@marlynfastian

IK ANAK

1. Anak usia 5 tahun mengeluh sering demam subfebris, berat badan sulit naik, nafsu makan
sulit. Ibu pasien punya riwayat mendapat pengobatan rutin karena batuk lama. Gambaran
rongent : pembesaran limfonodi parahiler. Diagnosis?
a. Pneumoniakan
b. Abses paru
c. Bronkektasis
d. Bronkopneumoni
e. TB paru

2. Seorang anak umur 2 tahun dating ke IGD RS diantar orangtuanya. Pasien rewel dan
menangis dengan suara melengking seperti kesakitan sejak kemarin. Pasien mulai tidak
mau makan dan minum, sebelumnya pasien demam tinggi dan keluar cairan kehijauan
dari telinganya. Imunisasi tidak lengkap. Pada pemeriksaan fisik N: 115x/mnt, suhu:
39C. Pada pemeriksaan neurologis GCS: 11, kaku kuduk (+), tonus otot meningkat, tes
babinsky (+/+) . Pada pemeriksaan LCS warna keruh sel 1100, protein 180, pada kultur
kuman ditemukan H. influenza. Vaksin yang seharusnya dapat diberikan agar tidak
terjadi penyakit tersebut adalh?
a. HPV
b. MMR
c. Influenza
d. Hepatitis B
e. Meningokukus

3. Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kejang. Tadi
pagi kejang 3x dengan tangan dan kaki kelonjotan, mata mendelik ke atas selama 15
menit. Setelah kejang anak tertidur hingga dibawa ke rumah sakit. Riwayat sebelumnya
anak batuk dan pilek selama 2 hari. Pemeriksaan : Nadi 124x/menit, nafas 16x/menit,
suhu 38,5. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah
a. CT scan
b. MRI
c. Lumbal pungsi
d. EEG
e. Elektrolit darah

4. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan sering
menangis, rewel dan tidak semangat saat menetek. Setelah diperiksa pada bagian mulut
terdapat bercak putih kekuningan menonjol pada bagian lidah dan tepinya kemerahan.
Penyebab paling mungkin dari kasus di atas adalah
@marlynfastian
a. ________
b. ________
c. Malasezia furfur
d. Candida albicans
e. ________

5. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintik bintik
merah di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu, 1 minggu sebelumnya pasien pernah
dirawat inap karena demam berdarah. Saat pulang kondisi pasien baik da hasil lab DBN.
Pemeriksaan sekarang BB 16 kg, trombosit 27.000 ptekie di seluruh tubuh adalah
a. Leuko
b. ITP akut
c. ITP kronik
d. Trombositopati
e. Demam dengue

6. Seorang anak usia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 1 hari disertai
nyeri perut kanan bawah. Mual muntah saat makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 90/50 mmHg, HR 120 x/menit, teratur. Pemeriksaan laboratorium HB 12 mg/dl,
leukosit 20.000, trombosit 250.000. penanganan yang paling tepat dilakukan adalah:
a. Langsung rujuk RS
b. Beri antibiotik adekuat
c. Rawat di puskesmas
d. Stabilkan kondisi kemudian rujuk RS
e. Memberitahu keluarga tentang kondisi pasien

7. Seorang anak perempuan umur 13 tahun datang periksa ke RS dengan keluhan terdapat
benjolan di leher bagian depan. Sudah 6 bulan SMRS. Keluhan lain sulit konsentrasi jika
disekolah, telapak tangan berkeringat, nafsu makan meningkat tetapi BB tidak naik.
Pasien juga mengeluh mata sebelah kiri membesar dan disertai keluhan takikardi,
hipertensi, tremor. Pemeriksaan penunjang apa yang ditemukan untuk menentukan
diagnosis:
a. T3 rendah T4 tinggi TSH rendah
b. T3 rendah T4 rendah TSH tinggi
c. T3 tinggi T4 rendah TSH tinggi
d. T3 tinggi T4 tinggi TSH rendah
e. T3 tinggi T4 tinggi TSH tinggi

8. Seorang laki-laki umur 7 tahun diantar ke IGD RS oleh orang tuanya dengan keluhan
pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pada keluarga tidak mempunyai riwayat sakit yang sama.
@marlynfastian
Pada pasien ditemukan anemis dan sedikit ikterik. Dijumpai pula sistolik murmur derajat
II/6. Hepar teraba 3 cm di bawah arcus cosata, 3 cm di proc xyphoideus. Lien: schuffner
III, tidak ada limfadenopati. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 5,2 gr/dl, leukosit 7.300, Ht
5,8%, trombosit 185.000. morfologi eritrosit mikrositik, hipokromik, anisopoikilositosis
ringan, polikromasia. Pemeriksaan apakah yang menunjang diagnosa?
a. Besi serum
b. Feritin serum
c. Kadar G6PD
d. Kadar Hb
e. Apusan sumsum tulang

9. Anak laki-laki usia 8 tahun hdatang dengan keluhan pucat dan badan lemah sejak 1 bulan
yang lalu. Sejak 1 tahun yll pasien berak darah merah segar dan diberikan obat melalui
dubur. TTV dbn, Hb 8 gr/dl., leukosit 4800, trombosit 200.000.penyebab anemia dari
pasien adalah
a. Perdarahan
b. Penyakit kronis
c. Autoimun
d. Kekurangan zat besi
e.

10. Seorang anak 5thn dibawa ibunya karena mimisan beberapa menit yg lalu. Empat hari
sebelumnya anak mengalami demam. Dari hasil px didapatkan kesadaran cm, TD 110/70
mmHg, nadi 120x/m, suhu 38C, RR 36x/m. Pembesaran hepar 2cm dibawah arcus costa
dgn tepi tajam, perabaan kenyal, halus, akral hangat. Dari pemeriksaan hasil lab
didapatkan Hb 11 gr/dl, Ht 42%, leukosit 2300 gr/dl, trombosit 95000. Diagnosa?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue grade I
C. Demam berdarah dengue grade II
D. Demam berdarah dengue grade III
E. Demam berdarah dengue grade IV

11. Anak perempuan 10th diantar ibunya ke puskesmas dg keluhan BAB cair disertai lendir
& darah sejak 3 hari. Keluhan lain nyeri perut & mual. PF: peristaltik usus meningkat. Px
mikroskopis tinja: mikroorganisme bentuk bulat dg 2 buah inti makro & mikronukleus.
Terapi yg tepat?
A. Mebendazole
B. Metronidazole
C. Tiabendazole
D. Amoxicillin
@marlynfastian
E. Cotrimoxazole

12. Seorang anak 10 thn datang ke IGD dg keluhan kejang yg sangat lama. Kejang dirasakan
pd kaki dan tangan kaku, mata berkedip2 selama 10 menit. Kejang dirasakan sudah 2
kali, tiap kejang tidak diserati pemulihan kesadaran. Saat pasien datang ia tidak sadar,
kejang, demam tinggi. PF: RR 24 x/m, t 39C. Penatalaksanaan?
A. Diazepam supposituria
B. Diazepam iv line
C. Fenobarbital rumatan
D. Fenitoin loading dose iv
E. Menjaga jalan nafas dan beri O2

13. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun datang ke puskesmas karena keadaan lemah. Pada
anamnesis didpatkan muka dan kedua kaki bengkak sejak 2 bulan yang lalu. Nafsu
makan menurun. Sehari-hari makan 2 kali dengan nasi dan sayur seadanya, tanpa daging
atau ikan. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, rambut kemerahan, tumbuh
jarang, mudah dicabut, tidak sakit. Abdomen membuncit dan ada pitting oedem, crazy
pavement dermatosis pada ekstremitas inferior. Unsur gizi yang dibutuhkan untuk
mencegah terjadinya kasus di atas adalah
a. Energy
b. Protein
c. Zat besi
d. Vitamin C
e. Vitamin B1

14. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. 1 minggu
sebelumnya penderita demam tinggi dan diare. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/50
mmHg, nadi 120 x/menit, RR 26 x/menit, suhu 39
o
C. Sebelum Anda merujuk ke rumah
sakit, terapi apa yang Anda berikan?
a. pemberian antipiretik iv
b. pemberian antibiotik iv
c. pemberian antikejang iv
d. pemberian antasida po
e. pemberian terapi cairan dengan RL

15. Bayi 2 bulan datang untuk imunisasi, sebelumnya imunisasi lengkap. Imunisasi yang
harus dilakukan adalah....
a. BCG
b. DPT-1, HepB-2, polio-2
c. DPT-2
@marlynfastian
d. polio-3
e. campak

16 Seorang anak usia 7 hari dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena kedua mata merah
sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan mata didapatkan kedua kelopak mata bengkak,
spasme, sekret purulen, konjungtiva hiperemis. Pada pemeriksaan mikrobiologi sekret
didapatkan kuman diplokokus gram negatif. Apa kuman penyebab penyakit tersebut?
a.
b. Neisseria gonorrhea
c. Neisseria meningitidis
d. Mycobacterium tuberculosis
e. Corynebacterium diphtheriae

17. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan gatal pada dubur
terutama malam hari. Pada pemeriksaan diperoleh cacing yang mirip ampas kelapa di
sekitar dubur dan bekas garukan. Apakah terapi yang tepat?
a. bithinolol
b. mebendazol
c. praziquantel
d. oxantel pamoat
e. dietilkarbamasin

18. Bayi usia 7 hari dibawa dengan keluhan mata merah sudah 4 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan mata didapatkan kedua kelopak mata edema, spasme, sekret purulen, dan
konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan mikroskopis sekret ditemukan kuman diplokokus
gram (-). Apakah terapi yang sesuai?
a. kloramfenikol
b. tobramisin
c. penisilin
d. gentamisin
e. eritromisin

19. Seorang bayi 8 bulan dibawa ke puskesmas kareba BAB cair 8x sehari. Feses tampak
kemerahan dan berlendir. Dari pemeriksaan fisik disapatkan mata dan ubun-ubun cekung,
turgor kulit menurun, t 38C. Jika diberi minum bayi menolak, bayi tampak rewel. Apa
terapinya?
a. Antibiotik, zinc, terapi cairan dan paracetamol
b. Antibiotik, probiotik, terapi cairan, dan paracetamol
c. Terapi cairan, anti biotic dan paracetamol
d. Terapi cairan, probiotik dan paracetamol
@marlynfastian
e. Terapi cairan, zinc dan paracetamol

20. Seorang anak lai-laki umur 3 thn diantar orang tuanya datang ke dokter umum dengan
keluhan demam selama 3 hari. Pada PF t 38C, ditemukan ruam difus popular
eritematosa, pucat didaerah mulut, dan lidah dikelilingi papilar yang bengkak dan
kemerahan. Ditemukan tonsilitix folikular. Pada kasus diatas manajemen yang paling
tepat adalah?
a. Pemberian hiperimunoglobulin
b. Rawat inap dan isolasi
c. Perawatan 10 hari dengan sulfonamide
d. Pemberian penisiline selama 10 hari
e. Symptomatic treatment di rumah
KULKEL

1. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke PKM deng keluhan gatal hampir pada
sleuruh tubuh. Gatal lebih terasa saat malam hari terutama pada sela jari, pergelangan
tangan dan daerah pusat. Salah satu adik pasien menderita keluhan yang sama. Pada
pemeriksaan terdapat makula eritem, terowongan papul vesikel pada ujung terowonga,
ekskoriasi. Organisme penyebab keluhan tersebut?
a. Trycopyton sp.
b. D. pteronnysinus
c. Demodex foliculorum
d. Sarcoptes scabie
e. Pediculus corporis

Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dialami dalam 2 tahun terakhir dan muncul saat cuaca
dingin. PF : makular eritembatas tegas menimbul dengan bagian tengah pucat,
berukuran numular,terdapat di seluruh tubuh terutama pada leher dan ekstremitas

2. Diagnosis yang tepat dari skenario di atas
a. Angioderma
b. Vaskulitis alergi
c. Miliaria rubra
d. Urtikaria
e. Eritema multiformis

3. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk skenario di atas
a. Tzank test
@marlynfastian
b. Prick test
c. Ice cube test
d. Scratch test

4. Seorang perempuan 17 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gatal pada
pantat. Hilang timbul dan timbul setiap bulan biasanya setelah menstruasi. Sudah
periksa ke puskesmas namun kambuh lagi. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan
plakat hiperpigmentasi, bagian tepi berapa papul-papul hiperpigmentasi, erosi,
ekskoriasi, dan krusta. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang
untuk menegakkan diagnosis:
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan KOH 20%
c. Pemeriksaan prick test
d. Pemeriksaan lampu wood
e. Pemeriksaan histopatologi

5. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun periksa ke puskesmas dengan keluhan gatal
pada seluruh tubuh, sela-sela tangan, pergelangan tangan dan umbilikal. Adik pasien
juga mengeluh gejala yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul,
terowongan dan di akhir terowongan terdapat vesikel. Penyebab diagnosis di atas
penularannya melalui:
a. Orofekal
b. Seksual
c. Inhalasi
d. ?
e. ?

