (a!a pemeri"saan o4#atmo#ogi3 !i!apat"an "on*ungti/a iperemis3 s"e#era iperemis. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing tepat8 a. Kon*ungti/itis a"ut '. Kun*ongti/itis tu'er&u#osa &. Kon*ungti/itis tenu#aris !. Kon*ungti/itis emoragi" "arena trauma e. Kon*ungti/itis emoragi" "arena pertusis Seorang perempuan usia ,5 ta un ami# ana" "e!ua merasa ami# ? 'u#an !iantar suamin$a "e UGD !engan "e#u an "e#uar 'an$a" &airan !ari "ema#uan se*a" , ari $ang #a#u tanpa !isertai rasa mu#es maupun #en!ir 'er&ampur !ara . Ti!a" !isertai !emam. (a!a pemeri"saan inspe"u#o !i*umpai &airan menggenang !i 4orni"s posterior3 ti!a" 'er'au3 tes #a"mus 'eru'a 2arna men*a!i 'iru. (emeri"saan !a#am !i!apt"an pem'u"aan , &m !engan ser/i"s te'a#. -pa"a !iagnosis $ang tepat8 a. Inpartu "a#a 1 '. Ketu'an pe&a !ini &. In"ontinensia urin !. :istu#a /esi"o/agina#is e. Kea!aan 4isio#ogis i'u ami# Seorang ana" #a"i-#a"i 1% ta un !i'a2a "e p"m "arena an$ut !an tengge#am !i sungai saat man!i-man!i 'ersama temann$a3 pa!a pemeri"saan 4isis tampa" pasien pu&at !an ti!a" *e#as gera" pernapasann$a. (emeri"saan apa"a $ang per#u !i#a"u"an pertama "a#i untu" mengeta ui "ea!aan pasien8 a. (eri"sa !en$ut na!i &arotis '. (eri"sa !en$ut na!i sentra# &. (eri"sa !en$ut na!i ra!ia#is !. (eri"sa !en$ut na!i 'ra" ia#is

1>%.

1>=.

1>6.

1>9.

e. 1>>.

(eri"sa !en$ut na!i 4emora#is

1?,.

Seorang perempuan usia %0 ta un !atang "e p"m !engan "e#u an pa$u!ara "anan terasa n$eri !an 'eng"a" se*a" % ari $ang #a#u. (asien 'aru me#a ir"an ana" 1 minggu $ang #a#u !i'i!an !esa3 me#a ir"an per/aginam. (a$u!ara "anan tampa" "emera an3 tegang !an n$eri 'i#a !isentu 3 su#it !itentu"an a!a 'en*o#an ata ti!a". (a$u!ara "iri retra"si "e !a#am. Ti!a" a!a ri2a$at trauma se'e#umn$a. -pa"a "emung"inan !iagnosis8 a. Ga#a"tose '. -&ute mastitis &. :at 1e"rosis !. Du"te"tasis e. :i'ro&$sti& !isease (asien suami istri !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an ingin memi#"i ana". (asangan su!a 5 ta un ni"a 3 suami 'e"er*a !i#uar "ota3 pu#ang setiap a" ir pe"an. Berusia %0 ta un. (ertama "a#i ai! usia 1, ta un3 ti!a" a!a "e#u an mengenai ai!. .ai! teratur3 #ama ai! norma#3 ti!a" perna "esa"itan saat ai!. (emeri"saan ra!io#ogi $ang pa#ing tepat8 a. :oto po#os a'!omen '. .isterosa#p ingograp $ &. 0T s&an a'!omen !. B1O IV( e. )RI Seorang perempuan usia 65 ta un !atang 'ero'at !engan "e#u an rasa n$eri !an "esemutan serta rasa ter'a"ar pa!a !aera perge#angan tangan3 te#apa" tangan3 *ari I3 II !an III. Terutama pa!a ma#am ari. Ke#u an ini !irasa"an se*a" , 'u#an $ang #a#u3 terutama 'i#a pasien su!a men&u&i. Ka!ang-"a!ang n$eri terse'ut men*a#ar "e#engan atas sampai 'a u. Diagnosis8N a. 0arpa# tunne# s$n!rome '. Bra& ia#gia &. (o#ineuropat $ !. (o#im$ositis Seorang perempuan ,5 ta un !atang 'ero'at !engan "e#u an "e!ua te#apa" tangann$a "emera an3 "ering3 pe&a -pe&a . (asien a!a#a i'u ruma tangga tiap ari men&u&i se&ara manua# !engan mengguna"an !etergen. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an ruam eritem3 s"uama3 4issura pa!a "e!ua te#apa" tangan pasien. (emeri"saan penun*ang pa#ing tepat untu" menega""an !iagnosis a!a#a 8 a. Dara itung *enis '. Fum#a eosino4i# &. (emeri"saan pat& test !. (emeri"saan "ero"an "u#it e. (emeri"saan mi"ro'io#ogis

Diperi"sa sesoso" ma$at !iinsta#asi "e!o"teran 4orensi" !an me!i"o#ega#. (a!a pemeri"saan #uar !i*umpai #u"a pertama !ipe#ipis "anan3 #u"a "e!ua !i'e#a"ang !aun te#inga "iri. (a!a #u"a pertama ter!apat #u"a tem'us3 "e#im tato3 "e#im memar3 !an "e#im *e#aga. 7u"a "e!ua !isertai *aringan ota" !an #ema" mengara "e#uar. 7u"a "e!ua #e'i 'esar !ari #u"a pertama. -pa "esimpu#an !ari "asus !iatas8 a. 7u"a tem'a" tempe# '. 7u"a tem'a" sangat !e"at &. 7u"a tem'a" !e"at !. 7u"a tem'a" *au e. 7u"a tem'a" sangat *au Be'erapa ari #a#u mas$ara"at !i e'o "an !engan !itemu"ann$a "epa#a 'a$i terpotong !isema"-sema". (en$i!i" mem'a2a "epa#a terse'ut "e ruma sa"it !an meminta !o"ter me#a"u"an pemeri"saan. Dari asi# pemeri"saan !itemu"an "u#it #e er rata3 !i2a*a ti!a" !itemu"an tan!a-tan!a "e"erasan3 4erni"s "aseosa penu !i2a*a . Dua ari "emu!ian !itemu"an 'agian #engan "anan !itempat $ang ti!a" *au !ari penemuan "epa#a. (otongan tu'u terse'ut *uga !i'a2a "e ruma sa"it untu" !i#a"u"an pemeri"saan. Tin!a" pi!ana apa8 a. Kasus a'orsi '. (ene#antaran 'a$i &. (em'unu an ana" sen!iri !. (em'unu an 'iasa e. (engania$aan $ang men$e'a'"an "ematian Seorang perempuan ,5 ta un !atang "e pra"te" !o"ter umum !engan "e#u an n$eri pa!a "ema#aun $ang 'ertam'a e'at se*a" 5 ari $ang #a#u. .ai! teratur %0 ari3 mema"ai "ontrasepsi IUD se*a" , ta un $ang #a#u. (a!a pemeri"saan gine"o#ogis tampa" #a'ium ma$or "anan mem'eng"a"3 "emera an se'esar 'o#a pimpong. (a!a pa#pasi tera'a massa "isti" "en$a#. -pa"a penata#a"sanaan $ang pa#ing tepat !i#a"u"an pa!a "asus ini8 a. Vu#/e"tomi '. )arsupia#isasi &. Terapi ormona# !. Biopsi #esi e. (em'erian anti'ioti" 'roa!spa"trum Seorang ana" #a"i-#a"i ? ta un !iantar i'un$a "e po#i"#ini" !engan "e#u an mata "uning !an 'uang air "e&i# seperti t e pe"at se*a" , ari $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien !emam ti!a" 'egitu tinggi !isertai sa"it "epa#a3 mua# serta munta . Teman se"o#a pasien *uga men!erita sa"it $ang sama. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an ana" sa"it se!ang3 "on*ungti/a ti!a" anemis3 s"#era i"teri". (a!a pemeri"saan epar tera'a epar 1@% 1@%3 #una"3 pinggir ta*am3

1?%.

1>?.

1?0.

1?6.

1?1.

1?5.

n$eri te"an. (emeri"saan #a'oratorium pa#ing tepat8 a. Bi#iru'in !ara '. SGOT &. Igm anti.a/ !. .'sag e. -ntigen .'& 1?=. Seorang ana" perempuan , ta un !i'2a i'un$a "e p"m "arena tim'u# ruam "emera an !i"u#it sete#a se'e#umn$a ana" !emam se#ama 5 ari. Ruam mu#ai mun&u# !ari 'e#a"ang te#inga sampai !a!a. -na" *uga 'atu" !an tampa" "e!ua mata mera . (a!a pemeri"saa 4isis tampa" ana" sa"it se!ang3 temperatur %?3 4re"uensi napas ,=3 na!i 1003 "u#it tampa" ma"u#a papu# eritem !i2a*a !an !a!a. (a!a pemeri"san #a'oratorium !ipero#e .' 1135 #eu"osit ?.500 trom'osit 1,1.000. !iagnosis $ang pa#ing tepat8 a. Vari&e#a '. )or'i#i &. Demam 'er!ara !. Ru'e#a Seorang perempuan ,5 ta un "e#u an mua# munta terus menerus. .a# ini men$e'a'"an pasien #ema 3 ti!a" mau ma"an3 !an u#u ati terasa n$eri. .ai! tera" ir , 'u#an $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isis TD 100@=03 !en$ut na!i 1003 pernapasan norma#3 turgor "u#it norma# !an mata se!i"it &e"ung. (emeri"saan #a'oratorium .&g D;E. Diagnosis pa#ing mung"in8 a. .iperemesis gra/i!arum '. Dispepsia &. Gastritis !. U#"us pepti"um e. To"semia gra/i!arum Seorang #a"i-#a"i %6 ta un pe"er*aan 'uru 'angunan !i'a2a "e IGD !engan "e#u an "e*ang se#uru tu'u se*a" satu ari se'e#umn$a. Ke*ang 'ersi4at "a"u 4re"uensi 50A3 'ertam'a !engan rangsangan &a a$a !an suara. Se'e#umn$a pen!erita tertusu" pa"u !itung"ai 'a2a "anan. (asien *uga menga#ami !emam3 n$eri "epa#a3 ti!a" a!a munta men$em'ur. (a!a pemeri"saan !i!apat"an "esa!aran "omposmentis su u %>35. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an trismus3 risus sar!oni"us. Komp#i"asi8 a. -s4i"sia '. Gaga# gin*a# &. .ipernatremia !. .ipog#i"emia e. S$o" emo!inami" Seorang ana" #a"i-#a"i 6 ta un !i'a2a o#e i'un$a "e UGD !engan "e#u an sesa" napas $ang 'er'un$i men&iut saat menge#uar"an napas se*am % *am $ang #a#u. Batu" pi#e" !an !emam ti!a" 'egitu tinggi

se*a" , ari $ang #a#u. Ini merupa"an sesa" napas $ang "e!ua "a#i se*a" 6 'u#an tera" ir. Sesa" napas se#a#u !i!a u#u 'atu" pi#e". (a!a pemeeri"saan 4isis ter#i at ana" sesa" namun masi 'isa men*a2a' pertan$aan. :re"uensi napas 603 aus"u#tasi ter!engar 2 eesing !an ron" i "asar. Diagnosis $ang pa#ing mung"in8 a. -sma episo!i" *arang serangan ringan '. -sma episo!i" *arang serangan 'erat &. -sma episo!i" sering serangan ringan !. -sma episo!i" sering serangan 'erat e. -sma persisten !a#am serangan ,00. Seorang #a"i-#a"i %= ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an tim'u# ge#em'ung 'erisi &airan !iatas "u#it ter#i at mera se!i"it sem'a' !isertai rasa n$eri se*aa" % ari $ang #a#u. Tim'u# pertama "a#i !i perut me#uas "e perut "anan !an pinggang "anan. Se'e#umn$a pasien merasa !emam3 sa"it "epa#a !an n$eri persen!ian. (a!a umur 10 ta un perna men!erita &a&ar air. (a!a pemeri"san !ermato#ogis !i!apat" /esi"e# !engan'u##a eritem 'er'atas tegas !ipinggang "anan tersusun sesuai !ermatom. -pa"a "emung"inan !iagnosis pa#ing tepat8 a. .erpes simp#e"s '. .erpes <ooster &. Impego !. Epi!erma# ne"ro#isis Seorang perempuan 'erusia %0 ta un !atang "e pa"te" !o"ter !engan "e#u an pu&at !an &epat #e#a se*a" 5 'u#an $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isis 100@=03 na!i 1003 napas ,03 su u %=.>. #a'oratorium !ara rutin menun*u""an .' ? gr3 #eu"osit =600. (emeri"saan 4eses !engan #arutan garam 4isio#ogi 'entu" o/a# !engan !in!ing tranparan3 'erisi !engan segmente! o/um. Terapi me!i"amentaosa $ang pa#ing tepat !i'eri"an a!a#a 8 a. (ra<i"uante# '. !i"#osomi! &. Diet$# "ar'ama<in !. )e'en!a<o# e. ($rante# pamoat Seorang perempuan , ta un!atang "e !o"ter pra"te" "e#uargan$a !engan "e#u an i!ung sering gata-gata# !an 'ersin se*a" , ta un $ang #a#u. Sete#a 'ersin a"an !iiringi ingus en&er !an i!ung tersum'at. Ke#u an $ang !irasa"an ampir tiap ari !an mem'uat pasien su#it "onsentrasi !a#am pe"er*aan. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an "e!ua &a/um nasi sempit3 "on"a e!ema3 permu"aan #i&i&n3 ter!apat se"ret3 ti!a" ter!apat n$eri pa!a "e!ua pipi !an !a i. Diagnosis $ang pa#ing tepat8 a. Rinitis a#ergi intermiten !era*at ringan '. Rinitis a#ergi intermiten !era*at se!ang

1?9.

,01.

1?>.

,0,.

1??.

&. !. e. ,0%.

