FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

Jl. Terusan Arjuna No 6, Kebon Jeru. Jaar!a "ara!
KE#ANITERAAN KLINIK
STATUS IL$U JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
#ANTI SOSIAL "INA INSAN "AN%UN DA&A '
STATUS #SIKIATRI
Nomor rekam medis : -
Nama pasien : Ny. F
Masuk Panti Sosial : Sekitar 1 bulan yang lalu
Riwayat Perawatan : -
IDENTITAS #ASIEN
Nama : Ny. F
Tempat/Tanggal a!ir : "akarta / # "uni 1$%&
'mur : (% Ta!un
"enis )elamin : Perempuan
*angsa/Suku : Sunda
+gama : ,slam
Pendidikan : Sar-ana
Peker-aan : Sekretaris *ursa ./ek ,ndonesia
1
Nama : )e0in +rdiansya!
Nim : 11121#1%3
4r. Pembimbing /Pengu-i : dr. .0alina +snawi Sp.)" 5)6
Status Perkawinan : *elum )awin
+lamat : "l. 4okter Sa!ar-o no 113 RT 22( R7 212
I. RIWA&AT #SIKIATRI
+namnesis dilakukan se8ara autoanamnesis
+utoanamnesis : #2 -uni 121( 13.#2 7,*
Kelu(an U!a)a
7*S ditangkap dan diamankan ole! Trantib ketika wbs sedang berada di !alte tenga! malam untuk
melakukan penambalan dan 8!e8k up gigi.
R*+a,a! %an--uan Searan-
7bs suda! 1 bulan lamanya berada di panti 9 ketika ditanyakan alasan dibawa ke panti 9 wbs
mengatakan ba!wa ditangkap trantib ketika sedang ingin berobat ke dokter gigi dan men8eritakan
tentang keponakannya yang sedang di8ulik . Ter/a0a! asos*as* lon--ar1, lalu baru wbs ber8erita
ditangkap ole! trantib ketika sedang berada di !alte ketika sedang menunggu untuk menu-u ke
dokter gigi untuk melakukan penambalan
7bs berkata ba!wa ia adala! anak dari presiden Republik ,ndonesia9 tetapi ketika ditanya
namanya ia berkata ba!wa Presiden R, bukanla! bernama Susilo *ambang :ud!oyono tetapi 4aut
*ambang :ud!oyono9 dan ibunya ketika ditanya mempunyai nama tamba!an yaitu +nnie Pramera
:ud!oyono9 dan saat ditanya tentang berapa bersaudara9 wbs mengatakan memiliki 1% saudara
kandung yang tinggal bersamanya di ruma!. Selama !idup nya wbs berkata mempunyai ruma! di
kota bumi9 blok m dan bogor9 serta sering bersingga! di istana negara. ,a -uga mengaku kakaknya
ada yang berasal dari italia dan amerika men-adi seorang presiden9 wbs mengeta!ui bapak nya
men-adi presiden Republik ,ndonesia se-ak 12 ta!un yang lalu9 dan wbs berkata dulunya saat ke8il
wbs ber8erita ba!wa sebelum men-adi presiden9 beliau adala! seorang -enderal militer yang
bertugas dinas melayani republi8 ,ndonesia.
Selama di panti 9 wbs meyakini ditemani ole! pembantu ruma! tangga bernama 8asey9
dimana wbs sering mengobrol dan 8asey sering menemani wbs. Menurut pernyataan wbs9 wbs
suda! mengenal 8asey se-ak # ta!un yang lalu saat 8asey pertama kali men-adi pembantu ruma!
tangganya9 akan tetapi ketika diminta menun-ukkan dimana keberadaan 8asey9 wbs menun-uk sala!
2
seorang dari peng!uni panti yang kebetulan bernama 8asey9 ia mengaku teman-teman dipanti ini
mengakui keberadaan 8asey sendiri sebagai peng!uni panti 9 tetapi wbs menggangap dan meyakini
8asey ini adala! 8asey ini adala! pembantu ruma! tangga yang melayani nya selama # ta!un silam9
perlakuan 8asey kepadanya selama ini yaitu sering men-adi teman bi8ara nya selama ini dan -uga
wbs mengeta!ui 8asey sedang menderita telinganya se!ingga wbs dapat men8ium bau dari telinga
itu.
7bs berkata ba!wa peker-aannya adala! seorang sekretaris di *ursa e/ek terkemuka di
"akarta9 lulusan dari Mesir sebagai Sar-ana / *a8!elor o/ .8onomy di ,ndonesia baru melan-utkan di
mesir. 7bs selama beker-a !anya tidur sebentar sa-a9 selama peker-aan klien-klien perusa!an
tersebut dilayani seorang diri sa-a selama 1 s!i/t se!ari.
