Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TENGAH

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA


SMA NEGERI 4 PRAYA
Jalan Tuan Guru Lopan Praya Lombok Tengah ( (0370) 653335 Kode
Pos 83511

BUKTI PEMINJAMAN PERALATAN ELEKTRONIK


SMAN 4 PRAYA

N
O

HARI/
TANGGAL

Rabu, 6
Agustus
2014

NAMA
PEMINJAM &
TANDA
TANGAN
Saparudin,
A.Md.Kom.

KEPERLUAN

KET.
KEPALA
SEKOLAH

Pribadi

ACC

KELENGKAPAN
PERALATAN
Camera Digital
CANON 600D
lengkap charger,
kabel data, Handy
CAM, Tripod, card
reader.

Anda mungkin juga menyukai