Rinitis persisten !era*at ringan Rinitis a#ergi persisiten !era*at se!ang Rinitis a#ergi persisten !era*at se!ang'erat

Seorang pasien #a"i-#a"i =0 ta un "e p"m !engan "e#u an mata se'e#a "iri "a'ur seperti 'era2an3 !isusu# 'a!an #ema se'e#a "anan3 tetapi masi sanggup 'er*a#an. (asien memi#i"i ri2a$at ipertensi se*a" > ta un $ang #a#u. (asien !i'eri o'at !an !io'ser/asi3 1, *am "emu!ian mata "a'ur *am "emu!ian3 satu *am "emu!ian tangan "anann$a mem'ai". -pa"a "emung"inan !iagnosis8 a. )igren "#asi" '. Trom'osis sere'ri &. Krioem'o#i a"ut !. Kontusio sere'ri e. Transient is"emi" atta&" Seorang !o"ter mu!a !iruma sa"it 'aru sa*a menerima pasien !engan "e#u an'atu" #ama. Yang "emu!ian pasien terse'ut !i!iagnosis t' paru. Do"ter mu!a terse'ut men&erita"an mengenai pasien terse'ut "e orang #ain. Tern$ata "e#uarga pasien mengeta uin$a !an me#apor"ann$a "e pasien3 pasien ti!a" terima !an ingin me#apor"an !o"ter mu!a ts' "e penga!i#an. -pa"a a#asan !o"ter mu!a ts' !ituntut8 a. )em'o&or"an ra asia "e!o"teran '. )en&emar"an nama 'ai" pasien &. )erugi"an pasien se&ara materia# !. )en&emar"an nama 'ai" "e#uarga e. )erugi"an pasien se&ara mori#

,06.

ANAK 1. Seorang ana" umur 10 ta un masu" ruma sa"it !engan "e#u an "e*ang $ang !ia#ami se"itar 10 menit $ang #a#u3 !urasi se"itar , menit. Saat "e*ang3 ana" ti!a" sa!ar !isertai #iur "e#uar !ari mu#ut. Ke#u an ini te#a !ia#ami % "a#i !a#am satu ta un tera" ir. Ri2a$at trauma !an !emam !isang"a# o#e orang tua. Dimana"a #eta" #esi pa!a pen$a"it ini8 a. 7o'us parieta#is '. 7o'us tempora#is &. 7o'us o&&ipita#is !. 7o'us 4ronta#is e. Semua #o'us ,. Ds&enario sama soa# no. 1E Diagnosis pa!a pasien ini ia#a 8 a. Bang"itan umum se!er ana '. Ban"itan umum "omp#e"s &. Bang"itan umum toni" "#oni" Dgran! ma##E !. (etit ma## Ds&enario sama soa# no. 1E O'at $ang &o&o" pa!a pasien ini ia#a 8 a. Dia<epam '. :enitoin &. Kar'ama<epin s&enario sama soa# no. 1E pengo'atan pa!a ana" terse'ut !i enti"an apa'i#a 8 a. 'e'as "e*ang se#ama = 'u#an '. 'e'as "e*ang se#ama 1 ta un &. 'e'as "e*ang se#ama , ta un !. 'e'as "e*ang se#ama , ta un !engan !osis o'at $ang te#a !i"urangi se&ara 'erta ap Seorang ana" masu" ruma sa"it !engan "e#u an "e*ang !isertai !emam Dsu u %?o0E. meningen test D;E. (emeri"saan tam'a an $ang !iper#u"an untu" !iagnosis8 a. 0T s&an '. )RI &. E)G !. :oto t oraA seorang ana" #a"i, umur 10 ta un !ating !engan "e#u an "e*ang men$erupai men$enta" se#uru tu'u $ang !ia#ami "ira, 10 menit $ang #a#u. Durasi "e*ang se"itar , menit pasien ti!a" sa!ar pa!a saat "e*ang !an menge#uar"an 'ui pa!a saat "e*ang. Serangan ini "etiga "a#in$a !a#am satu ta un. apa !iagnosisn$a a. episo!e serangan persisten se!er ana '. episo!e serangan persisten "omp#e"s &. episo!e serangan umum se"un!er !. episo!e serangan #ena

,.

e. episo!e serangan toni" "#oni" Seorang ana" masu" ruma sa"it !engan "e#u an "e*ang. Ri2a$at tertusu" pa"u pa!a "a"in$a. Ditemu"an trismus. (emeri"saan $ang !iper#u"an untu" !iagnosis 8 a. Tes spatu#a '. Tes neuromus&u#ar &. Tes neurosensori" Seorang ana" masu" ruma sa"it !engan "e#u an pergera"an $ang ane pa!a mata3 i!ung3 !an u#ut se&ara terus menerus Dseperti "e*angE3 ti!a" !emam3 ti!a" a!a trauma. Se'e#um "e*a!ian ini ana" se!ang meng"onsumsi o'at-o'at "arena men!erita !iare3 !emam3 !an munta . O'at mana"a !i'a2a ini $ang !apat men$e'a'"an "e#u an terse'ut8 a. (ara&etamo# '. )eto"#oprami!e &. Kotrimo"sa<o#e Seorang ana" !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an !emam se*a" , ari $ang #a#u. Ditemu"an ruam 'er2arna mera !i 'e#a"ang te#inga ingga "e !a!a3 "e!ua mata 'er2arna mera 3 ana" *uga 'atu". Diagnosis pasien ini ia#a 8 a. 0ampa" '. )or'i#i &. Vari&e##a !. Demam tipoi! Seorang ana" !atang !engan "e#u an !emam se*a" % ari $ang #a#u3 !isertai menggigi#3 !an "en&ing 'er2arna mera . (em4is+ mata anemis3 epar tera'a 6 O G3 #impa S,. .' + 63> grC3 #eu"osit 1>.0003 trom'osit >0.000. !iagnosis 8 a. )a#aria '. Tipoi! &. !emam 'er!ara Seorang ana" !atang !engan "e#u an !emam3 !isertai n$eri perut 'agian 'a2a 3 !an munta . (emeri"saan 4isi" !i!apat"an ana" apatis3 ram'ut "ering3 n$eri te"an pa!a perut3 #i!a "otor. Diagnosis8 a. Demam ti4oi! '. )a#aria &. Demam 'er!ara Seorang ana" usia ? ta un "e po#i"#ini" !engan "e#u an !emam !isertai mata "uning. (em4is+ s&#era i"teri"3 epar tera'a s1. Di se"o#a pasien *uga a!a $g men!erita pen$a"it $ang sama !engann$a. (emeri"saan $ang !i'utu "an untu" !iagnosis8 a. .'s-g '. -nti .0V &. -nti .V!. Bi#iru'in e. SGOT

%.

6.

%.

6.

5.

5.

=.

=.

9.

>.

Seorang 'a$i usia % 'u#an !atang !engan "e#u an 'era" en&er3 4re"uensi I % "a#i3 mata &e"ung3 turgor *e#e"3 .R 190A3 RR 50A3 TD =0@%, mm g. Tin!a"an a2a# $ang !i#a"u"an8 a. In4use !eAtrose 5C ingga 1,-,6 *am pertama '. In4use !eAtrose 5C ingga ,6-6> *am pertama &. In4use 1a07 03?C ingga 1,-,6 *am pertama !. In4use 1a07 03?C ingga ,6-6> *am pertama e. In4us 1a07 tanpa pem'erian 'o#us o'at apapun seorang 'a$i #a ir 6 *am $ang #a#u !i'a2a 'i!an "e ug! !engan post partum3 #a ir spontan3 ti!a" menangis3 'erat %500 gr3 "etu'an 'er2arna i*au "enta#3 apgar s&ore %@5 pa!a pemeri"saan 4isis 'a$i #etargi perna4asan >0A@I3 na!i 150A@I3 su u %=36 0 perna4asan &uping i!ung sianosis3 perna4asan tipe 'ron& ia# 'un$i ron&i "ering pa!a "e!ua #apangan paru. -'!omen epar #ien ti!a" tera'a. Tampa" 2arna "uning pa!a ta#i pusar !an "u"u. Diagnosis8 a. -spirasi me"onium '. Sepsis neonatorum &. Tetanus neonatorum !. Sin!rom ga2at na4as *anin e. (neumonia neonatus

&. !. e.

-sma persisten 'erat -sma intermitten se!ang -sma intermitten 'erat

1%. Seorang ana" !atang !engan "e#u an 'atu" !isertai sesa". -!a ri2a$at 4#u se'e#um ge*a#a ini. -na" *uga !emam. Saat ingin 'er'i&ara suara ter!engar me#eng"ing. Diagnosis8 a. Bron& opneumonia '. Bron& itis &. -sma 'ron& ia# !. Bron" io#itis 16. Seorang ana" !atang !engan "e#u an 'atu"3 ti!a" !emam3 ti!a" sesa". (em4is+ ti!a" a!a suara tam'a an. (engo'atan $ang &o&o" untu" ana" ini8 a. -mo"sisi#in '. Gentamisin &. K#oram4eni"o# !. 0e4a!ro"si# 15. Seorang ana" D#upa "e#u ann$a apaE3 !i ruma a$a aa" se!ang men!erita TB !engan pemeri"saan sputum BT- D;E ,A !an meng"onsumsi o'at TB. Tin!a"an $ang !i#a"u"an pa!a ana" ini8 a. (em'erian I1. pro4i#a"ti" se#ama = 'u#an '. (em'erian I1. pro4i#a"ti" se#ama 1, 'u#an &. (em'erian I1. saat asi# tu'er&u#in D;E 1=. Seorang 'a$i !atang !engan "e#u an sesa"3 !isertai 'atu" !an !emam. -!a gam'ar 4oto t ora"s n$a. Diagnosis 8 a. Bron& opneumonia '. Bron& itis &. -sma 'ron& ia# !. Bron" io#itis 19. Seorang ana" !atang !engan "e#u an sa"it "epa#a !isertai 'eng"a" pa!a mata. (em4is TD 150@>03 !itemu"an e!ema pa!a tung"ai !an ruam "emera an $ang i#ang !engan pene"anan. Diagnosis8 a. G#omeru#one4ritis a"ut pas&a strepto"o""us '. G#omeru#one4ritis a"ut &. Sin!rom ne4roti" 1>. Seorang 'a$i !atang !iantr i'u !engan "e#u an "en&ing "e#uar !ari pusat.!iagnosis8 a. Sin!rom mu##er '. Sin!rom 2o## &. Du"tus arterio/enosus persisten !. !u"tus ar"uantus persisten e. !u"tus ura"us persisten 1?. Seorang ana" perempuan umur % ta un !engan "e#u an susa mene#an3 !emam !an susa 'erna4as !ia#ami se*a" % ari $ang #a#u pa!a pemeri"saan tt/ !i!apat"an

?.

10. Seorang ana" !iantar o#e i'un$a !egan "e#u an 'atu"3 terutama saat ma#am ari !an &ua&a !ingin. (em4is !itemu"an pernapasan &uping i!ung3 retra"si !a!a D;E. perna4asan /esi"u#er3 suara tam'a an 2 ee<ing saat e"spirasi. Diagnosis8 a. Bron& opneumonia '. Bron& itis &. -sma 'ron& ia# !. Bron" io#itis 11. Seorang ana" !iantar o#e i'un$a !engan "e#u an !emam !isertai 'atu". (em4is !itemu"an su u %? 03 pernapasan &uping i!ung3 retra"si !a!a D;E. suara na4as 'ron" o/esi"u#er !an ron" i 'asa pa!a "e!ua ape"s paru. Diagnosis8 a. Bron& opneumonia '. Bron& itis &. -sma 'ron& ia# !. Bron" io#itis 1,. Seorang ana" !atang !engan "e#u an 'atu" Dpo"o"n$a mengara "e asmaE. Seragan !a#am 6 'u#an ini su!a % "a#i3 !an saat !itan$a ana" masi mampu men*a2a' pertan$aan !o"ter namun !engan na4as $ang sesa". Dera*at asma pa!a "asus ini8 a. -sma persisten ringan '. -sma persisten se!ang

norma#. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apt"an a!a *aringan !ise"itar 4aring Dpseu!o mem'ranE !an 'u##ne&". -pa mi"roorganisme pen$e'a'n$a8 a. Epstein 'ar /irus '. strepto&o&&us p$ogenus &. strepto&o&&us pneumonia !. &orne$'a&terium !ip teriae e. strepto&o&&us aureus ,0. Seorang ana" !atang !engan "e#u an !emam. (em4is !itemu"an #esi puti peri ora# $ang m!a 'er!ara *i"a !i#epas"an. Diagnosis8 a. Di4teri '. 5555555. ,1. seorang ana" umur 10 ta un !ating !engan "e#u an susa 'e#a*ar3 su!a !ua "a#i tingga# "e#as. Gurun$a menge#u ana* ini "urang 'ias menang"ap pe#a*aran !an su#it 'er"onsentrasi. Di ruma ana" ini *uga ma#as 'e#a*ar !an su#it men$esuai"an !iri. -pa"a !iagnosis a. retar!asi menta# 'or!er#ine. '. retar!asi menta# ringan &. retar!asi menta# se!ang !. retar!asi menta# 'erat e. &ere'ra# pa#s$ ,,. Seorg ana" #a"i-#a"i umur 10 ta un !iantar i'un$a "eUGD !gn "e#u an utama 'eng"a" pa!a se#uru 'a!an. Beng"a" pa!a se#uru 'a!an ini !ia#ami untu" $g "e!ua "a#in$a. Yang pertama ter*a!i pa!a 1 ta un $##. -pa"a #a'oratorium $g men!u"ung untu" !iagnosis pasien ts'8 a. (roteinuria !isertai ematuria '. proteinuria !isertai 7..... &. (roteinuria !isertai ipoa#'uminemia !. .ematuria !isertai ipoa#'uminemia e. .ematuria !isetai P#upaaa ,%. Seorg ana" #a"i-#a"i umur 10 ta un !iantar i'un$a "eUGD !gn "e#u an utama 'eng"a" pa!a se#uru 'a!an. Beng"a" pa!a se#uru 'a!an ini !ia#ami untu" $g "e!ua "a#in$a. Yang pertama ter*a!i pa!a 1 ta un $##. -pa"a !iagnosis !ari pasien terse'ut8 a. Sin!rom ne4roti" i!iopati" '. Sin!rom ne4roti" resisten "orti"osteroi! &. Sin!rom ne4roti" *arang re#apsD"#o g s#a re#aps "t,n$a !isniE !. Sin!rom ne4roti" sering re#aps D"#o g s#a re#aps "t,n$a !isniE e. Sin!rom ne4roti" sensiti4 "orti"osteroi! ,6. Seorg ana" #a"i-#a"i umur 10 ta un !iantar i'un$a "eUGD !gn "e#u an utama 'eng"a" pa!a se#uru 'a!an. Beng"a" pa!a se#uru 'a!an ini !ia#ami untu" $g "e!ua "a#in$a. Yang pertama ter*a!i pa!a 1 ta un $##. Su!a !i#a"u"an 'iopsi gin*a#. Gam'aran

,5.

,=.

,9.

,>.