7bs -uga mengatakan selain beker-a di bursa e/ek ,ndonesia9 ia -uga seorang artis dan -uga
model 9 wwbs mengatakan tela! menekuni model se-ak masa ke8il nya dan men-adi seorang artis
ketika beran-ak rema-a. 7bs -uga mengatakan ba!wa dalam karir nya seagai seorang artis dan
model wbs mengaku ba!wa dirinya suda! 8ukup terkenal dan perna! s!ooting sampai keluar
negeri 9 dan perna! disiarkan di tb serta dipulikasikan di ma-ala! atas nama wbs.
R*+a,a! %an--uan Sebelu)n,a
'. R*+a,a! %an--uan #s**a!r*
Tidak terdapat riwayat gangguan psikiatrik sebelumnya.
2. R*+a,a! %an--uan $e/*
Tidak ada gangguan medi8 yang berat yang berkaitan dengan ge-ala pasien
3. R*+a,a! #en--unaan 4a! #s*oa!*5 .NA#4A1
Menurut autoanamnesis dengan pasien9 pasien tidak perna! mengkomsumsi ;at
psikoakti/ dan sema8am nya .
3
Se)a #erjalanan %an--uan #s**a!r*

1$<3 121(
N* : wbs merasa mempunyai bapak seorang yang berada pada pangkat tinggi yaitu bambang
yud!oyono se-ak ke8il sekitar kelas 1 sd9 saat beliau masi! men-abat sebagai -endral militer dalam
dinas dalam pemerinta!an
A. R*+a,a! Ke(*/u0an #r*ba/*
'. R*+a,a! #ere)ban-an F*s*
=asil perkembangan /isik pasien dari ke8il tidak ada kelainan.
2. R*+a,a! #ere)ban-an Ke0r*ba/*an
Se-ak ke8il sampai dengan sekarang pasien tampak orang yang muda! bergaul dan
rama! ter!adap orang lain.
3. R*+a,a! #en/*/*an
7bs berkata menempu! pendidikan Sar-ana muda/ba8!elor o/ .8onomy di "akarta9
bagian mana-emen9 dan meneruskan pendidikan di mesir untuk bagian a88ounting
6. R*+a,a! #eerjaan
7bs berkata ba!wa peker-aannya adala! seorang sekretaris di *ursa e/ek terkemuka
di "akarta9
7. Ke(*/u0an "era-a)a
4
wbs dulu nya menganut agama katolik9 sekarang beragama islam dan ra-in s!olat
6. Ke(*/u0an sos*al /an #era+*nan
Menurut pengakuan wbs9 wbs tinggal bersama dengan keluarga besar bapak presiden
bambang yud!oyono dan ibunda annie9 dan bersama dengan 1% saudara kandung yang
tinggal bersama nya di kediamannya. +kan tetapi yang ia ingat -elas adala! 3 saudara
kembarnya yang laki-laki.
R*+a,a! Keluar-a
> aki-aki
> Perempuan
> Pasien
". S*!uas* Ke(*/u0an Sos*al Searan-
7bs selama di panti ketika ditanyakan bagaimana !ubungan wbs dengan orang-orang di
panti9 dapat men-alin komunikasi dengan baik9 terkadang takut ter!adap beberapa warga
panti yang lain yang kasar. Teman mengobrolnya adala! 8asey yang dianggap sebagai
pembantu ruma! tangga kediamannya
5
II. STATUS $ENTAL
S!a!us $en!al
4iambil dari autoanamnesis pada tanggal #2 -uni 121( pukul 13.#2 7,*
A. Desr*0s* U)u)
1. #ena)0*lan
Seorang wanita dengan rambut pan-ang yang tampak tak terurus dan berantakan dan
diikat9 menggunakan ba-u kaos dan 8elana -eans yang kotor9 memakai sandal dan
membawa tas -in-ing.
1. Kesa/aran
)esadaran Neurologis: ?ompos Mentis
)esadaran Psikiatrik : Tampak tidak Terganggu
#. #er*lau /an A!*8*!as #s*o)o!or
Sebelum wawan8ara : wbs sedang beristira!at
Selama wawan8ara : wbs duduk di lantai dengan pakaian dan tas seperti mau
ker-a9 per8akapan 8ukup -elas9 spontan9 dan 8ukup antusias dalam men-awab9
terkadang terdapat asosiasi longgar dalam men-awab walau tidak sering.
Setela! wawan8ara : wbs terli!at tenang dan merasa tersenyum seusai wawan8ara
dan kembali beristira!at
.
(. S*a0 !er(a/a0 #e)er*sa
6
Pasien 8ukup kooperati/ ter!adap pewawan8ara
3. #e)b*9araan
?ara *erbi8ara : Pasien berbi8ara lan8ar dan normal.
@angguan *erbi8ara : tidak terdapat gangguan bi8ara.