6. Laki-laki 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan muncul bercak
kemerahan pada seuruh bagian tubuh. Awal mula kemerahan hanya muncul di
punggung, kmudian bertambah banyak, meluas dan menyebar hingga ke tungkai tetapi
tidak gatal. Pemeriksaan dermatologi didapatkan macula eritematosus menyebar di
seluruh bagian tubuh, ukurannya numularis sampai plakat, tepinya berbatas tegas
tetapi sebagian tidak. Kedua tungkai kasar dan bersisik. Diagnosis kasus di atas?
a. Psoriasis
b. Tinea corporis
c. Candidiasis cruris
d. Ptyriasis rosea
e. Morbus Hansen

@marlynfastian
7. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal seluruh tubuh sejak 1
bulan yang lalu. Sejak 2 tahun terakhir ini pasien mengeluh gatal-gatal setelah cuaca
dingin. PF didapatkan TD 130/80, N = 82, RR = 16. UKK macula eritem, papula
dengan penonjolan di tengah pucat bentuk nummular terutama di leher dan dada.
Usulan pemeriksaan tambahan..
a. Prick test
b. Tzank test
c. Ice cube test
d. Cholinergic test\
e. Schank test

8. Pasien laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih
kemerahan pada dada sejak 2 minggu yll. Bercak terasa gatal ketika berkeringat dan
menyebar ke punggung, lengan, dan lipat paha. UKK papula eritem dengan erosi.
Pemeriksaan KOH didapatkan ragi, media saboround didapatkan koloni coklat dengan
permukaan basah. Jamur pada kasus di atas.
a. Malassezia furfur
b. Thrychospora beigilli
c. Candida albicans
d. Mycosporum sp
e. Trychopyton sp

9. Seorang laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di seluruh tubuh,
tidak gatal, tidak nyeri. Bercak hiperpigmentasi paling besar di perut yang sudah mulai
sembuh. Masih muncul bercak lain kemerahan. Pada PF ditemukan makula
hiperpigmentasi berbatas tegas, bentuk oval, tepi berskuama. Mengikuti garis perut
dan punggung. Di punggung menyerupai gambaran pohon cenara. Apa diagnosisnya?
a. Lues II
b. Morbus hansen
c. Psoriasis vulgaris
d. Ptiriasis rosea
e. Tinea kapitis

10. Perempuan 25th datang dg keluhan kedua telapak tangan merah kering dan
pecah2. Keluhan ini hilang timbul sejak 2 th. Ps seorang ibu RT biasa mencuci baju
manual dg sabun detergent. Pd PF dermatologis tampak ruam eritem, skuama, fisura.
Pemeriksaan penunjang?
A. Hitung jenis leukosit
B. Jumlah eosinofil
C. Tes tempel
@marlynfastian
D. Kerokan kulit
E. Sinar fluoresens

11. Seorang wanita 20th, BB 60 kg dan TB 165 cm datang memeriksakan diri ke
puskesmas dg keluhan bercak2 pd tubuh dan lengan sejak 3 bln terakhir. Dari
pemeriksaan KOH 20% didapatkan hyfa pendek dan spora bulat. Terapi yg diberikan?
A. Ketokonazole 1x200 mg selama 10 hari
B. Itrakonazole 1x200 mg selama 10 hari
C. Ketokonazole shampo dioleskan selama 15 menit sebelum mandi dioleskan 1x
seminggu selama 1 bln
D. Ketokonazole 1x200 mg selama 10 hari dan ketokonazole shampo 10 menit sebelum
mandi dioleskan 1x seminggu selama 1 bulan
E. Griseovulvin 2x500 mg selama 10 hari

12. Laki2 usia 5th diantar ibunya mengeluh terdapat luka di dalam mulutnya. Keluhan
sejak 3 hari yg lalu diawali demam kemudian timbul gelembung2 kecil berisi cairan
yg pecah hingga timbul luka. Pd px didapatkan ulserasi tdk teratur dan
pseudomembran berwarna kuning pd mukosa bibir, mukosa pipi dan anterior lidah.
Diagnosa?
A. Eritema multiform
B. Leukoplakia
C. Liken planus erosif
D. Stomatitis herpetika primer
E. Stomatitis astrosa rekuren

13. Seorang anak perempuan usia 8 tahun datang bersama ibunya ke dokter umum
dengan keluhan adanya gelembung berisi air di sekujur tubuhnya. Sebelumnya,
keluhan didahului demam 3 hari. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya vesikel,
bula, papul, erosi, dan ekskoriasi di punggung, bokong dan perut. Pemeriksaan
penunjang yang dapat dilakukan adalah...
a. Tes resisten
b. Tes tzank
c. Tes lepromin
d. Tes kultur agar sabraud
e. Tes sensitivitas

14. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
seperti terbakar saat buang air kecil. Dari anamnesis keluhan disertai sekret warna
seperti susu. Pada pemeriksaan mikroskopis sekret dijumpai banyak neutrofil dan
@marlynfastian
mikroorganisme diplokokus gram (-) intraselular. Apakah penyebab dari kasus
tersebut?
a. Herpes simpleks
b. Treponema palidum
c. Neisseria gonorrhea
d. Candida albicans
e. Trichomonas vaginalis

15. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan
berwarna kuning, bau, dan bertambah banyak sudah 5 hari ini disertai demam.
Suaminya pernah mengeluh sakit yang sama pada alat kelaminnya. Pada pemeriksaan
venerologi didapatkan labia mayor dan minor tidak ada kelainan, OUE tidak ada
kelainan, terdapat pembesaran dan nyeri tekan pada kelenjar inguinal kanan dan kiri.
Pemeriksaan inspekulo didapatkan pada dinding vagina terdapat cairan berwarna
kuning, muara vagina terlihat edema, hiperemis, terdapat sekret berwarna kuning,
kental, dan bau. Apakah pemeriksaan laboratorium sederhana yang sesuai?
a. pemeriksaan gram
b. pemeriksaan sediaan basah
c. pemeriksaan KOH
d. pemeriksaan kultur
e. pemeriksaan tes amin


16. Seorang laki-laki usia 20 thn datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan
di kedua lututnya sejak 3 bulan yll. Benjolan agak nyeri bila ditekan, nyeri tidak
dipengaruhi pergerakan lutut. Dari pemeriksaan TTV dbn, lutut kanan dan kiri di
dapatkan nodul dengan permukaan verukosa berwarna keabuan. Apa diagnose kasus
diatas?
a. Moluscum kontagiosum
b. Kalus
c. Furunkel
d. Impetigo
e. Veruka vulgaris

17. Seorang anak laki-laki umur 6 tahun mengeluh mata sering merah dan berair terutama
saat musim panas. Riwayat asma (+), pada pemeriksaan ofthalmologi didapatkan
oedem palpebra, hiperemis (+), konjungtiva palpebra terdapat cobble stone. Reaksi
hipersensitivitas yang terjadi?
a. I dan IV
@marlynfastian
b. II dan III
c. II dan IV
d. III dan IV
e. I dan III

18. Seorang anak laki-laki umur 5 thn diantar oleh orang tuanya datang ke dokter umum
dengan keluhan terdapat luka di dalam mulutnya, keluhan tersebut sudah 3 hari yll
diawali dengan demam dan gelembung-gelembung berisis air dan kemudian pecah
menjadi luka. Dari PF intraoral didapatkan ulserasi bentuk tidak teratur ditutupi
pseudomembran kekuningan yang terdapat pada mukosa bibir, pipi, dan anterior lidah.
Penyebab kasus diatas adalah?
a. Virus Epstein-Barr
b. Virus HIV
c. Virus varicela zoster
d. Virus herpes simplek
e. Virus papiloma

19. Seorang perempuan umur 24 thn datang dengan keluhan terdapat koreng di alat
kelaminnya, keluhan tsb sudah 2minggu ini, disertai rasa nyeri. Pada PF genital
ditemukan ulkus lebih dari 1. Ukuran 2-3cm, menjalar ke perineum sampai ke anus,
tepi tidak teratur, terdapat eksudat nekrotikan kunig keabuan. Pada kasus diatas yang
paling mungkin penyebabnya adalah?
a. N. Gonorhea
b. Haemophillus Ducreyi
c. Treponema Palidum
d. Treponema perteneu
e. Clamydia trachomatus

20. Seorang pria 34 tahun datang ke dokter mengeluh beberapa bagian dari tubuhnya
bersisik sudah 3 minggu, terutama bagian siku, terdapat macula, papula, dan plak
eritema keperakan. Diagnosis?
a. Vernea vulgaris
b. Kondiloma akuminata
c. Pemfigus bulosa
d. Psoriasis
e. Pemfigoid bulosa


@marlynfastian
IPD

1. Seorang pria 55 tahun nyeri dada kiri sejak 1 jam lalu,tidak reda dengan
istirahat,menjalar ke lngan kiri. BB 98kg, TD 150/100, N: 110x/ menit, RR
20x,pemeriksaan yang penting?
A.LDH D. Myoglobin
B.SGOT E.Trigliserid
C.CKMB

2. Perempuan 48 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mual-mual selama 2
minggu. Riwayat DM 10 tahun, terapi terakhir dengan sulfonilurea, metformin dan
multivitamin. TTV dalam batas normal. GDS 277.Edukasi cara minum obat yang
benar?
A. Sulfonilurea 15 menit sebelum makan, metformin setelah makan
B. Sulfonilurea setelah makan, metformin sebelum makan
C. Sulfonilurea dan metformin sebelum makan
D. Sulfonilurea dan metformin setelah makan
E. Sulfonilurea dan metformin bersama makan

3. Pria 43 tahun datang ke poliklinik dengan sakit kepala sejak 1minggu yang lalu.
PF: TD 150/110 mmHg,Nadi 64x/mnt. Lab: SGOT 21, Kreatinin 0.6, Ureum 15, Asam
urat 7,5, Kolesterol total 340, HDL 43, LDL 143, GDS 135, Trigliserida 130,
Glukosa PP 215. Terapi yang diberikan:
A. HCT D. Kaptopril
B. Metildopa E. Mefiprolol
C. Nifedipin

4. Perempuan 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak tadi pagi. 1
bulan yang lalu sulit tidur dan badan terasa panas. 3 hari demam dan batuk
berdahak . Badan tampak kurus, sejak satu tahun yang lalu pernah mendapatkan
terapi untuk keluhan yang sama namun berhenti sejak 3 bulan yang lalu. PF: koma,
TD 150/90, N: 120x/menit, t: 38
0
C, mata menonjol, leher teraba ada pembesaran
kelenjar tiroid difus. GDS: 80 mg/dl. Diagnosis?
A. Koma miksedema
B. Krisis Tiroid
C. Hipertiroid subklinis
D. Hipotiroid subklinis
E. Koma hipoglikemi

@marlynfastian
5. Seorang laki-laki dirawat di RS karena sakit, 5 hari kemudian, orang tersebut batuk
dahak kehijauan.
A. Pneumonia nosokomial
B. Pneumonia lingkungan
C. TB
D. Bronkopneumonia
E. Pneumonia lobaris

6. Seorang laki-laki 65 tahun masuk RS 4 hari karena batuk berdahak. Terdapat ronki
kasar di kedua paru bagian parakardia, nyeri dirasakan di dada. Diagnosis?
A. Bronkopneumoni
B. Bronkiolitis
C. Pneumonia lobaris
D. TB
E. Pneumonia nosokomial

7. Seorang dokter secara tidak sengaja tertusuk jarum bekas pakai menyuntik pasien
dengan diare kronis, apakah tindakan yang paling tepat yang harus dilakukan oleh
dokter tersebut?
A. Minum antibiotik profilaksis
B. Melakukan pemeriksaan laboratorium
C. Mencari faktor resiko penyakit pada pasien tersebut
D. Mencuci dengan air mengalir dan sabun
E. Melapor ke dinas kesehatan

8. Seorang pria usia 48 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat. Sudah sejak
setahun ini mengeluh BAB darah segar dan pernah diobati dengan obat yg
dimasukan ke dalam anus. Hasil pemeriksaan fisik normal. Pasien composmentis.
Hasil pemeriksaan laboratorium Hb : 8gr/dl, leukosit : 4200, trombosit : 244.000.
Apakah penyebab keluhan pasien tersebut ?
A. Perdarahan
B. Penyakit kronis
C. Kekurangan zat besi
D. Kekurangan enzim G6PD
E. Efek samping obat

9. Seorang wanita 40 tahun datang ke UGD karena buang air besar cair lebih dari 5 kali
sehari. BAB cair disertai mual dan nyeri ulu hati. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
telur cacing besar dan beroperkula. Apakah bentuk infektif dari organisme ini?
@marlynfastian
a. Telur b. Mirasidium c. Serkaria d. Metaserkaria e. Cacing
dewasa.

