Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERSETUJUAN PENELITIAN/PENOLAKAN PENELITIAN

Saya bertanda tangan di bawah ini :


Nama

Jenis Kelamin

: *L/P

Umur/Tgl lahir

Alamat

Telp

Menyatakan dengan sesungguhnya dari saya sendiri.


Dengan ini menyatakan *SETUJU/MENOLAK mengikuti penelitian skripsi dengan judul
Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi Di Desa
Wedomartani Kabupaten Sleman Yogyakarta.

Yogyakarta, ..2015
Peneliti/Pelaksana,

*Coret yang tidak perlu

Yang membuat pernyataan

Anda mungkin juga menyukai