". Ala) #erasaan
Mood : .utimik
+/ek .kspresi +/ekti/
+rus : ?epat
Stabilitas : stabil
)edalaman : dalam
Skala 4i/erensiasi : luas
)eserasian : serasi
Pengendalian ,mpuls : baik
.kspresi : wa-ar
4ramatisasi : tidak ada
.mpati : 4apat berempati
C. %an--uan #erse0s*
1. =alusinasi :
+uditorik : Tidak +da
Aisual : Tidak +da
Taktil : Tidak +da
Bl/aktori : Tidak +da
@ustatorik : Tidak +da
7
1. ,lusi
+uditorik : 5C6 *erbi8ara kepada 8asey yang dianggap nya pembantu ruma!
tangga yang sebenarnya merupakan peng!uni panti sosial.
Aisual : 5C6 4apat berinteraksi dan meli!at 8asey pembantu ruma! tangga
yang sebenarnya merupakan peng!uni panti sosial.
Bl/aktorik : 5-6 7bs ber8erita ba!wa telinga 8asey sedang sakit dan 8onge an
se!inga menimbulkan bau
Taktil : Tidak +da
@ustatorik : Tidak +da
#. 4epersonalisasi : Tidak ada
(. 4erealisasi : Tidak ada
D. Sensor*u) /an Ko-n*!*5 .Fun-s* In!ele!ual1
1. Tara/ Pendidikan : Sar-ana
1. Pengeta!uan 'mum : *aik 5 )etika ditanyakan mengenai topik prinsip ekonomi
dalam suatu usa!a dan omset9 pasien men-awab dengan baik9 omset yaitu suatu
modal awal dari suatu kegiatan bisnis untuk memulai usa!a 9 dimana usa!a tersebut
nantinya !arus dapat meng!asilkan -umla! keuntungan yang melebi!i omset modal
pada awalnya.6
#. )e8erdasan : *aik 5 ketika ditanyakan 9 bagaimana 8ara mengembangkan usa!a
dari modal yang adaD wbs mengatakan tergantung -umla! modal yang ada9 modal
tersebut bisa sa-a digunakan untuk membeli suatu la!an 9 dimana la!an tersebut
nantinya akan dikembang untuk usa!a 8o8ok tani dan meng!asilkan suatu produk
yang nantinya akan men-adi nilai -ual dari usa!a tersebut se!ingga modal awal
tersebut dapat berkembang dengan adanya la!an untuk 8o8ok tanam. 6
8
(. )onsentrasi : *aik9 dapat men-awab pertanyaan dengan /okus.
3. Brientasi 7aktu : *aik 5mengeta!ui tanggal9 bulan dan ta!un6
%. Brientasi Tempat : *aik 5mengeta!ui keberadaan di panti sosial kedoya6
<. Brientasi Personal : *aik 5 ta!u ba!wa orang-orang yang berba-u puti! di dalam
panti adala! seorang dokter9 dan ingin diwawan8arai 6
&. 4aya ,ngat "angka Pan-ang : *aik9 )arena masi! mengingat tempat S4 dulu dan
masa ke8ilnya
$. 4aya ,ngat "angka Pendek : *aik 9 karena meningat kapan pertama kali masuk di
panti ini
12. 4aya ,ngat Sesaat : *aik mengingat nama pewawan8ara sebelumnya.
11. Pikiran +bstrak : *aik 9 wbs ditanyakan kemalasan dan perusa!aan9 wbs
men-awab kemalasan dalam suatu perusa!aan akan menyebabkan kiner-a suatu
perusa!an menurun dinilai dari Sumber daya manusia nya tersebut
11. Aisuospasial : *aik9 dapat menggambar angka dalam -am sesuai urutan dan tempat
nya serta menun-ukkan pukul -am yang disebutkan
1#. *akat kreati/ : Mana-emen
1(. )emampuan Menolong 4iri : *aik 5pasien mampu mengurus dirinya sendiri
seperti mandi9 makan9 berpakaian sendiri6.
9
E. #roses #**r
1. +rus Pikir
Produkti/itas : ogor!ea
)ontinuitas : Terara!
=endaya *a!asa : Tidak 4itemukan
1. *entuk Pikir
Preokupasi : 4isangkal
7a!am kebesaran : 5C6 *erkata ba!wa aya! nya merupakan presiden R,
sekarang9 dulu ia -uga suda! mengenal *ambang yud!oyono sebelum men-adi presiden9
selain itu mengaku mempunyai peker-aan sebagai artis9 model9 dan -uga a88ounting.
