Epilepsi drafet: regresi prognosisnya karena setelah kejang penurunan kemampuan kognitif, bahasa,

motorik, dan berbahasa.

Umur 3 tahun dan 4 tahun timbul kejang: fibrile seizure plus itu muncul lebih dari 3 tahun.
Memisahkan draved atau dose dengan pemeriksaan EEG:
1. EEG
2. Jika mengalami regresi kognisi dengan draved (hanya) yang lainnya tidak

Selanjutnya... memisahkan ekstrakranial dan intrakranial? Membedakannya dengan upperlower

motor neuron lessi dan lower motor neuron lesi?
1.
2.
3.
4.

Refleks fisioogis
Klonus
Atnr
Palmar refleks

Jaman dulu harus jika dibawah 1 tahun lumbar puncture? Tidak, singkirkan dengan pemeriksaan
refleks primitif.
Ubun ubun menutup hubungannya apa? Lingkar kepala
Terapi?
Kalau kejang demam kompleks?
Hasilnya?
1.
2.
3.
4.
5.

Intermittent
Kalau sangat khawatir boleh kontinyue pakai asam valproat 15-40 g/kgBB
Langsung stop aja, gak usah tappering off
Dari ke fenobarbital ke fenitoin kira2 30 menit
Midlazolam boleh gak harus di NICU

EEG adalah alat untuk melihat apakah ada gelombang epilepsi (epilepsiform)
Pada EEG ada beberapa bentuk?
1.
2.
3.
4.

Spike
Sharp
Wave
Gabungan (sharp-wave, polispike, spike)

Tidak dianjurkan membaca lembaran dari labolatorium yang cuman 15 lembar yang punya 15 detik.
Pada penderita kejang demam yang terlihat gelombang epilepsi di hasil EEGnya kita masih belum
bisa mendiagnosis epilepsi.
Kriteria like?

Baru membuat diagnosis klonik, myoklonik, tonik itu tahun 1981. Diagnosis itu berdasarkan bentuk
bangkitan. Paling benar berdasarkan nama sindrom 4? Yaitu yang paling ditakutkan
1. 5 day fit (kejang 5 hari)
2. Otahara sindrom jika lebih dari 1 bulan( bentuknya spasm, ada: premature, asphiksia)
3. Neonatal sizure
Jika diagnosis sindrom pasti ada kabnormalan ketika kehamilan yaitu:
-

EEG khas
Ada kelainan anatomi otak
Infeksi

Kita harus berfikir supression burst

Artinya diumur umur tertentu dengan melihat kelainan tertentu kita bisa mendisripsikan >3 bulan
1. West sindrome
2. Lenox sindrome
Ternyata EEG tidak khas dari 90 sindrome, kita boleh mendiagnosis epilepsi + bentuk bangkitannya
(epilepsi dengan bentukan seperti apa).
Depaken/asam valproat < 6bulan hampir tidak ditemukan toksik , jika kita berikan luminal akan
menyebabkan peneurunan IQ. Jika kita berikan luminal akan menyebabkan penurunan IQ. Topiramat
adalah obat paling aman,
Regresi dengan kejang Itu tidak banyak ada ret syndrome.

Belajar:
1.
2.
3.
4.
5.

Belajar terus menerus

Liat insidensi kasus
Gadget bagus
Kritikal apraisal yang baik
Kompetensinya benarkita mau masuk AFTA

Dirujuk:
1. Mengarah ke drave dan drose misal jika ada gangguan perkembangan