FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA PROGRAN STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA

RUANG RAWAT I. U"ur :

: Ruang Nusa Indah

Tanggal dirawat : 9 Maret 2013

IDENTITAS KLIEN Nn. A 21 thn Tanggal peng a!ian : 11 Maret 2013 N#. RM : 200$92

Inisial :

In%#r"an :&asien' status esehatan' #rang tua Nn. A II. ALASAN MASUK RUMAH SAKIT e Ru"ah (a it )iwa tanggal 9 Maret 2013. &asien selalu "erasa eta utan

&asien "asu

"elihat #rang*#rang +ang ,erada dise elilingn+a' selalu "erasa -uriga dan sering "engata an alau ada +ang ingin "e",unuhn+a. .eluarga ,erusaha "engatasin+a dengan "e",awa edu un/ #rang pintar' na"un tida ada hasiln+a' dan Nn. A se arang le,ih "erasa -uriga ,ah an !i a ,erte"u dengan eluarga sendiri . III. 1. 2. 3. Ania+a %isi FAKTOR PREDISPOSISI &ernah "engala"i gangguan !iwa di"asa lalu &eng#,atan se,elu"n+a tida ada hasiln+a &ela u/ usia .#r,an/ usia (a si/ usia
21Th

Ania+a se sual

21Th

&en#la an

21Th

.0RT

Tinda an ri"inal

21Th

&en!elasan n#.1' 2' 3 : Nn. A pernah "engala"i gangguan !iwa se,elu"n+a. Nn. A "engala"i depresi ,erat setelah "engala"i e!adian +ang "e"ilu an +aitu Nn. A di -uli dan dise ap serta diper #sa #leh pera"p# . (ehingga Nn. A pernah ,atal "eni ah arena pa-arn+a "e"utus ann+a se-ara sepiha 1Mari#2. Masalah eperawatan : Perubahan i i !i"ir# Waha$ %uri&a' Har&a (iri ren(ah.

4.

Ada ah angg#ta eluarga +ang "engala"i gangguan !iwa3 4a 5u,ungan eluarga Ti(a" a(a Ge!ala Ti(a" a(a

Tida

Riwa+at peng#,atan/perawatan: Ti(a" a(a

Masalah eperawatan : Ti(a" a(a. 6. &engala"an "asa lalu +ang tida "en+enang an : &ernah di -uli ' di se ap dan

diper #sa pera"p# ' serta ,atal "eni ah 1Mari#2 Masalah eperawatan : )er(u"a (i *un& i+na, (an !erubahan i i !i"ir# -aha$ %uri&a IV. MASALAH FISIK 1. 2. 3. Tanda 7ital U ur .eluhan %isi T0 : 120/80 ""5g RR:1$:/"enit T<: 180 -" 4a N: 90:/"enit T : 39'$ ; << : 60 g Tida urus 1!elas an eluhan %isi

)elas an : 0ihitung dari IMT' ,erat ,adan Nn. A ter"asu -th: epala pusing2.

Masalah eperawatan: De*i i. !era-a.an (iri # $a"an (an $inu$. V. PSIKOSOSIAL 1. G=N>GRAM 13 Generasi2

<

<

A0ah A

Ibu A

<

Nn. A

A(i" A

. N & <

: .a e : Nene : &a"an : <i,i

2 1

: (a it : Tida sa it

: tinggal seru"ah : "eninggal

)elas an : tida ada angg#ta eluarga +ang "engala"i gangguan !iwa se,elu"n+a1 #"uni asi dala" lg di !elas an2. Masalah eperawatan : Tida Ada /. a. ,. K+n e! (iri Ga",aran diri : Merasa dirin+a tida ,erguna lagi dan tida ada pria +ang "au "eni ah dengann+a 1a i,atn+a apa2. Identitas diri : 0ia "en+adari dirin+a adalah wanita.

-. d. e.

&eran Ideal diri 5arga diri

: (e,agai ana 1tugas se,agai ana 2. : Nn. A sudah ,erhasil "en+elesai an studi dan "ulai "en-ari pe er!aan : Nn. A "erasa "alu a an dirin+a sendiri : Har&a Diri Ren(ah

Masalah eperawatan 1. a. ,.