10. Perempuan 50 tahun mengeluh nyeri ulu hati. Dari anamnesis didapatkan nyeri
substernal, nyeri dirasakan pada malam hari dan semakin serin terutama pada saat
aktivitas ringan, saat berisitirahat nyeri tidak berkurang
a. Gastritis
b. Unstable angina
c. Gagal jantung
d. Stable angina
e. Prinzmatel angina

11. Laki-laki 60 tahun konsultasi masalah diet. Anamnesis didapatkanDM tipe II 1 bulan
yll. GDS 210 mg/dl ,GDP 160 mg/dl. Diet yang tepat adalah
a. Tinggi kalori
b. Tinggi lemak
c. Tinggi protein
d. Tinggi serat
e. Banyak cairan

12. Hal yang harus dipertimbangkan dalam merencanakan diet untuk pasien di atas
adalah
a. Jenis kelamin
b. Berat badan
c. Jenis diabetes
d. Gula darah sewaktu
e. Gula darah puasa

13. Seorang wanita 23 tahun mengeluh nyeri pada persendian kedua tangannya. Pasien
memiliki riwayat anemia hemolitik. Pada pemeriksaan didapatkan kedua sendir
tangan kemerahan, bengkak, nyero bila digerakkan, pada dada terdapat lesi diskoid,
lainnya DBN. Diagnosis?
a. Arthritis Rheumatoid
b. Osteoartritis
c. SLE
d. Artritis Gout
e. __________

14. Seorang wanita 35 tahun mengeluh kurang tidur, jantung berdebar-debar, mudah
berkeringat, BAB 3-5 x.hari. pasien bertambah kurus beberapa bulan terakhir. PF
@marlynfastian
didapatkan mata melotot dan ada benjolan di leher depan. Pemeriksaan untuk
mengarah ke DX
a. TPO
b. T3
c. T4
d. T4s
e. TSHs

15. Wanita 45 tahun mengeluh BAB cair > 5 kalo sejak 2 hari yll. Nyeri di ulu hati,
mual dan suka makan lalapan. pX feses didapatkan telur berukuran besar dan
beroperkulum. Jenis parasit ini adalah?
a. Fasciolopsis buski
b. Opisthorchis viverrini
c. Echistonoma
d. Metagonismus
e. Heterophie-heterohie

16. Pada skenario di atas, parasit tersebut menyerang saluran cerna bagian
a. Jejunum
b. Ileum
c. Duodenum
d. Colon ascenden
e. Colon descenden

Pada skenario di atas, terdapat gambar telur parasit.. menyebabkan kekurangan nutrisi
a. vit D
b. Fe
c. Vit B12
d. _____
e. _____

17. Seorang perempuan datang ke IGD RS dengan keluhan dem selama 8 hari. Dari
anamnesi didapatkan demam naik turun terutama menjelang sore hari dan tidak nafsu
makan. Dari PF TD 100/60, N 72x/menit, RR 14x/menit t 38,3 derajat C, lidah kotor
tepi hiperemis, nyeri tekan epigastrium. PP leukosist 3200/mm3, Hb 11,8 trombosit
150.000, Rumple leed (-), IgM Dengue (-), IgG dengue (-), Tubex TF +6, SGOT 23
SGPT 14, kultur darah S.typhi (+), ureum 20 dan kreatinin 0,7. Pemeriksaan
penunjang manakah yang mendukung ke arah diagnosis?
a. Tubex TF
b. IgM dan IgG Dengue
@marlynfastian
c. Kultur darah
d. SGOT/SGPT
e. Ureum creatinin

18. Seorang wanita 48 tahun periksa ke dokter dengan keluhan mudah capek sejak 1
bulan yll. Pasien jg mengeluh sering BAK dan berat bada turun 5 kg dalam 1 bulan.
Hasil pemeriksaan BB 61, TB 160 GDS 239, anak ke 3 pasien lahir dengan BB 4,5
kg. apakah komplikasi mikrovaskuler yang mungkin terjadi
a. Kaki diabetik
b. PJK
c. Stroke
d. Neuropati
e. Katarak

19. Seorang wisatawan asing 40 tahun BAB cair 10 kali kuning tanpa lendir dan darah,
mulas (+), keluhan dirasa setelah makan di kaki 5. Etiologi penyakit tersebut adalah
a. Salmonella
b. E.Colli
c. Shigella
d. Virus Norwalk
e. Amoeba

20. Seorang pasien wanita 48 tahun daang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kanan
sejak 1 bulan yll, nyeri dirasakan saat bangun dari duduk lama, bangun dari tidur dan
saat naik/ turun tangga, pada palpasi sendi lutut terasa bunyi kemeretak. BB 60 kg,
TB 156 Foto rontgen : penyempitan spatium pada articulatio genue dextra.
Mekanisme apa yang terjadi?
a. Penipisan/hilangnya tulang rawan sendi
b. ___________
c. Inflamasi pada jaringan sendi
d. Erosi tulang subchondral
e. Destruksi pada meniscus

21. Seorang laki-laki 35 tahun penyadap karet, dibawa istrinya ke PKM dengan keluhan
bengkak pada kaki kanan. Pembengkakan sejak satu tahun yll dan diraa semakin
lama semakin besar. PF didapatkan pitting oedem (+) disertai abses pada kaki kanan,
oedem skrotum. Pada px urin diperoleh chyluria. Apakah penyebab keluhan utama
tsb?
a. Obstruksi saluran limfe
b. Varises saluran limfatik
@marlynfastian
c. Obstruksi pembuluh darah
d. Proliferasi endotel
e. Inflamasi saluran limfe

22. Seorang pria 20 tahun datang diantar polisi ke IGD post KLL. Pada pasien
ditemukan fraktur femur kanan terbuka dengan perdarahan 1500 ml. Pemeriksaan
fisik TD 70/40 mmHg, HR 140 x/menit, RR 28 x/menit. Akral dingin, pucat, basah.
Apakah gangguan keseimbangan asam basa yang mungkin ditemui apabila syok
tidak diatasi?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik & respiratorik

23. Seorang pria 42 tahun datang ke UGD dengan sesak, keluhan makin parah sejak 5
hari lalu. Pasien batuk dan demam, pasien perokok. Pemeriksaan fisik: suhu 38,6
0
C,
sianosis, takipneu, krepitasi kasar pada daerah bawah dan bilateral. Diagnosanya:
a. Gagal jantung
b. Influenza
c. Pneumonia lobaris
d. Pneumonicysti carinii pneumonia
e. Pulmonary embolism

24. Seorang wanita 40 tahun datang ke dokter umum dengan BAB cair >5x. Keluhan
disertai mual dan nyeri ulu hati. Pasien suka makan sayuran mentah (lalapan).
Pemeriksaan feses didapatkan telur cacing ukuran besar, beroperkulum. Bentuk
parasit yang paling infektif adalah...
a. Telur
b. Mirasidium
c. Serkaria
d. Metaserkaria
e. Cacing dewasa

25. Seorang dokter perusahaan melakukan pemeriksaan rutin pada pekerja pabrik tekstil
pemintalan kain. Pemeriksaan apakah yang paling tepat dilaukan?
a. Darah rutin
b. Tes fungsi paru
c. Tekana darah
d. Kadar lipid
@marlynfastian
e. EKG

26. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan suara
serak sekitar 2 bulan yll. Pasien juga mengeluarkan darah. Pasien tinggal bersama
kakaknya yang menderita TBC. Pemeriksaan yang dugunakan untuk mendiagnosis
adalah.
a. Pemeriksaan darah rutin
b. Pemeriksaan gram
c. Pemeriksaan KOH
d. Pemeriksaan BTA
e. Foto thoraks AP dan lateral

27. Seorang wanita 38 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan yang
lalu. Pemeriksaan tanda vital dbn, konjungtiva anemis, sclera ikterik, dan hepar
teraba keras, permukaan tidak rata dan nyeri tekan. Pemeriksaan penunjang
didapatkan HbSAg (+), AFP 1000 gr/dl. Diagnosis kasus di atas..
a. Sirosis hepatis
b. Hepatoma
c. Abses hepar
d. Hepatitis kronik
e. Hepatitis akut

28. Seorang pasien berumur 55 tahun, masuk RS dengan cerebrovaskular attack, tanpa
demam, batuk, maupun sesak. Setelah 5 hari kemudian pasien menjadi demam dan
disertai batuk berdahak kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39
o
C.
pada foto rontgen didapatkan infiltrat pada paru kanan. Dari hasil pemeriksaan darah
didapatkan leukosit 26000/mm3. Diagnosis yang mungkin.
a. Pneumonia nosokomial
b. Pneumonia masyarakat
c. Pneumonitis
d. Pneumonia interstitialis
e. Bronchitis kronik

29. Seorang wanita 48 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak sadarkan diri 1 hari yll.
Sejak 2 minggu mengeluh sering kencing, sering haus, dan BB turun. GCS 2-2-2, TD
90/70, N = 100, RR = 228, suhu = 38. GDS = 460, pH = 7,18, HCO3 = 19, pCO2 =
18, keton = +4, base exces = 20, Kolesterol= 240. Diagnosis pasien di atas adalah.
a. Koma laktoasidosis
b. Koma hiperosmolar
c. Koma asidosis diabetic
@marlynfastian
d. Hipergikemia
e. Krisis hiperglikemia

30. Laki-laki 50 tahun dengan pekerjaan peternak kambing datang dengan keluhan
pembengkakan pada kulit tangan. Keluhan disertai dengan benjolan berisi nanah dan
keropeng (krusta). Pada pemeriksaan biologis dari lesi didapatkan hasil bakteri
bentuk batang, gram (+), spora (+), aerob. Bakteri penyebab yang mungkin adalah.
a. Clostridium perfringens
b. Clostridium tetani
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus pyogenes
e. Bacillus antrachi

31. Laki2 45thn datang dg keluhan nyeri punggung kanan yg hilang timbul disertai
demam, menggigil dan pusing. Pada px darah didapatkan..... dan pd urin didapatkan
bacteriuria (+) jenis e.coli
a. Neutrofil
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Limfosit
e. Histiosit

32. Laki2 51thn, TB 165 cm, BB 60 kg datang ke klinik praktek dokter dg membawa
hasil lab. GDP 256 mg/dl, HbA1C 8%. Terapi apa yg Anda berikan?
A. Lifestyle
B. Lifestyle + glibenclamide
C. Glibenclamide
D. Lifestyle + metformin
E. Metformin

33. Pasien wanita 50th, penderita diabetes, BB 60kg datang ke UGD dgn keluhan sesak
napas & muntah sejak lebih dari 3 bulan. PF: TD 160/100 mmHg, RR 32 x/m cepat
dan dalam, t 37,3C, N 70 x/m, udem kedua tungkai dan ronkhi basah kedua basal
paru. Px lab: Hb 7,3 gr/dl, MCV & MCHC normal, ureum 421, creatinin 32.
Diagnosa?
A. Acute on chronic kidney injury
B. Acute kidney injury
C. Gagal ginjal kronik
D. Sindroma nefrotik
E. Pielonefritis kronik
@marlynfastian
34. Laki2 usia 56th datang ke IGD dg keluhan nyeri dada sejak 5 jam yg lalu. Nyeri
menjalar hingga lengan kiri, nyeri tumpul spt tertindih. PF: TD 140/90 mmHg, N 110
x/m, RR 20 x/m, t 36,7C. EKG didapatkan ST elevasi pd lead II/III/AVF.
Diagnosis?
A. GERD
B. Angina tdk stabil
C. Infark myokard akut
D. NSTEAMI
E. Stable angina

35. Laki2 30th dg HIV datang dg keluhan batuk berdahak kadang berdarah. Pd px
sputum BTA (+), Ro gambaran TB. Apa yg menyebabkan keadaan penyakitnya
meluas?
A. CD4 + sel T
B. CD20 + sel B
C. neutrofil
D. limfosit
E. CD56 + sel NK

36. Seorang perempuan 54th, datang dg keluhan sesak nafas yg semakin meningkat.
Riwayat merokok 30 pak/thn. Px foto rontgen thorax: hiperinflasi dada, px
spirometri FEV1/FVC<70%, tdk berubah setelah diberi bronkodilator. Intervensi
apakah yg mungkin diberikan utk mempertahankan kelangsungan hidup?
A. Home nebulizer
B. Long acting anti colinergic inhaler
C. Terapi jangka panjang dg steroid
D. Antibiotik profilaksis
E. Berhenti merokok

37. Pasien 21th datang ke UGD RS dg keluhan nyeri pinggang kanan seperti diremas-
remas. Nyeri seperti ini sudah sering terjadi. Pd px urinalisa didapatkan eritrosit,
leukosit penuh dan kristal. Dilakukan px FPA tdk terlihat adanya batu. Dokter
mencurigai adanya batu pd pasien kemudian dilakukan operasi dan didapatkan batu
yg berukuran cukup besar pd helix ginjal. Apa penyebab paling mungkin terjadi pd
kasus diatas?
A. Infeksi saluran kemih oleh bakteri
B. Peningkatan saturasi garam kalsium
C. Meningkatnya makanan tinggi purin
D. Gangguan metabolisme asam amino lainnya
E. ...
@marlynfastian

38. Perempuan usia 31 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan merasa gemuk. BB:
70 kg TB: 156 cm.
Berapa BMInya?
a. 25,4 kg/m
2

b. 26,4 kg/m
2

c. 27,4 kg/m
2

d. 28,4 kg/m
2

e. 29,4 kg/m
2


39. Seorang laki-laki berusia 24 thn di bawa ke UGD RS setelah perta minuman keras
oplosan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tingkat kesadaran koma. TD
80/60mmHg, nadi 50x/menit, RR 12x/menit. HAsil pemeriksaan darah didapatkan
PH darah 6,8, HCO3 5mEq/l. Apakah tindakan yang paling tepat pada kasus ini?
a. Pemberian multiple arang aktif
b. Pemasangan NGT untuk bilas lambung
c. Force diuretic untuk mengubah PH urin
d. Hemodiallisis
e. Pemberian sorbitol untuk pencahar

40. Wanita 24 tahun dating dengan keluhan demam, nyeri sendi. Pasien sebelumnya juga
mengeluh poliartitris sendi besar berpindah-pindah. Tanda2 karditis (+), eritem
marginatum (+). Pada pemeriksaan darah didapatkan leukositosis, ASTO
(+).Diagnose?
a. Vaskulitis
b. Demam reumatik
c. Endokarditis infeksi akut
d. SLE
e. Endokarditis infeksi subakut