,?.

istopato#ogis apa "ira-"ira asi# !ari 'iopsi ts'8 a. )inima# 0 ange Disease '. Di!apat"an g... Spi"es &. (ening"atan ..... 7oop !. (ene'a#an g#omeru#us ..... e. ter!apat se# ra!ang ()1 !i.... Seorg ana" perempuan umur = ta un !iantar i'un$a "eUGD !gn "e#u an utama 'eng"a" pa!a se#uru 'a!an. Beng"a" pa!a se#uru 'a!an ini !ia#ami untu" $g "e!ua "a#in$a. Yang pertama ter*a!i pa!a 1 ta un $##.Ge*a#a pen$erta $g mung"in 8 a. -nemia '. S&or'ut &. 7upus !. .iperg#i"emia e. Dis#ipi!emia Seorg 'a$i umur 1 ari !i'2 i'un$a "e(K) !ngn KU #engan "anan ti!a" a"ti4. Ri2 persa#inan #a ir !i rm !i'antu !gn 'i!an. -na" ti!a" segera menangis3 #a ir !gn persentase 'o"ong. -ntropometri BB + %=00 gr3 (B + 6? &m3 "esan &u"up 'u#an.(emeri"saan apa $g !i#a"u"an untu" menentu"an *enis pa#s$ 8 a. Re4#e"s )oro '. Re4#e" 'i&eps &. Re4#e"s tri&eps !. Re4#e"s genggam e. Re4#e"s P#upa Seorg 2anita umur %0t un men$usui.mempun$ai seorg an" umur 6 minggu. Saat ini pasien #g meng"onsumsi O'at antiTU'er&u#osis. Do"ter ana" men$aran"an untu" mem'eri"an o'at TB *g sesuai !engan 'erat 'a!an ana". O'at apa $g aman 't ana"n$8 a. I1. '. Ri4ampisin &. Et am'uto# !. (irasinami! Seorg ana" #a"i-#a"i umur 10 t n !i'2a i'un$a untu" "ontro#. = 'u#an $## mengi!ap pen$a"it Demam Reumati". .asi# (emeri"asaan 7a'. Yg s"rg BB0 + 19.5003 0DR+53 -pa penanganan #an*ut unt" ana" ts'8 a. Istira at se#ama mung"in '. -n*uran untu" mem'eri antiin4#amasi &. (em'erian anti'ioti" untu" e!u"asi 'a"teri !. (em'erian B(G DB...(enisi#in...GE se#ama 10 '#n e. (en$u#u an tentang 'a"teri sretpto&o&us !engan mem'eri"an anti'ioti" Seorang ana" umur 'u#an !atang !engan "e#u an sering "en&ing3 !isertai !emam. -na" *uga tampa" re2e#. (emeri"saan urin !itemu"an #eu"osit %-5@7(B. Diagnosis8 a. ISK '. ........

BEDAH %0. Seorang i'u !atang !engan "e#u an "an!ung "emi masi terasa penu 2a#aupun su!a "en&ing3 "a!ang"a#a *uga !irasa"an air "en&ing menetes. Ri2a$at 'ersa#in !engan 'antuan /a"um , minggu $ang #a#u. Diagnosisn$a a!a#a + a. In"ontinensia stress '. In"ontinensia !esa"an &. In"ontinensia "ontinu !. In"ontinensia usia #an*ut e. In"ontinensia re4#eA %1. Kasus sama !engan !iatas. (roses $ang ter*a!i a!a#a + a. Otot !etrusor ter#a#u a"ti4 '. Otot !etrusor "ontra"si ringan &. .iperre4#e"s otot !etrusor !. :istu#a /esi"o /agina# e. 5555555555 %,. Kasus sama !engan !iatas. Terapi $ang !i'eri"an a!a#a + a. (em'erian estrogen '. (em'erian anti "o#inergi" &. (e#ati an otot !asar panggu# !. (er'ai"an 4istu#a e. 555555555555. %%. Seorang i'u !atang !engan "e#u an ti!a" 'isa "entut !an B-B. Ri2a$at me#a ir"an !i !u"um. Diagnosisn$a + a. Retensi a#/i '. Retensi urin &. In"ontinensia urin !. In"ontinensia a#/i e. 555555.. %6. Sama !engan "asus !iatas. Operasi $ang !i#a"u"an a!a#a + a. 0o#ostom$ '. Imp#antasi s4ingter &. S4ingterop#ast$ !. D$nami& 55. e. 55555555 %5. Sama !engan "asus !i atas. Tin!a"an $ang !i#a"u"an sete#a operasi a!a#a + a. (em'erian anti'ioti& ora# '. (em'erian anti'ioti& parentera# &. Stoo# so4tner !. Ti!a" 'o#e ma"an ma"anan 'erserat e. 555555555 %=. -na"-ana" terse!a" !engan 'i*i mente. Retra"si inter"osta# D;E3 sianosis D;E3 perna4asan &uping i!ung D;E3 stri!or inspiratoar D;E. Tata #a"sana a2a# + a. .eim#i& maneu/er '. Kri"otiroi!o"tomi &. E"stra"si !igita# !. Ru*u" e. Tra" eostomi %9. -na"-ana" terse!a" !engan 'i*i mente. Retra"si inter"osta# D;E3 sianosis D;E3

%>.

%?.

60.

61.

perna4asan &uping i!ung D;E3 stri!or inspiratoar D;E. Su!a !i#a"u"an maneu/er untu" menge#uar"an sum'atan namun ti!a" 'isa. Kemung"inan men$um'at 'ron"us !an mo'i#e. Ber!asar"an Fa&"son3 sum'atan ini !ise'ut !engan + a. Inspirator$ /a#/e 55 '. E"spirator$ /a#/e 55 &. Intermitten /a#/e 55. !. 55555.. e. 555555555.. (asien !atang !engan n$eri perut3 mua# munta 3 meta#i" soun! D;E. (emeri"saan penun*ang $ang !i'utu "an a!a#a + a. B1O '. B1O-IV( &. B1O % posisi !. USG e. 5555555555. Seorang #a"i-#a"i se!ang menonton t/ sam'i# ma"an. Kemu!ian ia terta2a !an ter'atu"'atu". )e"anisme $ang ter*a!i a!a#a + a. :aring tertutup saat ma"an '. U/u#a tertutup saat ma"an &. Epig#otis ter'u"a saat ma"an !. S4ingter esop agus atas ter'u"a saat ma"an e. S4ingter esop agus 'a2a ter'u"a saat ma"an (asien post #aparotomi !engan genera# anestesi. = *am 'eri"utn$a pasien 'e#um 4#atus. -n*uran untu" pasien a!a#a + a. Bo#e ma"an !an minum '. Ti!a" 'o#e ma"an namun 'isa minum &. O'ser/asi !an ti!a" 'o#e ma"an !an minum !. Kasus mengara "e appen!i&itis. 1$eri te"an #epas pa!a "anan 'a2a ..Tan!a apa itu8 a. Ro/sing sign '. Turt#e sign &. (u!!#e sign

6,. (asien !atang !engan ti!a" puas saat B-B !an #e'i ena" terasa sete#a 4#atus3 RT + tera'a massa 10 &m !ari ana# /erge. Diagnosisn$a + a. 0a re&ti 1@% !ista# '. 0a re&ti 1@% me!ia# &. 0a re&ti 1@% pro"sima# !. 0a &o#on e. 0a re&tosigmoi! 6%. 7a"i-#a"i menga#ami "e&e#a"aan mo'i#. (a!a saat "e&e#a"aan pasien pingsan3 ti!a" #ama "emu!ian pasien sa!ar namun ti!a" ingat "e*a!ian $ang su!a ter*a!i. Ti'a-ti'a pasien menga#ami penurunan "esa!aran3 ra&&oon e$e D;E. Diagnosisn$a a!a#a + a. ED. '. SD. &. (er!ara an su'ara& noi! !. (er!3intrasere'ra#

e.

55555555555..

66. Banita !atang !engan "e#u an a!a 'en*o#an !i!a!a3 n$eri3 a!a se&ret "uning "e#uar !ari 'en*o#an. Dian*ur"an untu" 'iops$. Se# $ang !i!apat"an a!a#a + a. 7eu"osit ()1 '. 7im4osit B &. 7im4osit T !. 65. (erempuan 6> ta un menge#u se#a#u ingin "en&ing !an ti!a" sa!ar &e#anan$a 'asa sen!iri. Terapi $ang !i'eri"an + a. (em'erian estrogen '. (em'erian anti"o#inergi" &. (e#ati an otot panggu# !. (emasangan "ateter ; anti "o#inergi" e. 55555555 6=. Seorang #a"i-#a"i usia =0 ta un3 )RS !engan "e#u an su#it 'er"emi !isertai n$eri. 1 .ari se'e#umn$a pasien *atu ter!u!u" !engan se#ang"angan mem'entur pa#ang sepe!a. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an perut 'a2a mem'eng"a"3 ematom pa!a perineum !an s&rotum serta !itemu"an !ara !i ostium uret ra e"sterna. -pa Diagnosis untu" pasien terse'ut !iatas 8 a. Ruptur Testis '. Ruptur S&rotum &. Ruptur Vesi"a urinaria !. Ruptur Uret ra (osterior e. Ruptur Uret ra -nterior 69. (asien #a"i-#a"i 1> ta un3 )RS !engan "e#u an n$eri Tung"ai "iri 'a2a . 1 *am se'e#umn$a pasien menga#ami "e&e#a"aan #a#u #intas. (a!a pemeri"saan 4isis tampa" tung"ai "iri 'a2a tegang 3 meng"i#ap3 n$eri !orso4#e"si perge#angan "a"i "iri D;E3 n$eri sum'u D;E 1@% proAima# tung"ai "iri 'a2a 3 -. !orsa#is pe!is tera'a #ema . Fi"a ter!apat sarana !an prasarana $ang mema!ai !itempat an!a3 tin!a"an $ang pertama"a#i an!a #a"u"an a!a#a 8 a. (emasangan ORI: 0ruris '. :asiatomi &. -mputasi !. (em'erian eparin intra/ena e. (em'erian manito# 6>. Seorang pria !atang "e *amuan ma"an ma#am !an terse!a". Ia meminta to#ong !engan mem'eri"an is$arat. Disana a!a seorng !o"tr !an !o"ter terse'ut men$uru pria terse'ut untu" 'atu" se"uat mung"in agar ma"anan terse'ut "e#uar namun ti!a" "e#uar *uga. (asien "emu!ian ter*atu !an ti!a" sa!ar. .a# $ang arus !i#a"u"an a. .eim#i& manu/er '. )e#a"u"an intu'asi &. )e#a"ui"an RF(O !. )enge#uar"an 'en!a asing !engan mengguna"an *ari se'isa mung"in e. mem'antu !engan napas 'uatan.

6?. Seorang #a"i, 'erusia 50an !atang "arena 'eng"a" pa!a tung"ai 'a2a ingga "e!ua "a"in$a. (asien *uga menge#ui "an sesa" napas 'i#a 'er*a#an *au . (a!a pemeri"saan 4isi" !i*umpai TD 10@?0 .R RR !'n. Do"ter memutus"an untu" mem'eri"an !iureti". Diureti" apa $ang !i'eri"an8 a. )anito# '. T ia<i!e &. Spirono#a"ton !. :urosemi!e e. -&eta<o#mi!e 50. (asien #a"i-#a"i usia ,5 ta un menga#ami "e&e#a"aan #a#u-#intas. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an pata tu#ang ter'u"a pa a "anan. Te"anan !ara ?0 mm.g3 1a!a 1=0 "a#i@ menit3 a"ra# tera'a !ingin !an perna4asan 60 "a#i@ menit. Berapa"a per"iraan !ara $ang i#ang Destimate! '#oo! /o#umeE pa!a pasien !iatas8 a. 5 C '. 10 C &. ,0 C !. %0 C e. 60 C 51. Seorang #a"i, ,% t n !i'a2a " UGD RS "arena menga#ami "e&e#a"aan #a#u #intas. Dengan rangsang n$eri os ti!a" mem'u"a mata3 an$a mmengerang !an me#a"u"an 4#e"si norma#. Berapa s"or G0S8 a. 5 '. = &. 9 !. 10 e. 1, 5,. (asien #a"i, masu" !engan "e#u an n$eri perut "anan atas3 ti!a" men*a#ar. Dia#ami se*a" 1 minggu $ang #a#u. Ti!a" a!a i"terus. Diagnosa8 a. Ko#e#itiasis '. Batu gin*a# &. Batu ureter !. Batu 'u#i, e. 8 5%. 7a"i, 60 t un !i'a2a " RS "arena "e&e#a"aan #a#u #intas "arena ter'entur stir mo'i#3 0)3 n$eri perut3 perut 'agian !epan terasa tegang3 seat 'e#t sign ;3pa!a RT tera'a se'e#a "iri atas ... . !iagnosis 8 a. Ruptur #ien3 epar3 gin*a# '. Ruptur /esi&a urinaria3 prostat3 epar &. Ruptur prostat3 gin*a#3 epar !. Ruptur #ien3 /esi&a urinaria3 prostat e. 8 56. (asien !atang !engan #u"a 'a"ar 60C resusitasi $ang !iguna"an a!a#a + a. BB A #uas #u"a 'a"ar '. BB A C#u"a 'a"ar A 6 m# 55. 7a"i-#a"i ,% ta un !atang "e UGD !engan "e#u an rasa n$eri pa!a pa a "anan. (a!a pemeri"saan !itemu"an posisi tung"ai 4#e"si3

a'!u"si !an e"sterna# rotasi. Diagnosis $ang tepat untu" "asus !iatas a!a#a a. :ra"tur &aput 4emur '. :ra"tur S i4t 4emur &. Dis#o"asi anterior &aput 4emoris !. Dis#o"asi posterior &aput 4emoris e. Dis#o"asi sentra# pe#/i& 5=. Ba$i 'erumur 1 'u#an !i'a2a o#e orang tuann$a "arena "e#uar air "en&ing !ari pusar setiap "a#i "en&ing atau menangis. (a!a pemeri"saan 4isis !itemu"an #u'ang !i um'i#i&us. Diagnosis $ang tepat untu" "asus !iatas a!a#a a. Du"tus /enosus persisten '. Du"tus 2o##4ian &. Du"tus mu##eri !. Sinus urogenita# e. Sinus ura"us 59. Seorang 7a"i-#a"i !atang ruma sa"it !engan "e#u an n$eri pa!a tumit $ang !ia#ami sete#a men*in*it "eti"a 'ermain 'as"et. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an pasien ti!a" mampu me#a"u"an p#antar 4#e"si. Diagnosis untu" "asus !iatas a!a#a a. Ruptur ten!o Ti'ia#is anterior '. Ruptur ten!o Ti'ia#is posterior &. Ruptur ten!o -& i#es !. Ruptur ten!o So#eus e. Ruptur ten!o 4#e"sor !igitorum #ongus 5>. (asien masu" ruma sa"it sete#a menga#ami "e&e#a"aan #a#u#intas3 estimasi per!ara an 1000 &&. Terapi &airan $ang tepat untu" "asus !iatas a!a#a a. 1 "o#oi! , "rista#oi! '. , "o#oi! 1 "rista#oi! &. , "o#oi! % "rista#oi! !. , "o#oi! 1 "rista#oi! e. 1 "o#oi! 1 "rista#oi! 5?. 7a"i-#a"i ,5 ta un masu" UGD "arena !igigit u#ar3 pa!a pemeri"asaan 4isis !itemu"an e!em !an eritem pan*ang se"itar %0 &m !engan 'er&a" per!ara an. Dera*at #u"a gigitan u#ar terse'ut a!a#a a. 0 '. I &. II !. III e. IV =0. 7a"i-#a"i 50 ta un terse!a" 'i*i sa#a"3 ingga su#it 'erna4as !an 2a*a 'er2arna 'iru. Tin!a"an $ang pertama "a#i !i#a"u"an a!a#a a. Bron& s&op$ manu4er '. Tra& ea manu4er &. Tra& eotomi !. .em#i" manu4er e. Intu'asi

