ASMA

- Asma adalah suatu penyakit radang yang kronik yang khas dengan bronchial resiko tinggi
dari bermacammacam bentuk (alergi, infeksi, aspirin, tembakau dsb) Gangguan
bronkitis di mana tidak dapat di balik secara terpisah, baik secara spontan atau dengan
pengobatan.
- Serangan asma adalah sebuah tahap peradangan menjadi lebih buruk dengan caranya
sendiri. ehebatan dan jangka !aktu dari sebuah serangan bermacam-macam dan tidak
dapat ditebak.
- "rek!ensi dari serangan asma membutuhkan !aktu berbulan-bulan untuk menentukan
parah tidaknya asma tersebut# asma yang sering kumat atau asma yang terus menerus.
- $engobatan yang membutuhkan !aktu lama hanya berguna untuk pasien asma yang terus
menerus. %bjektif nya adalah dengan mengontrol dan mencegah penyebab asma,menjaga
fungsi paru-paru dan meningkatkan kualitas hidup.
Tanda-tanda klinis :
- &yspnoea, batuk spasmodic dan bersuara, produksi dahak.
- Auskultasi paru-paru# bunyi pernafasan yang berdesis melalui ' bagian rongga paru-paru.
- ( bentuk yang dapat di identifikasikan#
) Serangan ringan# ** (respiratory rate), pernafasan normal atau meningkat, dyspnoea,
dengan sedikit suara, dada yang membengkak, denyu nadi + ,-- denyut.menit pada
orang de!asa, asien dapat berjalan dan berbaring.
)Serangan sedang#denyut nadi ningkat, dyspnoea yang berhubungan dengan pengucapan,
ditandai dengan bunyi desis, nafas tidak teratur, denyut nadi ,---'-- denyut.menit
pada orang de!asa, pasien merasa lebih nyaman saat duduk.
) Serangan berat# denyut nadi ningkat, susah berbicara, susah bernafas, denyut nadi /
,'- denyut.menit pada orang de!asa, gelisah. Serangan ini dapat di lihat secara
langsung apabila salah satu serangan yang serius terjadi0 tidak ada tanda dari auskultasi,
cyanosis, tingkat kesadaran berubah, bradycardia terkejut.
- Serangan sama bisa terjadi dengan tidak jelas (serangan ini dimulai berapa jam atau
berapa menit sebelum konsultasi atau bisa didahului oleh serangan asma yang bin atau
kesulitan pernafasan dalam beberapa hari atau beberapa minggu sebelum konsultasi.
PERAWATAN DARI SERANGAN ASMA
$era!atan tergantung pada parahnya serangan jika ini serangan yang tidak terlihat atau satu dari
sekian banyak serangan yang berulang-ulang, dan tanggapan dari pera!atan.
- Serangan ringan, tidak terlihat, dan tidak ada tanda-tanda parah.
menenangkan pasien, tempatkan dia dengan posisi ,.' duduk.
berikan salbutamol inhaler (,-- micrograms.hirup)
' sampai 1 hirup dg jarak beberapa menit.
$ada anak-anak, gunakan pengatur jarak lain untuk mempermudah biarkan anak itu
bernafas 1 sampai 2 kali dari jarak itu sebelum mengulangnya lagi.
jika serangan tersebut tetap terjadi, amatilah pasien kurang lebih , jam (1jam apabila
pasien tinggal jauh dari pusat pengobatan.) 3erikan pengobatan bagi pasien ra!at jalan
dengan Salbutamol inhaler ( ' hirup) untuk '1 sampai 14 jam hanya bila terjadinya asma.
jika serangan tersebut selesai secara terpisah atau tidak terjadi peningkatan, penyerangan
tersebut adalah ringan atau parah # lakukan pengobatan seperti di ba!ah ini.
Serangan ringan atau parah #
- Salbutamol inhaler # jangan ragu-ragu untuk menambah dosisnya, untuk contoh 1 atau 2
hirup setiap ,- menit sampai terjadi peningkatan.$ada kejadian serangan parah, gunakan
pengatur jarak untuk meningkatkan efekti5itasnya, lni tidak ada hubunganya dengan
umur.
6 $rednisolone $%
anak-anak # , sampai ' mg.kg sekali sehari setiap pagi
de!asa # -,2 sampai , mg.kg sekali sehari setiap pagi
6 amati pasien paling kurang 1 jam setelah gejala berhenti
6 untuk '1 sampai +78 jam ikuti dengan memberikan salbutamol #
' hisap setiap 9 jam, pada pasien ra!at jalan
6 lanjutkan dengan memberikan prednisolone dosis tinggi untuk ,- hari
6 ikuti perkembangannya selama ,- hari#
-berhubungan dengan pera!atan yang membutuhkan !aktu yang lama adalah untuk
serangan yang terjadi untuk beberapa bulan.
-jika pasien telah menerima pera!atan untuk jangka !aktu yang lama, ikuti kembali
perkembangan dari parahnya asma tersebut.