LAMPIRAN A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

BAGI BULAN NOVEMBER 2009
MAKLUMAT PEGAWAI
Nama Pegawai (Huruf Besar) : NORASHIKIN BT MAJID
No. Kad Pengenalan : 810603-05-5006
red ! Ka"egori : DGA 29
Ban#!No. A$!Kod Ban# : 119!-29-00002602-1
%awa"an : PPP LEPASAN DIPLOMA
G"#$ : RM 1860%99
Penda&a"an (RM) E&"'(-E&"'( : RM 0%00
J')&"* : RM 2300%99
%enis!Model : TEKSI
Kenderaan No. Pendaf"aran :
Kuasa ($.$) :
Kelas 'un"u"an : A!B!$!(!) (* *) :
Alama" Pe+a,a"
SEKOLAH KEBANGSAAN KAYU ARA+
!1300 REMBAU+
NEGERI SEMBILAN DARUL KHUSUS%
Alama" Ruma-
NO 3!+ LORONG DALAM 3+
TAMAN DATO, LELA MAHARAJA -HEMBONG+
!1300 REMBAU+
NEGERI SEMBILAN DARUL KHUSUS%
KENYATAAN TUNTUTAN
T".$/* W"/0'
T'#'"( 1 T2)3"0
J"."/
4/) 1 R)5 B2.06&"/ S")3"$
./.00..1 2.3. &g 4.3. &"g (ari ruma- #e &er-en"ian "e#si Rem,au dan
dari &er-en"ian "e#si Rem,au #e PK Ko"a
#erana meng-adiri Beng#el Pening#a"an
Profesionalisme uru5guru 6ains 6e#ola-5
se#ola- Renda- (aera- Rem,au.
(Pergi dan ,ali#)
RM 4...
RM 07...
JUMLAH RM 20%00
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
Bagi:
/.. #m &er"ama
/.. #m 5 08... #m :
08..0 #m 5 082.. #m :
02.0 #m dan se"erusn9a
:.
.
:.
:.
:.
#m
#m
#m
#m
; ../. sen !#m
; ..7/ sen !#m
; ..// sen !#m
; ..4/ sen !#m
: RM
: RM
: RM
: RM

JUMLAH 7 RM
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM
'e#si <Resi" ::::::::..= : RM

20%00
Bas <Resi" ::::::::..= : RM

Kere"a&i <Resi" ::::::::..= : RM

>eri <Resi" ::::::::..= : RM

Lain5lain <Resi" ::::::::..= : RM

JUMLAH 7 RM 20%00
TUNTUTAN ELAUN MAKAN1ELAUN HARIAN
5 -ari ; )laun Ma#an se,an9a# RM 0%00 !-ari RM -
5 -ari ; )laun Harian se,an9a# RM 20%00 !-ari RM
-
JUMLAH 7 RM
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL 4BSH5 1 ELAUN LOJING
- -ari ; B6H se,an9a# RM -
<Resi" - =
!-ari RM -
Ba9aran Per#-idma"an dan $u#ai Kera+aan RM
- Hari ; )laun Lo+ing se,an9a# RM
<Resi" =
2%00 !-ari RM -
JUMLAH 7 RM -
TUNTUTAN PELBAGAI
'ol <Resi" :::::...::..= : RM

'em&a" Le"ea# Kere"a <Resi" ::::::::..= : RM

(o,i <Resi" ::::::::..= : RM

Pos <Resi" ::::::::..= : RM

'elefon8 'ele#s8 >a#s <Resi" ::::::::..= : RM

Kerugian &er"u#aran ma"a wang asing (? 3%) <Bagi 6inga&ura8 6ela"an
'-ailand8 Kaliman"an dan Brunei (arussalam sa-a+a=
: RM
JUMLAH TUNTUTAN 7 RM 20%00
PENGAKUAN
6a9a menga#u
(a) Per+alanan &ada "ari#-5"ari#- "erse,u" adala- ,enar dan "ela- di,ua" a"as urusan rasmi
(,) 'un"u"an ini di,ua" mengi#u" #adar dan s9ara" se&er"i 9ang din9a"a#an di ,awa- &era"uran5
&era"uran ,agi &egawai ,er"ugas rasmi dan ! a"au &egawai ,er#ursus 9ang ,er#ua"#uasa
semasa
(@) Per,elan+aan 9ang ,er"anda (*) ,er+umla- se,an9a# RM 20.00 "ela- se,enarn9a
dila#u#an dan di,a9ar ole- sa9a.
(d) Panggilan "elefon se,an9a# RM di,ua" a"as urusan rasmi8 dan
(e) ,u"ir5,u"ir se&er"i 9ang din9a"a#an di a"as adala- ,enar dan sa9a ,er"anggung+awa,
"er-ada&n9a.
'ari#- : 02.00.A..1 :::::::::::...
( 'anda"angan )
PENGESAHAN
Adala- disa-#an ,a-awa &er+alanan "erse,u" adala- a"as urusan rasmi.
'ari#- : ::::::::::::::..
( 'anda"angan )
::::::::::::::..
( Nama )
::::::::::::::..
( %awa"an )
,.& Ke"ua 6e"iausa-a !
Pegawai Pengawal
PENDAHULUAN DIRI 4J$/" "8"5
Penda-uluan (iri di,eri
'ola# : 'un"u"an se#arang
RM
RM
Ba#i di"un"u" ! Ba#i di,a9ar ,ali#
RM
$a"a"an
(*) 5 %i#a &egawai memili- un"u# "ida# menerima 66B
(**) 5 Po"ong mana 9ang "ida# ,er#enaan