=1. 7a"i-#a"i menga#ami #u"a ti"am !i aAi##aris posterior !e"stra3 pa!a pemeri"saan tan!a /ita te"anan !ara 110@ 903 na!i 110 "a#i@ menit perna4asan ,6 "a#i permenit. (emeri"saan 4isis ter!engar 'un$i angin me#a#ui #u"a3 (er"usi !eAtra ipersonor3 'un$i perna4asan men*au 3 gera"an na4as "anan tertingga# !i'an!ing"an $ang "iri. Tin!a"an a2a# $ang !i#a"u"an pa!a pasien terse'ut !iatas a!a#a a. (em'erian O"sigen '. 55555. &. T ora"otomi !. 555555. e. 1ee!#e t ora&osintesis ; & est tu'e FORENSIK =,. Seorang i'u 50 ta un !ating "e !o"ter !engan !iagnose "an"er pa$u!ara sta!ium termina#. Do"ter mem'eri"an mor4in untu" mengurangi sa"itn$a3 (asien meminta !o"ter untu" mening"at"an !osis mor4in agar !ia meningga# !engan tenang. 1amun !o"ter meno#a". (rinsip apa $ang 'er"aitan !engan peno#a"an !o"ter terse'ut8 a. -utonom$ /s Bene4e&ien&e '. -utonom$ /s 1on-)a#e4i&ien&e &. Bene4e&ien&e /s 1on-)a#e4i&ien&e !. Fusti&e /s -utonom$ e. Fusti&e /s Bene4i&ien&e =%. Seorang pemu!a !i'a2a "e UGD !engan "e&e#a"aan #a#u #intas. Dari pemeri"saan !i!apat tung"ai tangann$a an&ur !an arus !iamputasi. 1amun ti!a" ter!apat "e#uarga pasien $ang mengantar. Do"ter memutus"an untu" me#a"u"an amputasi. (rinsip apa $ang !i!asar"an !ari "eputusan !o"ter terse'ut5555. a. -utonom$ '. Bene4e&ien&e &. 1on-)a#e4i&ien&e !. Fusti&e e. 888888 =6. Seorang ana" 9 ta un !atang "e !o"ter !engan "e#u an pata pa!a "a"i. )enurut "eterangan i'un$a pasien ter*atu saat mengen!arai sepe!a. -na" ti!a" men*a2a' pertan$aan !o"ter !an an$a ter!iam sa*a. Dari pemeri"saan !o"ter !i!apat #u"a !i tempat #ain $ang ti!a" !apat !i*e#as"an o#e i'un$a. Do"ter men&urigai a!an$a "e"erasan ter a!ap ana". (rinsip $ang men!asari "e&urigaan !o"ter a!a#a 33333 a. -utonom$ '. Bene4e&ien&e &. 1on-)a#e4i&ien&e !. Fusti&e e. -#truism =5. Seorang 2anita !tg "e pra"te" !o"ter meminta !i sunti" /it 0 .!o"ter meno#a" "arena tanpa in!i"asi. Banita terse'ut mara "arena !o"ter t!" mengi"uti permintaan n$a3"emu!ian !o"ter

==.

=9.

=>.

=?.

men*e#as"an man4aat !an "erugian pen$unti"an /it 0 tanpa in!i"asi. Tin!a"an apa $ang !o"ter terse'ut #a"u"an8 a. Bene4e&iene '. )a#e4i&ien&e &. Fusti&e !. -utonomi e. 1on )a#e4i&ien&e Seorang i'u !atang !engan "e#u an per!ara an !ari "e#amin. Do"ter &uriga pasien menga#ami s$o" ipo/o#emi". Do"ter meminta pemeri"saan emog#o'in. Sete#a asi#n$a !i!apat"an !o"ter &uriga ter*a!i "e"e#iruan. Do"ter pun mem'erita u"an pasien se'e#um meng"on4irmasi "e #a'oratorium. (rinsip apa $ang !i!asar"an !ari "eputusan !o"ter terse'ut5. a. -utonom$ '. Bene4e&ien&e &. 1on-)a#e4i&ien&e !. Fusti&e e. -#truism Seorang 2anita 1> ta un menga"u menga#ami pemer"osaaan !i suatu ruma $ang ti!a" !i"ena#i o#e !ua orang. (asien menga"u !i'eri a#&o o# !an !iper"osa !a#am "ea!aan ti!a" sa!ar. (asien !atang masi !engan pa"aian $ang sama !an !a#am "ea!aan !epresi. Se'agai seorang !o"ter apa $ang se arusn$a !i'u"ti"an te#a ter*a!i5.. a. (emer"osaaan '. (e#e&e an se"sua# &. (en&a'u#an !. (ersetu'u an !engan "e"erasan e. (er"osaan !engan pen&a'u#an Seorang 2anita 1> ta un !i&u#i" o#e !ua orang !ari "ampus. Dua ari "emu!ian !i!apat"an tu'u n$a mengapung !i sungai. (o#isi pun mem'a2a "e !o"ter untu" !i#a"u"an pemeri"saan 4orensi". Dari pemeri"saaan !i!apat"an #i!a ter*u#ur !an 'ui $ang 'er2arna puti pa!a "e!ua #u'ang i!ung $ang su"ar !ipe&a . Di!apat"an posisi "e!ua tangn menggeggam pasir !an #umpur. Ter!apat #u"a ro'e" pa!a se#aput !ara sampai "e !asar. Dari pemeri"saan geta paru ti!a" ter!apat !iatom. -pa pen$e'a' "ematian !ari 2anita terse'ut55.. a. Gaga# na4as '. (emer"osaan &. )asu"n$a air !#aam sa#uran perna4san !. )asu"n$a #umpur !an pasir !a#am sa#uran perna4asan e. Ke"erasan 88888 Seorang menemu"an ma$at 'a$i !an mem'a2an$a "e po#isi. (o#isi men!apat"an potongan 'a$i !an mminta !o"ter untu" me#a"u"an pemeri"saaan. Dari pemeri"saan !i!apat ti!a" ter!apat #u"a pa!a 2a*a !an n "aseosa masi ter!apat !i 2a*a . Be'erapa ari "emu!ian !i!apat"an potongan #engan

90.

91.

9,.

9%.

96.

!ari 'a$i terse'ut. )enurut asi pemeri"saan apa $ang men$e'a'"an "ematian 8 a. -'orsi '. (em'unu an 'a$i &. (em'unu an ana" sen!iri !. (em'unu an 'iasa e. (em'unu an !engan "e"erasan Seorang 'apa" !i!apat"an tergantung pa!a se'ua po on !engan #i!a ter*u#ur !an 'ui pa!a mu#ut. Dari pemeri"saaan !i!apat *e*as #u"a pa!a #e er !an ter!apat #u"a #e&et te"an pa!a #e er $ang men!atar !an !i 'a2a *a"ung. Dari pemeri"saan "asus apa $ang !apat !isimpu#"an8 a. (en*eratan '. Gantung !iri &. (en&e"i"an !. 888 e. 8888 Seorang 'apa" menemu"an teng"ora" saat mengga#i !i !asar sumur. Ke*a!ian terse'ut !i#apor"an "e po#isi !an !iminta untu" !o"ter me#a"u"an i!enti4i"asi. Dari asi# pemeri"saan !i!apat teng"ora" terse'ut mi#i" seorang perempuan3 ras mongo#oi! !an 'erumur setenga 'a$a. .asi# i!enti4i"asi apa $ang !i!apat !ari i!enti"asi terse'ut 8 a. Ras !an umur '. Berat 'a!an !an tinggi 'a!an &. Ras !an tinggi 'a!an !. Ras !an 'erat 'a!an e. Umur !an 'erat 'a!an Seorang !o"ter menerima pasien 'aru !i UGD. Dari pemeri"saan pasien !i!iagnosa men!erita tu'er"o#osis. Do"ter mu!a pun men&erita"an !iagnose pasien terse'ut saat ma"an !i "antin. Ke#uarga pasien pun men!engar a# terse'ut !an me#apor"an !o"ter mu!a "e po#isi. -pa $ang men!asari ter*a!in$a pe#aporan ters'ut5. a. Ter*a!i "erugian mori# pa!a pasien '. Ter*a!i "erugian materi# pa!a pasien &. (en&emaran nama 'ai" pasien !. (en&emaran nama 'ai" "e#uarga pasien e. (em'o&oran ra asia "e!o"teran Seorang #a"i, umur ,5 t n !iantar "e#uargan$a "e (us"esmas !gn "e#u an t!" sa!ar"an !iri. Dari sege#intir pemeri"saan $g !i#a"u"an 3!o"ter menemu"an tan!a pasti "ematian $aitu !gn !itemu"an #e'am ma$at !i punggung 'er2arna mera #i/i!3 i#ang 'i#a !ite"an !an ter!apat "a"u ma$at !i se#uru tu'u !engan ta anan penu . Kapan"a per"iraan 2a"tu "ematian8 a. Q % *am '. %-= *am &. =-1, *am !. I 1, *am e. I ,6 *am Seorang ana" #a"i, 'erumur 10 t n !itemu"an meningga# !i#apangan.!ari asi#

pemeri"saan ma$at !itemu"an 7u"a seperti per&a'angan po on 'er2arna mera "e'iruan. -pa"a pen$e'a' "ematian8 a. 7u"a 'a"ar '. 7u"a #e!a"an &. 7u"a #istri" !. 7u"a tusu" e. 7u"a tem'a" 95. Seorang ma$at !i!apat"an !an !i#a"u"an otopsi !an !i!apat !ua 'ua #u"a pa!a pe#ipis "anan !an !i 'e#a"ang !aun te#inga "iri. (a!a #u"a pe#ipis "anan !i!apat"an #u"a tem'us3 "e#im memar3 "e#im #e&et3 "e#im *e#aga. (a!a #u"a "e!ua !i!apat"an *aringan !an #ema" $ang mengara "e#uar. 7u"a "e!ua #e'i 'esar !ari #u"a pertama. 7u"a tem'a" 8 a. 7u"a tem'a" tempe# '. 7u"a tem'a" sangat !e"at &. 7u"a tem'a" !e"at !. 7u"a tem'a" *au e. 7u"a tem'a" sangat *au IKM & IKK 9=. Seorang !o"ter !i (us"esmas ini me#a"u"an pene#itian tentang "epatu an minum o'at TB. Sa#a satu 4a"tor $ang memperngaru i a!a#a *ara" ruma pasien "e pus"esmas. Su'$e" pene#itian $ang a"an !iam'i# a!a#a pasien $ang te#a se#esai pengo'atan !an pasien $ang !rop out pengo'atan TB. Do"ter ts' a"an mengu"ur *ara" ruma su'$e" pene#itian "e pus"esmas. )eto!e pene#itian apa $ang sesuai untu" !iguna"an + a. E"o#ogi '. E"sperimenta# &. 0ross Se&tiona# !. 0o ort e. 0ase &ontro# 99. Seorang !o"ter !i (us"esmas M ingin me#a"u"an pene#itian tentang 0ampa". Untu" mengeta u masa#a tentang 0ampa"3 !o"ter ts' ingin me#a"u"an pene#itian untu" mengeta ui u'ungan ri2a$at pen$a"it &ampa" !engan ter*a!in$a risi"o "ematian. )eto!e pene#itian apa $ang sesuai untu" !iguna"an + a. 0ase series '. 0ase report &. 0ross se&tiona# !. 0o ort e. 0ase &ontro# 9>. Seorang !o"ter !i (us"esmas M ingin me#a"u"an pene#itian tentang Di4teri. Untu" mengeta ui masa#a tentang !i4etri3 !o"ter ts' ingin me#a"u"an pene#itian tentang *um#a "asus Di4teri $ang a!a !i 2i#a$a "er*an$a. )eto!e pene#itian paa $ang sesuai untu" !iguna"an+ a. 0ase series '. 0ase report &. 0ross se&tiona# !. 0o ort e. 0ase &ontro#

9?. Seorang !o"ter perusa aan !iminta untu" me#a"u"an pemeri"saan "ese atan rutin ter a!ap "ar$a2an perusa aan te"sti# peminta#an 'enang. -pa $ang a"an !iperi"sa+ a. Ka!ar .B '. Tes :aa# (aru &. Te"anan !ara !. (ro4i# #ipi! e. EKG >0. Untu" mengeta ui "e*a!ian .IV. Di#a"u"an pene#itian 'er!asar"an 0D0. "e#ompo" $ang mana"a $ang a"an !i*a!i"an su'$e" pene#itian + a. Semua "e#ompo" 'erisi"o Dpenggunan narkoba, homo, lesbi,PSKE '. Banita $ang 'er u'ungan se"sua# #e'i !ari 1 pasangan &. Semua orang !e2asa !i negara itu !. (engguna nar"o'a sunti" e. (asangan omose"sua# >1. Seorang perempuan =0 t !iantarn$a o#e ana"n$a "e !o"ter "e#uarga !engan "e#u an "a"i "anan 'ernana !an ti!a" 'isa 'er*a#an. Dari anamnesis !i!apat"an ri2a$at D) tipe , se*a" ,0 ta un $ang #a#u. Do"ter a"an me#a"u"an pengo'atan !an pera2atan3 serta a"an 'er"un*ung "e ruma n$a untu" mengeta ui per"em'angan pengo'atan. (rinsip $ang !iguna"an o#e !o"ter terse'ut+ a. .o#isti" '. Kompre ensi4 &. Ber"esinam'ungan !. Koor!inati4 e. (re/enti4 >,. Seorang perempuan =0 t !iantarn$a o#e ana"n$a "e !o"ter "e#uarga !engan "e#u an "a"i "anan 'ernana !an ti!a" 'isa 'er*a#an. Dari anamnesis !i!apat"an ri2a$at D) tipe , se*a" ,0 ta un $ang #a#u. Sete#a mengga#i masa#a #e'i #an*ut3 !itemu"an !epresi "arena "esu#itan 'er*a#an. (rinsip $ang !iguna"an o#e !o"ter terse'ut+ a. .o#isti" '. Kompre ensi4 &. Ber"esinam'ungan !. Koor!inati4 e. ...... >%. Seorang perempuan =0 t !iantarn$a o#e ana"n$a "e !o"ter "e#uarga !engan "e#u an "a"i "anan 'ernana !an ti!a" 'isa 'er*a#an. Dari anamnesis !i!apat"an ri2a$at .ipertensi se*a" ,0 ta un $ang #a#u. Diren&ana"an a"an !i#a"u"an "onse#ing gi<i. (rinsip $ang !iguna"an o#e !o"ter ts' + a. .o#isti" '. Kompre ensi4 &. Ber"esinam'ungan !. Koor!inati4 e. ...... >6. Ter*a!i se'ua Ke*a!ian 7uar Biasa Diare !i pus"esmas M $ang me#iputi 2i#a$a "er*a = !esa !engan 6500 *i2a. Diantaran$a 1 prang

>5.

