SATUAN ACARA PENYULUHAN

MATERI : Tanda-Tanda Bahaya Post Partum (Masa Nifas), ASI Eksklusif, dan
pijat oksitosin
SASARAN : Pasin Post Partum dan kluar!a
HARI/TANGGAL :
WAKTU : Pkl" #$"$$ % ##"$$
#& Prtmuan ('$ mnit)
TEMPAT :
I" Tujuan Instruksional Uu ! TIU "
Stlah di(rikan pnyuluhan slama '$ mnit diharapkan I(u Post Partum srta
kluar!a dapat mmahami tntan! tanda dan (ahaya post partum, manfaat asi ksklusif,
dan dapat mmpraktkan pijat oksitosin"
Analisa Tu!as
Kno#:
Stlah di(rikan pnjlasan klin dapat )
#" Mny(utkan tanda-tanda (ahaya post partum
*" Mny(utkan jnis infksi dan tanda-tandanya
+" Mny(utkan faktor prdisposisi infksi masa nifas
," Mny(utkan manfaat asi ksklusif
-" Mny(utkan pn!rtian kolostrum
'" Mny(utkan kandun!an ASI
." Mny(utkan manfaat pijat oksitosin
$o :
Stlah di(rikan pnyuluhan klin dapat mn!tahui tanda-tanda (ahaya post partum
dan dapat (rtindak /pat (ila trdapat tanda-tanda trs(ut" Slain itu klin ju!a dapat
mm(rikan ASI Eksklusif kpada anak klin
S%o# :
0 Mmprhatikan k!iatan pnyuluhan kshatan dn!an saksama
0 Mnunjukkan antusiasm dalam mnja1a( prtanyaan yan! di(rikan
II" Tujuan Instruksional K%usus ! TIK "
Stlah di(rikan pnyuluhan slama '$ mnit klin dapat )
2" Mny(utkan tanda-tanda (ahaya post partum
3" Mny(utkan jnis infksi dan tanda-tandanya
#$"Mny(utkan faktor prdisposisi infksi masa nifas
##" Mny(utkan manfaat asi ksklusif
#*"Mny(utkan pn!rtian kolostrum
#+"Mny(utkan kandun!an ASI
#,"Mny(utkan manfaat pijat oksitosin
III" Mat&ri P&n'ulu%an
Trlampir
I4" M&to(& P&n'ulu%an
#" 5ramah
*" 6iskusi
4" M&(ia 'an) $i)unakan
#" Po1rpoint
*" 7aflt
4I" Alokasi Waktu K&)iatan
#" Pra intraksi (- mnit)
*" 8!iatan Inti (+- mnit)
+" Tanya 9a1a( (#$ mnit)
," E:aluasi (- mnit)
-" Pnutup (- mnit)
4II" Strat&)i Instruksional
#" Mnjlaskan matri pnyuluhan
*" Mn!!unakan mdia pn!ajaran untuk mmprmudah pmahaman psrta
+" Mm(rikan ksmpatan (rtanya pada psrta didik
," Mn!adakan :aluasi
4III" *ariasi P&n)ajaran
#" Suara ) intonasi dan :olum di!unakan untuk mmprjlas suatu prnyataan atau
prtanyaan
*" Mn!!unakan mimik 1ajah, !rakan tan!an, an!!ukan kpala, dan sikap tu(uh
+" Mmprtahankan kontak mata
," Mn!!unakan 1aktu hnin!; silent
-" Mm(rikan pujian untuk psrta yan! dapat mnja1a( prtanyaan dn!an (aik
'" Mn!!unakan :ariasi mdia pn!ajaran leaflet
I<" K&)iatan +&lajar M&n)ajar
N
o
8omunikator 8omunikan 1aktu
#
Pra Int&raksi
Mm(ri salam dan mmprknalkan
diri
Mnja1a( salam * mnit
*
Mnjlaskan tujuan pnyuluhan dan
tma pnyuluhan
Mndn!arkan + mnit
#
K&)iatan Inti
Mnjlaskan matri pnyuluhan
mn!nai)
0Tanda-tanda (ahaya post partum
09nis-jnis infksi dan tanda-
tandanya
08adaan a(normal pada rahim
post partum
08adaan a(normal pada payudara
post partum
08adaan a(normal pada
Mndn!arkan +- mnit
psikolo!is i(u post partum
0Pn!rtian ASI Eksklusif
0Manfaat ASI Eksklusif (a!i i(u
dan (ayi
0Pn!rtian kolostrum
08andun!an ASI
06mo pijat oksitosin
*
+
Mm(rikan ksmpatan kpada
komunikan untuk (rtanya tntan!
