Oleh:

An. Nazar, 10 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS

seberang jalan martapura oleh ibunya karena
mengeluhkan demam tinggi. Demam ini telah
berlangsung sejak 3 hari yang lalu, dan disertai dengan
mual dan muntah. Pada hari kedua demam, pada bagian
punggung ditemukan adanya bintik-bintik kemerahan
yang tidak hilang apabila di pencet, badan terasa lemas
dan tidak mau makan. Sudah diberikan sirup
paracetamol, tetapi panas tidak turun.
Tanda vital : N : 80 x/
RR : 22 x/
T : 39
0
C
Kepala & leher : dalam batas normal
Thorax : petikhie (+) di bagian punggung
Abdomen : nyeri tekan epigastrium, bising usus normal
Ekstremitas : petikhie di bagian volar lengan bawah
Pemeriksaan penunjang :
Laboratorium : Hb : 14 gr%
Trombosit : 100.000/mmk
Hematokrit : 70%
Demam Berdarah Dengue
- Demam 3 hari mendadak tinggi
- Badan terasa lemas dan selera makan
berkurang, bahkan disertai mual
muntah.
- Muncul bintik-bintik punggung, volar
lengan bawah
- Trobositopenia
- Hematokrit >20%
Menurunkan panas dan mencegah
terjadinya kebocoran plasmaplasma
serta mengatasi perdarahan, mengatasi
atau mencegah keadaan syok.
.
No Kelompok Obat Nama Obat
1. Para Amino Fenol Asetaminofen
(Parasetamol)
2. Asam Asetil Salisilat Aspirin
2 Pirazolon Dipiron
Kelompok
Obat/Jenisnya
Khasiat (efek) Keamanan BSO (Efek Samping
Obat)
Kecocokan (Kontra
Indikasi BSO)
Asetaminofen
(Parasetamol)
Analgesik,
antipiretik
Eritem atau urtikaria.
Pemakaian lama menyebakan
anemia hemolitik, gangguan
ginjal, nekrosis hati.
Pada penderita
kelainan fungsi hati
Asam asetil
salisilat
(Aspirin)
Analgesik,
antipiretik, anti-
inflamasi
Salisilismus (nyeri kepala,
pusing, tinitus, gangguan
pendengaran, penglihatan
kabur, rasa bingung, lemas,
kantuk, banyak keringat, haus,
mual-muntah, diare). Erupsi
kulit, gangguan keseimbangan
asam-basa.
Iritasi lambung,
trombositopeni,
kerusakan hati
berat,
hipoprotrombinemi
a, defisiensi vit. K
dan hemofilia.
Pirazolon
(Dipiron)
Analgesic,
antipiretik
Agranulositosis, anemia aplastik
dan trombositopenia.
Uraian Obat Pilihan Obat Alternatif
Nama Obat
Parasetamol
Metamizol
(Antalgin, Antrain.
Novalgin)
BSO (generik, paten,
kekuatan)
Generik : Paracetamol
Tablet : 500 mg
Sirup : 120 mg/5ml
Paten : Alphagesic
Generik : Metamizol
Tablet : 500 mg
Injeksi : ampul
Paten : Cetalgin
BSO yang diberikan
dan alasannya
Sirup , karena pasien berusia 10
tahun dan masih bisa menelan
injeksi, karena pasien
berusia 10 tahun dan ada
gangguan menelan
Dosis referensi 300 mg-1 g per kali, maksimal 4 g
per hari
3 kali, 300 mg 1 g per kali,
maksimal 4 g per hari
Dosis kasus tersebut
dan alasannya
240 mg sesuai dosis yang telah
ditetapkan dan bentuk sediaan
yang tersedia
250 mg sesuai dosis yang
telah ditetapkan dan bentuk
sediaan yang tersedia
Uraian Obat Pilihan Obat Alternatif
Nama Obat Parasetamol Metamizol
(Antalgin, Antrain. Novalgin)
Frekwensi pemberian
dan alasannya
maksimal 8x sehari apabila suhu
masih tetap tinggi, karena t-nya
antara 1-3 jam dan masih dalam
batas aman pemberian
3-4x sehari apabila suhu
masih tetap tinggi, karena t-
nya antara 6-8 jam dan masih
dalam batas aman pemberian
Cara pemberian dan
alasannya
Oral, karena sediaan berupa tablet
dan kondisi pasien yang masih
memungkinkan untuk penggunaan
obat secara oral
injeksi, karena sediaan
berupa ampul dan kondisi
pasien yang ada sedikit
gangguan untuk penggunaan
obat secara oral
Saat pemberian dan
alasannya
Saat demam karena obat ini bersifat
simptomatik dan sebaiknya diberikan
sebelum makan karena efek
parasetamol akan dihambat oleh
makanan
Saat demam karena obat ini
bersifat simptomatik.
Lama pemberian dan
alasannya
Selama suhu masih tinggi, obat ini
bersifat sebagai obat simptomatik
yaitu antipiretik
Selama suhu masih tinggi,
obat ini bersifat sebagai obat
simptomatik yaitu antipiretik
PEMERINTAH PROPINSI DAERAH TINGKAT I
KALIMANTAN SELATAN
RUMAH SAKIT SEBERANG JALAN
MMARTAPURA

Nama Dokter : dr. M.Arif Tanda tangan dokter
UPF/Bagian ; Penyakit Anak

Martapura , 20 mei 2013

R/ IVFD RL 500 ml Lag No. III
Infusion set No. I
Surflo no.22 No. I
S i.m.m

R/ Paracetamol syr 120/5ml lag. No. II
S prn t.d.d Cth II (febris)

R/ Domperidon susp. No.fl I
S prn t.d.d Cth I a.c (vomitus)



Pro : An Nazar
Umur : 10 Tahun
Alamat : Jl. A. Yani km 38 Martapura

PEMERINTAH PROPINSI DAERAH TINGKAT I
KALIMANTAN SELATAN
RUMAH SEBERANG JALAN
MARTAPURA

Nama Dokter : dr. M. Arif, Sp.PA Tanda tangan dokter
UPF/Bagian ; Penyakit anak

Martapura , 20 Mei 2013

R/ Antrain amp 500 mg No. 5
.. S i.m.m (febris)
R/ IVFD RL 500 ml Lag No. III
S i.m.m
R/ Infusion set No. I
S i.m.m
R/ Surflo no.22 No. I
S i.m.m






Pro : An Nazar
Umur : 10 Tahun
Alamat : Jl. A. Yani km 38 Martapura