>=.

>9.

>>.

>?.

?0.

meningga#3 6= !ira*at *a#an3 !an 151 orang !ira2at inap. In!i"ator se ingga !ise'ut K7B a!a#a + a. Insi!ens '. (re/a#ensi &. -tta&" Rate !. 0ase :ata#it$ Rate D0:RE e. 0umu#ati/e in&i!ens Seorang 2anita menga#ami per!ara an post partum ri2 me#a ir"an ! !u"un !i antar "e (K)3 ti'a !i (K) pasien meningga#. Kepa#a !inas a"an a"an me#a"u"an au!it mengenai masa#a terse'ut. Tu*uan au!it a!a#a 5. a. )en&ari i!entitas !u"un '. )empersa#a "an !u"un &. )engeta ui penangnan $g !i#a"u"an (K)te#a 'enar !. )en&ega teru#angn$a a# $ang sama Seorang tu"ang &at !atng !engan "e#u an gata#-gata# terutama *i"a 'e"er*a. .a# $ang !isaran"an !o"ter5 a. )en*aga persona# $gene '. )engguna"an sarung tangan saat 'e"er*a &. Ber enti 'e"er*a !. )eng in!ari "onta" !engan pe"er*a #ain Seorang #a"i-#a"i umur5 !atang !engan "e#u an sering B-K3 'an$a" ma"an !an penurunan BB. Ri2.i'u men!erita D) !an a$a .T. pasien memi#i"i ana" #a"i, usia %0 t n perempuan usia ,0 ta un. Bagaimana &ara !iagnosis pen$a"it 'er!asar"an ri2 "e#uarga a. :ami#$ apgar '. :ami#$ #i4e-&$&#e &. :ami#$ &ir&#e !. :ami#$ #i4e#ine e. :ami#$ genogram 0ara meni#ai 4ungsi "e#uarga a. :ami#$ apgar '. :ami#$ #i4e-&$&#e &. :ami#$ &ir&#e !. :ami#$ #i4e#ine e. :ami#$ genogram Ter*!i "asus DBD. Se'agai seorang !o"ter !iputus"an !i'eri"an e!u"asi mengenai DBD me#a#ui i"#an ra!io. (rinsip terse'ut termasu" 4ungsi !o"ter !a#am 4i/e stars !o&tor a. )anager '. 0are pro/i!er &. 0ommunit$ #ea!er !. De&ision ma"er e. 0ommuni&ator Seorang ana" 1> 'u#an a!a#a ana" tungga# !ari sepasang suami istri $ang pn!i!i"an tera" ir !i S)(3 peng asi#n per'u#an 500r'3 ri2.!i#a ir"an !i pera*i3 ri2.!iare saat umur 10 'u#an. (o#a ma"an ana" sesu"an$a3 !engan nasi !an satu #au". -na" ti!" !i imunisasi !an *arang "e pos$an!u unt"

?1.

?,.

?%.

?6.

?5.

?=.

tim'ang. :a&tor $ang mempengaru i masa#a ! atas a!a#a a. (engeta uan '. (engeta uan3 pe#a$anan "ese atan &. (engeta uan3 so&ia# e"onomi3 pe#a$anan "ese atan 3 ting"at pen!i!i"an !. (engeta uan 3 'u!a$a3 so&ia# e"onomi3 pe#a$anan "ese atan3 ting"at pen!i!i"an3 e. (engeta uan 3 ting"at pen!i!i"an3 ri2 pen$"it pen$erta Seorang !o"ter a"an me#a"u"an pene#itian mengenai u'ungan antara 'er*u!i !an "e*a!ian "an"er ati. Karena !ianggap orang $ang 'er*u!i sering meminum a#&o o# se ingga ang"a "e*a!ian "an"er ati mening"t. Yang !apat mempengaru i asi# a. Bias '. Varia'e# #uar Seorang ana" !atang !engan "e#u an sesa" napas s*a" % ta un tera" ir. Ri2a$at asma se'e#umn$a D-E3 "e#u an ini !irasa"an terutama saat "e!ua orng tuan$a 'erteng"ar. Terapi $ang !apat !i'eri"an a!a#a a. :ami#$ t erap$ Di#a"u"an pene#itian mengnai u'ungan antara in4e"si &a&ing !an "e*a!ian pen$a"it... u*i statisti" $ang !apat !iguna"an a!a#a a. K i-sRuare '. T&. -no/a !. (earson Di suatu !aera ter*a!i tinggin$a ang"a "ematian 'a#ita. Di"eta ui pen$e'a'n$a a!a#a pneumonia. 7a#u !i'uat pro*e" pa!a , "e&amatan untu" mengatasi pneumonia. D "e& - !i#a"u"an pe#ati an "a!er "ese atan. Di "e&.' petugas "ese atan stn!'$ ,6 *am. In!i"ator untu" meni#ai "e'er asi#an program terse'ut a!a#a .... a. Ber"urangn$a ang"a "ematian 'a$i '. Kasus pneumonia $ang !apt !i&ega &. Ka!er "ese atan $ang ter#ati Seorang 2anita !atang !engan "e#u an 'atu",3 !i!iagnosis TB. Ia tingga# 'ersama suami3 ana" !an "e!ua orang tuan$a $ang sa"it-sa"itan. Ke#uarga terse'ut !ise'ut a. 1u&#ear 4ami#$ '. EAten!e! 4ami#$ &. Boun!e! 4ami#$ Seorang ana" !engan tu'er"u#in negati4 !engan i'u $ang men!erita TB. Do"ter men$aran"an agar !i'eri"an terapi pro4i#a"sis TB pa!a ana"n$a. (rinsip $ang !iguna"an o#e !o"ter ts' !ise'ut8 a. .o#isti" '. Kompre ensi4 &. Ber"esinam'ungan !. Koor!inati4 e. ......

?9. (ene#itian mengenai ting"at e"onomi !an ... pene#iti ingin mengam'i# sampe# !engan &ara menge#ompo""an ting"at e"onomi. )eto!e pengam'i#an sampe# ts' !ise'ut8 a. Simp#e ran!om samp#ing '. 0#uster samp#ing &. Strati4ie! ran!om samp#ing ?>. Dari suatu pene#itian !ipero#e rL03=3 pL030%D0305E. -pa ma"nan$a8 a. -sosiasi se!ang .... '. -sosiasi #ema ... &. -sosiasi "uat... ??. (ene#itian untu" mengata ui pre/a#ensi suatu pen$a"it a. 0o ort '. 0ase &ontro# &. 0ase stu!$ !. 0ross se&tiona# 100. -"an !#a"u"an pene#itian mengenai pan$a"it !iare pa!a suatu (K). )eto!e pene#itian $ang sing"at !an mura a!a#a a. 0o ort '. 0ase &ontro# &. 0ase stu!$ !. 0ross se&tiona# 101. Seorang !o"ter ingin menentu"an prioritas masa#a $ang a"an !itangani. )eto!e $ang !iguna"an untu" menentu"an prioritas masa#a a!#a a. Diagram po on '. Diagram tu#ang i"an &. -na#isa SBOT DStrength, Weakness,...E !. -na#isa (-.. D(#an3 -&tion3...E 10,. Seorang #a"i- #a"i %= ta un !atang "e !o"ter !engan "e#u an rasa mengan*a# pa!a mata !an 'atu" $ang ta" "un*ung enti. (asien 'e"er*a se'agai tu"ang 'eng"e#. Istri pasien seorang i'u ruma tangga. )emi#i"i seorang ana" 'erusia , ta un $ang ti!a" perna menerima imunisasi !an sa"itsa"itan. BB ana" 1, "g3 TB D#upaE3 upa$a untu" meno#ong pasien a!a#a 8 a. .ea#t (romotion '. (re/enti4 &. Ear#$ !iagnosti& an! prompt tratment !. Kurati4 e. Re a'i#itasi 10%. Seorang TKI terin4e"si /irus po#io !i #uar negri !an "em'a#i "e !aera n$a. Sete#a itu !itemu"an "asus #umpu #a$u pa!a !aera ts'. TKI terse'ut !apat !i"ata"an a. .ea#t &arrier '. )e"ani" &arrier &. Bio#ogi &arrier 106. Ba$i , 'u#an !atang "e (K)3 imunisasi apa $ang !i'eri"an8 a. B&g3 '. Dpt 13 po#io, &. Dpt ,3 po#io %

PSIKIATRI 105. (erempuan3 15 t n3 "e#u an #ata 'er#e'i an3 serta mengi"uti gera"an orang #ain $ang !i#i at. Dia menge#u "an #e#a *i"a mengi"uti gera"an orang3 tetapi ti!a" 'isa 'er enti. (emeri"saan 4isi" norma#. -pa !iagnosisn$a8 a. Katap#e"sia '. Kata#epsia &. E"sentri" !. E& o#a#ia e. E& op ra"sia 10=. (erempuan3 %0 t n3 "e#u an #ema . Ti!a" a!a semangat !an ti!a" mau 'ertemu !engan tetangga. Su!a meni"a > ta un tetapi ti!a" memi#i"i ana". Dia merasa gaga# se'agai isteri. (emeri"saan 4isi" norma#.(engo'atan $ang pa#ing tepat a!a#a .. a. Sertra#ine 1A ,0 mg '. Risperi!one &. :#ouAetine !. 5555555 109. (erempuan3 %, ta un3 "e#u an *i"a !i !a#am #i4t merasa"an sesa" napas3 *antung 'er!e'ar-!e'ar3 !an "eringat !ingin. Ke#u an !ia#ami se*a" a!i"n$a meningga# !i !a#am "amar "arena sesa" napas. (emeri"saan 4isi" norma#. Diagnosis $ang tepat a!a#a .. a. Gangguan "#austro4o'ia '. Gangguan !epresi &. Gangguan ansietas !. Gangguan psi"oti" e. Gangguan 55555.. 10>. (erempuan3 65 ta un3 "e#u an susa ti!ur se*a" , minggu3 mem'erat !a#am 1 minggu tera" ir. (asien menge#u "an susa untu" memu#ai ti!ur. Diagnosis $ang tepat a!a#a .. a. Ear#$ insomnia '. )i!!#e insomnia &. 7ate insomnia !. (arasomnia e. Somnam'o#isme 10?. 7a"i-#a"i3 !ira2at !i RS "arena 'er'i&ara "a&au !an mengamu". Ke#u an !ia#ami se*a" 9 'u#an $ang #a#u saat usa an$a 'ang"rut. (asien merasa pe!agang #ain 'er"omp#ot untu" mem'uat !ia 'ang"rut. (asien #a#u "e !u"un untu" men!apat *imat. Se'e#um masu" RS3 se#uru to"on$a !itutup !an !igem'o". Diagnosis pa#ing tepat a!a#a ... a. S"i<o4renia paranoi! '. S"i<o4renia er'e4reni" &. Gangguan 'ipo#ar !. 5555555555.