41. Laki-laki 70 tahun dating dengan keluhan nyeri dan bengkak pada ibu jari, keluhan
dirasakan 3 hari, mendadak pada pagi hari. PF terdapat oedem dan eritem pada ibu
jari kaki dan nyeri pada pergerakan.
Terapi?
a. Na diklofenak
b. Allupurinol
c. Endometasin
d. Kolkisin
e. Ekterokonsit

@marlynfastian
42. Seorang laki-laki usia 65 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan batuk dan sesak
nafas. Dari anamnesis didapatkan bahwa penderita mengeluhkan batuk produktif
sudah 2 bulan. Penderita sudah meminum obat warung, dan batuk berkurang namun
kambuh lagi. Nafsu makan penderita juga kurang, berat badan turun dan sering
demam dan berkeringat keringat malam hari.
Diagnosis untuk penderita tersebut yang tepat adalah?
a. Pneumonia
b. Tuberculosis
c. Bronkopneumonia
d. Efusi pleura
e. Pleuritis

43. Seorang wanita usia 65 tahun dating dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kiri. Dari
anamnesis keluhan bertambah jika berjalan atau naik tangga. Keluhan ini sudah
dirasakan 2 tahun. Pasien adalah penjua jamu gendong yang mempunyai riwayat
hipertensi 10 tahun dan pasien control dan pengobatan secara teratur. Dari
pemeriksaan lab didapatkan CRP meningkat dan factor rematoid (-).
Gambaran radiologis dari kasus tersebut adalah?
a. Tampak osteofit
b. Bowing pada tulang panjang
c. Epifisis menyempit dengan skerotik
d. Tampak erosi marginal dengan osteoporotic
e. Bamboo spine

44. Pasien laki-laki 56 tahun mengeluh 1 minggu ini sering pucat dan badan lemah.
Sudah 1 tahun ini mengaami muntah darah dan diterapi dengan obat yang dimasukan
lewat dubur. Hb: 8, leukosit: 46.000, trombosit 200.000.
Penyebab anemia pada penderita diatas adalah?
a. Perdarahan
b. Penyakit kronik
c. Efek samping obat
d. Autoimun
e. Def. besi

45. Seorang perempuan usia 36 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan nyeri pada
sendi lutut kiri. Dari anamnesis didapatkan nyeri pada saat berjalan dan naik tangga.
Pasien adalah seorang pekerja jamu gendong dan mempunyai riwayat hipertensi 10
tahun yang lalu dan mengkonsumsi obat secara rutin. Pada pemeriksaan fisik didapat
BB: 60 kg TB: 165 cm, didapat tanda radang pada lutut kiri dan gerakan sendi
@marlynfastian
terbatas, pada pemeriksaa lab didapatkan nilai CRP meningkat dan factor rheumatoid
(-).
Apakah factor resiko pada kasus tersebut?
a. Penggunaan obat HT dalam jangka panjang
b. Aktivitas yang berlebihan
c. Penggunaan obat anti nyeri
d. Menopause
e. Obesitas

46. Seorang perempuan dating dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya pasien mengaku
2 hari yang lalu demam, batuk sangat produktif. Dahak banyak sekali dan berbau
busuk. Pada pemeriksaan fisik TD: 120/80mmHg, N: 88x/mnt, RR: 20x/mnt, T:
39C auskultasi terdapat ronkhi basah pada basal kanan-kiri.
Diagnosis?
a. Pleuritis
b. Efusi pleura
c. Bronchitis
d. Bronkiektasis
e. Kanker paru

47. Wanita usia 40 tahun datang tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik nadi lemah,
akral dingin, pasien sebelumnya sering BAK, BB turun drastis 5 kg/bulan. Pasien
mempunyai riwayat DM 10 tahun. Pasien minum sulfonilurea dan metformin secara
teratur. Di IGD hasil pemeriksaan GDS 49 mg/dL. Apakah terapi yang sesuai?
a. pemberian bolus dextrose 5% iv
b. pemberian infus dextrose 10% iv
c. pemberian bolus dextrose 40% iv
d. pemberian bolus dextrose 10% iv
e. insulin + RL

48. Seorang anak 7 tahun, demam sejak 4 hari yang lalu disertai gejala muntah-muntah 4
kali, pasien juga menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis
dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan darah didapatkan gambaran sel
gametosit (gambaran sel seperti pisang). Vektor penyebab penyakit tersebut adalah....
a. Anopheles sp
b. Aedes aegepty
c. Culex sp
a. d.
b. e.
@marlynfastian

50. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sulit
BAB. Dari anamnesis didapatkan pasien 8 hari demam, mual, muntah. Pasien juga
membawa hasil tes Tubex TF (+). Apakah antibiotik yang digunakan untuk terapi?
a. kuinolon
b. tetrasiklin
c. sulfonamid
d. penisilin
e. glikopeptid

51. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan ibu jari kaki kiri nyeri dan bengkak
sejak 4 hari yang lalu, timbul mendadak pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan hiperemi pada ibu jari kaki kiri. Apakah terapi yang sesuai?
a. diklofenak
b. kolkisin
c. eterokoksib
d. endometasin
e. allopurinol

52. Seorang pria usia 65 tahun mengeluh tidak bisa ereksi sejak 12 bulan yang lalu.
Pasien tidak bisa mempertahankan ereksi lebih dari 1 menit saat berhubungan
seksual. Pasien tidak perokok dan minum alkohol selama 2 tahun setiap harinya.
Hipertensi sejak 1 tahun yang lalu dan mengkonsumsi blocker. Apakah terapi yang
sesuai?
a. mengganti obat hipertensi dengan yang lain
b. menghentikan konsumsi alkohol
c. meresepkan sildenafil
d. ...
e. ...

53. Seorang wanita usia 28 thn datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan dirasa
semakin memberat jika lari dan disertai batuk berdahak yang sulit dikeluarkan.
Sudah pernah diobati tapi kambuh lagi. Pasien hamil 18 minggu. pada pemeriksaan
fisik RR 30x/menit, eksperium diperpanjang, wheezing (+). Apa obat kontraindikasi
pada kasus diatas?
a. Teofilin
b. Epinefrin
c. Aminofilin
d. Salbutamol
e. Metilprednisolon
@marlynfastian

54. Seorang perempuan usia 56 thn dating dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kiri.
Nyeri dirasakan semakin memberat saat jalan dan naik tangga. Nyeri dirasakan sejak
2 tahun yll hilang timbul. Pasien seorang penjual jamu gendong dan memiliki
riwayat HT 10 tahun dengan pengobatan teratur. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan
BB 65 kg, TB 160 cm, terdapat kemerahan pada lutut dan gerak sendi terbatas. CRP
normal dan factor rheumatoid (-). Faktor resiko kasus diatas adalah?
a. Pengobatan jangka lama anti hipertensi
b. Obesitas
c. Pengobatan antinyeri
d. Menopause
e. Aktivitas berlebih
55. Seorang wanita usia 50 th mengeluh nyeri pd ibu jari kaki kiri. Keluhan disertai
bengkak pd saat bangun tidur 3 hari yg lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
bengkak & kemerahan pd ibu jari kaki kiri dan sekarang mengalami keterbatasan
gerak. Apakah obat yg tepat diberikan?
A. Deklofenat
B. Kolkisin
C. Endometasin
D. Ekterokoesit
E. Allopurinol

IP SARAF

1. Lak-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS diantar polisi dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yll. Menurut saksi mata, pasien
mengalami benturan pada kepalanya. Da PF : TD 130/80 N : 88x/menit RR
22x/menit, suhu 37,8 derajat C. Pasien dapat membuka mata sesuai perintah verbal,
dapat menunjuk lokasi nyeri namun disorientasi dalam pembicaraan. Berapakan
score GCSnya?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E3M5V4
d. E2M4V4
e. E3M5V5


2. Laki-laki 35 thun dibawa ke RS dengan keadaan tidak sadar, sebelumnya beberapa
hari lalu mengeluh pusing sebelah kepala, mual, muntah. TD 240/140 nadi
@marlynfastian
100x/menit, GDS 150. PF Ekstremitas kiri normal, kana tidak bisa digerakkansama
sekali. Reflek babinski (+). Diagnosa?
a. SH
b. SNH
c. EDH
d. Tumor otak
e. Meningitis TB

3. Seorang laki-laki 17 tahun,badan demam dan batuk pilek, sembuh dalam 3 hari. 10
hari kemudian kedua tungkainya lemah dan semakin berat, diikuti kedua lengannya.
PF neurologis didapatkan tetraparese LMN dengan kedua tungkai dan lengan tipe
glove stocking phenomen. BAB dan BAK normal, badan sekarang tidak demam, PX
lab normal
a. Lesi transversal medspin
b. Poliomyelitis
c. Poliomiositis
d. SGB
e. Polineuropati

4. Seorang anak perempuan 10thn diperiksakan ke dokter dg keluhan penurunan
kesadaran sesaat. Keluhan dirasakan sejak 1 bln yg lalu. Selain keluhan tsb juga mata
berkedip2 dan mendelik ke atas. Diagnosis?
A. Atonic seizure
B. Petit mall seizure
C. Grand mall seizure
D. Myoclonic seizure
E. Generalized tonic clonic seizure

5. Seorang pasien datang dengan keluhan wajah mencong dan kelopak mata kiri tak
dapat digerakkan menutup. PF tanda vital tak ada kelainan, PF neurologi lagoftalmus
kiri, alis mata kiri tidak dapat diangkat, plica nasolabial datar dan tertinggal
dibanding yang kanan. Apakah kemungkinan kelainan N.VII di atas?
a. Kanan sentral
b. Kanan perifer
c. Kiri sentral
d. Kiri perifer
e. Nuclear

6. Anak 3 tahun dibawa ke UGD setelah diselamatkan dari kecelakaan, terperosok ke
sumur. Tidak sadarkan diri, dahi ada hematom. Status kesadaran: membuka kelopak
@marlynfastian
mata dengan rangsang nyeri, respon verbal menangis tak terbujuk, ekstensi abnormal
dengan rangsang nyeri. PF neurologis lebih detail: pernapasan biot, pin point pupil
dengan deviasi ke medial, postur deserebrasi. Tingkat SSP yang mungkin terjadi
kerusakan.
a. Korteks
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons
e. Medulla

7. Seorang laki-laki 23 tahun jatuh dari ketinggian. Dari temannya diketahui kepala
pasien terbentur. TD 130/80, N = 84, RR = 22, t = 38
O
C. Pasien membuka mata
dengan rangsang nyeri, dapat melokalisir nyeri namun bicaranya tidak dapat
terkoordinasi. GCS nya adalah.
a. E2V4M3
b. E3V4M3
c. E3V5M4
d. E3V4M4
e. E3V4M3

8. Seorang laki-laki 23 tahun dibawa polisi ke IGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Menurut saksi mata,
pasien mengalami benturan pada kepalanya. Pada pemeriksaan TD 130/80 mmHg,
nadi 88 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,8
o
C. Pasien dapat membuka mata sesuai
perintah verbal, dapat menentukan lokasi nyeri, tetapi disorientasi pada pembicaraan.
Pada CT-scan didapatkan gambaran perdarahan berbentuk bulan sabit (konkaf) pada
bagian frontal dan gambaran edema otak. Dimanakah letak lesi perdarahan?
a. hematoma epidural
b. hematoma subdural
c. hematoma subarachnoid
d. hematoma fossa posterior
e. hematoma intraserebral

9. Seorang perempuan usia 17 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kiri tidak
bisa tertutup. Selain itu pasien juga mengeluh sudut bibir sisi kiri tidak bisa terangkat
ke atas jika tersenyum dan kerutan dahi sisi kiri menghilang. Apakah diagnosis yang
sesuai?
a. Bells palsy sinistra
b. SGB
c. paresis N VII dextra
@marlynfastian
d. stroke
e. miastenia gravis

10. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai panas tinggi dan nyeri kepala sejak
seminggu yll. PF: kesadaran somnolen, TD = 120/70, RR = 30, t = 39, HR= 90, kaku
kuduk (+). Funduskopi: papil edema. Lumbal pungsi: warna keruh, leukosit 2300
dominan PMN. Status generalisata dbn. Diagnosa?
a. Meningitis maligna
b. Meningitis viral
c. Meningitis tuberculosis
d. Meningitis piogenik
e. Meningitis jamur

IK Jiwa

1. Laki-laki 35 tahun datang diantar keluarga ke IGD karena marah-marah 5 hari ini,
mengeluh sering mendengar orang memaki-maki dirinya padahal tidak ada orang
yang mencaci dirinya, tidak tidur 3 hari ini. Riwayat gangguan jiwa 10 tahun, 7 x
masuk RSJ, pasien di rumah sulit minum obat teratur. Diagnosis pasien tersebut?
a. Skizofrenia herbefrenik
b. Psikotik akut lir skizofrenia
c. Bipolar episodi mani dengan gejala psikotik
d. Skizofrenia kronik eksaserbasi akut
e. Psikotik polimorfik

