Harus dekat dengan ruang operasi,dokter

anestesi,dan operator
Memiliki akses yang baik dengan
laoratorium, bank darah, dan radiologi
Ruangan pintu yang luas,penerangan
cukup, lingkungan yang efisien,dan
fasilitas listrik
Tiap tempat tidur oksigen,udara,
suction.

Peralatan :
Pengukur tekanan darah
Oksimeter
EKG, terutama pasien dgn kelainan jantung
Suction catether
Needle syringe
Sarung tangan
Masker/kanul oksigen
Monitor tekanan arteri
Monitor tekanan intrakranial
Peralatan emergensi

Defibrilator
Obat-obat emergensi
Cairan intravena
Monitor temperatur tubuh dan penghangat

Personil
1 perawat 2-3 pasien
1-2 perawat 1 pasien kritis
Dokter anestesi tanggung jawab

Transport dari ruang operasi

Pasien tetap dimonitoring,akses obat-obatan,
dan alat emergensi
Pasien stabil hemodinamik,ventilasi dan
oksigenasi adekuat.
Tidak stabil: terintubasi dengan monitoring dan
sedia obat emergensi
Hipotensi : head down position
Disfungsi paru : head up position
Risiko muntah dan perdarahan jalan napas
atas : lateral position

Pemulihan rutin
Anestesi umum
- jalan napas,tanda vital,oksigenasi: segera
dicek
- evaluasi kesadaran dan fungsi neuromuskuler
- nyeri, mual/muntah, cairan, produksi urin,
drainage, perdarahan

Anestesi regional
- belum stabil oksigenasi
- evaluasi sensoris dan motoris
- kateter mungkin diperlukan pada pasien
dengan spinal/epidural lebih dari 4 jam

Kontrol nyeri
-

Nyeri ringan-sedang : asetaminofen+kodein.

Sedang-berat: parenteral-intraspinal
opioid,regional,blok saraf spesifik

Agitasi
penyebab:
- nyeri, hpoksia, hipotensi, obat, asidosis,
distensi VU
- anak-anak : panggil orang tua

Mual dan muntah

- penyebab : multifaktor
- obat : selective 5-hydroxytryptamine receptor
3 ondansentron, granisentron atau
metoclopramide 0,15mg/kgBB IVs

Hipotermi dan menggigil

- menggigilhipotermi durante op atau obat
anestesi
- hipotermi redistribusi panas tubuh ke
kompartemen perifer, suhu ruangan, luas luka
operasi,cairan intravena yang dingin,agen
volatile
- penanganan : penghangat air infus, selimut
hangat dan lampu, meperidin 10-50mg

20-30 menit pengawasan respirasi setelah

pemberian narkotik
Minimal kriteria mengeluarkan pasien :
- mudah dibangunkan
- orientasi penuh
- mampu mempertahankan dan menjaga jalan
napas sendiri
- tanda vital stabil minimal 15-20menit
- mampu memanggil bantuan jika diperlukan
- tidak ada komplikasi pembedahan

-Kontrol PONV, nyeri post op dan normotermi

Pada regional motorik dan sensorik

Siap siaga di rumah

Fungsi psikomotor komplit
Regional anestesi pulih proprioseptif,tonus
simpatetik,fungsi bladder, dan kekuatan otot.

Original
modified
Warna
Merah muda
SpO2 >92%(udara kamar)
Pucat/agak hitam SpO2>90%(oksigen)
Sianosis
SpO2<90%(oksigen)
Respirasi
Napas dalam,
Batuk
Napas dangkal
Apneu,obstruksi

napas dalam,
2
mudah batuk
dispneu,dangkal,terbatas 1
apneu

point
2
1
0

Sirkulasi
TD 20% dr normal
TD 20-50% normal
TD>50%

TD20mmHg
TD20-50mmHg
TD50mmH

Kesadaran
Bangun,terorientasi sadar penuh
Mudah bangun, bangun jika dipanggil
Mengantuk
No respon
no respon

2
1
0

1
0

Aktivitas
4 ekstremitas
2 ektremitas
Tdk ada gerak

sama
sama
sama

AS 8 pindah ruangan
Steward score(anak):
- kesadaran, pernapasan, motorik
- 5 pindah ruangan

2
1

Bromage Score
flexi penuh kaki dan lutut
0
menggerakkan kaki dan lutut
gerakan kaki
tidak mampu gerakan kaki lutut 3

1
2