LIPOMA

Definisi:
Lipoma merupakan tumor mesenkim jinak (benign mesenchymal tumors) yang berasal dari
jaringan lemak (adipocytes).
Variant Lipoma:
1. Adenolipoma, variasi lipoma di payudara. Seringkali memiliki komponen marked fibrotic.
Biasanya dianggap sebagai hamartoma.
2. Angiolipoma mengandung banyak pembuluh darah keil.
!. Lipoma jantung (cardiac lipomas) dapat mengapur mengikuti nekrosis lemak.
Manifestasi Klinis:
Lipoma seringkali tidak memberikan gejala (asymptomatic). "ejala yang munul tergantung
dari lokasi, misalnya#
$ %asien dengan lipoma kerongkongan (esophageal lipoma) dapat disertai obstrution, nyeri
saat menelan (dysphagia), regurgitation, muntah (vomiting), dan re&lu'. (sophageal lipomas
dapat berhubungan dengan aspiration dan in&eksi saluran pernapasan yang berturutan
(consecutive respiratory infections).
$ Lipoma di saluran napas utama (major airways) dapat menyebabkan gagal napas
(respiratory distress) yang berhubungan dengan gangguan bronkus (bronchial obstruction).
%asien datang dengan lesi parenkim (parenchymal lesions) atau endobronchial.
$ Lipoma juga sering terjadi pada payudara, namun tak sesering yang diharapkan mengingat
luasnya jaringan lemak.
$ Lipoma di usus (intestines), misalnya# duodenum, jejunum, olon dapat menyebabkan nyeri
perut (abdominal pain) dari obstruksi atau intussusception, atau dapat menjadi jelas melalui
perdarahan (hemorrhage).
$ Lipoma jantung (cardiac lipomas) terutama berlokasi di subendoardial, jarang intramural,
dan normalnya tidak berkapsul (unencapsulated). )erlihat sebagai suatu massa kuning di
kamar*bilik jantung (cardiac chamber).
$ Lipoma juga dapat munul di jaringan subkutan vulva. Biasanya pedunculated dan
dependent.
Indikasi:
Lipoma dihilangkan dengan alasan sbb#
o kosmetika (jenis subcutaneous lipomas)
o untuk evaluasi jaringan (histology)
o bila disertai gejala
o saat tumbuh, membesar, lebih dari + m.
Terapi:
Terapi Medis:
$ )erapi medis termasuk eksisi endoskopik tumor di traktus gastrointestinal bagian atas
(misalnya# esophagus, perut (stomach), dan duodenum) atau colon.
Terapi Pembedahan (Surgical therapy):
%embedahan (complete surgical excision) dengan kapsul sangatlah penting untuk menegah
kekambuhan setempat (local recurrence).
Terapi tergantung lokasi tumor
%ada lokasi yang tidak biasanya, pemindahan lipoma menyesuaikan tempatnya.
$ %emindahan setempat diindikasikan pada lipoma di dekat saluran na&as utama (major
airways). Lipoma paru,paru memerlukan resetion parenkim paru,paru atau saluran
perna&asan yang terlibat (the involved airway).
$ %emindahan setempat (Local removal) diindikasikan pada lipoma usus (intestinal lipomas)
yang menyebabkan obstruction.
$ -ika lipoma esophagus tidak dapat dipindahkan dengan endoskopi, maka diperlukan
pembedahan (surgical excision).
$ Lipoma pada payudara (breast lipomas) dihilangkan jika pada dasarnya meragukan.
$ Lipoma usus, khususnya duodenum, sebaiknya dihilangkan baik seara endoskopi maupun
pembedahan karena dapat menyebabkan obstrution, jaundie, atau perdarahan
(hemorrhage).
$ Lipoma pada vulva dapat dihilangkan di tempat (locally excised).
atatan:
Lipoma terjadi pada 1. populasi.
Lipoma merupakan tumor jaringan lunak (soft tissue tumor) yang paling umum dijumpai.
Liposution dapat dikerjakan pada lipoma keil di /ajah (small facial lipomas) karena alasan
estetika.
Liposution diindikasikan untuk pera/atan lipoma sedang atau medium (misalnya, 0,11 m)
dan besar (large) (misalnya, 211 m). %ada lipoma yang keil, tidak ada keuntungan yang
dilaporkan karena tumor dapat diekstraksi (extracted) melalui irisan keil (small incisions).
DA!TA" P#$TAKA
1. Sjamsuhidayat 3., -ong 45. # Buku Ajar 6lmu Bedah, (disi 2, ("7, -akarta 211! #
08+
2. ///.surgerymediine,lypoma.om