FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS INDONESIA

KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA-KOMUNITAS

ANALISIS PROSES INTERAKSI (API)
Initial Klien : Tn. HN
Usia : 24 tahun
Nama Mahasiswa :
Status Interaksi P-K : Interaksi 8 (SP 4 Halusinasi)
HariTan!!al :
"in!kun!an : Perawat #u#uk $erha#a%an #en!an klien& antara klien #an %erawat #i$atasi 'leh me(a makan ruan! )u#istira. Klien lain*a a#a *an!
#u#uk-#u#uk #an a#a (u!a *an! se#an! interkasi #en!an mahasiswa lainn*a.
+urasi Interaksi : (2, menit) %ukul --.,,---.2,
.uan!an :
+eskri%si Klien : Klien $er%enam%ilan ra%i men!enakan keme(a len!an %en#ek& /elana %en#ek& #an sen#al (e%it. Klien terlihat tenan!& 0rekuensi
m'n#ar-man#ir $erkuran!& eks%resi wa(ah rileks& a#a k'ntak mata antara %erawat #an klien.
+ia!n'sa ke%erawatan : 1an!!uan %erse%si sens'ri : halusinasi %en#en!aran

Tu(uan Interaksi :
-. Klien men!etahui man0aat minum '$at teratur
2. Klien men!etahui aki$at $ila %utus '$at
2. Klien men!etahui /ara men#a%atkan '$at$er'$at
4. Klien men!atahui /ara men!!unakan '$at #en!an %rinsi% 3 $enar
Komunikasi V!"a# Komunikasi Non V!"a# Ana#isis $!%usa&
Pa'a P!a(a&
Ana#isis $!%usa&
Pa'a K#in
Rasiona#
P:
4Selamat sian! Tn. HN5 $a!aimana
ka$arn*a %a!i ini6
P:
Perawat $eru/a% salam sam$il
men!ulurkan tan!an untuk
$er(a$at tan!an #en!an wa(ah
$erseri #an tersen*um
K :
Klien men!ulurkan tan!ann*a
untuk men*am$ut tan!an %erawat
Perawat memulai
%er/aka%an #en!an sika%
ter$uka

Klien tam%ak $erse#ia
$erinteraksi #an
mem$utuhkan $antuan
#ari %erawat
7er(a$at tan!an #an
men*a%a #en!an nama
a#alah %eran!kat *an! #a%at
untuk menin!katkan
hu$un!an salin! %er/a*a
antara %erawat-klien
K :
4Selamat sian! (u!a suster 8ike5
K:
Klien $erusaha men!u$ah %'sisi
tu$uhn*a men!arah ke %erawat
P:
Perawat menerima uluran tan!an
klien #en!an %enuh han!at #an
sen*um #an $a#an a!ak /'n#'n!
ke #e%an
Perawat merasakan
keha#irann*a #iterima
#an #i$uthkan klien
Klien menun(ukkan sika%
menerima keha#iran
%erawat.
Sika% tersen*um meru%akan
salah satu sika% *an! harus
#ilakukan #alam melakukan
hu$un!an terau%etik
sehin!!a klien #a%at
$eres%'n %'siti0 terha#a%
interaksi *an! #ilakukan
P:
4$a!aimana %erasaan Tn. HN sian!
ini6
P:
Perawat $eru/a% #en!an tenan!
#an suara *an! %elan #an (elas
K :
Klien $erusaha mem$etulkan
%'sisi #u#ukn*a sam$il menata%
%erawat
Perawat $erusaha
men!eks%l'rasi klien
#en!an men!klari0ikasi
res%'nn*a
Klien $erusaha
menena!kan #iri se$elum
men!utarakan
(awa$ann*a.
9ks%l'rasi a#alah salah satu
teknik k'munikasi
terau%etik *an! $ertu(uan
untuk men!etahui le$ih
#alam as%ek k'!niti0 #an
a0ekti0 klien
K
: 4Ka$arn*a hari ini sehat& $aik-
$aik sa(a5
K: Men!un!ka%kan %erasaann*a
#en!an a0ek #atar.
P:
Perawat men!an!!uk-an!!uk #an
Klien $erusaha
men(elaskan $a!aimana
%erasaann*a.
