KELAINAN

TUMBUH KEMBANG

Dr. Hj Eva Chundrayetti SpA

Bagian IKA RS.Dr.M.Djamil / FK Unand

Padang

BEBERAPA KELAINAN TUMBUH

KEMBANG
Perilaku salah ( Child abuse )
Kecacatan pada anak
Obesitas pada anak
Retardasi mental

Kretin
Sindrom down
Palsi serebral
Gangguan
bicara

PERLAKUAN SALAH PADA ANAK

SYNDER et.al 1983

Perlakuan salah terhadap fisik dan emosi anak
Menelantarkan pendidikan dan kesehatannya
Penyalahgunaan sexual
David Gill 1981
Penganiayaan
Penelantaran
Eksploitasi terhadap anak

Klasifikasi:
Dalam Keluarga
Diluar keluarga
Bentuk perlakuan salah:

Penganiayaan fisik
Kelalaian
Penganiayaan emosional
Penganiayaan seksual
Sindrom Munchausen

KECACATAN PADA ANAK

Definisi : Verma IC, 1981

1.
2.
3.

Impairtment
Disability
Handicap

ETIOLOGI

1.
2.
3.
4.

Malnutrisi
Penyakit tidak menular
Kelainan bawaan
Penyakit menular

5. Kecelakaan / ruda paksa

6. Kelainan psikiatri fungsional
7. Kecanduan alkohol dan obat-obatan
8. dll

Penatalaksanaan
Diperlukan kerjasama multidisiplin
1. Departemen
2. Departemen
3. Departemen
4. Departemen
5. PKK
6. YPAC

kesehatan
sosial
tenaga kerja
pendidikan dan kebudayaan

Pencegahan
3 level pencegahan:
Malnutrisi, kecelakaan, kelainan bawaan, dll
Pencegahan tk I

impairtment
disability

Pencegahan tk II
Pencegahan tk II

Handicap

OBESITAS PADA
ANAK

OBESITAS
DIANGGAP SEHAT
LUCU
LAMBANG KEMAKMURAN

DULU

OBESITAS
SAAT INI

DITAKUTKAN

GANGGUAN SOSIALISASI
BERISIKO SAKIT K. VASKULER
PENDEKATAN : DIET AKTIFITAS

Obesitas =

KEGEMUKAN
Berat badan
tidak proporsional
dengan tinggi
badan
Jaringan lemak
(Jaringan Adiposa)
di dalam tubuh
berlebih

KRITERIA / DEFINISI OBESITAS

Berat badan (kg)
IMT =

Tinggi badan 2 (m2)

Contoh :
Anak laki-laki, usia 9 tahun

BB = 42 kg TB = 137 cm

IMT = 42/1,372 = 22.15kg/m2

IMT = INDEKS MASA TUBUH

IMT NORMAL, PADA ANAK

TERGANTUNG USIA DAN KELAMIN
BMI

BMI

Boys: 2 to 20 years

BMI

OBESITAS JIKA :
Nilai IMT
>percentie 95

BMI

USIA

IMT

2 yrs
4 yrs
9 yrs
13 yrs

19.3
17.8
21.0
25.1

FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI

Genetik

Lingkungan

Neuropsikiatrik

2 org tua gemuk : 80 % gemuk

1 org tua gemuk : 40% gemuk
Tiidak gemuk
: 14 % gemuk

Diet
Aktifitas
Sosial ekonomi
perilaku

PENYEBAB OBESITAS
Pengeluaran energi <<

Pemasukan energi >>>>

Ketidakseimbangan energi = OBESITAS

Akut

Sleep apnea
Kelainan ortopedi

Jangka pendek

Gangguan fungsi hati

Gangguan psikososial
Timbul faktor risiko penyakit jantung

Jangka panjang

Menetap sampai dewasa

Penyakit jantung koroner
diabetes

Kelainan kulit
Prestasi belajar
Gangguan endokrin :
cepat menstruasi
perawakan pendek
diabetes tipe II

Retardasi mental
Definisi:
WHO
Carter CH

: Kemampuan mental yang tidak mencukupi

: Intelegensi yang rendah, yang menyebabkan
ketidakmampuan individu untuk belajar dan
beradaptasi terhadao tuntutan masyarakat
atas kemampuan yang dianggap normal
Melly budiman : Bila memenuhi syarat:
1. fungsi intelektual umu dibawah normal
2. Terdapat kendala dalam perlakuan adaptif
3. Gejala timbul pada masa perkembangan
( usia < 18 tahun )

KRETIN
SUATU SINDROM AKIBAT KURANG IODIUM
DAN HORMON STEROID YANG TERJADI
PADA PERMULAAN KEHAMILAN / PADA UMUR
YANG SANGAT MUDA
Terdidri dari 2 macam :
Sporadik
Endemik

ETIOLOGI
1.
2.
3.
4.
5.

Kesalahan embriogenik
Gangguan fungsi kongenital
Hipotiroid hipotalamik - hipopisis
Penggunaan zat goitrogen oleh ibu
Janin yang tercemar iodium yang
berlebihan dan obat-obat anti tiroid
yang diberikan kepada ibu selama
hamil

SINDROM DOWN
Kelainan kromosom autosomal
Etiologi :
genetik
Radiasi
Infeksi
Autoimun
Umur ibu
Umur ayah

Gejala klinis
Sutura sagitalis melebar
Fisura palpebra miring
Jarak kaki I II lebar
Fontanela palsu
Plantar crease jari kaki I _ II
Hiperfleksibilitas
dll