2. Seorang laki-laki 35 tahun dirawat di RSJ dg keluhan bicara kacau disertai keluhan
mengamuk dan merusak toko tetangga 2 hari yll. Pasien diketahui belum menikah,
penjual baju di pasar. Pasien merupakan anak pertama dari tiga bersaudara, ayah
keras suka memukul, ibu pendiam. 6 bulan SMRS pasien mengalami rugi besar
karena ditipu oleh pembelinya. Pasien merasa kecewa dan mengatakan peristiwa ini
karena adanya konspirasi dan persaingan tidak sehat oleh pedagang2. 3 bulan SMRS
dia curiga tetangga2nya mengguna-gunai dirinya sehingga tokonya jadi sepi dan
pembeli tidak mau datang ke tokonya. 2 minggu sebelum dirawat pasien merasa
ingin dibunuh karena mendengar suara2 ancaman, sejak saat itu pasien lebih
waspada, tidak mau makan di tempat umu atau makan pemberian orang lain. Rumah
dan tembok dipasangi gembok-gembok dan rantai. Apakah diagnosis yang paling
tepat
a. Episode manik dengan gejala psikoti
b. Gang afektif bipolar
@marlynfastian
c. Skizofrenia hebrefrenik
d. Skizofrenia paranoid
e. Skizofrenia katatonik

3. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gangguan ejakulasi.
Dari anamnesa diketahui bahwa pasien pernah mendapat trauma psikoseksul sewaktu
kecil. Pasien tidak dapat ejakulasi di dalam liang vagina istrinya saat berhubungan
seksual. Pasien masih dapat ejakulasi saat ia masturbasi atau dilakukan oral seks.
Diagnosis yan tepat pada pasien ini adalah
a. Aversi seksual
b. Disfungsi ereksi
c. Gangguan libido
d. Ejakulasi terhambat
e. Rangsangan seksual hipoaktif

4. Seorang wanita 25 tahun pengawas bank datang ke praktek dokter dengan keluhan
sulit tidur terutama saat memulai tidur sejak 2 minggu. Saat bangun tidur terasa
tegang, pusing, dada berdebar-debar, keringat dingin sehingga mengganggu
pekerjaan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, HR 90 x/menit,
nafas 22 x/menit, suhu 36,8
0
C. Saat diperiksa pasien tampak gelisah, keringat dingin,
tegang. Terapi apa yang tepat diberikan?
a. Antianxietas
b. Antipsikotik
c. Antidepresan
d. Antiinsomnia
e. Antikonfulsan

5. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan tersebut
hilang timbul sejak 3 tahun yang lalu. Sesak nafas timbul saat orang tua pasien
bertengkar dan memutuskan untuk berpisah. Tiap sesak nafas, orangtua
memfokuskan pada penyakit anaknya dan melupakan masalah mereka. Keadaan ini
berhubungan dengan...
a. Asociation
b. Interdependent
c. Bourden
d. relevance
e. ?

6. Wanita 36 tahun datang bersama keluarga mengeluhkan pasien sulit tidur, sering
bersedih dan kehilangan minat dan kegembiraan sejak pindah dari kota kelahirannya
@marlynfastian
ke bandung 6 minggu yll. Beberapa hari ini pasien mengeluh tidak nafsu makan dan
lemah tidak bertenaga. Sebelumnya pasien tidak pernah sakit seperti ini tetapi 2
tahun sebelumnya pasien pernah didiagnosis epilepsy oleh dokter. Terapi yang tepat
untuk penyakit di atas..
a. Diazepam
b. Amitriptilin
c. Asam valproat
d. Aripiprazol
e. Carbamazepin

7. Wanita 56 tahun 6 bulan yang lalu menderita stroke, 1 minggu ini mengeluh susah
tidur. Bila sudah tidur pasien mudah terbangun dan sulit tidur lagi.
Pasien menderita?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnabolisme
e. Parasomnia

8. Pasien umur 32 tahun dating ke puskesmas dengankeluhan tiap keluar rumah harus
bolak-balik memeriksa pintu rumahnya. Takutnya pasien lupa mengunci pintu secara
benar. Hal ini sudah dirasa pasien sudah 1 bulan. Pasien mengatakan hal ini
dilakukan karena bila tidak pasien merasa tidak tenang, cemas dan tidak dapat
bekerja secara maksimal.
Gangguan yang dialami pasien tersebut adalah?
a. Gangguan mania
b. Gangguan depresi
c. Gangguan anxietas
d. Gangguan kepribadian
e. Obsesif kompulsif

9. Seorang laki-laki 45 tahun mengalami gangguan mental organik. Yang bukan
merupakan gejala gangguan mental organik ...
A. Delirium
B. Halusinasi
C. Demensia
D. Amnesia
E. ...

@marlynfastian
10. Seorang pria 37 tahun, bekerja sebagai pedagang di pasar, di rumah tinggal bersama
istri dan 2 orang anaknya. Sekitar 6 bulan lalu mengalami kebangkrutan dalam
usahanya berdagang. Pria tersebut mulai tidak bergairah memulai usahanya yang
lain. Pasien jadi tidak merasa bersemangat dan merasa mudah lelah. Sehari-hari sulit
tidur dan malas makan. Sekitar 3 bulan yang lalu dia merasa temannya yang
membuat usahanya bangkrut. Gejala pasien makin bertambah parah. Makin tidak
bersemangat, mudah lelah, tidur kurang, malas makan, merasa masa depannya
suram, tidak yakin lagi usahanya akan berhasil. Sekitar 1 bulan yang lalu istri pasien
marah-marah karena sudah diminta memulai usaha baru tidak bisa. Sejak saat itu
keluhan makin bertambah. Semakin tidak yakin dengan masa depannya dan merasa
tidak berguna dalam menjalani hidup. Diagnosisnya adalah ...
A. Gangguan depresi ringan
B. Gangguan depresi sedang
C. Gangguan depresi berat tanpa gejala psikotik
D. Gangguan depresi berat dengan gejala psikotik
E. ...

11. Seorang laki-laki 47 tahun bekerja di kantor, tiap akan bekerja selalu mengunci
pirntu rumahnya. Kemudian ia sering bolak-balik untuk mengecek apakah pintu
rumahnya sudah dikunci. Bila tidak dilakukan ia merasa tidak tenang, cemas,
khawatir terjadi apa-apa dengan rumahnya. Hal ini termasuk dalam ...
A. Depresi
B. Anxietas
C. Demensia
D. Panik
E. Obsesif-kompulsif

IKK dan Medikolegal

1. seorang laki-laki usia 37 tahun dengan riwayat DM tipe II tidak terkontrol selama 5
tahun. Pasien tersebut datang dalam keadaan tidak sadar. Pasien tersebut menderita
komplikasi gangren ibu jari kanan. Setelah dikonsulkan ke dokter spesialis dalam,
pasien harus dilakukan amputasi. Di bawah ini orang yang paling berhak
memberikan consent pada pasien tersebut adalah....
a. istri pasien
b. paman pasien
c. orang tua pasien
d. anak pasien yang berusia 15 tahun
e. saudara kandung pasien

@marlynfastian
2. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun datang ke dokter praktek diantar ibunya untuk
menunjukkan hasil tes tuberkulin. Pada pemeriksaan tes tuberkulin menunjukkan
hasil negatif. Skor tb kurang dari 6. Ibu pasien menjalani pengobatan tb aktif.
Kemudian oleh dokter disarankan untuk pengobatan profilaksis dan dinasehati untuk
kontrol satu minggu lagi. Pelayanan apakah yang tepat?
a. pelayanan yang menyeluruh
b. pelayanan yang berkesinambungan
c. pelayanan yang berkoordinasi
d. pelayanan yang komunikatif
a. e.

3. Pasien laki2 50 tahun dengan DM tipe 2 selama 10 tahun. Pasien mengalami
komplikasi gangrene pada ibu jari kanan. Dibawa ke Sp.PD dianjurkan untuk
amputasi tetapi pasien menolak, akhirnya gangrene meluas.
Etika kedokteran?
a. Dilemma etik antara non-malficence dengan autonomy
b. Dilemma etik antara beneficence dengan autonomy
c. Dilemma etik antara beneficence dengan justice
d. Primafacia antara non non-malficence dengan autonomy
e. Primafacia antara beneficence dengan justice.
4. Seorang wanita usia 60 tahun dibawa ananya ke klinik dokter keluarga. Pasien
datang dengan keluhan luka bernanah pada kaki kanan dan kesulitan berjalan. Pasien
mengidap DM tipe 2 sejak 20 tahun yll. Ketika dokter mengeksplorasi masalah-
masalh lain yang ada pada pasien ditemukan depresi karena kesulita berjalan yang
dialami. Apakah prinsip2 pelayanan yang dilakukan dokter tersebut?
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Kolaborasi
d. Kontinyu
e. Berkesinambungan


5. Seorang dokter meminta tolog kepada perawat untuk melihat adakah atresia ani pada
bayi baru lahir. Si perawat melapor tidak ada padahal ada setelah dilihat lagi.
Tindakan ini termasuk
a. Intentional error
b. Unintentional error
c. Positive act
d. Near miss
e. Culpa
@marlynfastian

6. Di tempat praktek dokter pasien banyak yang antri. Suatu ketika antrian nomor 3 saat
dipanggi tidak ada. Tiba-tiba ada pasien baru nomor 20 dengan keluhan mimisan
berat. Sang dokter mendahulukan pasien no 20. Apa isu etik yang didahulukan tsb?
a. Autonomy
b. Justice
c. Beneficence
d. Non malficience
e. Integrity

7. Seorang dokter melakukan kesalahan pada saat praktek yaitu tertusuk jarum suntik
saat pengambilan sample darah pada pasien dengan diare kronik. Apa yang pertama
kali harus dilakukan?
a. Memberitahu supervisor
b. Memeriksa sampel darah
c. Mencuci daerah luka dengan air mengalir dan mencucinya dengan sabun
d. Memakai obat profilaksis
e. Dikompres dengan garam fisiologis

8. Perempuan 28 tahun periksa ke RS dengan hasil pemeriksaan tes kehamilan +.
Pasien tidak menghendaki anaknya. Pasien ingin aborsi tapi dokter menolak dan
dokter memberitahukan tempat klinik aborsi. Kemudian kasus diselidiki oleh pihak
berwajib. Pelanggaran apa yang dilakukan?
a. Pidana
b. Perdata
c. ... negara
d. Kode etik kedokteran
e. Disiplin kedokteran

9. Seorang wanita G1P0A0 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Pada
pemeriksaan dalam ditemukan perdarahan dari jalan lahir. Dokter memutuskan untuk
merujuk ke RS terdekat, namun pasien menolak. Pasien sudah percaya dengan dokter
tersebut dan tidak ingin diperiksa oleh dokter lain karena sering periksa ke dokter
tersebut sejak kecil. Termasuk profesional yang manakah dokter tersebut?
a. Honor
b. Respect
c. Altruisme
d. Exelent
e. Responsibility

@marlynfastian
10. Pasien wanita 45 tahun dibawa oleh suaminya ke RS. Pasien G4P3A1 dengan
perdarahan hebat dan tidak sadarkan diri setelah melahirkan di dukun beranak. Satu
jam kemudian pasien meninggal di IGD. Dinkes terkait melakukan audit kesehatan
dengan tujuan.
a. Mencari identitas dukun beranak
b. Member sanksi dukun beranak
c. Melakukan penyelidikan apakan RS memberi penanganan yang tepat
d. Mencegah agar tidak terjadi hal serupa dikemudian hari
e. Mencari bukti untuk mendakwa tersangka

11. Seorang laki-laki 28 tahun, mengalami fraktur femur 1/3 bawah kemudian pasien
melakukan operasi. Pada saat pelaksanaan operasi, dokter memasang torniket di atas
luka operasi. Tujuannya untuk mnegurangi perdarahan. Setelah operasi selesai,
keluarga pasien mengetahui pada bekas operasi berwarna biru dan setelah di bangsal
diketahui kalau jari pasien mengalami nekrosis. Kesalahan terdapat pada (yang
bertanggung jawab)?
a. Dokter anestesi
b. Dokter bedah
c. Perawat yang mengikuti operasi
d. Perawat bangsal
e. Dokter bangsal

12. Anak perempuan 10 tahun dengan keluhan sesak napas, timbul bila orang tua
bertengkar. Anak belum pernah sesak seperti ini sebelumnya. Tidak ada riwayat
asma dan alergi di keluarga. Dokter memberikan pengobatan dan konseling bagi
kedua orang tuanya. Apakah keterlibatan dokter tersebut?
a. Family therapy
b. Feeling and support
c. Minimal emphasis on family \
d. Basement and intervention
e. Medical information and support

13. Seorang laki2 27th datang ke klinik dokter umum dgn keluhan flu.sebagai dokter
umum, Anda memberi terapi sebagaimana mestinya. 2 hari setelah mengkonsumsi
obat pasien mengalami impotensi dan pasien menuntut. Kesalahan apa yg terjadi pd
pasien tsb?
A. Malpraktik
B. Medical.....
C. ...
D. ...
@marlynfastian
E. ...

14. Pria 70th didiagnosa oleh dokter menderita Ca paru metastase dan tdk ada obatnya.
Anak pasien meminta kpd dokter utk tidak memberitahukan kpd anaknya. Etika
kedokteran yg mendasari permintaan anak tsb?
A. Beneficence
B. Non maleficence
C. Justice
D. Autonomy
E. ...

