PEMBAHASAN KASUS TETANUS

Pada pasien ini terdapat trias gejala tetanus yaitu :

Rigiditas
Spasme otot
Disfungsi otonom : peningkatan tekanan darah
Score Philips : 24 (berat)
Masa inkubasi > 14 hari
Lokasi infeksi diumbilikus
Tidak pernah imunisasi
Membahayakan jiwa

1
5
10
8

Klasifikasi abbet (III berat)

Disfagia
Sesak nafas tidak berat
Spastisitas berat
Opitotonus
Patel Joag
Rahang kaku , disfagia ,spasme terbatas kekakuan otot tulang belakang
Spasme saja tanpa melihat frekuensi dan derajatnya
Onset adalah 48 jam
Termasuk tipe tetanus umum , karena pada pasien ini muncul trismus kemudian
diikuti oleh kekakuan leher kesulitan menelan , dan rigiditas abdomen , terdapat
risus sardonicus , opitotonus , terdapat peningkatan tekanan darah.
Tatalaksana :
Pada pasien ini tatalaksana masih kurang, pasien ini mendapat terapi:
ATS
20.000 Unit
Diazepam
20 mg atau 2 ampul
Seharusnya pada pasien ini diberikan tindakan
Tracheostomy karena sudaah terdapat sesak nafas
ATS
50.000 unit yang diberikan secara IM 25000 unit
dan 25000 unit IV
Dosis diazepam masih kurang karena pasien seharusnya mendapat 5 ampul
dapalam 24 jam pertama sehingga masih didapati kejang dan spasme otot.