110. (erempuan3 %, t n3 "e#u an gata# pa!a te#apa" tangan. Ke#u an mn&u# sete#a pasien !imara i suami. (emeri"saan 4isi"3 TD 150@?0 mm.g. Diagnosis pa#ing tepat.. a. (si"osomati" '. Somatisasi &. 55555555 !. 55555555. e. 5555555555. 111. (erempuan3 %0 t n3 "ar$a2an 'an"3 "e#u an susa ti!ur. (asien menge#u "an *i"a ti!ur mu!a ter'angun !an susa ti!ur "em'a#i. (agi ari merasa ge#isa !an mengganggu pe"er*aan. Diagnosis $ang tepat a!a#a .. a. Ear#$ insomnia '. )i!!#e insomnia &. 7ate insomnia !. (arasomnia e. Somnam'o#isme 11,. Seorang ana" usia % ta un = 'u#an !atang "e !o"ter pra"te" !engan "e#u an ti!a" 'isa 'er'i&ara. (a!a saat usia 1 ta un = 'u#an mu#ai menun*u""an "a#au ti!a" 'isa 'ermain !engan ana" seusian$a. -pa !iagnosan$a8 a. -utisme ti!a" " as '. -utisme masa "ana" &. Disentegrasi masa "ana" #ainn$a !. 555555555.. 11%. Seorang ana" usia % ta un = 'u#an !atang !engan "e#u an ti!a" 'isa 'i&ara. )enurut :reu! ana" ini masu" ta ap a. :ase ora# '. 4ase 4asi" &. :ase #aten !. :ase genita# e. 4ase ana# uret ra 116. Seorang ana" usia % ta un = 'u#an !atang "e !o"ter pra"te" !engan "e#u an ti!a" 'isa 'er'i&ara. )enurut eri"son a. Initiati/e /s gui#t '. ........ Vs gui#t &. Ego integrit$ /s !espair !. -utonom$ /s &on4use e. autonom$ /s s ame an! '#ame 115. Seorang ana" umur , ta un !ating !iantar i'un$a !engan "e#u an 'e#um !apat 'er'i&ara. Di ruma ana" an$a sering menari" tangan i'un$a 'i#a inin meminta sesuatu3 *uga sering menonton TV3 !an sering me#i at gam'ar $ang a!a pa!a ma*a#a . -na" #a ir &u"up 'u#an3 partus norma#3 #angsung menanngis3 ti!a" a!a ri2a$at "onsumsi o'at-o'atan se#ama i'u ami#. -na" mu#ai teng"urap saat usia 6 'u#an !an 'er*a#an usia 16 'u#an. Sepupu ana" terse'ut *uga a!a $ang memi#i"i "e#u an $ang sama. Saat !iperi"sa o#e !o"ter3 "eti"a nama ana" terse'ut !ipanggi# ti!a" meno#e 3 !an saat !i'eri mainan

"u'us an$a memegang "emu!ian meningga#"ann$a. (engo'atan $ang &o&o" pa!a ana" ini ia#a 8 a. Reserpin '. Risperi!o# &. Kar'ama<epin !. .a#operi!o# e. 55555555 11=. Seorang ana" umur ? ta un !i'a2a o#e i'un$a "arena su!a , "a#i ti!a" nai" "e#as. Di se"o#a 3 gurun$a menge#u ana" "urang memper ati"an pe#a*aran. Di ruma 3 ana" "urang mampu 'era!aptasi. -pa !iagnosis pasien ini8 a. Retar!asi menta# ringan '. Retar!asi menta# se!ang &. Retar!asi menta# 'erat !. 555555555. KULIT & KELAMIN 119. D -!a Gam'arE Seorang 2anita 50 ta un !atang "e (us"esmas !engan "e#u an "e!ua punggung "a"i 'eng"a"3 mera !an !isertai gata# $ang !ia#ami se*a" 1 minggu $ang #a#u. Sete#a mengguna"an sen!a# *epit 'aru 'er'a an "u#it $ang !iguna"an , minggu #a#u. Ke#u an sema"in mem'erat !an n$ata pa!a saat mengguna"an sen!a#. -pa"a !iagnosis $ang tepat pa!a pasien terse'ut8 a. Dermatitis 1umu#ar '. Dermatitis Konta" Iritan &. Dermatitis -topi" !. Dermatitis Konta" -#ergi e. Dermatitis Se'oroi" 11>. Seorang perempuan ,% ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an gata# !an mera pa!a "e!ua tangan se*a" , minggu #a#u3 pasien 'e"er*a se'agai paga2ai sa#on $ang ampir setiap ari "onta" !engan &airan "imia seperti sampo !an pe2arna ram'ut. (a!a pemeri"saan 4isis "e!ua te#apa" tangan smp punggung tangan tampa" #esi !istri'usi #atera#3 p#a"at !engan e44#oresensi po#imor4i"+ p#a" eritem3 papu#, eritem3 /esi"e#3 s"uama !an erosi t!" 'er'atas tegas. -pa"a !iagnosis pa!a pasien terse'ut8 a. Dermatitis Konta" Iritan '. Dermatitis Konta" -#ergi &. Dermatitis Se'oroi" !. ....... 11?. Seorang perempuan %1 ta un !atang "e po#i"#ini" !engan "e#u an 'inti# 'erisi air pa!a pinggang se'e#a "iri se*a" % ari $ang #a#u.. pasien *uga menge#u rasa n$eri pa!a !aera terse'ut. (a!a pemeri"asaan 4isis tampa" papu# 'er"e#ompo" !an ma"u#a eritem pa!a pinggan se*a*ar !engan t ora&a# M. -pa"a !iagnosis $ang tepat pa!a pasien terse'ut8

a. '. &. !. e.

1,0. !iatas 8 a. Vari&e##a <ooster '. .uman (api#oma Virus &. ............ !. .............

.erpes <ooster .erpes Simp#e"s (emp igus Vu#garis (ep igoi! 'u##osa ............ -pa (en$e'a' "e#ainan pa!a "asus

1,1. Seorang #a"i-#a"i ,> ta un !atang !engan "e#u an 'eng"a" pa!a se#uru 'a!an pa!a pagi ari3 !ia#ami se*a" , minggu $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isis tampa" ma"u#a eritema 'er'entu" p#a". Beng"a" ti!a" ter!apat pa!a !aera 2a*a . -pa"a pengo'atan $ang tepat pa!a pesien ini8 a. -nti istamin-1 '. -nti istamin -, &. Korti"osteroi! !. -nti istamin !an "ort"osteroi! e. -.-1 !an -.-, 1,,. (emeri"saan apa $ang arus !i#a"u"an pa!a "asus terse'ut8 a. (ri&" test '. (at& Test &. .................... 1,%. -pa !iagnosis pasien pa!a soa#!i atas terse'ut8 a. 1,6. Seorang ana" umur 6 ta un !atang 'ersama orangtuan$a !engan "e#u an gata# pa!a !aera #ipatan pa a3 perut 'agian 'a a2a !an se"itar genita#ia. !ia#ami se*a" 5 ari $ang #a#u. Gata# !irasa"an terutama pa!a ma#am ari. (emeri"saan apa $ang arus !i#a"u"an a!a "asus terse'ut8 a. KO. '. Kero"an &. Tes Sensiti/itas !. ........................ 1,5. Seorang ana" umur , ta un3 !atang !engan "e#u an 'inti" mera pa!a 'a!an. Ke#u an ini !irasa"an se*a" % ari $ang #a#u. Kemera an a2a#n$a mun&u# !ari se"itar 'e#a"ang te#inga "emu!ian "e se"itar !a!a. (asien se'e#umn$a men!erita mata mera !an 'atu". (asien *uga perna menga#ami !emam se'e#umn$a. (a!a pemeri"saan 4isis tampa" ma"u#a eritem pa!a !aera 2a*a !an !a!a. -pa !iagnosis $ang tepat pa!a pasien ini8 a. mor'i#i '. /ari&e##a &. ..................... 1,=. Seorang #a"i-#a"i 16 ta un !atang "e po#i"#ini" pesantrenn$a !engan "e#u an gata# !i se"itar se#a-se#a *ari3 se"itar a#at genita#3 !an #ipatan pa a. Gata#-gata#

mem'erat pa!a ma#am ari. Ke#u an $ang sama *uga !irasa"an o#e teman se"amarn$a. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing tepat pa!a pasien ini8 -pa pen$e'a' pen$a"it terse'ut8 a. Sar&optes S&a'ei '. )a#ase<ia 4ur4ur &. ............... !. .............. 1,9. -pa pengo'atan $ang !i'eri"an pa!a "asus !iatas a. (ermetrin '. Su#4ur &. ............... 1,>. Bagaimana &ara penu#aran pen$a"it terse'ut8 a. Gigitan serangga '. )enu#ar me#a#ui u!ara &. )e#a#ui 'a"teri !. .............. NEUROLOGI 1,?. Seorang #a"i-#a"i 'erusia ,9 ta un3 merasa"an 2a*a se'e#a "iri ti!a" 'isa !igera""an3 'i'ir men&ong "e ara "iri3 p#i"a naso#a'ia#is "iri men!atar3 !an #ago4ta#mus mata "iri. (enge&apan ,@% anterior #i!a 'ai". Ke#ainan ner/us VII pa!a "asus ini+ a. "anan sentra# '. "iri sentra# &. "anan peri4er !. "iri peri4er e. ........ 1%0. Seorang 2anita3 1? ta un3 !i'a2a "e UGD RS "arena penurunan "esa!aran sete#a menga#ami "e&e#a"aan % *am se'e#um masu" ruma sa"it. (a!a pemeri"saan 4isi" !engan rangsangan n$eri3 mata ter'u"a setenga 3 e"stremitas atas !e"orti"asi3 suara merinti . (upi# aniso"or3 "anan % mm3 "iri 5 mm. TD 100@90 mm.g3 na!i 110A@menit3 pernapasan ,6A@menit. (emeri"saan penun*ang apa"a $g !iper#u"an untu" mengeta ui #o"asi #esi8 a. - 4oto "epa#a '. - )RI &. - 0T S&an Kepa#a !. - EEG 1%1. Seorang 2anita 'erusia ,5 ta un !atang "e pus"esmas !engan "e#u an "u#it 2a*a "asar !an gusi terasa 'eng"a" se*a" meng"onsumsi o'at "e*ang. (asien memi#i"i ri2a$at "e*ang se*a" 1 ta un $g #a#u. O'at anti"e*ang $g !ima"su! a!a#a ... a. -sam /a#4proat '. :enitoin &. Dia<epam !. Kar'a<epim 1%,. Seorang i'u mem'a2a ana"n$a "e po#i"#ini" !engan "e#u an !emam. Do"ter te#a mem'eri"an o'at !emam3 namun i'un$a " a2atir ana"n$a "e*ang !i ruma "arena ana" terse'ut memi#i"i ri2a$at "e*ang

*i"a !emam tinggi. Su u %? !era*at. O'at $g tepat+ a. - !ia<epam '. -asam /a#proat &. - 4enitoin 1%%. Seorang #a"i-#a"i masu" ruma sa"it a"i'at "e&e#a"aan #a#u #intas. (emeri"saan 0Ts&an memper#i at"an gam'aran 'u#an sa'it D&resent signE. Diagnosisn$a + a. - ematoma epi!ura# '. - ematoma su'!ura# &. - per!ara an intra"rania# 1%6. Seorang 2anita masu" ruma sa"it !engan penurunan "esa!aran a"i'at "e&e#a"aan #a#u #intas. .a# $ang arus !i#a"u"an.... a. - memasang &o##ar ne&" '. - 'e'as"an *a#an napas !an 'eri"an o"sigen &. - men&ega &e!era ota" primer !. - men&ega &e!era ota" se"un!er 1%5. Seorang #a"i-#a"i !i'a2a "e RS "arena pemurunan "esa!aran. Dari pem4is !i!apat"an pasien mem'u"a mata saat !ipanggi#3 mampu me#o"a#isir n$eri3 namun "ata-"ata $g !i"e#iur"an ti!a" 'eraturan. Berapa G0S n$a8 a. E)V 1%=. Seorang ana" !i'a2a prang tuan$a "e po#i"#ini" "arena sering "e i#angan "esa!aran. .i#angn$a "esa!aran 'er#angsung 'e'erapa menit se ingga ana" itu ter"a!ang ti!a" mem!engar"an apa $ang !i"ata"an o#e gurun$a !i "e#as. Gangguan apa $g !ia#ami ana" terse'ut8 a. - gran! ma# '. - epi#epsi &. - petit ma# !. - status epi#epti"us 1%9. Seorang pasien !atang !engan "e#u an !emam3 "a"u "u!u" D;E3 meningea# sign D;E. (emeri"saan 70S "eru . :oto t oraA norma#. Diagnosisn$a.... a. - meningitis TB '. - meningitis /irus &. - meningitis 'a"teria# !. - meningitis piogeni" 1%>. Seorang ana" #a"i-#a"i 'erusia , ta un !i'a2a "e UGD RS !engan "e#u an "e*ang !isertai !emam tinggi. Saat "e*ang "e!ua tangan !an "a"i pasien "a"u3 mata men!e#i" "e atas. Dari pemeri"saan 4isi" su u %? !era*at &e#&ius. -na" masi "e*ang. Tin!a"an $ang arus !i#a"u"an.... a. - 'u"a pa"aian ana" '. - masu""an sen!o" agar #i!a ti!a" tergigit &. - posisi"an miring !an 'eri"an !ia<epam re"ta# !. - 'u"a pa"aian ana" !an pasang o"sigen e. - pasang in4us !an in*e"si !ia<epam i/

1%?. Seorang 2anita ,5 ta un !atang !engan "e*ang. Dari 0T s&an ter!apat gam'aran ring en an&e! !engan !aera is"emi" !i se"itarn$a. Diagnosis8 a. - meningitis '. - en&ep a#itis &. - .....a'&ess !. -granu#omatosa.... ORTOPEDI 160. Seorang #a"i #a"i umur 60 ta un masu" ruma sa"it !engan "e#u an 4ra"tur 4emur !e"stra3 t! + 90@603 1 + 160 ( + ,> . tin!a"an a2a# $ang pertama !i#a"u"an a!a#a a. )em'eri"an &airan sampai normo/o#emi" '. )em'eri"an &airan 1000 m# !i#an*ut"an (R0 &. )em'eri"an B o#e '#oo! 1000 m# !. )em'eri"an (R0 1000 m# e. )em'eri"an 4res 4ro<en p#asma 161. Seorang #a"i #a"i umur ,> ta un !atang "e ruma sa"it !engan "e#u an n$eri pa!a sen!i )0(1 !an ,. Se'e#umn$a pasien men!erita anemia emo#iti"@ a!a #esi !is&oi! ras pa!a !aera !a!a . apa !iagnosis pasien ini a. -rt ritis Rematoi! '. S7E &. Gout !. Osteoart ritis e. (seu!ogout 16,. Seorang #a"i #a"i 'erumur 60 ta un *atu . !ari pemeri"saan 4isi" nampa" mera !an 'eng"a" pa!a !aera 'a u "iri. ri2a$at *atu 9 ari $ang #a#u .. !an sete#a !i 4oto rontgen nampa" asi#......apa pen$e'a' "asus !iatas a. Trauma '. In4e"si 16%. Seorang #a"i-#a"i ,0 ta un )RS3 sa"it pa!a tumit saat men*in*it pa!a "a"i "anan "arena #ati an tennis3 "a"i "anan ti!a" 'isa p#atar 4#e"si a. Ruptur ten!on ti'ia#is anterior '. Ruptur ten!on ti'ia#is posterior &. Ruptur ten!on a& i##es !. Ruptur ten!on eAtensorum !igitorum #ongus e. ............... 166. seorang #a"i-#a"i menga#ami "e&e#a"aan #a#u #intas3 'uang air "e&i# 2arna mera 3 ti!a" a!a tan!a-tan!a trauma gin*a#3 pa!a pemeri"saan ra!io#ogi tampa" 4ra"tur pe#/is3 pemeri"saan ra!io#ogia apa $angmenun*ang penega"an !iagnosis + a. uretrograp '. &$stogram &. 0T-S&an pe#/is !. 4oto po#os a'!omen e. USG /esi&a urinaria