Hubun&an + ia, 2 bua. a"iba.n0a3 >rang +ang ,erarti : &a-ar. &eran serta dala" egiatan el#"p# / "as+ara at 1di ru"ah dan di R(2 : (e,elu" Nn. A "asu ru"ah sa it' dia a ti% dala" egiatan arang taruna a an tetapi setelah ia "asu ru"ah sa it ia le,ih ,an+a dia" dan sendirian arena ia -uriga terhadap se"ua #rang +ang ada dide atn+a. Ia ta ut !i a a an di -uli dan diper #sa seperti dahulu.

-.

5a",atan dala" ,erhu,ungan dengan #rang lain 1di ru"ah dan di R(2 : Tida "au ,er #"uni asi arena -uriga epada siapa pun +ang "en-#,a "ende atin+a teruta"a la i*la i.

Masalah eperawatan : Gan&&uan hubun&an + ia,# $enari" (iri' Perubahan I i Pi"ir # Waha$ 4. a. ,. S!iri.ua, Nilai dan e+a inan : aga"a isla". .egiatan i,adah 1di ru"ah dan di R(2 : (e,elu" "asu R( ra!in ,eri,adah tapi sesudah "asu R( tida "au lagi ,eri,adah. arena dia tida per-a+a lagi epada Tuhan atas e!adian* e!adian +ang dia ala"i. Masalah eperawatan : Di .re S!ri.ua, VI. STATUS MENTAL 1. &ena"pilan &enggunaan pa aian tida sesuai ;ara ,erpa aian seperti ,iasan+a ? Tida rapi

)elas an

:&a aian Nn. A elihatan lusuh' tida disetri a' an-ing ,a!un+a tida tepat

pada lu,angn+a. (aat perawat "e"inta Nn. A "e"per,ai i an-ing ,a!un+a' Nn. A "erasa eta utan dan "e"egang erat ,a!un+a. Masalah .eperawatan %uri&a 2. &e",i-araan .eras @a",at Gagap Me",isu Agitasi : De*i i. !era-a.an (iri (an Perubahan I i !i"ir# -aha$

;epat Apatis

Tida "a"pu "e"ulai pe",i-araan )elas an : .eluarga "engata an' "ere a urang "engerti saat ,er #"uni asi dengan Nn. A' arena Nn. A ,er,i-ara ter,uru*,uru. &ada saat peng a!ian' Nn. A ta"pa ter,uru* ,uru dala" ,er,i-ara sehingga perawat urang "e"aha"i pen!elasan Nn. A. Masalah eperawatan -aha$ %uri&a 3. A ti%itas M#t#ri ;epat )elas an TI. Gri"sen Tre"#r .#"pulsi% : Gan&&uan K+$uni"a i Verba, (an Perubahan I i Pi"ir#

: Awaln+a Nn. A dia" dan tenang' ti,a*ti,a dia gelisah e"udian

"#ndar*"andir dan eta utan eti a di de ati #leh perawat. Masalah eperawatan : Gan&&uan (a,a$ a".i*i.a $+.+ri" ?. Ala" &erasaan1 7alidasi dan #,ser7asi apa pen+e,a,n+a2 .eta utan &utus Asa

(edih .hawatir )elas an

Ge",ira <erle,ihan : Nn. A elihatan sedih arena ehilangan i,u dan pa-arn+a'

Nn. A !uga "erasa eta utan arena peristiwa pe",unuhan i,un+a' dan hawatir alau #rang*#rang dise itarn+a ingin "e",unuhn+a. Masalah .eperawatan : K+!in& .i(a" e*e".i*

6.

A%e 0atar Tu"pul @a,il Tida (esuai : Nn. A dia" ti,a*ti,a "arah tanpa alasan +ang !elas : K+!in& .i(a" e*e".i* Tida .##perati% 0e%ensi% si ap +ang tida Mudah Tersinggung ;uriga ##perati% dan ,er"usuhan serta tida "enatap

)elas an Masalah .eperawatan <er"usuhan .#nta "ata urang )elas an

9. Intera si sela"a wawan-ara

: Nn. A selalu -uriga pada siapa sa!a sehingga "eni",ul an perawat sela"a wawan-ara.

Masalah .eperawatan

: Ha$ba.an (a,a$ in.era" i + ia, (an Perubahan I i Pi"ir# -aha$ %uri&a

8.