15. Seorang perempuan usia 25 thn dengan shock hipovolemik, pada pemeriksaan lab
didapatkan Hb 6,5. Dokter menyarankan untuk transfuse. Karena berdasarkan
kepercayaannya pasien menolak transfuse, maka dokter tidak memberikan tranfusi.
Apakah prinsip bioetik yang berkaitan dengan kasus di atas?
a. Justice
b. Autonomy
c. Primafacie
d. Beneficence
e. Non-maleficence

16. Anak laki-laki 10 tahun ditemukan mati ditengah lapangan. Terdapat gambaran pola
cabang dahan pohon warna kebiruan dikulit. Sebab kematian?
A. Luka Panas D. Luka listrik
B . Luka ledakan E. Luka robek
C. Luka bakar

17. Pasien datang dengan keluhan kencing berwarna seperti nanah. Setelah dilakukan
anamnesis dan pemeriksaan fisik, oleh dokter didiagnosis gonorea. Pasien meminta
dokter tidakmemberitahukan kepada siapa-siapa. Suatu hari orang tua pasien datang
periksa ke dokter yang sama dan menanyakan perihal sakit anaknya. Dokter tidak
memberitahukan hal tersebut.
Prinsip etika apakah yang sesuai?
A. Benefience
B. Justice
C. Maleficience
D Autonomy
E. Confidential

@marlynfastian
18. Seorang kepala dinas kabupatenakan melakukan distribusi sumber daya di
wilayahnya.Distribusi dilakukan merata disetiap daerah dan memberikan tambahan
sumber daya di tempat-tempat yang memerlukan lebih banyak. Prinsip etika yg
dilakukan adalah:
A. Benefience
B. Non maleficence
C. Justice
D. Autonomy
E. Prima facie

19. Seorang perempuan 20 tahun, fraktur femur 1/3 bawah, dipasang torniket di paha
atas saat operasi untuk mengurangi perdarahan. Operasi berhasil. Keesokan harinya
keluarga pasien melihat kaki pasien kebiruan. Dokter bangsal menemukan bahwa
torniket blm dilepas. Ekstrimitas sianosis. bbrp hari kemudian kaki pasien membaik.
Kesalahan dokter thd pasien ini adalah
A. Near miss
B. Latent error
C. Miss...
D. Adverse effect
E. Complication of disease

IKM

1. Dokter mempersiapkan setiap bulan program imunisasi BCG kemudia dokter
mendata jumlah balita sehat dan logistik vaksin pada juru imunisasi. Termasuk five
star doctor yang mana?
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

2. Terjadi KLB DBD do suatu wilayah lalu dokter memberikan edukasi lewat siara
radio. Termasuk five star doctor yang mana?
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

@marlynfastian
3. Wilayah kerja X telah terjadi outbreak demam chikungunya. Dokter meneliti
ternyata masyarakat tidak tahun tentang penyakin ini dan cara pencegahannya.
Pemecahan masalah di atas
a. Fogging
b. Abatesasi
c. Penghilangan jentik nyamuk berkala
d. Edukasi kesehatan pada kader
e. Pemberantasan sarang nyamuk

4. Suatu KLB di 6 desa dengan kasus diare. Populasi 4500 jiwa, angka kematian 1,
rawat inap 151 dan rawat jalan 46. Penghitungan kasus tersebut menggunakan
a. Insiden
b. CFR
c. cumulatif rate
d. prevalensi
e. attack rate

5. Seorang anak laki-laki 18 bulan datang dengan keluhan susah makan dan minum.
Pasien merupakan anak tunggal dari kedua orang tua dengan pendidikan terakhir
SMP dan pendapatan kurang dari 500.000 per bulan. Pada umur 10 bulan pasien
pernah dirawat di RS karena diare. Pasien juga tidak mendapatkan ASI eksklusif.
Faktor-faktor yang berperan adalah.
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan sosialekonomi
c. Pengetahuan, budaya, dan sosialekonomi
d. Pengetahuan, sosialekonomi, dan pelayanan kesehatan
e. Pengetahuan, budaya, dan pelayanan kesehatan

6. Seorang dokter bertugas di puskesmas menggunakan metode problemsolving cycle
untuk menetapkan dan menyelesaikan masalah kesehatan di wilayahnya. Hasil
analisis matriks penetapan masalah kesehatan adalah pemyakit hipertensi menduduki
skor tertinggi. Analsis selanjutnya yang dipilih adalah
a. Diagram tulang ikan
b. Diagram pareto
c. Diagram pohon
d. Analisa SWOT
e. PICO

@marlynfastian
7. Untuk mengetahui angka kejadian HIV Dinkes setempat melaksanakan skrining
berdasarkan Center of Disease Control and Prevention (CDC). Kelompok yang
diskrining yaitu..
a. Semua kelompok faktor risiko (pengguna jarum suntik/drug injection user, homo,
lesbian, PSK)
b. Wanita yang melakukan hubungan seks dengan >2 pria dalam 1 tahun
c. Kaum homo
d. Semua penduduk dewasa di dunia
e. Pengguna narkoba dengan jarum suntik

8. Karena kejadian HIV terus meningkat, pemerintah daerah ingin mengadakan
skrining berdasarkan CDC. Maka yang perlu dilakukan skrining pada?
a. Semua kelompok risiko tinggi (injection drug user, PSK, laki2 homo)
b. Wanita yg berhubungan seksual dengan >1 pria dalam 1 tahun
c. Semua orang dewasa di suatu negara
d. Laki2 homo
e. Pengguna narkoba suntik

9. Dokter A merupakan kepala Puskesmas di kecamatan di Jateng. Dari data didapatkan
desa B yg berada di kecamatan tsb angka kejadian campak lebih tinggi dari standard.
Dari data pengamatan, angka cakupan imunisasi campak di daerah tsb < 80% dlm 2
tahun berturut-turut. Apa program imunisasi yg sebaiknya dilakukan?
a. Catch up campaign campak
b. Backlight fighting program
c. Crash program
d. Sub PIN
e. Pekan imunisasi nasional (PIN)

10. Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara kebiasaan berjudi dgn kejadian Ca
hati. Dari data didapatkan pd orang dgn kebiasaan berjudi angka kejadian Ca hati
meningkat. Dari data juga didapatkan kebiasaan berjudi diikuti dg kebiasaan minum
alkohol, pada orang yg minum alkohol angka kejadian Ca hati meningkat. Faktor yg
mempengaruhi penelitian?
a. Bias
b. Chance
c. Confounding
d. Variabel perantara
e. Variabel luar

@marlynfastian
11. Laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dg keluhan batuk berdahak 1mgg, keluhan
didapatkan setelah pasien berkunjung ke saudaranya yg juga sakit batuk berdahak
lama dan sedang menjalani pengobatan rutin 6 bulan dan dlm pengawasan PMO.
Apa tahapan yg sedang dialami pasien?
a. ...
b. Presymptome
c. Clinical disease
d. Disability
e. Recovery

12. Lembaga penelitian akan meneliti faktor risiko terjadinya hipertensi di sebuah
kabupaten. Dari hasil analisis data didapatkan faktor risiko yg bermakna yaitu
merokok, aktivitas fisik dan obesitas. Peneliti ingin mengetahui faktor risiko paling
bermakna. Hipertensi diukur dg analisis dikotomi. Uji multivariat manakah yg paling
cocok?
a. Regresi logistik
b. Regresi cox
c. Logistik linier
d. Uji ....
e. Regresi linier
13. Seorang dokter puskesmas A kecamatan B ingin melakukan identifikasi kejadian
anemia pada ibu hamil. Karena kejadian tersebut cukup tinggi dokter ingin
melakukan penyuluhan. Sasaran utama penyuluhan ialah...
a. Wanita usia subur 15-24 tahun
b. Wanita usia subur 25-44 tahun
c. Ibu dengan anak balita
d. Gadis remaja
e. Ibu hamil

14. BMI (kg/m
2
) berbanding terbalik dengan kapasitas vital paru (ml). Untuk itu
diperlukan analisa untuk mengetahui seberapa peningkatan BMI yang menyebabkan
penurunan kapasitas vital paru.
Analisis yang digunakan untuk menentukannya adalah?
a. Kolerasi spearman
b. Kolerasi pearson
c. Kolerasi parsial
d. Regresi linier
e. Regresi logistic

@marlynfastian
15. Akan dilakukan skrining angka kejadian HIV di suatu daerah. Maka dinas kesehatan
setempat akan melakukan skrining kepada masyarakat menrut centra for disease
control and prevention (CDC).
Apakah kelompok masyarakat yang paling sesuai dilakukan skrining?
a. Semua kelompok berisiko tinggi (Injection drug user, pasangan homo dan lesbian,
PSK)
b. Wanita yang melakukan hubungan seksual dengan lebih dari 2 pria dalam 1 tahun.
c. Semua orang dewasa di suatu Negara
d. Pengguna narkoba suntik
e. Pria homoseksual

16. Seorang dokter melakukan penelitian tentang obat hipertensi terbaru. Penelitian
membandingkan obat hipertensi standard an obat herbal temuannya. Penelitian ini
sudah dilakukan randomsasi pasien antara pasien yang diberi obat HT standar
dengan obat herbal tanpa member tahu masing-masingpasien.
Apakah isu sensitivitas pada kasus diatas?
a. Permasalahan proxy dalam inform concent
b. Permasalahan double blind dalam penelitian
c. Permasalahan elemen informasi dalam inform concent
d. Permasalahan elemen threshold dalam inform concent
e. Permasalah elemen consen dalam inform concent

17. Seorang dokter puskesmas menemukan kasus TB pada balita dalam wilayahnya.
Untuk mengetahui masalah lebih lanjut, dokter tersebu ingin membuat penelitian
yang bertujuan menganalisa hubungan antara kelngkapan imunisasi dengan
terjadinya TB pada balita. Dimana diharapkan penelitian tersebut dapat diselesaikan
dengan biaya yang efisien.
Sebaiknya desain penelitian yang dilakukan?
a. Case report
b. Case rate
c. Case control
d. Cross sectional
e. Cohort

18. Seorang dokter puskesmas ingin meneliti faktor yang mempengaruhi kepatuhan
minum obat pasien tuberkulosis. Salah satu faktor yang mempengaruhi adalah jarak
tempuh anatara rumah pasien dengan puskesmas. Kemudian dokter
mengelompokkan pasien yang mengikuti pengobatan secara tuntas dan pasien yang
drop out pengobatan tb. Kemudian dokter mengunjungi masing-masing alamat
@marlynfastian
rumah dari kedua kelompok tersebut untuk mengukur jarak tempuh antara rumah
pasien dan puskesmas. Rancangan penelitian apa yang sesuai?
a. ekologi
b. eksperimental
c. cross sectional
d. case control
e. kohort

19. Wanita 55 thn meninggal setelah menderita radang paru-paru hebat. Berdasarkan
hasil lab standar WHO yaitu PCR ditemukan virus H5N1 pada dahak pasien. Pasien
tinggal di daerah yang dinyatakan cluster flu burung. Dalam 1 minggu terdapat 3
kasus serupa. Termasuk kejadian apa kasus tersebut?
a. Probable case
b. Possible case
c. Definity case
d. Suspect case
e. Certain case

20. Seorang wanita umur 45 tahun mengeluh batuk-batuk lebih dari 1 bulan, BB turun,
nafsu makan turun, pasien didiagnosa TB paru aktif. Pada anamnesa pasien tinggal
bersama suami, anak, dan orang tua yang sakit-sakitan. Bentuk keluarga pada
pasien?
a. Nuclear family
b. Blended family
c. Extended family
d. Communal family
e. Single parent family

21. Seorang dokter puskesmas ingin melakukan penelitian mengenai hubungan stroke
dengan perokok. Peneliti ingin mengkategorikan menjadi kelompok (perokok-bukan
perokok) & (stroke-belum pernah stroke). Sebaiknya menggunakan?
a. T berpasangan
b. F..
c. Case series
d. Case control
e. Cohort

@marlynfastian
22. Sebagai dokter yang bekerja di puskesmas. Didapatkan angka kejadian campak yang
tinggi. Anda berencana mendeskripsikan perjalanan pasien campak yang parah
hingga menyebabkan kematian.Jenis studi apa yang cocok untuk tujuan tersebut?
A. Case control
B. Case report
C. Cohort
D. Cross sectional
E. Case serries


23. Seorang kepala puskesmas mendapatkan kasus difteri pada anak-anak. Untuk
mendapatkan prevalensi difteri, maka rancangan penelitian yg digunakan:
A. Case series B. Case report C. Cohort D. Case control E. Cross
sectional

24. Hasil Scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas X
dengan metode PAHO adalah sebagai berikut:

Masalah
kesehatan
Besarnya
masalah
Derajat
keparahan
Ketersediaan
teknologi
Kepedulian
masyarakat
dan pejabat
TBC 4 6 9 3
Hipertensi 7 4 4 5
Gizi Buruk 2 4 5 2
Diare 6 4 7 2
DBD 3 5 3 7

Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah...
A. TBC D. Diare
B. Hipertensi E. DBD
C. Gizi buruk

25. Petugas cold chain menemukan tempat penyimpanan vaksin Hepatitis B bersuhu -5
o
C. Kemarin sore suhu tempat penyimpanan tersebut masih normal. Sikap?
A. Mengembalikan vaksin ke Depkes
B. Menganggap vaksin telah rusak
C. Membuang vaksin
D. Melakukan tes uji kocok

