DM dan Latihan Fisik

Kiyatno
Lab. Fisiologi Fak. Kedokteran UNS
2010

definisi

Aktivitas
Fisik

Gerak tubuh karena

kontraksi otot

Latihan
Fisik
(Pelatihan)

Dilakukan teratur,
terprogram
Untuk meningkatkan
kebugaran

Mengapa gerak diperlukan ?

Gerak
Istirahat

Gizi

Kebutuhan Dasar

Gerak merupakan stressor tubuh

Adaptasi
SEL

GERAK

Adaptasi
Adaptasi SISTEM
ORGAN

Kapasita
s
Fungsio
nal
Meningk
at

Klasifikasi Latihan Fisik

Aerob

Anaerob

Fleksibilitas

Daya tahan CV
meningkat

Energi
predominan
O2

AEROB

Waktu > 3
menit

Otot yg
terlibat >
1/6

ANAEROB

Daya tahan otot, kekuatan,

kecepatan, power
Waktu < 3 menit
Energi predominan
anaerob (ATP, PC, LA)

Weight Training
Mengangkat,
menarik,
mendorong
beban
SET 1 : 10 ulangan (50% RM)

SET 2 : 10 ulangan (75% RM)

SET 3 : 10 ulangan (100% RM)

Repetisi
maksimum (RM) 810 repetisi

FLEKSIBILITAS
Stretching

Luas gerak persendian

optimal

Klasifikasi DM
DM
Tipe 1

Autoimun

DM
Tipe 2

Sensitivitas
reseptor
insulin

Infeksi Virus

Kontrol output
glukosa
(hepar)

Sel pankreas
rusak

Fungsi sel
pankreas

HEPAR

OTOT

Glikogenesis
Glikogenolisis
Sintesis protein dan lemak

Sintesis protein dan glikogen

Penyimpanan trigliserid

LIPID

..........Fungsi INSULIN

Fungsi Glukagon

Glikogenolisis
Glikoneogenesis

KOMPLIKASI DM
MIKROANGIOPATI

MAKROANGIOPATI

Hipertensi
CHD
Stroke

Retnopati
Nefropati
Neuropati
Disfungsi erektil

Pengaruh Latihan Fisik pada DM

Sensitivitas insulin
Glu T4
Memperbaiki fungsi CV: Hipertensi, CHD,
stroke
Sirkulasi ke otot

SV
Tekanan darah

....lanjutan
Pembakaran lemak : aterosklerosis
, berat badan
Mengurangi kecemasan

Meningkatkan percaya diri

Perasaan senang

TABEL KEBUTUHAN KALORI (Kkal/kgBB/mnt)

PADA BERBAGAI AKTIVITAS FISIK
AKTIVITAS FISIK

KALORI

Berjalan

0,07

Lari (7,5mnt/km)

0,13

Berenang

0,138

Rope skiping (70/mnt)

0,162

Badminton

0,097

Tenis

0,109

Basketball

0,162
Sumber: Ardle, 1991

Contoh:
Umur 40 th, TB 160 cm, BB 80 kg
Target: - 60 kg
- Kalori/minggu: 1600 Kkal
- Tipe : berjalan 4x/minggu
E berjalan kgBB/mnt: 0,07 KKal
E berjalan (whole body): 80x0,07 =
5,6 Kkal/mnt
Waktu/minggu: 1600/5,6 = 285,7
mnt

Denyut
jantung
cepat

Bicara
kacau

Berkeringat
banyak
Gejala
HIPOGLIKEMIA

Cepat
makan/
minum dari
bekal

Kulit dingin
pucat

Cepat
makan /
minum
dari bekal

Persiapan Sebelum Latihan

Harus dibawah pengawasan

dokter

Gula darah 100 300 mg/dL

Sebaiknya membawa teman
Membawa bekal makan/minum
yang manis
Mengenal gejala hipoglikemia

Perhatikan kesehatan,
kebersihan kaki...
Sepatu yang lunak bagian dalamnya

Kebersihan kaos kaki

Kaki bersih dan kering

NEUROPATI DIABETIKA
Sensasi kulit hilang: mudah lecet, luka
Bila ada gangguan sendi jangan latihan
Hati-hati hipotensi, hipertensi, dehidrasi
intensitas latihan harus terukur
Hindari cuaca terlalu panas/dingin

DM dengan OBESITAS
Tentukan target
BB, energi, tipe
latihan
Intensitas
rendah-sedang,
waktu lama

PELAKSANAAN LATIHAN

Frekuensi 4-5x
/minggu

Intensitas 40-60%
HRR
AEROBIK

Durasi 30-60 mnt/hr

(obesitas lebih lama)

Tipe: joging, jalan,

renang, dsb

Training Heart Rate (THR)

Karvonen
THR

= I (MHR-RHR) + RHR

MHR

= 200 Umur

HRR

= MHR - RHR

THR

= Target heart rate

= Intensitas

MHR

= Maximal heart rate

RHR

= Resting heart rate

HRR

= Heart rate reserve

CONTOH:
Umur 20th, intensitas 40-60% HRR/RHR : 70mnt
MHR : 220 20 = 200
THR minimal
: 40% (200-70) + 70 = 122/mnt
THR maksimal : 60% (200-70) + 70 = 148/mnt
Denyut jantung latihan antara 122-148/mnt

WEIGHT TRAINING
Tipe:
Frekuensi 2-3x
/minggu

Intensitas > 3set

- beban lepas
(angkat beban)
- Gerak tubuh (sit
up)
- Dengan alat