&ersepsi 5alusinasi &englihatan &enghidu : Nn. A "erasa "endengar suara sepatu #rang +ang dia"*dia" datang e ru"ahn+a seperti se#rang pen-uri. &erasaan ini sering ali ter!adi pada "ala" hari. &era,aan

&endengaran &enge-apan )elas an

Masalah .eperawatan : Gan&&uan Per e! i Sen +ri# Ha,u ina i Pen(en&aran' Re i"+ !eri,a"u "e"era an. $. &r#ses pi ir (ir u"stansial Alight #% idea Tangensial <l#- ing .ehilangan as#siasi

&engulangan pe",i-aran/perse7erasi

)elas an

: .ehilangan as#siasi a i,at rasa -uriga +ang ,erle,ihan terhadap #rang* #rang dise itarn+a dan sering "ela u an pengulangan ata dala" ,er,i-ara

Masalah eperawatan : Gan&&uan !r+ e !i"ir 9. Isi pi ir >,sesi 0ep#larisasi )elas an &h#,ia Ide +ang ter ait 5ip# #ndria &i iran "agis

: Nn. A "e"ili i rasa hawatir +ang ,erle,ihan sehingga dapat di ata an -enderung p#,ia pada #rang* #rang dise itarn+a. :Gan&&uan !r+ e !i"ir

Masalah .eperawatan Waha" Aga"a Nihilisti )elas an (#"ati (isip pi ir

.e,esaran (iar pi ir

;uriga .#ntr#l pi ir

: Nn. A sangat -uriga terhadap #rang*#rang dise itarn+a ter husus la i*la i. Ia "erasa #rang*#rang +ang ada dide atn+a a an "e",unuhn+a seperti +ang telah ter!adi pada i,un+a dulu

Masalah eperawatan # Perubahan i i !i"ir#Waha$ %uri&a 10. Ting at esadaran <ingung (edasi (tup#r Te"pat >rang

0is#rientasi Wa tu )elas an

: Nn. A sering ali "erasa ,ingung saat ,erada di te"pat ra"ai a i,at rasa -uriga +ang ,erle,ihan

Masalah eperawatan : Perubahan i i !i"ir # Waha$ %uri&a 11. Me"#ri Gangguan da+a ingat !ang a pan!ang Gangguan da+a ingat !ang a pende

 Gangguan da+a ingat saat ini )elas an

.#n%a,ulasi

: Nn. A "udah lupa a an per ataan #rang lain +ang dise,a, an #leh urang %# us saat ,er,i-ara a i,at e-urigaann+a pada #rang lain. 5al ini ter!adi arena e!adian "asa lalu +ang ,uru selalu diingatn+a

Masalah eperawatan : Gan&&uan Da0a In&a. (an Perubahan i i !i"ir# -aha$ %uri&a 12. Ting at #nsentrasi dan ,erhitung Mudah ,eralih tida "a"pu ,er #nsentrasi tida "a"pu ,erhitung sederhana )elas an : ting at #nsentrasi Nn. A "udah ,eralih ,ila "elihat #rang datang 1saat wawan-ara2' teruta"a #rang +ang ,aru. Masalah eperawatan : Gan&&uan Pr+ e Pi"ir 13. e"a"puan penilaian Gangguan ringan )elas an gangguan ,er"a na : Nn. A sering "e"egang a+u ,ah an "e",awan+a eti a sedang ,erada dala" a"ar "andi a i,at e-urigaan dan eta utann+a terhadap #rang lain +ang ia -urigai ingin "e",unuhn+a Masalah eperawatan : Perubahan i i Pi"ir # -aha$ %uri&a 1?. 0a+a tili diri Menging ari pen+a it +ang diderita )elas an Men+alah an hal*hal diluar dirin+a

: Nn. A -enderung "en+alah an #rang*#rang +ang ada dise itarn+a arena dia "erasa #rang*#rang di se itarn+a ingin "e",unuhn+a.