IP Mata

@marlynfastian
1. Wanita 65 tahun mengeluh pandangan mata kiri kabu sejak 1 tahun yll. Sulit saat
membaca koran dan sinar terang matahari. VOS 6/40 terdapat kekeruhan pada mata.
Diagnosis
a. katarak subkapsular anterior
b. katarak subkapsular posterior
c. katarak nuclear
d. katarak kortikal
e. katarak polar anterior

2. seorang perempuan 70 tahun datang dengan anaknya ke PKM dengan keluhan nyeri
hebat pada mata kiri sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mata merah dan kebutaan.
Pasien memiliki riwayat katarak pada kedua mata sejak 15 tahun yll. Hasil px mata
kiri visus1/~, injeksi silier (+), kornea oedem, reflek pupil menurun, pupil mid
dilatasi, TIO digital meningkat. Komplikasi katarak tersebut adalah
a. glaukoma absolut
b. lens induced glaukoma
c. phacoglaukoma
d. glaukoma sekunder sudut terbuka
e. glaukoma primer sudut tertutup akut

3. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah
sejak 1 minggu yll disertai pandangan kabur. Hasil oftalmologi didapatkan visus
mata kanan 6/40, mata kiri 6/6. Pemeriksaan oftalmologis didapatkan secret
mukopurulen, injeksi perikorneal, kornea terdapat infiltrate dan ulkus berbentuk
bulat dan lesi satelit. Terapi apa yang tepat?
a. Steroid tetes mata
b. Antiviral tetes mata
c. Antibiotic tetes mata
d. Antifungi tetes mata
e. Air mata buatan

4. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan
keluhan mata sering merah terutama pada musim semi. Mata merah terasa gatal.
Mempunyai riwayat asma. Pada pemeriksaan fisik ditemukan palpebra superior
kedua mata udem, terdapat coble stone dan kornea mata tampak shield ulcer.
Kemungkinan diagnosisnya adalah
a. Konjungtivitis alergika
b. Keratokonjungtivitis vernalis
c. Keratokonjungtivitis atopik
d. Konjungtivitis atopik
@marlynfastian
e. Giant papillary conjunctivitis

5. Laki2 30 thn datang dg keluhan mata kanan merah, berair dan terasa seperti ada
benda asing yg masuk di dalamnya. Pada px mata terdapat vesikel2 pd palpebra,
injeksi konjungtiva. Diagnosa?
A. Konjungtivitis bakterialis
B. Konjungtivitis viralis
C. Konjungtivitis vernalis
D. ...
E. ...

6. Perempuan 10 th, pandangan kabur saat melihat jauh. OD 6/60, dikoreksi menjadi
6/6 dgn S: -1 C: -1, OS: 6/30 dikoreksi menjadi 6/6 dg S: +3. Diagnosis mata kanan?
A. Astigmatisma myopi simpleks
B. Astigmatisma hipermetropi simpleks
C. Miopi simpleks
D. Astigmatisma myopi compousitus
E. Myopia compousitus

7. Seorang wanita 40 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri disekitar mata
kanan sejak 3 hari yang lalu. Selain nyeri juga nrocos, merah, halo dan pandangan
kabur. Pada pemeriksaan mata kanan terdapat blepharospasme (+), konjungtiva
hiperemis, kornea edema, COA dangkal, pupil middilatasi, funduskopi sulit dinilai,
TIO dengan palpasi teraba keras, mata kiri tampak tenang.Diagnosis?
a. Glukoma sudut tertutup akut primer
b. Glukoma sudut terbuka primer
c. Glukoma sudut tertutup sekunder
d. Glukoma sudut tertutup subakut
e. Glukoma sudut tertutuo kronik
8. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya karena kedua mata sering merah,
terutama saat musim semi. Mata merah disertai gatal. Pasien mempunyai riwayat
asma. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan palpebra superior kedua mata edem,
sekret mukoid, konjungtiva palpebra terdapat hipertrofi papil berbentuk cobblestone.
Kornea tampak shield ulcer. Obat yang tepat pada pasien di atas adalah....
a. antibiotik topikal
b. mast cell stabilizer
c. NSAID topikal
d. artificial tear topikal
e. steroid topikal

@marlynfastian
9. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah dan nyeri. Pada pemeriksaan tanda vital TD 100/70 mmHg, nadi 90 x/menit,
RR 27 x/menit, t 38,7
o
C. Kelopak mata atas, puncak hidung, dahi kanan terdapat
vesikel dan pustul. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan edema palpebra, eritem,
spasme. Pada konjungtiva terdapat vesikel, folikel, injeksi konjungtiva. Pada kornea
terdapat infiltrat berbentuk dendritik. Apakah terapi pada kasus di atas?
a. amoxicilin 3x500 mg
b. eritromisin 4x500 mg
c. famsiklovir 2x500 mg
d. asiklovir 5x400 mg
e. asiklovir 5x800 mg

10. Pada skenario kasus di atas. Apakah penyebab dari kasus tersebut?
a. Herpes simpleks
b. Varisela zoster
c. Adenovirus
d. Neisseria gonorrhea
e. Clamidia trachomatis

11. Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 7 hari dengan keluhan mata merah
sudah 4 hari ini. Hasil pemeriksaan oftalmologi menunjukkan kedua kelopak mata
edem, spasme, konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan mikroskopis didapatkan bakteri
diplokokus gram (-). Diagnosis apa yang sesuai?
a. konjungtivitis gonokokus neonatorum
b.
c. konjungtivitis herpes simpleks
d. konjungtivitis bakteri
e. konjungtivitis vernalis

12. Seorang anak 1 tahun dibawa ke Puskesmas karena sering tidak merepon lambaian
tangan. Mata anak sering berair dan selalu memejamkan mata jika terkena sinar
matahari. Dari pemeriksaan fisik ditemukan blefarospasme, kornea berkabut,
diameter kornea 13 mm, dan terdapat haab striae. Dari pemeriksaan didapatkan
tekanan bola mata meningkat. Diagnosis?
A. Keratitis stromal D. Keratokonjungtivitis atopik
B. Glaukoma kongenital E. Ulcus kornea
C. Keratokonjunctivitis vernal

13. Bayi berusia 7 hari kedua mata merah sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan kedua kelopak mata oedem dan spasme, sekret purulen, dan konjunctiva
@marlynfastian
hiperemis. Dari pemeriksaan pengecatan sekret didapatkan bakteri diplokokus gram
negatif. Obat yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Kloramfenikol D. Gentamisin
B. Tobramisin E. Eritromisin
C. Penisilin


IP THT

1. Seorang laki-laki usia 51 thn mengeluhkan pendengarannya ber kurang. Keluhan
sudah dirasakan sejak 1 tahun yll semakin memberat. Pasien bekerja di pabrik sejak
28 thn yll. Pasien pernah jatuh dengan kepala membentur mesin 2 thn yll. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan
AD AS
Rinne - +
Scwabach memanjang memendek
Weber lateralisasi ke kanan
Apa diagnosanya?
a. Tuli konduksi AD dan tuli sensori AS
b. Tuli sensori AD dan tuli konduksi AS
c. Tuli sensori AD lebih berat dari AS
d. Tuli konduksi AD lebih berat dari AS
e. Tuli konduksi AS lebih berat dari AD
2. Seorang pegawai pabrik datang ke RS dengan keluhan pusing berputar sebelumnya
mengeluh kurang pendengaran dan ketik apagi hari merasa telinganya berdenging
saat bangun tidur selama 1 minggu ini. Pasien bekerja di pabrik bagian produksi
sudah 15 tahun. PF CAE normal, MT intak, saat dilakukan px keseimbangan terdapat
gangguan, diagnosis?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Labirinitis
d. BPPV
e. meniere disease

3. seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan mimisan yang
banyak. Pasien sudah sering mengalami mimisan berulang sejak 1 tahun yang lalu.
Pasien juga mengeluh kedua hidungnya buntu. Apakah diagnosis dari kelainan
tersebut?
a. Rhinitis alergika
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
@marlynfastian
d. Polip nasii
e. Rhinitis simpleks

4. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telingan kanan
keluar cairan kental dan kuning kehijauan. Keluhan ini disertai dengan adanya
pendengaran berkurang dan tidak nyeri. Sebelumnya pasien sering mengeluarkan
cairan darii telinga kanan sejak usia 5 tahun yang disertai dengan batuk dan pilek.
Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran tymphani perforasi di tengah, keluar
cairan kuning kental dan tidak hiperemis. Apa diagnosanya?
f. Otitis media kronik
g. Otitis media serosa
h. Otitis media akut
i. Otitis media akut rekurent
j. Otitis media kronik eksaserbasi akut

5. Anak perempuan 12th diantar ibunya dg keluhan sering pilek sejak 2th, keluhan lain
bersin2 dan hidung tersumbat. Px rhinoskopi anterior udem konka inferior dan
discharge mukopurulen. Terapi awal?
A. Anti inflamasi non steroid
B. Kortikosteroid
C. Dekongestan
D. Antihistamin
E. Antibiotik

6. Laki2 28th datang ke puskesmas dg keluhan hidung tersumbat sejak 1mgg. Lubang
hidung kanan keluar cairan kental warna kehijauan berbau busuk. Pasien sering
mengeluh nyeri gigi dan gusi bengkak, membaik dg antinyeri. Px rhinoskopi anterior
udem konka inferor dan tdpt sekret di meatus media. Px penunjang utk pasien tsb:
A. X foto Schuller
B. X foto Waters
C. X foto Owen
D. X foto Rheese
E. X foto Caldwell

7. Seorang anak 3th diantar ibunya ke puskesmas dg keluhan telinga kanan sakit
disertai batuk, pilek dan demam sejak 4 hari yg lalu. Pd px telinga didapatkan OAE
tdk ada kelainan, membran timpani intak, suram, agak hiperemis, tdk ada sekret.
Diagnosis yg paling tepat adalah...
A. OMA stadium oklusi tuba
B. OMA stadium pre supuratif
@marlynfastian
C. OMA stadium supuratif
D. OMA stadium perforasi
E. OMA stadium resolusi

8. Seorang laki2 datang ke klinik dg keluhan gatal pd telinga kanan sudah 3 hari,
disertai keluar sekret berwarna putih keabuan sedikit. Pd px telinga didapatkan
membran timpani utuh, tdk ada nyeri/benjolan. Diagnosa yg mungkin?
A. Otitis eksterna furunkulosa
B. Otitis eksterna maligna
C. Otitis eksterna difus
D. Otomikosis
E. otosklerosis

9. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 1 hari
yang lalu. Pasien mengaku mengorek-korek telingan sebelumnya karena gatal.
Setelah dikorek telinga terasa sakit. Rasa sakit juga dirasakan saat pasien membuka
mulut. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan (+) tragus, nyeri retroaurikula (+),
liang telinga edema dan hiperemis, membran timpani tidak terlihat. Apakah
diagnosis yang sesuai?
a. mastoiditis akut
b. fistel retroaurikula
c. fistel preaurikula
d. herpes zoster otikus
e. miringo bulosa hemoragik

10. Seorang perempuan umur 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut mencong
ke kiri sejak 4 hari yang lalu. Telinga kiri juga merasa sakit dan bertambah sakit bila
daun telinga digerakkan. Keluar cairan di telinga kiri berwarna kuning. Diagnosis
apa yang tepat?
a. otitis media kronis
b. otitis eksterna maligna
c. otitis media akut
d. kolesteatoma
e. Bells palsy

11. seorang wanita 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar
sesaat. Keluhan dirasakan terutama pada saat berubah posisi kepala, bangun tidur,
mau tidur. Riwayat trauma kepala (+). Apakah diagnosis yang paling sesuai?
a. a.
b. vertigo post trauma
@marlynfastian
c. vestibular neuritis
d. sindrom meniere
e. BPPV

BEDAH DAN ANESTESI

1. Anak usia 3 tahun mengeluh nyeri pada paha kiri sejak 2 hari ini. Sebelumnya 4 hari
ini anak mengalami batuk dan pilek. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak pada
paha kiri, nyeri tekan (+), nyeri pada pergerakan, pergerakan terbatas. Foto Rontgen :
gambaran pembesaran jaringan lunak.
Apakah penyebab dari kasus di atas?
a. Streptococcus epidermidis
b. Staphylococcus aureus
c. Pneumococcus
d. Haemophilus influenza
e. Clostridium tetanii

2. Dari kasus di atas apakah diagnosa pada pasien anak tersebut?
a. Osteomyelitis akut
b. Osteoartritis
c. Sarkoma ewing
d. Osteomyelitis kronik
e. Transien poliomiositis

3. Pada kasus di atas bagian yang mengalami kelainan adalah
a. Epifisis
b. Metafisis
c. Diaphisis
d. Bone marrow
e. Periosteum

4. Seorang anak 7 tahun dengan riwayat jatuh 1 minggu yang lalu mengeluh lengan
kirinya tidak dapat digerakkan. Pada foto bahu kiri didapatkan gambaran .
Kemungkinan penyebabnya adalah
a. Trauma
b. Metabolik
c. Infeksi
d. Kongenital
e. Autoimun

@marlynfastian
5. Seorang pria 20 tahun jatuh, nyeri pada bahu kiri sudah 10 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan bahu kiri edem, eritem, sikap lengan kiri flexi, adduksi, exorotasi.
Diagnosis:
a. Fraktur clavicula & plexus bracialis
b. Dislokasi bahu anterior
c. Dislokasi akromioklavikula
d. Fraktur columna humeri
e. Fraktur dislokasi bahu

