Quisioner Penelitian Pengaruh Sikap Perokok Aktif Terhadap

Lingkungan Kampus STFB

Identitas Responden
Umur :
Jenis Kelamin :


Keterangan :
1. Ya
2. Tidak
No Pernyataan 1 2
1. Apakah anda perokok?
2. Menurut anda apakah rokok itu berbahaya?
3. Menurut anda apakah merokok dapat menyebabkan
kecanduan?

4. Menurut anda apakah zat yang ada dalam rokok dapat
menyebabkan penyakit berbahaya ?

5. Menurut anda apakah perlu penyuluhan tentang
bahaya merokok ?

6. Apakah orang yang menghirup asap rokok juga dapat
terkena penyakit berbahaya ?

7. Menurut anda apakah pecandu rokok dapat dihentikan?
8. Jika anda mengetahui bahaya merokok, apakah anda
akan berhenti merokok ?

9. Apakah anda tau zat berbahaya yang terkandung pada
rokok ?

10. Jika anda perokok pasif apakah anda terganggu dengan
asap rokok dari perokok aktif?