Masalah .eperawatan : Gan&&uan !r+ e !i"ir VII. KE)UTUHAN PERSIAPAN PULANG 2(i"a5i "e$a$!uan !a ien e,a$a (i RS3 1. Ma an dan "inu" <antuan "ini"al <antuan t#tal

)elas an

: Nn. A dapat "a an dan "inu" tapi "asih harus diperhati an perawat dengan "en+edia an "a anan dan "inu"an dan dite"ani sela"a "a an. Nn. A han+a "au "a an se,an+a ? send# A "inu" han+a 3 gelas/hari. "a an setiap ali "a an. Nn.

Masalah eperawatan : De*i i. Pera-a.an Diri # $a"an (an $inu$ 2. <A</<A. <antuan "ini"al <antuan t#tal )elas an : Nn.A dapat <A./<A< sendiri tetapi harus diingat an untu "e",ersih an dirin+a dan "en+ira" #t#rann+a. Masalah eperawatan :De*i i. Pera-a.an Diri 3. Mandi <antuan "ini"al <antuan t#tal )elas an : Nn. A dapat "andi sendiri a an tetapi "asih diingata an wa tu untu "andi dan ,erapa la"a di a"ar "andi. Masalah eperawatan :De*i i. Pera-a.an Diri ?. <erpa aian/,erhias <antuan "ini"al <antuan t#tal )elas an : Nn. A dapat ,erpa aian sendiri a an tetapi tida "a"pu untu ,erhias atau ,erdandan sendiri. Nn. A sangat -ue terhadap pena"pilann+a. Masalah eperawatan : De*i i. Pera-a.an (iri )erhia 6. Istirahat dan tidur

Tidur siang la"an+a 30 "enit Tidur "ala" la"an+a ? !a" .egiatan se,elu"/sesudah tidur Me",a-a : Nn. A se,elu" tidur ia selalu "e",a-a dulu arena ia sangat senang "e",a-a. &ada saat tidur siang' Nn. A tida n+en+a Masalah eperawatan : Gan&&uan !+,a .i(ur 9. &enggunaan #,at <antuan "ini"al <antuan t#tal )elas an : 0ala" penggunaan #,at Nn. A "asih ,ergantung pada eluarga 1pe",erian #,at2. Ia "erasa ,hwa ia tida sa it sehingga dia "en#la "inu" #,at. .eluargan+a 1A+ahn+a2 sering se ali "engingat ann+a "inu" #,at. Nn. A patuh eti a a+ahn+a "en+uruh "inu" #,at. Masalah eperawatan : Ke.i(a"e*e".i*an Pe$e,iharaan Ke eha.an Di"a5i "e$a$!uan !a ien 0an& (a!a. (i,a"u"an (i ru$ah# 8. &e"eliharaan esehatan &erawatan lan!utan (isti" pendu ung )elas an 4a Tida arena di hantui rasa ta ut a an diper #sa dan pada "ala" hari !uga tida n+en+a .

)elas an

: &erawatan lan!utan di,eri an diru"ah dengan ,antuan perawat "elalui eluarga se,agai siste" pendu ung.

Masalah eperawatan : Ke.i(a"e*e".i*an Pe$e,iharaan Ke eha.an

$. .egiatan di dala" ru"ah Me"persiap an "a anan

4a

Tida 10

Men!aga erapian ru"ah Men-u-i pa aian &engaturan euangan )elas an

: Nn. A tida dapat "e"persiap an "a anan' "en!aga erapian ru"ah' "en-u-i pa aian dengan ,ai ' "engatur euangan dengan ,ai : Kiner5a Peran .i(a" e*e".i* 4a Tida : Nn. A tida "a"pu "ela u an egiatan diluar ru"ah arena rasa -uriga

Masalah eperawatan 9. .egiatan di luar ru"ah <elan!a Transp#rtasi )elas an +ang ,erle,ihan.

Masalah eperawatan : Kiner5a Peran .i(a" e*e".i*' Gan&&uan I i !i"ir# -aha$ %uri&a VIII. MEKANISME KOPING Adapti% <i-ara dengan #rang lain Ma"pu "en+elesai an "asalah Te ni rel# asi A ti7itas #nstru ti% >lah raga @ainn+a.... )elas an Maladapti% Minu" al #h#l Rea si la",at/,erle,ih <e er!a ,erle,ihan Menghindar Men-iderai diri @ainn+a.... : Nn. A selalu "enghindar dari #rang*#rang dise itarn+a arena ia ta ut a an di-uli sehingga saat e"anapun ia pergi' ia sering "e",awa a+u se,agai alat perlindungan dirin+a Masalah eperawatan ANALISA DATA DATA MASALAH6DIAGNOSA KEPERAWATAN : Me"ani $e "+!in& $a,a(a!.i*