matri yan! disampaikan
Mm(rikan prtanyaan akhir s(a!ai
:aluasi
Mn!ajukan
prtanyaan
Mnja1a(
#$ mnit
- mnit
P&nutu,
#
Mnyimpulkan hasil k!iatan
pnyuluhan
Mndn!arkan , mnit
*
Mnutup pnyuluhan dan mn!u/apkan
salam
Mnja1a( salam # mnit
<" E-aluasi
#" S(utkan tanda-tanda (ahaya post partum
*" S(utkan jnis infksi dan tanda-tandanya
+" S(utkan faktor prdisposisi infksi masa nifas
," S(utkan manfaat asi ksklusif
-" jlaskan pn!rtian kolostrum
'" S(utkan apa saja kandun!an ASI
." S(utkan manfaat pijat oksitosin
LAMPIRAN MATERI
MATERI TAN$A +AHAYA MASA NI.AS
Tanda-tanda (ahaya post-partum adalah s(a!ai (rikut)
0 Prdarahan h(at atau pnin!katan prdarahan s/ara ti(a-ti(a (ml(ihi haid (iasa
atau jika prdarahan trs(ut mm(asahi l(ih dari * pm(alut sanitr dalam 1aktu
stn!ah jam)
0 Pn!luaran /airan :a!inal dn!an (au (usuk yan! kras
0 =asa nyri di prut (a!ian (a1ah atau pun!!un!
0 Sakit 8pala yan! trus mnrus, nyri pi!astri/, atau, masalah pn!lihatan
0 Pm(n!kakan pada 1ajah dan tan!an
0 6mam, muntah, rasa sakit s1aktu (uan! air sni, atau mrasa tidak nak (adan
0 Payudara yan! mmrah, panas, dan;atau sakit
0 8hilan!an slra makan untuk 1aktu yan! (rkpanjan!an
0 =asa sakit, 1arna mrah, klm(utan dan;atau pm(n!kakan pada kaki
0 Mrasa san!at sdih atau tidak mampu mn!urus diri-sndiri atau (ayi
0 Mrasa san!at ltih atau (rnafas trn!ah-n!ah"
Brikut pnjlasan khusus tntan! ((rapa dari tanda-tanda (ahaya post partum)
0 In/&ksi Masa Ni/as
Stlah prsalinan trjadi ((rapa pru(ahan pntin! diantaranya makin
mnin!katnya pm(ntukkan urin untuk mn!uran!i hmodilusi darah, trjadi pnyrapan
((rapa (ahan trtntu mlalui pm(uluh darah :na shin!!a trjadi pnin!katan suhu
(adan skitar $,-
o
5 yan! (ukan mrupakan kadaan patolo!is atau mnyimpan! pada hari
prtama" Prlukaan karna prsalinan mrupakan tmpat masuknya kuman kdalam tu(uh,
shin!!a mnim(ulkan infksi pada kala nifas" Infksi kala nifas adalah infksi pradan!an
pada smua alat !nitalia pada masa nifas olh s(a( apapun dn!an ktntuan mnin!katnya
suhu (adan ml(ihi +2
o
5 tanpa mn!hitun! hari prtama dan (rturut-turut slama dua hari"
>am(aran klinis infksi umum dapat dalam (ntuk
0 Infksi 7okal
#" Pm(n!kakan luka pisiotomi"
*" Trjadi pnanahan"
+" Pru(ahan 1arna lokal"
," Pn!luaran lochia (r/ampur nanah"
-" Mo(ilisasi tr(atas karna rasa nyri"
'" Tmpratur (adan dapat mnin!kat"
0 Infksi >nral
#" Tampak sakit dan lmah"
*" Tmpratur mnin!kat diatas +3
o
5"
+" Tkanan darah dapat mnurun dan nadi mnin!kat"
," Prnapasan dapat mnin!kat dan napas trasa ssak"
-" 8sadaran !lisah sampai mnurun dan koma"
'" Trjadi !an!!uan involusi utrus"
." Lochia ) (r(au, (rnanah srta kotor"
Faktor Predisposisi Infeksi Masa Nifas
