formulir dapat digandakan

Malang, Juni 2014

( .............................................. )

FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA RAMADHAN
FORKALAM FMIPA UNIVERSITAS BRAWIJAYA 2014
RAMADHAN PENUH WARNA

Nama peserta)*
1.
2.
3.
4.
5.
Fakultas/ Universitas)*
Angkatan
Nomor hp)*
Email)*
Motivasi)*
Asal
Alamat di Malang
Lomba yang diikuti)*
Lingkari pilihanmu
1. Menu Buka (akhwat only)
2. Dai Muda (umum)
3. Jingle Ramadhan (umum)
)* wajib diisi

Ketentuan umum:
1. Peserta
Lomba menu buka maksimal 3 orang setiap kelompok
Peserta jingle maksimal 5 orang
2. HTM
Jingle Ramadhan 35.000
Lomba lain FREE
3. Penyerahan formulir saat TM (Technical Meeting) tgl 28 Juni 2014 di ruang MP 1.3
lt. 1 Gedung FMIPA Universitas Brawijaya


CP Ikhwan : 087859993667
Akhwat : 085748048583