11

(U<)=.TIA Nn.A "engata an ,ahwa #rang*#rang +ang "ende atin+a ingin "en-uli dia. Nn.A "engata an' dia pernah di-uli dan diper #sa. Nn.A "engata an' dia sering "e"egang ,ah an "e",awa a+u eti a sedang ,erada dala" a"ar "andi. ><)=.TIA ;uriga' "ata "eliri anan dan iri' ,ergera -epat' tida "au ,er #"uni asi dengan #rang +ang tida di enal hususn+a la i*la i' ter,uru* ,uru dala" ,er,i-ara' "#ndar*"andir dan tida "erasa tenang' eta utan' tida ##perati%' ,er"usuhan. (U<)=.TIA .eluarga "engata an' "ere a urang "engerti saat ,er #"uni asi dengan Nn. A' arena Nn. A ,er,i-ara ter,uru*

Gan&&uan I i Pi"ir# Waha$ %uri&a

Gan&&uan "+$uni"a i 7erba,

12

,uru. ><)=.TIA Nn. A ta"pa ter,uru* ,uru dala" ,er,i-ara sehingga perawat urang "e"aha"i pen!elasan Nn. A (U<)=.TIA &eran serta dala" egiatan el#"p# / "as+ara at 1di ru"ah dan di R(2 : (e,elu" Nn. A "asu ru"ah sa it' dia a ti% dala" egiatan arang taruna a an tetapi setelah ia "asu ru"ah sa it ia le,ih ,an+a dia" dan sendirian arena ia -uriga terhadap se"ua #rang +ang ada dide atn+a. Ia ta ut a an di-uli dan diper #sa e",ali. ><)=.TIA Tida "au ,er #"uni asi arena -uriga epada siapa pun +ang "en-#,a "ende atin+a teruta"a la i* la i. Gangguan hu,ungan s#sial : "enari diri

13

(U<)=.TIA Nn.A "engata an dirin+a "erasa terganggu #leh per ataan tetanggan+a +g selalu "enan+a an "asalah egagalan perni ahann+a. Nn.A "engata an dia tida ingin eluar ru"ah arena dia "erasa #rang* #rang +ang ada diluar ru"ah ingin "en-uli n+a. ><)=.TIA Ta ut' hawatir' "udah tersinggung' -uriga' (U<)=.TIA Nn.A "engata an ,ahwa dia "erasa "alu dengan dirin+a +ang se arang. Nn.= "engata an ,ahwa dirin+a sangat "en!i!i an sehingga tida la+a lagi "eni ah. ><)=.TIA (edih' tida "a"pu ,erhias' Har&a (iri ren(ah I +,a i S+ ia,

1?

I8. ASPEK MEDIK 0iagn#sa "edis : gangguan !iwa 1s hiB#%renia2 Terapi "edi : #,at* #,at penenang

8. DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN 1. 2. 3. ?. 6. 9. 8. $. Gangguan Isi &i ir : Waha" -uriga Gangguan #"uni asi 7er,al .erusa an intera si s#sial : "enari diri Is#lasi s#sial 5arga diri rendah resi # tinggi &. 0e%isit perawatan diri Gangguan persepsi sens#ri : halusinasi

8I. POHON MASALAH 0ila"piran. 8II. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. 2. 3. Gangguan pr#ses pi ir: Waha" -uriga Is#lasi s#sial: "enari diri Gangguan #nsep diri: 5arga diri rendah

ANALISA DATA

16

A. &#h#n Masalah Resi # Tinggi &erila u .e erasan Gg.persepsi sens#ri:

halusinasi

Gangguan Isi &i ir: Waha" -uriga

Gg. p#la tidur

Is#lasi (#sial: Menari diri Gangguan #nsep diri: 50R .r#nis

19

R=N;ANA TIN0A.AN .=&=RAWATAN )IWA 0I RUANG RAWAT INA& &R>GRAM (TU0I I@MU .=&=RAWATAN A. UNIC=R(ITA( (RIWI)A4A

Inisial .lien : Nn. A N#. 0:. .eperawatan 1. Gangguan isi pi ir : waha" Tu!uan 1. .lien dapat "e",ina hu,ungan saling per-a+a 2. .lien dapat "engenali waha" +ang ter!adi padan+a 3. .lien dapat "eng#ntr#l waha"n+a ?. .lien dapat