165. seorang perempusn )RS !engan "e#u an n$eri seperti ter'a"ar pa!a perge#angan tangan3 "esemutan ingga te#apa" tangan3 *ari I3 II3III3 n$erin$a #e'i e'at pa!a ma#am ari3 men*a#ar ingga "e #engan sampai "e 'a u. -pa"a !iagnosisn$a8 a. 0arpa# tunne# S$n!rom '. Tarsa# tunne# s$n!rom &. po#$neuropati 16=. Seorang perempuan "e&e#a"an #a#u #intas3 % *am $ang #a#u )RS !engan "e#u an pa!a tung"ai "anan 3 meng"i#at !an n$eri3 penata#a"sanaan $ang !i#a"u"an $aitu + a. (emasangan ORI: pa!a &ruris '. :as&iotomi &. (em'erian eparin intra/ena !. (em'erian )annito# 169. Seorang #a"i-#a"i n$eri pa!a panggu# "anan3 tung"ai "anan memen!e"3 4#e"si3 a'!u"si3 eAorotasi a. :ra"tur s a4t umerus '. :ra"tur pe#/is &. !is#o"asi posterior &aput 4emoris !. !is#o"asi anterior &aput 4emoris e. ................ 16>. Seorang ana" #a"i-#a"i > ta un )RS !engan "e#u an n$eri pa!a tung"ai $ang #e'i e'at pa!a ma#am ari3 $ang se'e#umn$a perna ter'entur tem'o". (em4is e!ema pa!a regio 4emur 1@% !ista#3 "emera an3 !an n$eri te"an. (em.ra!io#ogi+ gam'aran so4t tissue s2e##ing3 rea"si periostea#3 gam'aran ra!io#usen pa!a 1@% !ista# 4emur $ang !i"e#i#ingi o#e gam'aran s"#eroti". !iagnosis8 a. Osteosar&oma '. Septi" artritis &. stress 4ra"tur !. osteom$e#itis a"ut e. Fu/eni#e reumatoi! artritis 16?. perempuan3 ri2a$at 'ero'at = 'u#an3pa!a /erte'ra tampa" a'ses3 gi''us D;E3 #e'i !ari 1 /erte'ra !iagnosis8 a. Spon!i#itis tu'e&u#osa '. .ernia nu"#eus pu#posus &. :ra"tur &ompressi !. ..... 150. Seorang perempuan 50 ta un !atang "e UGD RS !engan "e#u an pusing. Sete#a !i#a"u"an pemeri"saan nistagmus3 !i!apat"an nistagmus % menit3 ti!a" a!a mua# munta 3 nistagmus rotatori". -pa !iagnosan$a8 a. Vertigo non /esti'u#ar '. Vertigo sentra# &. Vertigo peri4er !. Visua# /ertigo e. (seu!o /ertigo 151. Seorang perempuan 60 ta un !atang "e RS !engan "e#u an pusing. (using terutama !irasa"an "eti"a 'er'aring "e ara "iri. -pa !iagnosan$a8 a. B((V

'. &. !. e.

1euroma a"usti" 7a'irintis "roni" )eniereSs !isease tumor &ere'e##um

INTERNA 15,. 7a"i-#a"i3 60 ta un3 !atang !engan "e#u an B-K 2arna mera se*a" , minggu $ang #a#u. B-B en&er 5 "a#i@ ari3 #en!ir D-E3 !ara D-E. (asien 'aru pu#ang !ari -4ri"a. (a!a pemeri"saan 4e&es !itemu"an te#ur 'entu" o/a#3 mem'u#at !i sa#a satu "utu'n$a !engan se# termina# !i "utu' #ainn$a. apa !iagnosisn$a8 a. Ye##o2 4e/er '. 15%. (erempuan3 --- ta un3 !atang !engan "e#u an B-B en&er3 !ara D;E3 #en!ir D-E. (a!a pemeri"saan 4e&es tampa" parasit 'entu" amu'oi!3 memi#i"i satu inti se#3 eritrosit !a#am sitop#asma. -pa !iagnosisn$a 8 a. 156. (erempuan3 ,0 ta un3 !atang !engan "e#u an i!ung 'er!ara . 7ema !an pu&at se*a" satu 'u#an $ang #a#u. .' 6 gr@!#3 .0T %5C3 (7T 60.0003 BB0 150.000. apa !iagnosisn$a8 a. 7eu"emia a"ut '. -nemia ap#asti" &. -nemia emo#iti" !. 155. Seorang perempuan 1> t n !atng "e pr"te" !o"ter umum !ngn "e#u an 'a!an #esu se*a" % '#n $g #a#u. Dari anamesis se*a" "e&i# pu&at !an sering trans4usi !ara . (a!a pem4is+ "on*ungti/a anemis3 s"#era su'i"teri"3 sp#enomega#i. (em.#a' .' > gC3 anisositosis !an poi"i#ositosis. -pa"a "emung"inan !iagnosis pa#ing tepat a. -nemia !e4.'esi '. -nemia !e4 as.4o#at &. -nemia emo#iti" !. -nemia ap#asti" e. -nemia post emoragi" 15=. (erempuan3 ,6 ta un3 "e*ang se#uru tu'u . -pa !iagnosisn$a 8 a. Epi#eps$ toni" '. Epi#eps$ "#oni" &. Epi#eps$ atoni" !. Epi#eps$ a'sansi e. Epi#eps$ toni" "#oni" Dgran!ma#E 159. (erempuan3 -- ta un3 !atang !engan "e#u an sesa"3 4re"uensi !ua "a#i !a#am se'u#an se#ama satu ta un tera" ir se*a" umur > ta un. -pa !iagnosisn$a8 a. asma persisten '. asama intermittenT &. asma episo!e ringan !. asma episo!e se!ang e. asma episo!e 'eratT 15>. (erempuan3 60an ta un3 o'esitas3 !atang "arena ingin memeri"sa"an !iri

apa"a ter"ena D) atau ti!a". -$a pasien ter"ena pen$a"it D). apa pemeri"saan ter'ai" $ang !i#a"u"an untu" men!iagnosis D)8 a. TTGO '. GDS &. GD( 15?. 7a"i-#a"i3 90 ta un3 asi# urina#isis 'a"teri e.&o#i I 100.000@m#. satu minggu se'e#umn$a *uga perna !ira2at !engan "e#u an $ang sama !engan asi# urina#isis 'a"teri e.&o#i I 100.000@m#. apa !iagnosisn$a 8 a. ISK 'eru#ang '. ISK se!er ana 1=0. Seorang #a"i-#a"i 5> ta un !atang !engan "e#u an #u"a pa!a "a"i "anan $ang ti!a" sem'u -sem'u !isertai 'eng"a" !an "e#uar nana . Ri2a$at tertusu" pa"u 5 ari $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien sering aus !an #apar !an 'erat 'a!an $ang menurun. GDS %>1 mg@!#. (a!a 4oto pe!is !i!apat"an !estru"si tu#ang !an gas. -pa !iagnosis pasien ini8 a. D) ; u#"us pe!is !e"stra '. D) ; gangrene pe!is !e"stra &. D) ; osteom$e#itis555. !. 1=1. Seorang #a"i-#a"i 5> ta un !atang !engan "e#u an #u"a pa!a "a"i "anan $ang ti!a" sem'u -sem'u !isertai 'eng"a" !an "e#uar nana . Ri2a$at tertusu" pa"u 5 ari $ang #a#u. Se'e#umn$a pasien sering aus !an #apar !an 'erat 'a!an $ang menurun. GDS %>1 mg@!#. (a!a 4oto pe!is !i!apat"an !estru"si tu#ang !an gas. -pa terapi $ang tepat untu" pasien ini8 a. Insu#in '. )et4ormin &. G#i'en&#ami! !. 55. e. 55. 1=,. Seorang #a"i-#a"i 'erumur 60 ta un !atang !engan "e#u an 'an$a" "en&ing !isertai &epat #apar !an aus. (emeri"saan GDS ,56 mg@!#. -pa $ang men$e'a'"an "e#u an utama pa!a pasien ini8 a. .iperg#i"emia '. 5. 1=%. Seorang #a"i-#a"i 5% ta un !atang "e UGD !engan "esa!aran menurun. Ri2a$at D) se*a" 10 ta un $ang #a#u !an meng"onsumsi o'at met4ormin !an g#i'en&#ami! se&ara teratur. (emeri"saan penun*ang apa $ang !i'utu "an untu" men!iagnosis "ea!aan pasien 8 a. Gu#a !ara se2a"tu '. -1& &. 5.. 1=6. Seorang #a"i-#a"i 5% ta un !atang "e UGD !engan "esa!aran menurun. Ri2a$at D) se*a" 10 ta un $ang #a#u !an meng"onsumsi o'at met4ormin !an

g#i'en&#ami! se&ara teratur. GDS 65 mg@!#. -pa $ang pa#ing mung"in men$e'a'"an "ea!aan pasien terse'ut 8 a. .ipog#i"emia '. Ketoasi!osis meta'o#i& &. .iperosmo#ar non "etoti" !. 55. 1=5. (enanganan pertama pa!a "asus !i atas a!a#a 5. a. Bo#us !e"strose 5C '. Bo#us !e"strose 10C &. Bo#us !e"strose 60C !. Bo#us Ringer 7a"tat e. 555.. 1==. Ba"tu $ang tepat untu" mengonsumsi su#4on$#urea !an met4ormin a!a#a 5 a. Su#4on$#urea sesu!a ma"an !an met4ormin se'e#um ma"an '. Su#4oni#urea 15 menit se'e#um ma"an !an met4ormin sesu!a ma"an &. 55 1=9. Seorang 2anita ,> ta un !atang !engan "e#u an 'er!e'ar-!e'ar !an su#it ti!ur. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an tremor3 'en*o#an pa!a #e er $ang mengi"uti gera"an mene#an. )ata menon*o#. -pa !iagnosis pa!a pasien ini8 a. Gra/e !isease '. .ipertiroi! &. 1o!u# goiter 1=>. Seorang 2anita ,> ta un !atang !engan "e#u an 'er!e'ar-!e'ar !an su#it ti!ur. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an tremor3 'en*o#an pa!a #e er $ang mengi"uti gera"an mene#an. )ata menon*o#. (emeri"saan penun*ang apa $ang !i'utu "an untu" !iagnosis pasien ini8 a. T% '. T6 &. :T6 !. TS.s e. 5 1=?. Seorang #a"i-#a"i %> ta un !atang !engan "e#u an perut mem'esar se*a" % minggu $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isi" !i!apat"an se!i"it i"teri". .epar tera'a mem'esar3 ti!a" rata. .'s-g D;E3 -#4a4etoprotein 1000. -pa !iagnosis pa!a pasien ini8 a. Sirosis epatis '. .epatoma &. .epatitis a"ut 190. Seorang #a"i-#a"i ,6 ta un !atang !engan "e#u an gusi 'er!ara . Ri2a$at !emam 5 ari $ang #a#u. (asien su!a mengonsumsi o'at penurun panas namun ti!a" a!a per'ai"an. TD 1,0@90A@menit3 1L ?>A@menit3 (L,0A@menit. (emeri"saan #a'oratorium !i!apat"an .' 1,g@!#3 #eu"osit 6,003 trom'osit ,>.000. apa !iagnosis pa!a pasien ini8

D.: gra!e 1 D.: gra!e , D.: gra!e % D.: gra!e 6 Dengue s$o" sin!rome 191. Seorang "ar$a2an 'an" !atang !engan "e#u an mata "uning $ang !ia#ami se*a" % ari $ang #a#u. Disertai !engan mua# !an munta . Be'erapa teman se"antorn$a *uga memi#i"i "e#u an $ang sama. (emeri"saan penun*ang apa $ang !i'utu "an untu" !iagnosis 8 a. Ig) .V'. Ig) .'V 19,. Seorang 2anita ,> ta un !atang !engan "e#u an n$eri pa!a *ari-*ari tangan $ang !ia#ami se*a" = 'u#an tera" ir. (a!a !a!a !i!apat"an !is&oi! ras . -pa !iagnosis pa!a pasien ini8 a. S7E '. Osteoart ritis &. -rt ritis r eumatoi! !. 5. 19%. Seorang 2anita 60 ta un !atang !engan "e#u an sering n$eri saat B-K !an su!a men!apat terapi anti'ioti&. Se"arang pasien menge#u n$eri saat B-K !isertai !ara . (emeri"saan 4isis !i!apat"an n$eri &osto/erte'ra. -pa pemeri"saan penun*ang $ang !i'utu "an untu" menega""an !iagnosis8 a. IV( '. USG a'!omen &. 55 196. Seorang #a"i-#a"i !atang !engan "e#u an 'atu" 'er!a a" 'er&ampur !ara . Ri2a$at pengo'atan TB 6 'u#an $ang #a#u !an !i"ata"an o#e !o"ter gaga# pengo'atan. Saat ini pasien su!a ti!a" mengonsumsi o'at TB. (emeri"saan penun*ang !i!apat"an .' > g@!#. -nemia pa!a pasien ini !ise'a'"an o#e 5 a. (er!ara an a"ut '. (en$a"it "roni" &. 5. 195. Seorang #a"i-#a"i 5> ta un !atang !engan "e#u an #ema . Ri2a$at pasien sering B-B !ara segar !an !i'eri o'at supositoria o#e !o"ter. .' L >36g@!#. -nemia pa!a pasien ini !ise'a'"an o#e 5 a. (er!ara an '. (en$a"it "roni" &. 55. 19=. Seorang #a"i-#a"i %5 ta un masu" UGD !engan penurunan "esa!aran. Se'e#umn$a pasien !emam !an 'atu" 'er!a a" U1 minggu $ang #a#u. Ri2a$at D) 10 ta un $ang #a#u !an ti!a" 'ero'at teratur. TDL1%0@>0 mm.g3 1L?6A@menit3 (L%>A@menit SL%?0. pemeri"saan 4isis !i!apat"an perna4asan "ussmau#. GDS %>0mg@!#. (a!a pemeri"saan urin !i!apat"an "etonuria ;%. .'L113>g@!#. -pa !iagnose !ari "ea!aan pasien 8

a. '. &. !. e.