Men#en!arkan un!ka%an
%erasaan meru%akan
lan!kah untuk
menin!katkan ke%er/a*aan
klien ke%a#a %erawat.
melihat ke arah ke%ala K.
Perawat term'ti:asi
untuk mem$antu le$ih
(auh la!i tentan! kea#aan
*an! #ialami 'leh K.
P: 4;h& $a!uslah Tn. HN sehat
Sekaran! sa*a mau nan*a a%akah
Tn. HN masih men!in!at hari ini
kita akan mem$i/arakan a%a65
P:
7ertan*a sam$il menata% K
#en!an %enuh %erhatian.
K:
Tam%ak $er%ikir& #ahi men!kerut
#an $erusaha untuk men(awa$
%ertan*aan P
Perawat menan*akan
k'ntrak *an! se$elumn*a
telah #ise%akati
Merasa n*aman karena
setia% %ertemuan a#a
tu(uan *an! hen#ak
#i/a%ai $ersama %erawat
Menan*akan t'%ik interaksi
*an! akan #i#iskusikan
meru%akan lan!kah untuk
mem$antu klien men!in!at
k'ntrak *an! telah
#ise%akati se$elumn*a.
K :
4a%a *ah& suster&&&lu%a5
K :
Men(awa$ %ertan*aan #en!an
wa(ah tersen*um
P:
Menata% sam$il tersen*um
ke%a#a K.
Perawat men/'$a
memahami klien #an
menun(ukkan sika%
em%ati
Klien $erusaha
men!in!at k'ntrak *an!
telah #ise%akati %a#a
%ertemuan se$elumn*a
Sika% em%ati san!at
#i$utuhkan #alam
k'munikasi %erawat-klien
a!ar ter$ina le$ih #alam
rasa salin! %er/a*a&
sehin!!a %r'ses k'munikasi
akan le$ih lan/ar
P:
4a*' /'$a #iin!at-in!at& ta#i %a!i
kita $ela(ar 2 /ara men!'ntr'l
halusinasi& sekaran! tin!!al /ara
a%a& kan a#a 4 /aran*a&
P:
7e$i/ara #en!an tersen*um #an
menata% K
K:
. Tam%ak $er%ikir& #ahi men!kerut
#an $erusaha untuk men(awa$
%ertan*aan P
Perawat men/'$a
men!in!atkan klien akan
k'ntrak *an! #ise%akati
se$elumn*a #en!an
mem$erikan stimulus Klien $erusaha untuk
men!in!at k'ntrak
se$elumn*a.
Menan*akan t'%ik interaksi
*an! akan #i#iskusikan
meru%akan lan!kah untuk
mem$antu klien men!in!at
k'ntrak *an! telah
#ise%akati se$elumn*a.
K:
4tentan! '$at65
K:
Men(awa$ %ertan*aan sam$il
melihat P #en!an %enuh %erhatian.
P:
Menata% sam$il tersen*um
ke%a#a K.
Perawat men!in!atkan
klien akan k'ntrak *an!
#ise%akati se$elumn*a.
Klien $erusaha untuk
men!in!at k'ntrak
se$elumn*a.
Salah satu lan!kah
k'munikasi terau%etik
a#alah melakukan e:aluasi
#an :ali#asi #i taha%
'rientasi.
P:
4)a& $enar sekali. 7ahwa hari ini
kita akan $er#iskusi tentan! /ara
keem%at untuk men!'ntr'l
halusinasi *an! Tn. HN alami& a%a
kah Tn. HN $erse#ia65
P:
7e$i/ara #en!an tersen*um #an
menata% K
.
K:
+iam #an men!an!!uk-an!!ukan
ke%ala men!un!ka%kan setu(u.
Perawat melakukan
k'ntrak t'%ik& waktu& #an
tem%at $ersama #en!an
keluar!a.
Klien men!in!at k'ntrak
hari ini $ersama #en!an
%erawat
Men*am%aikan k'ntrak
t'%ik& waktu& #an tem%at
#a%at mem$antu %erawat
untuk men!un!ka%kan
tu(uan #ari interaksi hari ini.
K:
4*a& u#ah suster5.
