Kasus dan Penyelesaiannya

Kasus :
Seorang pasien perempuan berusia 30 tahun berobat ke dokter gigi dengan keluhan gigi
berlubang pada RB kanan,sehingga mengunyah makanan terasa sakit.pada pemeriksaan IOmgigi
16 karies profunda,Pada sondase(+)dan sesudah di hilangkan sondase (-).Perawatan apa yang
harus dilakukan ?
a.penambalan dengan ionomer
b.penambalan dengan resin komposit
c.penambalan dengan ZnO Eugenol semen
d.penambalan dengan cupri II
e.Penambalan dengan Zinc Phospat semen
Jawaban :
a.penambalan dengan semen ionomer,alasan menggunakan glass ionomer dimana : Glass
ionomer cement adalah bahan tambal sewarna gigi yang komponen utamanya adalah :Likuid
yang merupakan gabungan air dengan polyacid (asam poliakrilat, maleat, itakonat,
tartarat)Bubuk yang berupa fluoroaluminosilicate glass
Semen ionomer digunakan untuk gigi posterior dan dapat mencegah terjadinya karies di
kemudian hari. Dengan adanya bahan tambal ini, resiko kemungkinan untuk terjadinya karies
sekunder di bawah tambalan jauh lebih kecil dibanding bila menggunakan bahan tambal lain.
Namun dengan berkembangnya ilmu kedokteran gigi pada zaman sekarang Resin Komposit
yang dahulu digunakan untuk gigi anterior saja karna, juga dapat digunakan untuk gigi posterior
karena secara estetik sangat memuaskan, terutama resin komposit dengan formulasi terkini di
mana hasil akhirnya sangat menyerupai gigi asli zaman sekarang. Bahan tambal ini terus
menerus mengalami perkembangan sehingga kini cukup dapat diandalkan untuk menambal gigi
geraham meskipun kekuatannya masih tetap di bawah amalgam.Jadi semen ionomer maupun
resin komposit dapat digunakan. Tergantung pada dokter gigi masing masing tersebut.
Semen Ionomer Kaca (SIK)
Bahan penambalan SIK mempunyai keunggulan karena mengandung fluor sehingga
dapat mencegah terjadinya karies di kemudian hari tetapi kelemahannya memiliki warna yang
agak terlihat sehingga dapat dibedakan antara tambalan dan permukaan gigi asli. Glass ionomer
cement adalah bahan tambal sewarna gigi yang komponen utamanya adalah :
Likuid yang merupakan gabungan air dengan polyacid (asam poliakrilat, maleat, itakonat,
tartarat).Bubuk yang berupa fluoroaluminosilicate glass
Kekurangan :
-Kekuatannya lebih rendah bila dibandingkan bahan tambal lain, sehingga tidak
disarankan untuk digunakan pada gigi yang menerima beban kunyah besar seperti gigi
molar (geraham)
-Warna tambalan ini lebih opaque, sehingga dapat dibedakan secara jelas antara tambalan
dan permukaan gigi asli
-Tambalan glass ionomer cement lebih mudah aus dibanding tambalan lain.






Kelebihan :
-Bahan tambal ini meraih popularitas karena sifatnya yang dapat melepas fluor yang
sangat berperan sebagai antikaries. Dengan adanya bahan tambal ini, resiko kemungkinan
untuk terjadinya karies sekunder di bawah tambalan jauh lebih kecil dibanding bila
menggunakan bahan tambal lain
-Biokompatibilitas bahan ini terhadap jaringan sangat baik (tidak menimbulkan reaksi
merugikan terhadap tubuh)
-Material ini melekat dengan baik ke struktur gigi karena mekanisme perlekatannya
adalah secara kimia yaitu dengan pertukaran ion antara tambalan dan gigi. Oleh karena
itu pula, gigi tidak perlu diasah terlalu banyak seperti halnya bila menggunakan bahan
tambal lain. Pengasahan perlu dilakukan untuk mendapatkan bentuk kavitas yang dapat
memegang bahan tambal