Ruangan : Ruang Melati .riteria hasil .lien tida "enga la"i peru,a han isi pi ir : waha" -uriga 2.0is usi an dengan lien pen+e,a, peru,ahan isi pi irn+a &eren-anaan Inter7ensi 1. <ina hu,ungan saling

RM N#: 200$92 Rasi#nal 1. 0engan rasa saling per-a+a' lien dapat "engung ap an perasaann+a sehingga a an "e"per"udah "ela u an tinda an eperawatan. 2. 0engan "engetahui pen+e,a,' "a a a an "e"per"udah dala" "ela u an tinda an eperawatan.

per-a+a dengan lien' -ipta an ling ungan +ang hangat dan ,ersaha,at.

"eneri"a realita +ang ter!adi pada dirin+a 6. .lien "endapat an du ungan eluarga 3. Ting at an a ti7itas +ang dapat "e"enuhi e,utuhan lien dan "e"erlu an wa tu

3.

18

dala" "eng#ntr#l isi pi irn+a 9. .lien dapat "e"an%aat an #,at dengan ,ai

dan tenaga ?. 0is usi an' an!ur an serta arah an lien ,erpi ir se-ara realita. 6. 0is usi an dengan eluarga tentang : * Ge!ala Waha" * ;ara Merawatn+a * @ing ungan eluarga * %#ll#w up dan #,at 9. 0is usi an dengan lien dan 9. eluarga tentang #,at' d#sis' %re uensi dan e%e sa"ping a i,at penghentian 4..lien dapat "ela u an hal*hal +ang realita sesuai dengan en+ataan. 6. .eluarga "erupa an supp#rt siste" +ang ,ai untu "endu ung pen+e",uhan lien.

2. 5arga 0iri Rendah

1. .lien dapat "e",ina hu,ungan saling per-a+a

1. <ina hu,ungan saling per-a+a dengan lien

1. 0engan rasa saling per-a+a' lien dapat "engung ap an perasaann+a sehingga a an "e"per"udah "ela u an tinda an eperawatan.

1$

3. Is#lasi s#sial : "enari diri

1. .lien dapat "e",ina hu,ungan saling per-a+a 2. .lien dapat "en+e,ut an pen+e,a, "enari diri 3. .lien dapat "ela u an hu,ungan s#sial se-ara ,ertahap ?. .lien dapat "engung ap an perasaan setelah ,erhu,ungan dengan #rang lain 6. .lien dapat "e",erda+a an siste" pendu ung 9. .lien dapat "engguna an #,at dengan ,enar dan

1. <ina hu,ungan saling per-a+a dengan lien

1. 0engan rasa saling per-a+a' lien dapat "engung ap an perasaann+a sehingga a an "e"per"udah "ela u an tinda an eperawatan.

2. <i-ara an dengan lien pen+e,a, lien tida ingin ,ergaul dengan #rang lain

2. .lien dapat "engung ap an pen+e,a, prila u "enari diri dapat "e",antu perawat dala" "engidenti%i asi tinda an +ang dila u an.

3. @i,at an lien dala" terapi a ti7itas el#"p# s#sial:s#sialisasi ?. 0is usi an dengan lien setiap selesai intera si/ egiatan 6. <eri an pendidi an esehatan tentang -ara "erawat lien "elalui

19

tepat

perte"uan indi7idu se-ara rutin dan perte"uan eluarga 9. <antu lien "engguna an #,at dengan prinsip 6 ,enar

IM&@=M=NTA(I 0AN =CA@UA(I TIN0A.AN .=&=RAWATAN

20

)IWA 0I RUANG RAWAT INA& Na"a/ Inisial .lien Ruangan N#.Med.ReN#. 0iagn#sa .eperawatan 1. Gangguan isi pi ir : waha" 5ari (a,tu' 19 Maret 2013 )a" 13.00