K:
Menata% %erawat..
P: +iam& menata% K #en!an
tersen*um.
Perawat menun!!u
res%'n klien
Klien merasa le$ih
ter$antu karena
men!etahui tu(uan #ari
interaksi.
Klien %er/a*a ke%a#a
%erawat karena a#a tu(uan
#ari %ertemuan $ukan han*a
seke#ar interaksi
P:
47aiklah& sekaran! sa*a mau
$ertan*a terkait ke!iatan *an!
su#ah kita latih kemarin&su#ah
#ilatih /ara $er/aka%-/aka% #an
akti:itas *an! telah kita susun6
P:
Menata% K #en!an %enuh
seman!at untuk mem'ti:asi K.
K:
+iam& #an tam%ak le$ih tenan!&
#ahi men!kerut.
Perawat men!e:aluasi
SP--2 *an! su#ah
#ia(arkan.
Klien men/'$a
men!in!at
9ks%l'rasi a#alah salah satu
teknik k'munikasi
terau%etik *an! $ertu(uan
untuk men!etahui le$ih
#alam as%ek k'!niti0 #an
a0ekti0 klien
K:
4 su#ah suster5
K:
Men(awa$ #en!an men*ilan!kan
kaki #an meletakkan tan!an #iatas
me(a.
Klien $erusaha
men!un!ka%kan hal *an!
telah #ilakukan
Sika% em%ati san!at
#i$utuhkan #alam
k'munikasi %erawat-klien
a!ar ter$ina le$ih #alam
rasa salin! %er/a*a&
P:
Perawat men!an!!uk-an!!uk
#en!an tersen*um
Perawat menun(ukkan
sika% em%ati
sehin!!a %r'ses k'munikasi
akan le$ih lan/ar
P:
4$a!us& *ah&&&&Heri meman! he$at&
'h $e!itu6 1imana kalau kita latih
/ara terakhir6 Minum '$at se/ara
teratur. Man0aatn*a& aki$at& #an 3
/ara $enar minum '$at5
P:
<
K: +iam #an tam%ak sen*um.
Perawat mem$erikan
reinforcement %'siti0 atas
usaha *an! telah
#ilakukan klien
Usaha *an! #ilakukan
klien se$a!ian su#ah
te%at
Reinforcement atas u%a*a
*an! telah #ilakukan klien
a!ar merasa manta% $ahwa
a%a *an! telah #ilakukan
$enar an klien merasa
men#a%at %en!har!aan
(reward).
K:
4*a& u#ah suster5.
K:
Menata% %erawat..
P: +iam& menata% K #en!an
tersen*um.
Perawat menun!!u
res%'n klien
Klien merasa le$ih
ter$antu karena
men!etahui tu(uan #ari
interaksi.
Sika% tersen*um meru%akan
salah satu sika% *an! harus
#ilakukan #alam melakukan
hu$un!an terau%etik
sehin!!a klien #a%at
$eres%'n %'siti0 terha#a%
interaksi *an! #ilakukan
P:
4Nah& Tn& Hn kan su#ah %ernah
#irawat #isini se$elumn*a #an
su#ah %ernah #ikasitahu tentan!
'$at& sekaran! /'$a a%a *an! Tn.
Hn tahu tentan! ke!unaan minum
'$at teratur6
P:
Menata% K sam$il tersen*um
K:
Klien mem%erhatikan %erawat
Perawat men!eks%l'rasi
%en!etahuan klien
tentan! man0aat minum
'$at se/ara teratur
Klien $erusaha
memahami %ertan*aan
*an! #iu/a%kan 'leh
%erawat
9ks%l'rasi a#alah salah satu
teknik k'munikasi
terau%etik *an! $ertu(uan
untuk men!etahui le$ih
#alam as%ek k'!niti0 #an
a0kti0 klien
K:
4 7iar /e%at sem$uh #an /e%at
%ulan! suster5
K :
Men(awa$ %ertan*an #en!an
mem%ertahankan k'ntak mata
#en!an %erawat
P :
Perawat men!an!!uk-an!!uk
sam$il tersen*um #an
Perawat men/'$a
memahami hal *an!