?aktor prdisposisi infksi masa nifas diantaranya adalah )
#" Prsalinan (rlan!sun! lama sampai trjadi prsalinan trlantar"
*" Tindakan oprasi prsalinan"
+" Trtin!!alnya plasnta slaput ktu(an dan (kuan darah"
," 8tu(an p/ah dini atau pada pm(ukaan masih k/il ml(ihi nam jam"
-" 8adaan yan! dapat mnurunkan kadaan umum, yaitu prdarahan antepartum dan
post partum, anmia pada saat khamilan, malnutrisi, kllahan dan i(u hamil dn!an
pnyakit infksi"
Penyebab Terjadinya Infeksi Masa Nifas
Trjadinya infksi masa nifas adalah s(a!ai (rikut)
#" Manipulasi pnolon!) trlalu srin! mlakukan pmriksaan dalam, alat yan! dipakai
kuran! su/i hama"
*" Infksi yan! didapat di rumah sakit (nosokomial)"
+" @u(un!an sks mnjlan! prsalinan"
," Sudah trdapat infksi intrapartum) prsalinan lama trlantar, ktu(an p/ah l(ih
dari nam jam, trdapat pusat infksi dalam tu(uh (lokal infksi)"
0 K&a(aan a0noral ,a(a ra%i
B(rapa kadaan a(normal pada rahim adalah )
#" Sub involusi utri"
Pross involusi rahim tidak (rjalan s(a!aimana mstinya, shin!!a pross
pn!/ilan rahim trham(at" Pny(a( trjadinya sub involusi utri adalah trjadinya infksi
pada endometrium, trdapat sisa plasnta dan slaputnya, trdapat (kuan darah, atau mioma
utri"
*" Pndarahan masa nifas skundr"
Adalah pndarahan yan! trjadi pada *, jam prtama" Pny(a(nya adalah trjadinya
infksi pada ndomtrium dan trdapat sisa plasnta dan slaputnya"
+" Flegmansia alba dolens"
Mrupakan salah satu (ntuk infksi puerpuralis yan! mn!nai pm(uluh darah
:na femoralis" >jala kliniknya adalah )
0 Trjadi pm(n!kakan pada tun!kai"
0 Br1arna putih"
0 Trasa san!at nyri"
0 Tampak (ndun!an pm(uluh darah"
0 Tmpratur (adan dapat mnin!kat"
0 K&a(aan a0noral ,a(a ,a'u(ara
B(rapa kadaan a(normal yan! mun!kin trjadi adalah )
#" Bndun!an ASI
6is(a(kan olh pnyum(atan pada saluran ASI" 8luhan mama (n!kak, kras,
dan trasa panas sampai suhu (adan mnin!kat"
*" Mastitis dan Abses Mamae
Infksi ini mnim(ulkan dmam, nyri lokal pada mamae, pmadatan mamae dan
trjadi pru(ahan 1arna kulit mamae"
0 K&a(aan a0noral ,a(a ,sikolo)is
#" Psikolo!i Pada Masa Nifas
Pru(ahan mosi slama masa nifas mmiliki (r(a!ai (ntuk dan :ariasi" 8ondisi ini
akan (ran!sur-an!sur normal sampai pada min!!u k #* stlah mlahirkan" Pada $ % + hari
stlah mlahirkan, i(u nifas (rada pada pun/ak k!lisahan stlah mlahirkan karna rasa
sakit pada saat mlahirkan san!at trasa yan! (raki(at i(u sulit (ristirahat, shin!!a i(u
mn!alami kkuran!an istirahat pada sian! hari dan sulit tidur dimalam hari"
Pada + -#$ hari stlah mlahirkan, Postnatal blues (iasanya mun/ul, (iasanya
dis(ut dn!an 3th day blues" Tapi pada knyataanya (rdasarkan rist yan! dilakukan palin!