: Nn. A : Ruang Melati : 200$92

N#. Tu!uan 1. .lien dapat "e",ina hu,ungan saling per-a+a 2. .lien dapat "engenali waha" +ang ter!adi padan+a 3. .lien dapat "eng#ntr#l waha"n+a ?. .lien dapat "eneri"a realita +ang ter!adi pada dirin+a 6. .lien "endapat an

I"ple"entasi 1. Me",ina hu,ungan saling per-a+a dengan lien' -ipta an ling ungan +ang hangat dan ,ersaha,atD "ela u an #ntra +ang !elas pada tiap perte"uan tentang t#pi +ang di,i-ara an dan te"pat perte"uan 2.Mendis usi an dengan lien pen+e,a, peru,ahan isi pi irn+a 3. Mening at an a ti7itas +ang dapat "e"enuhi e,utuhan lien dan "e"erlu an wa tu dan tenaga

=7aluasi (: .lien ,er ata Esa+a tida "e"pun+ai te"an untu ,er,agi -erita.F >: * .lien e,an+a an dia". * adang G adang lien "enundu saat perte"uan. *.lien tida "au dudu de at dengan perawat atau lien "enghindar sela"a perte"uan. * .lien tida "a"pu "engidenti%i asi pen+e,a, waha".

&ara%

21

du ungan eluarga dala" "eng#ntr#l isi pi irn+a 9. .lien dapat "e"an%aat an #,at dengan ,ai

?. Mendis usi an' an!ur an serta *.lien tida "a"pu arah an lien ,erpi ir se-ara realita. 6. Mendis usi an dengan eluarga tentang : * Ge!ala Waha" * ;ara Merawatn+a * @ing ungan eluarga * %#ll#w up dan #,at 9. Mendis usi an dengan lien dan eluarga tentang #,at' d#sis' %re uensi dan e%e sa"ping a i,at penghentian "en+e,ut an euntungan ,erintera si dengan #rang lain. *.lien tida "a"pu ,er enalan dengan #rang lain. *.lien tida "a"pu "engendali an rasa -urigan+a. A: Masalah Tida Teratasi &: untu .lien H"engan!ur an pasien "e"asu an egiatan latihan ,er,in-ang* ,in-ang dengan #rang lain dala" egiatan harian. Untu perawat * "elan!ut an -atatan per e",angan .lien selan!utn+a.

1. .lien dapat "e",ina hu,ungan saling per-a+a

1. Me",ina hu,ungan saling per-a+a dengan lien 2. Me",i-ara an dengan lien

(: .lien ,er ata E sa+a "erasa tida su-i lagi dan tida ,ergunaF.

22

2. Is#lasi (#sial: Menari diri 5ari (a,tu' 19 Maret 2013 )a" 13.20

2. .lien dapat "en+e,ut an pen+e,a, "enari diri 3. .lien dapat "ela u an hu,ungan s#sial se-ara ,ertahap ?. .lien dapat "engung ap an perasaan setelah ,erhu,ungan dengan #rang lain 6. .lien dapat "e",erda+a an siste" pendu ung 9. .lien dapat "engguna an #,at dengan ,enar dan tepat

pen+e,a, lien tida ingin ,ergaul dengan #rang lain 3. Meli,at an lien dala" terapi a ti7itas el#"p# s#sial:s#sialisasi ?. Mendis usi an dengan lien setiap selesai intera si/ egiatan 6. Me",eri an pendidi an esehatan tentang -ara "erawat lien "elalui perte"uan indi7idu se-ara rutin dan perte"uan eluarga 9. Me",antu lien "engguna an #,at dengan prinsip 6 ,enar

*.lien ,er ata Esa+a ,isa "e"asa dan "e",ersih an ru"ah1"en+apu' "engepel dll2. >: * .lien elihatan "enundu *Wa!ahn+a di tutupi #leh ra",utn+a +ang pan!ang. * .lien "a"pu "engidenti%i asi e"a"puan dan aspe p#siti% +ang di"ili i lien. *.lien ,elu" "a"pu "enge",ang an e"a"puan +ang +ang di"ili i dengan "andiri. A: Masalah teratasi se,agian &: Untu lien *"ela u an egiatan dari aspe p#sit% lien dala" egiatan harian. Untu perawat: * "elan!ut an -atatan

23

per e",angan lien selan!utn+a.

2?