#iu/a%kan 'leh klien
Klien $erusaha
men!uratakan
%en!etahuann*a terkait
man0aat minum '$at
teratur
Sika% ter$uka #ari %erawat
akan mem$erikan %erasaan
*an! manta% $a!i klien
$ahwa %erawat $erse#ia
mem$antu men*elesaikan
masalah klien
meman#an! klien
P :
4 wah $a!us *ah...5
4kalau menurut Tn. HN a%a *an!
ter(a#i kalau kita !a ra(in minum
'$at65
P:
Menata% K sam$il tersen*um
K:
Klien mem%erhatikan %erawat
Perawat mem$erikan
reinforcement %'siti0 atas
usaha *an! telah
#ilakukan klien
Perawat men!eks%l'rasi
%en!etahuan klien
tentan! aki$at minum
'$at ti#ak teratur
Klien $erusaha
memahami %ertan*aan
*an! #iu/a%kan 'leh
%erawat
Reinforcement atas u%a*a
*an! telah #ilakukan klien
a!ar merasa manta% $ahwa
a%a *an! telah #ilakukan
$enar an klien merasa
men#a%at %en!har!aan
(reward).
9ks%l'rasi a#alah salah satu
teknik k'munikasi
terau%etik *an! $ertu(uan
untuk men!etahui le$ih
#alam as%ek k'!niti0 #an
a0kti0 klien
K:
4a%a *a suster. Kalau !a ra(in
minum '$at (a#i !a $isa /e%et
%ulan! karena !a sem$uh5
K :
Men(awa$ %ertan*an #en!an
mem%ertahankan k'ntak mata
#en!an %erawat
P :
Perawat men!an!!uk-an!!uk
sam$il tersen*um #an
meman#an! klien
Perawat men/'$a
memahami hal *an!
#iu/a%kan 'leh klien
Klien $erusaha
men!uratakan
%en!etahuann*a terkait
aki$at minum '$at ti#ak
teratur
Sika% tersen*um meru%akan
salah satu sika% *an! harus
#ilakukan #alam melakukan
hu$un!an terau%etik
sehin!!a klien #a%at
$eres%'n %'siti0 terha#a%
interaksi *an! #ilakukan
P:
4kalau '$atn*a a#a warna a%a sa(a
Tn. HN #an !unan*a a%a65
P:
Menata% K sam$il tersen*um
K:
Klien mem%erhatikan %erawat
Perawat men!eks%l'rasi
%en!etahuan klien
tentan! warna '$at *an!
#iminum setia% hari
Klien $erusaha
memahami %ertan*aan
*an! #iu/a%kan 'leh
9ks%l'rasi a#alah salah satu
teknik k'munikasi
terau%etik *an! $ertu(uan
untuk men!etahui le$ih
#alam as%ek k'!niti0
%erawat
K:
4a#a& 'ran*e& %utih& sama warna
merah mu#a& !unan*a !ak tahu
suster5
K :
Men(awa$ %ertan*an #en!an
mem%ertahankan k'ntak mata
#en!an %erawat
P :
Perawat men!an!!uk-an!!uk
sam$il tersen*um #an
meman#an! klien
Perawat men/'$a
memahami hal *an!
#iu/a%kan 'leh klien
Klien $erusaha
men!uratakan
%en!etahuann*a terkait
warna #an ke!unaan '$at
*an! #iminum
Sika% tersen*um meru%akan
salah satu sika% *an! harus
#ilakukan #alam melakukan
hu$un!an terau%etik
sehin!!a klien #a%at
$eres%'n %'siti0 terha#a%
interaksi *an! #ilakukan
P:
4 wah he$at Tn. HN tahu warna
'$atn*a.5
P:
Menata% K sam$il tersen*um
K:
Klien mem%erhatikan %erawat
Perawat mem$erikan
reinforcement %'siti0 atas
usaha *an! telah
#ilakukan klien
Perawat men!eks%l'rasi
%en!etahuan klien
tentan! aki$at minum
'$at ti#ak teratur
Klien $erusaha
memahami %ertan*aan
*an! #iu/a%kan 'leh
%erawat
Reinforcement atas u%a*a
*an! telah #ilakukan klien
a!ar merasa manta% $ahwa
a%a *an! telah #ilakukan
$enar an klien merasa
men#a%at %en!har!aan
(reward).