7a!am 8uriga : 4isangkal
7a!am ke-ar : 4isangkal
7a!am Pengaru! : 4isangkal
7a!am ni!ilistik : 4isangkal
T!oug!t o/ .8!o : 4isangkal
T!oug!t broad8asting : 4isangkal
T!oug!t insertion : 4isangkal
T!oug!t wit!drawal : 4isangkal
Bbsesi : Tidak ada
Fobia : 4isangkal
@agasan Ru-ukan : Tidak ada
10
@agasan Pengaru! : Tidak ada
F. #en-en/al*an I)0uls
*aik9 selama wawan8ara pasien terli!at tenang dan tidak terli!at agresi/.
%. Da,a N*la*
1. 4aya Nilai Sosial : *aik9 pasien mengatakan ba!wa men8uri itu tidak baik
1. '-i 4aya Nilai : *aik9 pasien mengatakan ba!wa apabila menemukan dompet akan
dikembalikan
#. 4aya Nilai Realita : )urang *aik9 Menggangap 8asey sebagai pembantu ruma!
tangganya selama di panti ini.
:. T*l*an
Tilikan 4era-at 1 wbs tidak merasakan ada nya sakit pada keadaan nya sekarang
I. Real*b*l*!as
Realibilitas wbs kurang baik dikarenakan9 -awaban wbs dari !ari ke !ari tidak konsisten
dan beuba!-uba!
III. STATUS FISIK
A. S!a!us In!ernus
1. )eadaan 'mum : *aik
1. )esadaran : ?ompos mentis
#. Tekanan 4ara! : 112/&2 mm=g
(. Nadi : &2 kali/menit
3. Su!u : #39&
o
?
11
%. Perna/asan : 1# kali/menit
<. *entuk tubu! : atletikus
&. *erat *adan : C/- %3 kg
)epala : tidak ada trauma kepala9
Mata : )on-ungti0a anemis 5-69 sklera ikterik 5-69 pupil isokor.
Telinga : iang telinga lapang9 serumen 5C6
=idung : Septum de0iasi 5-69 sekret 5-6
Tenggorokan: Tonsil T1 E T19 tidak !iperemis
"antung : *" 191 regular9 gallop 5-69 murmur 5-6
Paru : Suara na/as normo 0esikuler9 w!ee;ing 5-69 ronk!i 5-6
+bdomen : 4inding abdomen rata9 supel9 tidak teraba9 pembesaran organ9 nyeri
tekan 5-69 bising usus 5C69 normoperistaltik
.kstremitas: Tampak makula !iperpigmentasi disertai erosi di sekitarnya.
'dema 5-69 akral !angat
". S!a!us Neurolo-*s
An--o!a -era
Len-an
)anan )iri
Btot Tonus : Normotonus Normotonus
Massa : Normal Normal
Sendi : Normal Normal
@erakan : Menurun Menurun
)ekuatan : 3 3
12
Tun-a* /an a*
)anan )iri
uka : Tidak ada Tidak ada
Aarises : Tidak ada Tidak ada
Btot 5tonus dan massa6 : Normal Normal
Sendi : Normal Normal
@erakan : Normal Normal
)ekuatan : Normal Normal
.dema : Tidak ada Tidak ada
Re5les
)anan )iri
Re/leks tendon C C
*isep C C
Trisep C C
Patella C C
+r8!iles C C
Re/leks kulit Tidak dilakukan Tidak dilakukan
Re/leks patologis - -
IV. #E$ERIKSAN #ENUNJAN%
Tidak dilakukan
V. IK:TISAR #ENE$UAN "ER$AKNA
7*S perempuan berusia (% ta!un 9 pasien tampak sesuai dengan umurnya9 wbs
meyakini ba!wa dia adala! putri dari presiden *ambang :ud!yono 9 se!ingga ia adala!
13
keluarga kepresidenan yang dipandang. 7bs -uga mengaku mempunyai banyak ruma!9
perna! singga! di istana negara9 mempunya !elikopter serte pesawat pribadi9 dan
mempunyai kenalan banyak teman kepresidenan. +kan tetapi ketika ditanyakan mengenai
kenapa anak presiden tidak ditolong 9 wbs masi! merasa yakin ba!wa sampai sekarang tim
k!usus presiden masi! menge-ar dia untuk menyelamatkan dia.
4alam peker-aan mengaku sebagai sekretaris lulusan sar-ana dari mesir9 beker-a
se!arian di perusa!aan bursa e/ek ternama melayani banyak klien9 beker-a 1 s!i/t !ampir 1(
-am 9 dan waktu tidur yang relati/ singkat !anya beberapa -am dan kadang saat istira!at
kantor9 akan tetapi menurut wbs tidak menggangu akti0itas peker-aannya dan merasa tetap
segar.
7bs -uga beker-a sebagai artis dan model s!ooting /ilm sampai keluar negeri9
mengaku men-adi model se-ak kanak-kanak dan artis se-ak rema-a9 ketika ditanyakan
mengapa media tidak perna! mengeta!ui nama wbs saat men-adi artis9 wbs berkata tidak
ta!u9 dan dia tetap menganggap dirinya terkenal9 dalam peker-aannya -uga dia merasa yakin
beker-a sebagai daily a88ounting9 dan tidak perna! dipe8at selama di panti karena wbs
mempunyai banyak 8lient dan berperan penting.