(anyak mun/ul pada hari k lima" Postnatal blues adalah suatu kondisi dimana i(u mmiliki
prasaan kha1atir yan! (rl(ihan trhadap kondisinya dan kondisi (ayinya shin!!a i(u
mudah panik dn!an sdikit saja pru(ahan pada kondisi dirinya atau (ayinya"
Pada # % #* min!!u stlah mlahirkan, kondisi i(u mulai mm(aik dan mnuju pada
tahap normal" Pn!m(alian kondisi i(u ini san!at dipn!aruhi olh kondisi lin!kun!annya,
misalnya prhatian dari an!!ota kluar!a trdkat" Smakin (aik prhatian yan! di(rikan
maka smakin /pat mosi i(u km(ali pada kadaan normal"
*" 6prsi Pada Masa Nifas
=ist mnunjukan #$A i(u mn!alami dprsi stlah mlahirkan dan #$A-nya saja
yan! tidak mn!alami pru(ahan mosi" 8adaan ini (rlan!sun! antara +-' (ulan (ahkan
pada ((rapa kasus trjadi slama # tahun prtama khidupan (ayi" Pny(a( dprsi trjadi
karna raksi trhadap rasa sakit yan! mun/ul saat mlahirkan dan karna s(a(-s(a( yan!
komplks lainnya" Brdasarkan hasil rist yan! dilakukan mnunjukan faktor-faktor
pny(a( dprsi adalah trham(atnya karir i(u karna harus mlahirkan, kuran!nya
prhatian oran!-oran! trdkat trutama suami dan pru(ahan struktur kluar!a karna
hadirnya (ayi, trutama pada i(u primipara"
MATERI ASI EKSKLUSI.
A" PENGERTIAN ASI EKSKLUSI.
Mnurut B@C, ASI Eksklusif adalah air susu i(u yan! di(rikan pada nam (ulan
prtama (ayi (aru lahir tanpa adanya makanan pndampin! lain" (111"ta(loid-
nakita"/om, *$$-)" Mnurut laporan tahun *$$$ B@C, #- A (ayi di sluruh dunia di(ri
ASI ksklusif slama , (ulan dan srin!kali pm(rian makanan pndampin! ASI tidak
ssuai dan tidak aman shin!!a mny(a(kan #,- juta anak mnin!!al karna pm(rian
makanan yan! tidak (nar"
Pada tahun *$$$, sur:i kshatan dmo!rafi B@C mnmukan (ah1a pm(rian ASI
ksklusif slama , (ulan prtama san!at rndah trutama di Afrika Tn!ah dan utara, Asia
dan Amrika 7atin" Clh karna itu, B@C mn!anjurkan a!ar (ayi di(rikan ASI
ksklusif slama ' (ulan prtama s(a( tr(ukti (ah1a mnyusu ksklusif slama ' (ulan
mnurunkan an!ka kmatian dan ksakitan pada umumnya di(andin!kan mnyusu
slama , (ulan"
B" PENGERTIAN K1L1STRUM
8olostrum mn!andun! anti(odi (mlindun!i tu(uh trhadap infksi dan alr!i), sl
darah putih (prlindun!an trhadap infksi), laksatif atau pn/ahar (mm(rsihkan
mkonium), dan kaya :itamin A (mn/!ah (r(a!ai infksi dan mn/!ah pnyakit
mata)"
5" MAN.AAT PEM+ERIAN ASI EKSKLUSI. +AGI I+U $AN +AYI
Manfaat Ba!i I(u)
0 @isapan (ayi mm(antu rahim mn/iut, mmpr/pat kondisi i(u untuk km(ali k
masa pra-khamilan dan mn!uran!i risiko prdarahan
0 7mak di skitar pan!!ul dan paha yan! ditim(un pada masa khamilan pindah k
dalam ASI, shin!!a i(u l(ih /pat lan!sin! km(ali
0 Pnlitian mnunjukkan (ah1a i(u yan! mnyusui mmiliki rsiko l(ih rndah
trhadap kankr rahim dan kankr payudara
0 @u(un!an i(u dan (ayi mnjadi l(ih rat
0 I(u mrasa l(ih (aha!ia
0 I(u mnjadi l(ih pka
0 Mn!uran!i insidn kankr rahim
0 Mnunda km(alinya ksu(uran
0 Mnjaran!kan khamilan
Manfaat Ba!i Bayi)
0 Bayi mnjadi jaran! mnan!is
0 ASI mm(rikan kk(alan l(ih tin!!i trhadap pnyakit" 5ontohnya, ktika si i(u
trtular pnyakit (misalnya mlalui makanan sprti !astrontrtis atau polio, anti(odi