P:
4sa*a (elaskan *ah&& Tn. HN& warna
'ran*e itu naman*a <P=& #an *an!
merah mu#a namn*a HP !unan*a
a!ar %ikiran tenan!& ti#ur n*en*ak&
seman!at untuk $erakti0itas
sehin!!a $isa men!'ntr'l suara-
P:
Men(elaskan #en!an suara %elan
#an te!as sam$il menata% klien
#en!an tersen*um
K:
Perawat men(elaskan
tentan! 0un!si '$at-'$at
*an! klien k'nsumsi
#en!an $ahasa se#erhana
#an mu#ah #i%ahami
klien
Salah satu teknik
k'munikasi terau%etik
a#alah men(elaskan #ne!an
suara %elan namun te!as
Pen(elasan tentan! (enis #an
0un!si '$at *an! klien
suara *an! Tn. HN serin! #en!ar&
nah ka#an! kala kalau minum '$at
terse$ut $a#an kita $isa (a#i kaku
sehin!!a selalu minum $ersama
#en!an '$at *an! $erwarna %utih
*aitu THP5
4Selain itu (an!an lu%a kalau
se$elum minum '$at (an!an lu%a
untuk liat #i tem%at '$atn*a $enar-
$enar nama Tn. HN5
Mem%erhatikan %erawat sam$il
men!an!!uk-an!!uk ke%ala
Klien men*imak
%en(elasan %erawat
tentan! (enis #an 0un!si
'$at *an! klien k'nsumsi
k'nsumsi #a%at
menin!katkan m'ti:asi
klien minum '$at se/ara
teratur
K:
4 i*a suster........5
K :
Men(awa$ %ern*aataan suster
#en!an %enuh %erhatian
P :
Tersen*um sam$il men!an!!uk-
an!!uk
Perawat men/'$a
mem'ti:asi klien
Klien men*imak
%en(elasan #ari %erawat
Sika% tersen*um meru%akan
salah satu sika% *an! harus
#ilakukan #alam melakukan
hu$un!an terau%etik
sehin!!a klien #a%at
$eres%'n %'siti0 terha#a%
interaksi *an! #ilakukan
P:
4 Ti#ak terasa kita $er$in/an!-
$in/an! su#ah -3 menit. Nah&
setelah $er$in/an!-$in/an! #en!an
suster selama -3 menit& $a!aimana
%erasaan Tn. HN5
P:
Menata% klien sam$il tersen*um
K:
Menata% %erawat
Perawat in!in
men!etahui %erasaan
klien setelah $er$in/an!-
$in/an! #en!an %erawat
Klien #a%at
men!un!ka%kan
%erasaann*a setelah
$er$in/an!-$in/an!
#en!an %erawat
Salah satu lan!kah
k'munikasi terau%etik
a#alah melakukan e:aluasi
#an :ali#asi #i taha%
terminasi
K:
4%erasaann*a senan! suster.5
K :
Men(awa$ %ertan*aan suster
sam$il men'leh ke arah %erawat
Klien su#ah mulai $'san Salah satu lan!kah
k'munikasi terau%etik
a#alah melakukan e:aluasi
*an! se#an! lewat
P
Menata% klien #en!an tersen*um
sam$il men!an!!uk-an!!uk
Perawat melakukan
e:aluasi
#an :ali#asi #i taha%
terminasi
P:
4Ta#i kita su#ah $er#iskusi tentan!
'$at& a*' a%a sa(a ta#i *an! su#ah
kita %ela(ari 6
P:
Menata% klien sam$il tersen*um
K:
Menata% %erawat #en!an #ahi
$erkerut
Perawat mem:ali#asi
kem$ali tentan! hal *an!