6. Seorang perempuan 20th diantar orang tuanya ke UGD RS dg keluhan nyeri tungkai
kanan bawah. Pd px, KU lemah, tdk ada luka, tampak krepitasi dan deformitas tulang
tibia dan fibula dextra. Px rontgent terdapat fraktur os tibia fibula dextra slight
displacement. Tindakan apa yg harus dilakukan?
A. Pasang gips sirkuler dari pedis sampai di atas lutut
B. Pasang gips sirkuler dari pedis sampai di bawah lutut
C. Pasang gips hemispika
D. Pasang splin gips dari pedis sampai di atas lutut
E. Pasang splin gips dari pedis sampai di bawah lutut

7. Laki2 60 th datang ke UGD dg keluhan sakit utk BAK. Keluhan disertai rasa tdk
tuntas dan masih tersisa. Dari px prostat didapatkan berat prostat 90gr, tepi licin dan
kenyal. Diagnosa yg mungkin?
A. Ca prostat
B. Benign prostat enlargement
C. Prostatitis akut
D. Diabetes insipidus
E. Sindrom nefritik


8. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri.
Berdasarkan alloanamnesis pasien adalah korban kecelakaan yang duduk di belakang
sopir bus. Dari PF didapatkan TD 80/60 mmHg N: 120x/menit RR : 28x/menit t:
37,5 derajat C. PF Konjunctiva anemis (+), thorax dbn, abdomen seat belt sign (+),
defans muscular (+) di seluruh lapang abdomen, perkusi trauble dull (+), Kehrs sign
(+), colok dubur : tonus sfingter ani menurun, overring prostat (+). Px radiologi, foto
thorax didapatkan free air subdiafragma. Dari kasus di atas kemungkinan organ yang
terkena
a. Hepar, lien, ginjal
b. Lien, uretra, usus
c. Hepar, usus vesica urinaria
@marlynfastian
d. Hepar, prostat, lien
e. Vesica urinaria, prostat lien

9. Seorang laki-laki usia 20 tahun mengalami sesak nafas setelah kecelakaan lalu lintas.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg N 110x/menit RR 28x/menit
suhu 37,5 derajat Celcius. Pemeriksaan thorax dada kanan lebih cembung, nafas
tertinggal, pada perkusi mengalami keredupan di bawah Costa 4 dan pada auskultasi
suara vesikuler menurun. Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 9 . apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Pneumothorax
b. Efusi pleura
c. Hematothorax
d. Hidropneumothorax
e. Atelektasis

10. Fraktur femur terbuka dekstra dan sinistra, perdarahan masif, TD 70/40, N:
140x/menit, akral dingin, pucat, dan basah. Sikap?
A. Infus RL sampai normovolemik
B. Infus RL cepat 1000 cc lanjut transfusi whole blood
C. Plasma expander cepat 1000cc lanjut PRC
D. Fresh Frozen Plasma lanjut whole blood
E. Transfusi whole blood hingga normovulemik

11. Seorang pria 20 tahun mengeluh nyeri pada bahu kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien
habis jatuh saatbermain bola,dari PF tampak edema dan eritema pada bahu kiri,posisi
lengan terhadap bahu kiri flexi, adduksi dan exorotasi. Diagnosis pasien ini?
A. Fraktur clavicula dan lesi plexus brachialis
B. Dislokasi sendi bahu anterior
C. Dislokasi acromio clavicula
D. Fraktur column humerus
E. Fraktur dislokasi bahu
12. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dating ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut
bagian kanan bawah. Dari anamnesis didapatkan nyeri kanan bawah disertai mual,
muntah dan tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh
37,9C, Mc. Burney (+), nyeri alih (+), nyeri tekan lepas (+), dari pemeriksaan lab
didapatkan leukosit 9000, segmen 86%.
Berapakah skor alvarado pada kasus diatas?
a. 6
b. 7
c. 8
@marlynfastian
d. 9
e. 10

13. Seorang anak laki-laki usi 6 tahun di antar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
tangan kiri tidak dapat di gerakan . anamnesis anak jatuh dari ayunan sekolah 2 hari
yang lalu dan sudah dibawa ke dukun urut. PF ada oedem dan eritem di sendi siku
kiri dan bila digerakan terasa nyeri, akral hangat teraba deformitas pada sendi siku
kiri.
Diagnosis?
a. Fraktur suprakondiler elbow
b. Contusion muskolum elbow
c. Fraktur humeri
d. Fraktur olekranon
e. Dislokasi elbow
14. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa temannya ke IGD RS dengan keluhan tungkai
bawah kanan nyeri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu.
Tungkai kanan tampak bengkak, kemerahan, terdapat deformitas pada tungkai kanan.
Pada foto rontgen tampak fraktur tulang tibia dan fibula kanan, slight dislocated.
Dilakukan pemasangan gips. Apakah yang harus diawasi dalam 24 jam?
a. reaksi alergi
b.
c. gangguan vaskular
d. pressure sore
e.

15. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan punggung terasa
nyeri sejak 2 bulan ini. Pada pemeriksaan urin didapatkan pH 7, berat jenis 1,020,
keton (-), glukosa (-), protein (-), nitrit (-). Dari pemeriksaan FPA didapatkan batu
radioopak di ureter dextra. Kemungkinan batu yang teridentifikasi pada kasus di atas
adalah....
a. asam urat
b. sistein
c. kalsium oksalat
d. mukoprotein
e. magnesium amonium sulfat

16. seorang wanita usia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian
bawah. Dari hasil anamnesis tiap kali kencing merasa panas dan pedih sudah 4 hari
ini. Riwayat minum pasien sedikit. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu
37,9
o
C dan terdapat nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan apa yang tepat?
@marlynfastian
a. darah rutin
b. urin rutin
c. protein urin
d. kristal urin
e.

OBSGYN

1. Perempuan 20thn G1P0A0 hamil 2bln datang dg keluhan mual-muntah, nyeri ulu
hati, tdk bisa makan sejak 7 hari yg yg lalu pd PF didapatkan TD 90/60 mmHg, N
90x/m, RR 30x/m, t 36,8C, nyeri epigastrium (+), GDS 96, keton +3. Diagnosa?
A. Gastritis akut
B. Gastritis kronis
C. Diabetic gestasional
D. HEG
Irritable bowl syndrome
2. Seorang wanita usia 29 thn G1P0A0 hamil 10 minggu dating ke UGD dengan
keluhan mual-muntah pada pagi hari setelah bangun tidur. Keluhan disertai lemas
dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik TD 90/60mmHg, nadi 100x/menit, turgor
kulit menurun dan mata cekung. Terapi yang diberikan?
a. Diazepam
b. Piridoksin
c. Domperidon
d. Ondansetron
e. Deksametason
3. Seorang wanita 25 tahun hamil 5 bulan. Tekanan darah 130/70 mmHg, HR 88x/menit
RR 20x/menit suhu 36,8 derajat Celcius. Px lab kolestrol total 260g/dl, HDL 50 g/dl,
LDL 160 g/dl dan trigliserid 190g/dl. Obat antihipertensi apakah yang dapat
menyebabkan keadaan tersebut
a. HCT
b. Captopril
c. Nifedipine
d. Metoprolol
e. _______

4. Pasien 19 tahun G1P0A0 hamil 27 minggu dengan keluhan nyeri kepala berat dan
pandangan kabur. Didapatkan tensi 170/110 mmHg N 88x/menit dan proteinuri +++.
Pasien sudah ANC 3x PKM hanya dianjurkan mengurangi asupan garam. Apakah
obat anti hipertensi yang tepat untuk kasus di atas?
@marlynfastian
a. Hidralazin
b. Furosemid
c. Nifedipine
d. Diazepam
e. Captopril

5. Seorang wanita G1P0A0 dengan usia kehamilan 8 minggu mengeluh keluar darah dan
disertai gelembung-gelembung. Sebelumnya pasien juga mengeluh mual dan muntah
yang sangat berat. TFU saat ini pasien setinggi pusat. Apakah gold standard
pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis tersebut?
a. HcG urin
b. HcG darah
c. Histopatologi
d. USG Abdomen
e. Kolposkopi

6. Perempuan 27th G1P0A0 hamil 30mgg datang ke puskesmas utk ANC, pd px TD
150/90 mmHg, N 88 x/m, RR 20 x/m. Terapi apa yg mungkin diberikan?
A. Captopril
B. Nifedipin
C. Valsartan
D. Furosemid
E. Propanolol

7. Wanita 28 tahun G1P0A2 hamil 32 minggu datang dengan keluhan perdarahan
pervaginam. Dari PF tampak sadar, kesakitan, TD = 100/70, HR=110 isi kurang,
RR=24, fundus uteri teraba dipertengahan umbilicus processus xypoideus. Perut
teraba tegang dan janin tidak teraba. Apa diagnosisnya?
a. Inpartu
b. Abortus
c. Solusio placenta
d. Plasenta previa
e. Rupture sinus marginalis

8. Wanita G2P1A0, 39 tahun, hamil 16 minggu control kehamilan. Pada pemeriksaan
didapatkan fetal death. Apa obat yang paling tepat untuk induksi terminasi
kehamilan?
a. Progestron
b. Mesoprostol
c. Metil ergometrin
@marlynfastian
d. Oksitosin
e. Mifepriston

9. Ibu 25 tahun P2A0 dengan keluhan perdarahan hebat dari jalan lahir. Riwayat
melahirkan normal tanpa penyulit 2 minggu yang lalu.
Diagnosis yang paling mungkin?
a. Atonia uteri
b. Rupture uteri
c. Inversion uteri
d. Laserasi jalan lahir
e. Retensio fragmen placenta

10. Perempuan hamil 28 minggu, ingin melakukan pemeriksaan rutin, TTV TD : 100/70
mmHg. HR: 90x/mnt, RR: 24x/mnt, T: 37C, Leopold I : TFU setinggi antara proc.
Xipoideus dan umbilicus, teraba tahanan memanjang, Leopold II : situs melintang
teraba bulat besar keras sebelah kanan; bulat besar lunak sebelah kiri, Leopold III:
teraba bagian kecil.
Petunjuk apakah bagian bawah janin?
a. Mentum
b. Glabella
c. Sacrum
d. Axilla
e. Ubun-ubun kecil
11. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter karena tidak haid dalam beberapa
bulan terakhir ini, pasien mengeluhkan mual dan muntah. Pada pemeriksaan HCG
urin (+), pada pemeriksaan tanda vital normal, pemeriksaan obstetri didapatkan
tinggi fundus uteri 3 jari di atas simfisis pubis. Berapakah usia kehamilan yang
dimungkinkan?
a. a. 8 minggu
b. b. 12 minggu
c. c. 16 minggu
d. d. 20 minggu
e. e. 24 minggu

12. Wanita 20 thn G1P0A0, hamil 7bulan. PNCsudah 2x, terakhir 3bulan sebelumnya.
PF: TD 140/90, edema ringan kedua tungkai,lain2 dbn. Leopold: anak sungsang, TFU
26cm, DJA 140x/mnt. Diagnosis?
A. Hipertensi esensial D. Preeklamsia ringan
B. Hipertensi kronik E. Eklamsi
C. Transient hypertension
@marlynfastian

13. seorang perempuan umur 27 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, sesak nafas
dirasakan terutma pada malam hari. membuat pasien sering terbangun pada malam
hari. pada pemeriksaan didapatkan suara wheezing. pasien sedang hamil 16 minggu.
pengobatan apa yang tidakboleh diberikan pada pasien

a. Teofilin
b. Deksametason
c. Epinefrin
d. methyl prednisolon
e. Salmeterol


14. wanita G2P1A0 usia 27 tahun dengan usia kehamilan 38 minggu datang dengan
keluhan keluar cairan dari jalan lahir. Cairan keluar sejak 2 hari yang lalu, sedikit-
demi sedikit dan tidak terasa, tadi pagi terasa seperti ngompol. Pasien belum
mengeluh mulas pada perutnya, tetapi pasien masih merasakan gerakan janin. PF TD
110/70 mmHg nadi 96x/menit suhu 37,5 derajat Celcius Pada pemerikasaan nitrazin
test (+). Pemeriksaan obstetri : Inspeksi cembung ; punggung kiri, presentasi kepala,
belum masuk panggul, DJJ 10-12-14, His 5 kali selama 1 jam dengan durasi 20-30
detik.VT ; belum ada pembukaan, eff. 10%, sarug tangan terdapat
mekonium.Apakah diagnosis dari kasus di atas?
a. Hamil aterm, KPD, inersia uteri, fetal distress
b. Hamil atem, partus lama, KPD,atonia uteri
c. Hamil postterm, inersia uteri, KPD, partus lama
d. Hamil posterm, fetal distress, partus lama, atonia uteri
e. Hamil aterm, partus lama, fetal distres, inersia uteri

15. Tindakan yang harus dilakukan untuk kasus di atas?
a. Persalinan per vaginam spontan
b. Tunggu 4 jam lagi
c. Persalinan per abdominal
d. Vakum ekstraksi
e. Persalinan per vaginam dengan oksitosin drip dalam 500 cc D5%
Ada 204 soal
Ada soal yang lupa. Mungkin ada soal yang sama beberapa, karena keterbatasan daya
manusiainilah yang telah kita ikhtiarkan.