san! i(u trhadap pnyakit trs(ut ditruskan kpada (ayi mlalui ASI
0 Bayi yan! mmprolh ASI mmiliki rsiko l(ih rndah trhadap kjadian jaundi/"
7:l (iliru(in dalam darah (ayi (anyak (rkuran! sirin! dn!an di(rikannya
kolostrum dan mn!atasi kkunin!an, asalkan (ayi trs(ut disusui ssrin! mun!kin
dan tanpa pn!!anti ASI
0 6n!an adanya kontak mata dan (adan, pm(rian ASI ju!a mm(rikan kdkatan
antara i(u dan anak" Bayi mrasa aman, nyaman dan trlindun!i, dan ini
mmpn!aruhi kmapanan mosi si anak di masa dpan
0 Mmpr/apat pross pnym(uhan (ayi saat sakit
0 Mmpr/pat pross prtum(uhan pada (ayi prmatur" 8omposisi ASI akan
tradaptasi ssuai dn!an k(utuhan (ayi, dan ASI (rmanfaat untuk mnaikkan (rat
(adan dan mnum(uhkan sl otak pada (ayi prmatur
0 B(rapa pnyakit l(ih jaran! mun/ul pada (ayi yan! mmprolh ASI" Misalnya
kolik, ksim, dan Dl/rati: 5olitis
0 Pada umumnya, (ayi yan! mmprolh ASI, mmiliki IE l(ih tin!!i .- 3 point
daripada IE (ayi yan! tidak mmprolh ASI" Mnurut pnlitian pada tahun #33.,
kpandaian anak yan! minum ASI pada usia 3 #;* tahun mn/apai #*,3 poin l(ih
tin!!i daripada anak-anak yan! minum susu formula"
0 Pross mnyusui dapat mnin!katkan rasa aman dan nyaman pada (ayi srta
hu(un!an rat antara i(u dan (ayi
6" KEUNGGULAN ASI $I+AN$INGKAN SUSU .1RMULA
#" ASI l(ih fisin karna tidak prlu mnyiapkan dan mnstrilkan (otol susu, dot,
ds("
*" ASI l(ih praktis karna i(u (isa jalan-jalan k luar rumah tanpa harus mm(a1a
(anyak prln!kapan sprti (otol, dot, kaln! susu formula, air panas, ds("
+" ASI mn!andun! smua Fat !iFi dan /airan yan! di(utuhkan untuk mmnuhi sluruh
!iFi (ayi pada ' (ulan prtama khidupannya
," ASI l(ih murah, karna tidak usah slalu mm(li susu kaln! dan prln!kapannya
-" ASI slalu ((as kuman, smntara /ampuran susu formula (lum tntu stril
'" ASI tidak akan (asi" ASI slalu diproduksi olh pa(riknya di 1ilayah payudara" Bila
!udan! ASI tlah koson!, ASI yan! tidak dikluarkan akan disrap km(ali olh
tu(uh i(u" 9adi, ASI dalam payudara tidak prnah (asi dan i(u tidak prlu mmrah
dan mm(uan! ASI-nya s(lum mnyusui"
." 8omposisi ASI idal untuk (ayi
2" Para doktr spakat (ah1a ASI mn!uran!i rsiko infksi lam(un!-usus, sm(lit,
dan alr!i
3" ASI slalu siap sdia stiap saat (ayi mn!in!inkannya, slalu dalam kadaan stril
dan suhu susu yan! pas"
#$" ASI dissuaikan s/ara unik (a!i (ayi manusia, sprti halnya susu sapi adalah yan!
tr(aik untuk sapi
E" KAN$UNGAN ASI YANG TI$AK TER$APAT PA$A SUSU .1RMULA
a) Taurin adalah sjnis asam amino kdua yan! tr(anyak dalam ASI yan! (rfun!si
s(a!ai nuro-transmittr dan (rpran pntin! untuk pross maturasi sl otak"
Pr/o(aan pada (inatan! mnunjukkan (ah1a dfisinsi taurin akan (raki(at
trjadinya !an!!uan pada rtina mata"
b) Decosahexanoic Acid (DHA) dan Arachidonic Acid (AA) adalah asam lmak tak
jnuh rantai panjan! (polyunsaturatd fatty a/ids) yan! diprlukan untuk
pm(ntukan sl-sl otak yan! optimal" 9umlah 6@A dan AA dalam ASI san!at
mn/ukupi untuk mnjamin prtum(uhan dan k/rdasan anak" 6isampin! itu 6@A
dan AA dalam tu(uh dapat di(ntuk;disintsa dari su(stansi pm(ntuknya
(pr/ursor) yaitu masin!-masin! dari Cm!a + (asam linolnat) dan Cm!a ' (asam
linolat)"