Pada penemuan status mental yang bermakna wbs mengaku mempunya pembantu
yang sebenarnya peng!uni di dalam panti sosial tersebut bernama 8asey se!ingga dapat
digolongkan dalam ilusi auditorik 5 berbi8ara / ngobrol 6. 0isual 5 berinteraksi dan meli!at 69
ol/aktorik 5 penyakit telinga 8asey yang ter8ium 6.
Saat ditanyakan riwayat masa lalu nya9 tidak ditemukan tanda depresi ringan9 sedang
dan berat.
7bs menyangkal ba!wa dirinya sakit se!ingga termasuk dalam tilikan dera-at 1.
VI. FOR$ULASI DIA%NOSTIK
As*s I; "er/asaran *(!*sar 0ene)uan ber)ana, asus *n* /a0a! /*n,a!aan )en-ala)* ;
14
1. @angguan -iwa9 karena adanya :
- ,lusinasi auditorik 5C69 ,lusinasi 0isual 5C69 ,lusinasi Bl/aktorik 5 C6
- 7a!am kebesaran
1. @angguan -iwa ini sebagai @MNB karena :
- Tidak adanya Penurunan daya ingat
- Tidak ada nya riwayat penggunaan obat psikoakti/ dan stimulansia serta minuman alko!ol
- Tidak adanya penurunan konsentrasi dan kesadaran dan per!atian serta ke8erdasan
- Tidak adanya riwayat trauma
#. @MNB ini termasuk psikosis karena adanya adanya wa!am kebesaran yang tela! lama
wbs rasakan se-ak dari ke8il mulai dari mengenal *apak *ambang yud!oyono sebagai
"endral Militer dan sampai sekarang sebagai presiden Republik ,ndonesia9 serta !al
mengenai peker-aanya yang ia yakini sebagai model9 artis dan a88ounting /sekretatis bursa
e/ek.
(. Menurut PP4@" ,,,9 @MNB ini termasuk @angguan 7a!am Menetap :
7a!am-wa!am merupakan satu-satunya 8iri k!as klinis atau ge-ala yang paling
men8olok. 7a!am-wa!am tersebut 5baik tunggal maupun sebagai suatu system
wa!am 6 !arus suda! ada sedikitnya # bulan lamanya9 dan !arus bersi/at k!as
pribadi 5personal6 dan bukan budaya setempat
@e-ala-ge-ala depresi/ atau ba!kan suatu episode depresi/ yang lengkap mungkin
ter-adi se8ara intermitten dengan syarat ba!wa wa!am-wa!am tersebut menetap
pada saat-saat tidak terdapat gangguan a/ekti/ itu
Tidak bole! ada bukti-bukti tentang adanya tentang adanya penyakit di otak
Tidak bole! adanya !alusinasi auditorik atau !anya kadang-kadang sa-a dan
bersi/at sementara
15
Tidak ada riwayat ge-ala-ge-ala ski;o/renia 5wa!am dikendalikan9 t!oug!t o/
insertion9 t!oug!t o/ wit!drawal9 t!oug!t o/ broad8asting9 penumpulan9
a/ek9dsb6
As*s II; %an--uan Ke0r*ba/*an /an Re!ar/as* $en!al
Pada kasus ini Tidak ditemukan gangguan kepribadian dan tidak ada retardasi mental.
As*s III; Kon/*s* $e/* U)u)
Tidak ditemukan adanya gangguan pada kondisi medis umum.
As*s IV; $asala( #s*osos*al /an L*n-un-an
Tidak 4itemukan
As*s V; %lobal Assess)en! o5 Fun9!*on*n- .%AF1
@lobal +ssessment Fun8tional %2-31 : ge-ala sedang 5moderate69 disabilitas sedang
VII. EVALUASI $ULTIAKSIAL
1. +ksis ,:
@angguan 7a!am Menetap 5F116
4iagnosis *anding dengan
Ski;oa/ekti/ tipe manik
Manik dengan Psikotik
@angguan +/ekti/ *ipolar .pisode )ini Manik 4engan Psikotik +kut
+ksis ,,:
Tidak ada.
1. +ksis ,,, :
Tidak ada.
