Pathway TB Paru

Factor predisposisi (kontak inhalan, usia lansia, infeksi HIV, gizi buruk, pe uki an kumuh) In!asi" asuknya #ycobacteriu tuberculosis ( elalui $I, luka terbuka, saluran nafas% Paling sering melalui inhalasi droplet karena bakteri ini saprofit Basil tuberculin mencapai permukaan alveoli 5 TUBERKULOSIS
Leukosit PMN Neutrofil menyerang di lobus atas paru (tinggi O2) dan memfagositosis bakteri

Per!alanan penyakit "B Muncul respon tubuh berupa ge!ala fisik mengganggu aktivitas #urang pengetahuan mengenai proses penyakit #ha$atir mengenai kondisi pasien ANSIET AS Pasien dan keluarga sering bertanya DEFISIENSI PENGETAHU

eaksi peradangan

Neutrofil di pleura mengeluarkan

%agositosi s bakteri Peningkatan &B' PK : INFEKSI

Basil berdistribusi (bakterimia)

Pirogen aktif melepaskan prostagladin

#er!a sel goblet meningkat (kumula si sekret

kalikrein #ininogen men!adi kinin 1

)el makrofag membentuk epiteloid #ebutuha 3 n bakteri akan %e 4

Menggeser set point thermostat dari titik normal

1 Merangsang reseptor nyeri di pleura parietal N* splanikus pleksus brakialis dan N* interkostalis Pasien mengeluh nyeri dada (nyeri pleuritik) NYERI AKUT BB menurun + 2, nafsu makan intake nutrisi Peningkatan suhu tubuh batuk efluks fagal Metabolisme meningkat
#ebutuhan nutrisi sel menurun

2 )ecret tertelan masuk lambung Lambung menyesuaikan p./ .'L (danya refle0 batuk #uman dikeluarkan ke udara bebas 1roplet diinhalasi oleh orang lain isiko menularkan RISIKO INFEKSI Obstruksi !alan nafas
ketidakmampun mengeluarkan sekret 2batuk efektif

Menghalangi proses ventilasi3 difusi

Perfusi !aringan menurun

Pemecahan cadangan makanan

Mual/ muntah

BERSIHAN JALAN NAFAS TIDAK EFEKTIF

Metabolisme aerob menurun Produksi ("P menurun #elemahan fisik/ aktivitas terbatas INTOLERANSI AKTIVITAS

KETIDAKSEIMBANGA N NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

3 8ranuloma men!adi !aringan fibrosis akibat nekrosis !aringan 1inding fibrosis kehilangan integritas men!adi nekrotik semili9uid Pembuluh darah di sekitar kaverne men!adi radang (neurisma #raussman/ men!adi pecah Batuk darah

4 Pusat ventilasi meningkatkan / ritme dan kedalaman berubah )esak napas/ penggunaan otot bantu pernapasan

5 Penurunan !aringan efektif paru

terapi farmakologis (O(") yg kompleks 5 !angka $aktu lama (6 37 bln)

#erusakan membrane alveolar kapiler 4 akumulasi sekret Proses difusi gas terganggu

ter!adi pada malam hari p0 mengatakan tidurnya terganggu

ketidakdisiplinan minum obat 5 peran POM yang kurang optimal

Ga ))*a P'+#*&a+a )a"

Pola a!a" #$%a& '('&#$(

bakteri "B resisten esistensi Obat (M1 )

Ga ))*a !ola #$%*+

PK : ANEMIA

Ketidakefektifan managemen regimen terapeutik