Koma "etoasi!osis 55. 199. -pa $ang memper'erat "ea!aan pasien terse'ut 8 a. Sepsis '. 5.. 19>. Seorang 2anita ,= ta un !atang !engan "e#u an !emam !isertai menggigi# $ang nai" turun se#ama % ari. (emeri"saan 4isis !i!apat"an epatomega#i ringan. -pusan !ara tepi menun*u""an gametosit 'er'entu" pisang. -pa organisme pen$e'a' pa!a "asus ini8 a. (#asmo!ium 4a#&i4arum '. (#asmo!ium o/a#e &. (#asmo!ium ma#ariae !. (#asmo!ium /i/aA 19?. Terapi $ang tepat pa!a "asus !i atas a!a#a 5 a. -rtemisin '. -rtesunat &. K#oro"uin !. (rima"uin 1>0. Seorang #a"i-#a"i %6 ta un !atang !engan "e#u an sesa" na4as $ang !ia#ami se*a" 1 'u#an $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an e!ema pa!a "a"i !an perut. Di!apat"an ron"i 'asa a#us pa!a "e!ua #apangan paru. DVS ;,. (a!a 4oto t oraA !i!apat"an "ar!iomega#i. (emeri"saan penun*ang apa $ang !i'utu "an untu" !iagnosis 8 a. EKG '. Ureum !an "reatinin 1>1. Seorang #a"i-#a"i %6 ta un !atang !engan "e#u an sesa" na4as $ang !ia#ami se*a" 1 'u#an $ang #a#u. (a!a pemeri"saan 4isis !i!apat"an e!ema pa!a "a"i !an perut. Di!apat"an ron"i 'asa a#us pa!a "e!ua #apangan paru. DVS ;,. (a!a 4oto t oraA !i!apat"an "ar!iomega#i. BU1L1003 "reatinin 1,3 1a 1%53 Ka#ium 9. -pa o'at $ang !i'eri"an se'e#um meru*u" pasien ini8 a. :urosemi! '. -#!osteron &. Insu#in OBGYN 1>,. Seorang 2anita 'erumur 1? ta un !ating "e po#i"#ini" "e'i!anan !engan "e#u an mua# munta se ingga men$e'a'"an pasien #emas.Saat ini pasien se!ang ami# , 'u#an. -pa"a !iagnosis $ang pa#ing tepat pa!a "asus ini8 a. .iperemis gra/i!arum '. -pen!i&itis &. Gastritis !. )o#a .i!ati!osa e. Emesis gra/i!arum 1>%. Seorang 2anita %5 ta un !ating "e po#i"#ini" !engan "e#u an ingin mempun$ai ana".su!a 5 ta un meni"a . (emeri"saan 4oto apa $g pa#ing tepat unu" si pasien8

a. '.

USG -'!omen .0G B1O 0T S&an :oto T oraA 1>6. Seorang 2anita ,% ta un !engan "e#u an mun&u# "uti#-"uti# pa!a !aera "ema#uan3ri2aYat 'er u'ungan se"s 'e'erapa "a#i 'ersama pa&ar. Kuman pen$e'a' ia#a 8 a. Tri& omonas /agina#is '. 0an!i!!a a#'i&ans &. Gran!ne##a /agina#is !. Es& eresia &o#i e. Sa#mone##a 1>5. Seorang 2anita G%.(,.-03 ami# aterm.pa!a "a#a 1 pasien !i'antu !engan o"sitosin tetapi 'a$i 'e#um #a ir sete#a !ipimpin % *am pa!a pemeri"saan /agina# tou& V tera'a tangan #eta" 'e#a"ang "epa#a. Tin!a"an apa $ang per#u !i#a"u"an a. Se"sio sesaria '. :orsep &. Va"um !. (artus per&o'aan e. "riste#er 1>=. Seorang 2anita 'erusia ,> ta un $ang su!a meni"a , ta un3te#at ai! % 'u#an. menge#uar"an !ara menggumpa#gumpa# se*a" , ari $ang #a#u.ia *uga menga#ami mua# !an munta 3tinggi 4un!us uteri 1 *ari !i'a2a pusat3p#ano test positi4. Diagnosis $ang mung"in pa!a pasien ini8 a. -'ortus imenens '. .iperemis gra/i!um &. -'ortus insipiens !. )o#a i!ati!osa e. (ree"#ampsia 1>9. Seorang 2anita ,6 ta un !ating !engan "e#u an per!ara pe/aginam se#am 1 minggu3pasien menga#ami !emam.pasien 'e#um meni"a 3ter#am'at ai! se#ama ? minggu.ri2a$at minum o'at-o'atan !ari temann$a.!ari pemeri"saan !a#am !i!apat"an 4#e"D;E3'au3portio ter'u"a !an tera'a *aringan. Diagnosis $ang pa#ing tepat pa!a pasien ini8 a. -'ortus iminens '. -'ortus insipient &. -'ortus in"omp#it !. -'ortus septi& e. -'ortus spontan 1>>. Seorang primagri/i!a ,6 ta un su!a persa#inan se#ama 1= *am !engan pem'u"aan u"" !i "anan 'a2a pa!a .;13ter!apat !ese#arasi se#ama %0 menit me"oniumD;E.tin!a"an apa $ang !i#a"u"an a. Se"sio sesaria '. Rotasi mi!4or&ep &. Va"um !. Interna# /ersi e. E"sterna# /ersi 1>?. Seorang 2anita umur ,0 ta un p, a, !i ru*u" !ari 'i!an me#a ir"an 1 *am $ang

a. '. &. !. e.

#a#u tapi p#asenta 'e#um #a ir #eng"ap3"on!isi #ema 3pu&at TD 110@90 per!ara an 'an$a" !an "enta#. -pa"a penangan $ang pa#ing pertama8 a. (em'erian uteroni"a '. Vagina# tampona!e &. )anua# p#a&enta !. In4us &airan e. Trans4use !ara 1?0. Seorang 2anita 65 ta un !i'a2a o#e 'i!an "e pus"esmas !engan "e#u an per!ara an per/aginam sete#a me#a ir"an ana" "etu*u !engan '' #a ir 6>00 gr.p#asenta #a ir 5 menit sete#a 'a$i #a ir.sete#a #a ir p#asenta "e#uar per!ara an $ang 'an$a"3pem4is , *ari !i'a2a pusat3"ontu"si uterus 'ai"3pemeri"saan inspe"u#o !ara "e#uar a"ti4 /agina. (en$e'a' pr!ara an pa!a pasien ini a!a#a 8 a. Ro'e"an /agina '. Sisa p#asenta &. -toni uteri !. Gangguan pem'e"uan !ara e. (#a&enta pre/ia 1?1. (asangan suami istri 'aru meni"a !atang "e !o"ter "arena 'e#um ingin mempun$ai ana" "arena "esi'u"an mere"a masing- masing. -pa saran an!a se'agai !o"ter8 a. Repro!u"si '. )engatur ma"anan $ang se at &. O#a raga 1?,. Seorang perempuan umur 1? ta un G1(0-0 , 'u#an !atang "e !o"ter !engan "e#u an munta - munta . 1$eri u#u ati D;E3 setiap ma"an munta . 1a4su ma"an menurun. (engo'atan $ang tepat pa!a "asus8 a. Donperi!on '. On!ansetron &. (rometa<in !. 8 1?%. Seorang perempuan usia ,1 ta un G1(0-03 merasa ami# > 'u#an3 !ating "e !o"ter umum untu" memeri"sa"an "e ami#ann$a. (a!a pemeri"saan 4isi" !i*umpai te"anan !ara 150@100mm.g3 e!ema D;E3 proteinuria D;E. Bagaimana penanganan pa!a pasien ini8 a. Kontro# u#ang seperti 'iasa '. (em'erian )gSO6 &. Ra2at *a#an !an pem'erian o'at anti ipertensi !. Ra2at inap !an tira 'aring e. O'ser/asi "etat !i I0U 1?6. (er!ara an se!i"it- se!i"it3 (DV 1 *ari #onggar3 tera'a sisa *aringan. Diagnosis8 a. )isse! a'orsi '. -'ortus imminens &. -'ortus Insipiens

-'ortus in"omp#it -'ortus "omp#it 1?5. (erempuan !atang "e !o"ter G(-. Dari asi# pemeri"saan !o"ter men$impu#"an 4eta# !eat . Terminasi "e ami#an $ang 'ai" a!a#a 8 a. S0 '. )eti#pre!niso#on &. )isoprosto# !. O"sitosin e. 8 1?=. (erempuan umur 60 ta un "e ami#an %0 minggu !atang "e !o"ter untu" &ontro# "e ami#an. (a!a pemeri"saan 4isi" !i !apat"an T 150@110. Ti!a" !emam3 ti!a" "e*ang. -pa tin!a"an $ang !i'eri"an8 a. Ra2at inap !i RS '. Kurangi ma"anan 'er#ema" &. )inum o'at ipertensi se&ara teratur !. Tira 'aring posisi miring e. 8 1?9. Seorang perempuan G1(0-0 !atang "e !o"ter !engan "ontro# "e ami#an. (a!a pemeri"saan !i !apat"an IgG toAop#asma D;E. O'at apa $ang !i'eri"an8 a. -moAi&i#in '. 0ipro4#oAa&in &. )etroni!a<o#e !. -mpisi#in e. 8 1?>. (erempuan umur 60 ta un !atang "e !o"ter untu" "onsu#tasi "ontrasepsi. (asien ti!a" ingin Kontap !an suamin$a ti!a" ingin mengguna"an "on!om. Kontrasepsi apa"a $ang 'isa !iguna"an8 a. -KDR '. (i# "om'inasi &. Sunti"an !. (i# progesterone e. 8 1??. (erempuan !atang pemeri"saan "e ami#an. Di!apat"an T:U % *ari !i atas sim4isis. Berapa usia "e ami#an a. > minggu '. 1, minggu &. 1= minggu !. ,0 minggu e. ,6 minggu ,00. (erempuan G(- !ating "e !o"ter !engan peng#i atan "a'ur !an sa"it "epa#a. (a!a pemeri"saan 4isi" !i !apat"an T 150@?0. Di!apat"an u!em preti'ia#. O'at $ang !i'eri"an $aitu 8 a. .0T '. 0aptopri# &. 1i4e!ipin !. (ropano#o# e. 8 ,01. (erempuan G(- !atang "e !o"ter untu" memeri"sa"an "e ami#an. (a!a pemeri"saan !i!apat"an Bundle Ring (+). Tera'a 'agian *anin. Diagnosa8 a. Ruptur uteri

!. e.

So#usio p#asenta (#asenta pre/ia 8 8 ,0,. (erempuan G(- !engan "e#u an munta 3 n$eri u#u ati D;E3 n$eri te"an D;E3 "eton ;%. Diagnosa8 a. Gastritis a"ut '. Gastritis "roni" &. .iperemis gra/i!arum !. D$spepsia e. 8 ,0%. (erempuan G(- umur "e ami#an DI,0 mingguE3 T 1%0@>0 mm.g. U!em preti'ia# ringan. Diagnosa8 a. Krisis .ipertensi '. .ipertensi esensia# &. Transient .ipertensi !. (re e"#amsia ringan e. E"#amsia ,06. (erempuan ami# !atang "e !o"ter !engan "e#u an n$eri saat B-K !an rasa panas. (a!a pemeri"saan !i !apat"an urin + Ba"teriurin. O'at apa $ang $ang arus !i in!ari 8 a. -mpi&i#in '. -moAi&i#in &. Sipro4#oAa&in !. )etroni!a<o#e e. 8 ,05. (erempuan "e !o"ter D#upa "e#u ann$aE !an !o"ter men$aran"an meru*u" "e ruma sa"it $ang ter!e"at namun pasien meno#a" se'a' se*a" "e&i# su!a 'ero'at !i !o"ter terse'ut. Si"ap !o"ter $ang sesuai !engan "asus !iatas $aitu 8 a. Fusti&e '. -uotonom$ &. Bene4i&ien&e !. 1on )a#e4i&ien&e e. 8 ,0=. (erempuan ,> ta un G,(1-0 gra/i! %= minggu "e UGD !engan "e#uar !ara !an #en!ir. .IS ,A !a#am 10- 15 menit3 pem'u"aan , &m DFF 1,=A@menit. Tentu"an !iagnosisn$a 8 a. G,(1-0 gra/i! %= minggu 4ase #aten '. G,(1-0 gra/i! %= minggu 4ase a"ti4 &. G,(1-0 gra/i! %= minggu .is ( !. G,(1-0 gra/i! %= minggu preterm e. G,(1-0 gra/i! %= minggu ,09. (erempuan umur ,6 ta un (6-0 per!ara an per/aginam3 ri2a$at meni"a umur 1> ta un3 portio 'er'en*o#- 'en*o#. Diagnosis8 a. 0a. O/arium '. 0a. Ser/iA &. 0a. En!ometrium !. 0a. e. 0a. ,0>. (erempuan ti!a" ai! se#ama % 'u#an3 ri2a$at ai! ti!a" teratur se'e#umn$a.

'. &. !. e.

7upa .(.T. Tera'a T:U > &m. Usia "e ami#an a. 9 minggu '. > minggu &. ? minggu !. 10 minggu e. 11 minggu ,0?. (erempuan (5-0 menga#ami per!ara an. Ri2a$at partus , 'u#an $ang #a#u. -2a#n$a persa#inan 'er*a#an #an&ar saat pem'u"aan #eng"ap i'u ti!a" "uat menge!an. Di'antu !engan &ara perutn$a !i!orong !ari atas. Ba$i #a ir 6000 gram. .asi# #a' !a#am 'atas norma#. TD 100@=0 mm.g3 perineum 'ai". (en$e'a' per!ara an8 a. Rupture uteri '. -tonia uteri &. Rest p#asenta !. Koagu#opati e. Ruptur perineum ,10. (erempuan G,(1-0 !atang "e pus"esmas pa!a tangga# 5 *uni ,01,3 .(.T , o"to'er ,0113 'erapa umur "e ami#an8 a. %, minggu '. %6 minggu &. %= minggu !. %> minggu e. 60 minggu ,11. (erempuan post partum ,*am $ang #a#u3 ti'a- ti'a ter*a!i sem'uran !ara . (enangann$a8 a. Uterotoni"a '. )asase Uterus &. )anua# p#asenta !. 8 ,1,. (erempuan ,5 ta un gra/i! ,6 minggu menga#ami per!ara an se*a" , ari $ang #a#u. OUE@OUI tertutup@ter'u"a. .asi# tes "e *ami#an D;E. Diagnosa $ang tepat 8 a. -'ortus imminens '. -'ortus insipiens &. -'ortus In"omp#it !. -'ortus "omp#it e. )isse! a'orsion ,1%. (erempuan ami# 8 minggu3 'atu" #ama. Ri2a$at pengo'atan = 'u#an ti!a" teratur a. )enun!a pengo'atan TB sampai se#esai me#a ir"an '. Tetap "onsumsi o'at !engan penurunan !osis &. Tetap "onsumsi o'at !engan !osis $ang sama !. Tetap "onsumsi o'at !engan pening"atan !osis e. 8 ,16. (erempuan post partum rupture perineum sampai s4ingter a. Ruptur ting"at 1 '. Ruptur ting"at , &. Ruptur ting"at % !. Ruptur ting"at 6 e. Ruptur portio