#. +ksis ,A :
16
Tidak ada
(. +ksis A:
@+F s8ale %2-31
VIII. #RO%NOSIS
1. Faktor yang mendukung prognosis baik:
Pemberian obat ole! pi!ak perawat sampai keadaan pasien tenang dan
pelaksanaan psikoterapi
1. Faktor yang mendukung prognosis buruk:
Penelantaran kondisi pasien wbs 9 tidak diobati ge-ala psikotiknya
Presipitasi atau onset yang mun8ul se-ak sedari ke8il / onset muda
)esimpulan prognosis:
+d 0itam : 4ubia ad *onam
+lasan : meli!at penamplan dari pasien wbs 9 keadaan 0ital pasien masi! dalam ta!ap tidak
terganggu dan tidak ada keadaan yang mengan8am nyawa9 meli!at dari status pemeriksaan /isiknya
+d /un8tionam : 4ubia ad *onam
+lasan : /ungsi pasien wbs baik dalam peran pribadi dan sosialnya serta /ungsi tubu! dapat
ber/ungsi dengan baik asalkan ge-ala dari pasien menyangkut wa!am nya suda! dapat reda dan
diberikan psikoterapi yang sesuai yang akan di-abarkan di bagian psikoterapi 9 bila keadaan wbs
suda! tenang.psikoterapi yang tepat dapat dilakukan
+d Sanationam : 4ubia ad *onam
+lasan : 4apat baik bila keadaan wa!am dapat ditangani sampai tenang dan diberikan psikoterapi
yang sesuai yaitu terapi indi0idu yang akan di-elaskan dibagian psikoterapi
DAFTAR #RO"LE$
17
1. Brganobiologi:
Tidak ada riwayat trauma
1. Psikiatri / psikologi:
7a!am kebesaran yang menetap se-ak dari ke8il yang mengganggu /ungsi sosialnya
#. Sosial / keluarga:
Tidak 4itemukan
TERA#I
1. Farmakoterapi:
+ntipsikotik:
=aloperidol 1 mg 1F1
+lasan pemili!an obat:
+ntipsikotik ini merupakan obat yang dapat memperbaiki ge-ala positi/ maupun negati/9
serta mengurangi ge-ala-ge-ala psikosis akut maupun kronis. Pada pasien ini memiliki
riwayat !alusinasi auditorik 9 0isual9 dan wa!am kebesaran.
1. Psikoterapi:
o Terus membangun keper8ayaan dari pasien agar ia mau bersikap lebi! terbuka.
o 'mumnya dalam pengobatan antipsikotiknya9 resisten ter!adap pengobatan9
inter0ensi sering di/okuskan pada penanganan morbiditas gangguan dengan
penurunan e/ek wa!am ter!adap ke!idupan pasien
o Mulai dari adanya tanda penurunan ge-ala wa!am tersebut 9 dimana kondisi wbs
suda! tenang dapat diimulai atau dibina !ubungan dimana pasien akan per8ata
dengan terapis
o =ubungan tersebut lebi! e/ekti/ terapi indi0idual 5 terapi perilaku9 kogniti/ dan
suporti/ yang berorientasi pada pema!aman
o Terapis tidak mendukung se8ara akti/ gagasan ba!wa wa!am benar-benar ada
dimana ak!irnya dapat membantu pasien untuk meluruskan wa!am nya tersebut
18
#. Sosioterapi:
Memoti0asi pasien agar pasien wbs dapat lebi! berinteraksi dengan orang lain9
membuat suatu kelompok pasien yang serupa untuk dapat men8eritakan -alan pikir
nya masing-masing dan dari sini ber!arap dapat meluruskan gangguan wa!am
dimana berasal dari gangguan isi pikir dari pasien9 dimana sosio terapi ini dilakukan
ketika keadaan pasien wbs suda! tenang dan ge-ala dari wa!am tersebut suda! mulai
menurun.
?uplikan wawan8ara 7*S
4iambil autoanamnesis pada tanggal #2 -uni 121( pada pukul 13.#2 7,*
4 : 4okter muda pewawan8ara
7 : 7arga *ina Sosial
4 : !alo ibu9 bole! saya berbi8ara sebentar yuk9 saya mau wawan8ara perkembangan ibu selama ini
disini.
19
7 : *aik dok mari sini.
4 : Perkenalkan nama saya dokter )e0in9 dengan ibu siapaD
7 : ibu F dok
4 : gimana kabarnya sekarang D tidurnya gimana D
7 : baik dok9 tidurnya -uga enak saya
4 : umurnya sekarang berapa bu D
7 : saya (% ta!un
4 : ibu uda! berapa lama di sini D ko bisa dibawa kesini D
7 : saya uda! lama dok9 uda! sekitar 1 bulan la!. @ak tau saya -uga9 saya lagi di dokter mau
nambal gigi saya. .! saya diangkut satpol PP.