telah #i#iskusikan
$ersama klien
Klien men/'$a
men!in!at kem$ali hal
*an! #i#iskusikan
$ersama %erawat
Salah satu lan!kah
k'munikasi terau%etik
a#alah melakukan e:aluasi
#an :ali#asi #i taha%
terminasi
K:
4Ta#i $ela(ar tentan! (enis '$at a#a
warna 'ran*e& merah mu#a&
0un!sin*a untuk menenan!kan
%ikiran& $iar tenan!& #an
men!hilan!kan suara-suara. Kalau
%utih untuk merilekskan $a#an $iar
!a kaku. Minum '$atn*a harus
teratur $iar /e%et sem$uh #an
%ulan! ke rumah5
K :
Menata% %erawat #en!an %enuh
%erhatian
P :
Menata% klien #en!an tersen*um
#am sesekali men!an!!uk-an!!uk

Perawat $eramsumsi
$ahwa klien meman!
su#ah men!erti
Klien $erusaha
men!in!at hal *an! telah
#i#iskusikan #an
men(awa$ %ertan*aan
%erawat.
Salah satu lan!kah
k'munikasi terau%etik
a#alah melakukan e:aluasi
#an :ali#asi #i taha%
terminasi
P:
4 wah $a!us sekali Tn ) su#ah
#a%at men!etahui $an*ak tentan!
'$at& 4
4$a!aimana kalau $es'k kita
latihan untuk men!'ntr'l rasa
marah #en!an /ara tarik na%as
#alam selama -3 menit6 >%a Tn.
HN setu(u5
P :
Perawat menata% klien sam$il
tersen*um
K :
Manata% %erawat #an
men!an!!ukkan ke%ala
Perawat mem$erikan
rein0'r/ement %'siti0
Perawat men/'$a
mem$uat k'ntrak untuk
%ertemuan selan(utn*a.
Klien men*e%akati
k'ntrak *an! telah #i$uat
Reinforcement atas u%a*a
*an! telah #ilakukan klien
a!ar merasa manta% $ahwa
a%a *an! telah #ilakukan
$enar an klien merasa
men#a%at %en!har!aan
(reward).
K'ntrak ke!iatan #ilakukan

a!ar klien mem%un*ai
!am$aran a%a *an! akan
#i$i/arakan #alam
%ertemuan selan(utn*a
P :
?$aik sekaran! sa*a %amit& sem'!a
%ertemuan kita hari ini mem$antu
Tn. HN untuk men!'ntr'l
halusinasin*a5
P :
Perawat men!u/a%kan salam
sam$il men!ulurkan tan!an
#en!an wa(ah $erseri #an
tersen*um
K :
Menerima uluran tan!an %erawat
Terminasi meru%akan
taha% akhir #ari tia% sesi
suatu tera%i
Klien menerima
terminasi #ari %ertemuan
tera%i
7er(a$at tan!an #an
men*am%aikan salam
a#alah %eran!kat terminasi
*an! #a%at menin!katkan
hu$un!an salin! %er/a*a
#an menun(ukkan kesan
%erawat sia% mem$antu
klien ka%an sa( klien
$utuhkan
K :
@Selamat sian! .....5
K :
Klien serta merta men!ulurkan
tan!ann*a untuk men*am$ut (a$at
tan!an %erawat #an lalu $er#iri
menin!!alkan %erawat
P:
Tersen*um
Perawat menin!!alkan
klien #en!an %erasaan
senan! telah $erhasil
mem$antu men!uran!i
rasa /emas.
Klien #a%at men!am$il
man0aat #ari tera%i *an!
#i$erikan %erawat
Terminasi *an! #ise%akati
#a%at men(alin hu$un!an
salin! %er/a*a
Ksan )
Klien k''%erati0 saat $erinterkasi #en!an %erawat& se/ara k'!niti0 klien tahu /ara men!'ntr'l halusinasi men!har#ik& $er/aka%-/aka%& melakukan akti:itas
ter(a#wal& #an minum '$at teratur& *an! men(a#i ke$utuhan %asien selalu #i0asilitasi a!ar /ara *an! su#ah #iketahui se/ara k'!niti0 #a%at #i%raktekkan sehin!!a
mem$u#a*a. Pa#a saat hari ini klien tam%ak le$ih rileks #alam $erinteraksi #en!an %erawat. Interaksi *an! $erlan!sun! le$ih men/air #i$an#in!kan #en!an
interaksi se$elumn*a. Klien su#ah mem$uka #iri untuk $erinteraksi #en!an %erawat.