VESICOLITHIASIS

DEFINISI
batu yang terdapat dalam vesikourinaria atau
kandung kemih.
batu yang ada di vesika urinaria ketika terdapat
defisiensi substansi tertentu, seperti kalsium
oksalat, kalsium fosfat, & asam urat meningkat atau
ketika terdapat defisiensi subtansi tertentu, seperti
sitrat secara normal mencegah terjadinya
kristalisasi dalam. urin
ETIOLOGI
Menurut Smeltzer (2002:1460) bahwa, batu
kandung kemih disebabkan infeksi, statis urin &
periode imobilitas (drainage renal lambat &
perubahan metabolisme kalsium).
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
Faktor- faktor mempengaruhi menurut Soeparman
(2001:378) batu kandung kemih (Vesikolitiasis) ;
Hiperkalsiuria
Hipositraturia
Hiperurikosuria
Penurunan jumlah air kemih
Jenis cairan diminum
Hiperoksalouria
Ginjal Spongiosa Medula
Batu Asan Urat
Batu Struvit
PATOFISIOLOGI
Teori :
Super saturasi
Teori matriks
Teori kurangnya inhibitor
Teori epistaxy
Teori kombinasi
MANIFESTASI KLINIS
Hematuri.
Sering ditemukan infeksi disaluran kemih.
Demam.
Rasa nyeri di daerah kandung kemih & ginjal.
Mual.
Muntah.
Nyeri abdomen.
Disuria.
Menggigil
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Urin lengkap : pH lebih dari 7.6, sel darah meningkat
(90 %), ditemukan pada penderita dengan batu, bila
terjadi infeksi maka sel darah putih akan meningkat.
Darah lengkap : Hb akan terjadi anemia pada gangguan
fungsi ginjal kronis.
Lekosit terjadi karena infeksi.
Ureum kreatinin untuk melihat fungsi ginjal.
Kalsium, fosfat dan asam urat.
Radiologis : Foto BNO/IVP untuk melihat posisi batu,
besar batu, apakah terjadi bendungan atau tidak (Pada
gangguan fungsi ginjal maka IVP tidak dapat dilakukan)
USG : mengetahui sejauh mana terjadi kerusakan pada
jaringan ginjal
PENATALAKSANAAN
Simtomatis : spasme analgetik, inhibitor
prostaglandin
Operatif
1. Litotripsi : Prosedur non invasif yang digunakan
untuk menghancurkan batu, hanya dapat
memecahkan batu dalam batas ukuran 3 cm
2. Sistolitotomi : tindakan pembedahan untuk
mengeluarkan batu kandung kemih dengan
melakukan insisi Pfannenstiel (batuuk >3 cm)