4 : emang di mana si! bu D bisa sampe ditangkep gitu
7 : waktu itu saya sedang berada di !alte tenga! malam saat sedang ingin menu-u ke praktek
dokter gigi untuk 8!e8k up
4 : ibu ker-anya apa kalau bole! tauD Saat itu ibu pulang malamD
7 : saya sebagai a88ounting di kantor bursa sa!am indonesia9 kebetulan saat itu saya sedang
pulang malam
4: ibu lulusan terak!irnya apa D
7: saya sar-ana ekonomi9 sar-an muda saya di bogor terus dapet S. nya di mesir dapet beasiswa
4 : B! begitu ya9 ibu berapa lama ker-a nya dalam se!ariD
7 : Saya bisa ker-a 1 s!i/t9 karena klien saya itu banyak banget dok9
4 : wa! terus tidur nya bagaimana bu kalau begitu D
7 : ya paling sebentar a-a9 -am istira!at gitu saya pake buat tidur9 kalo di ruma! paling tidur subu!
dan pagi suda! beker-a lagi.
4 : apa ibu merasa lela! selama itu D
20
7 : gak kok dok9 mala! saya segar a-a9 karena saya !arus ker-a memenu!i kebutu!an klien saya.
4 : tidak ada yang membantu untuk itu D
7 : tidak dok9 saya bisa kok sendiri. Saya memang suda! biasa sendiri dia-arkan dari ke8il untuk
mandiri9 soalnya saya -uga beker-a sebagai artis dan -uga model lo! dok.
4 : Peker-aan-peker-aan tersebut suda! ibu lakukan se-ak dari kapan sa-aD
7 : kalau model si! saya suda! dari ke8il9 ya model kanak-kanak gitu dok9 dan saat rema-a saya
suda! men-adi artis dan s!ooting 9 sampai keluar negeri 9perna! ke pran8is
4 : kalau -adi artis itu artinya terkenal ya buD
7 : o! ya dok -elas9 saya selama ini perna! disiarkan di t0 dan perna! terbit di suatu ma-ala! mode
4 : apa ibu tidak merasa lela! men-alani semua peker-aan itu D
7 : saya si! suda! senangi si! dok -adi saya segar-segar a-a walau tidur !anya sebentar
4 : kalau men-adi artis itu perna! merasa seperti disiarkan ke seluru! dunia atau seluru! penonton
disini tersiarkan tentang ibuD
7 : ya biasa a-a si! dok 9 tidak merasa seperti itu9 kalau lagi ada iklan atau sedang tampil men-adi
model baru ditampilkan
4 : )alau perasaan seperti dimasuki atau pikiran yang ditarik sesuatu apa perna! dirasakan dan rasa
D
7 : tidak perna! dok
4 : *agaimana peker-aan nya di kantor *ursa ./ek 9 selama berada disini apa peker-aanya bisa
dilan-utiD
7 : ya selama disini si! saya -adi tidak bisa beker-a9 tetapi saya tidak dipe8at karena saya ra-in
disana
4 : "adi selama disini9 apa seperti dikendalikan ole! perusa!aan ibu untuk dapat men-alankan tugas-
tugas nya
7 : Tidak dok 9 saya disini tetap tidak melan-utkan peker-aan dan tidak merasa dikendalikan ole!
perusa!aannya
4 : Selama di ke!idupan ibu 9 perna! ga minum-minuman keras9 pil koplo9 s!abu dan sema8amnya
yang membuat ibu ketagi!anD
7 : wadu! dok9 saya si! -au!in la! !al-!al kayak begitu dok 9 ga mau sampe kesitu
21
4 : wadu! bagus pemikiran ibu9 Saat masa ke8il ibu apa selalu penu! akti0itas -uga D mungkin bisa
ibu 8eritakanD
7 : ya saya da!ulu itu waktu masi! sekola! senang mengikuti kegiatan ekskul banyak sekali.
pokoknya saya senang banyak kegiatan9 saya dulu di bandung dila!irkan di ruma! sakit9 saya
orangnya dari dulu senang bergaul
4 : ,bu agamanya apa kalau bole! tau.
7 : saya si! islam 9 tapi sebelumnya saya katolik
4 : ibu apa ra-in beribada!
7 : ya saya ra-in s!olat kok
4 : o! begitu ya bu. baik9ngomong-ngomong keluarga ibu masi! se!at D bisa di8eritakan keluarga
ibuD
7 : masi! dok9 terutama bapak saya G *apak presiden R, 9 masi! se!at mengurus Republik
indonesia dam ibu saya 9 bu annie 9 biasa saya panggil bapa9 romo9 dan ibuGbunda. saya punya
kembaran 3 orang lelaki yang sama.dan 12 saudara kandung lain
4 : o! bapak ibu presiden R, D siapa nama bapaknyaD
7 : *ambang :ud!oyono9 sebenarnya sala! orang-orang menyebebut nama depannya susilo9
4 : wa! kalau begitu ruma! ibu besar donkD
7 : ya9 saya punya ruma! di kota bunga9 besar dan punya ruma! di tempat lain -uga9kalau
bepergian saya mempunyai !elikopter dan pesawat pribadi yang diparkir di ruma!
4 : Memang ibu suda! mengeta!ui pertama kali bapak itu *ambang yud!oyono se-ak kapanD
7 : Se-ak ke8il dok9 dia itu dulu -enderal militer lo! dok sebelum diangkat men-adi presiden
4 : Seta!u saya anak dari presiden R, sekarang itu ada dua9 saya baru ta!u ada 1% anak ternyata 9
kenapa tidak dikekspos di media9 mungkin bisa ibu 8eritakanD
7 : ya saya tidak tau ya9 kalau lagi bertugas ya diekspos-ekspos a-a si! 9 mungkin yang 1 itu sering
tugas kali dok
4 : o! begitu ya bu 9 lalu ibu dibawa kesini apa tidak ada tindakan dari tim presiden nya
7 : ya kurang tau 9 saya si! 8umin dike-ar waktu itu 9 pasti akan bertindak dok9 saya tinggal
menunggu sa-a
4 : -adi ibu yakin akan ditolong ya
7 : ya pasti dok karena bapak memang peduli dan beliau presiden R,
22
4 : o! begitu ya bu9 omong-omong disini bagaimana 9 merasa beta!D
7 : ya saya si! senang-senang a-a disini9 di -alanin a-a !idup nya
4 : +pa ibu perna! merasa senang berlebi!an dalam diri atau !al yang membuat ibu merasa senang
bangetD
7 : ya biasa a-a dok9 kalau senang9 biasa kalau sedang ngobrol gitu ber8anda-8anda ya saya senang
4 : ibu biasa sering ditemani siapa disiniD
7 : saya disini punya pembantu9 itu tu! 5 sambil menon-uk 6
4 :o! yang itu D yang ba-u !itamD
7 : ya namanya 8asey 9 dia pembantu ruma! tangga saya yang mengikuti saya disini9 dan terkadang
kita ngobrol bareng .
4 : ?asey gimana sama orang-orang di lingkungan ini D
7 : :a baik-baik a-a kok disini9 8uman belakangan 8asey saya perna dili!at perna! di!a-ar begitu9
sampai telinga 8asey itu mengeluarkan bau yang tidak sedap
4 : baik bu saya mau bertanya lagi bu9 ibu kalau tidak sala! sar-ana ekonomi ya9 kalau misalnya
omset itu apa si!D
7 : ya -adi omset itu adala! suatu bentuk modal awal untuk kita berusa!a mengembangkan usa!a
kita9 kalau dalam prinsip ekonomiitu si! -adi kita !arus dapat mengembangkan omset atau usa!a
modal awal kita nantinya melebi!i modal awal kita9 enta! kita gunakan untuk membuat la!an 9 na!
dari la!an itu bisa di!aslkan !asil yang dapat di-ual 9 se!ingga dapat membua!kan !asil yang lebi!.
4 : o! -adi begitu ya dalam ekonomi 9 na! ibu ngomong-ngomong tau ibu ada dimana D
7 : di pantikedoya9
4 : sekarang ingat -am berapa D
7 : suda! sore si! 8uman saya ga tau -am berapa
4 : ibu 8oba menggambarkan -am 9 dikertas9 ditulis angka -am nya berurutan
7 : ia baik9 5 dapat menggambar dengan baik 6
4 : Na! saya mau menanyakan beberapa !al lagi bu ya9 apa ibu perna! merasa 8uriga sama orang D
atau ada orang yang ingin men-a!ati ibu begituD
7 : ?uriga tidak dok9 saya piker tidak ada yang ingin men-a!ati saya
4 : Perna! merasa dalam !idup ibu9 dunia seperti mau kiamat D
23
7 : tidak dok
4 : perna! dalam !idup ibu misalnya terobsesi dengan suatu !alD
7 : tidak si! dok9 semua saya -alani sa-a dengan senang
4 : kalau ibu perna! ada /obia tentang sesuatuD
7 : !mm selama ini saya tidak ada /obia ter!adap sesuatu si! dok
4 : Misalnya bu ada priba!asa berakit E rakit ke !ulu berenang-renang ke tepian 9 apa ibu tau D
7 : ya 9 yang saya tau kalau ada rintangan dalam suatu masala! maka kita !arus bersusa! da!ulu
baru bisa sukses.
4 : kalau misalkan bu 9 orang malas dan perusa!aan itu apa ada !ubungannyaD
7 : ya kalau orang malas itu tentu bisa menurunkan kiner-a dalam perusa!aan yang di-alani -adi
dapat memperburuk perusa!aan
4 : o! begitu ya kalau begitu disini senang ya
7 : ya saya disini 8ukup senang dok
4 : baik kalau begitu9 terimakasi! banyak ya atas waktu nya mungkin keesokan !ari kita bisa
ngobrol-ngobrol lagi
7 : baik dok
4 : mari bu.
24