KERATOSIS SEBOROIKA

Keratosis seboroika adalah tumor jinak kulit yang berasal dari proliferasi epidermis dan
keratin menumpuk diatas permukaan kulit sehingga memberikan gambaran yang (menempel)
sering dijumpai pada orang tua usia 40-50 tahun keatas, terutama pada oftulg berkulit putih.15
Etiologi tidak diketahui pasti, diduga ada kecenderungan familial dan diturunkan secara
autosomal dominan. Beberapa pendapat mengklasifikasikan seperti nevus epidermal pada
stadium lanjut oleh karena memiliki gambaran klinis dan histologis yang sama. Kreatosis
Seboroika dapat merupakan komponen dari sindroma Leser-Trelat yang banyak dan cepat
berkembang, disertai gatal, kegasan pada saluran cerna, leukemia dan limfoma.l6
Keratosis Seboroika biasanya dimulai dengan lesi datar, berwarna coklat muda sampai tua,
berbatas tegas dengan permukaan licin seperti lilin atau hiperkeratotik bisa mengelupas
berulangkali. Diameter lesi bervariasi biasanya antara beberapa milimeter sampai 3 cm. Lama
kelamaan lesi akan menebal, dan memberi gambaran yang khas yaitu menempel (stuck on)
pada permukaan kulit. Lesi yang telah berkembang penuh sering tampak mengalami
pigmentasi yang gelap dan tertutup oleh skuama berminyak. Bentuk klinis yang lain berupa
nodul soliter berwarna coklat kehitaman dengan tumpukan keratin. Bentuk seperti papel kecil
bertangkai biasanya pada leher dan daerah aksila. Predileksi pada daerah seroboika yaitu dada
punggung, perut, wajah dan leher.15
Makna klinis dari penyakit ini adalah bersifat kosmetik (gangguan penampilan) dan juga
mungkin mengacaukan dengan lesi yang mungkin membahayakan/keganasan (diagnosis
bandingnya).15,16 Secara histopatologis epidermis mengalami hiperkeratosis, akantosis dan
papilomatosis dengan batas bawah tumor terletak segaris dengan epidermis normal.
Epidermis yang mengalami akantosis memperlihatkan pola seluler yang terorganisasi dengan
baik, terutama proliesasi sel basal dengan keratin. Pada lembaran Jembaran akantoik juga
dijumpai peningkatanm elanosit dan pigmen yang bervariasi.l3
Diagnosis banding adalah Melanoma maligna, epitelioma sel basal berpigmen dan nevus
pigmentosus. Gambaran pembeda utama bahwa keratosis seboroika hampir selalu ditutupi
oleh suatu penutup keratin yang dapat dilepaskan dengan kuku tangan.l3,15,16
Karena letaknya yang superfisial pengobatannya mudah dihilangkan dengan kuretase,
having, elektrodesikasi,eksisi, dermabrasi, bedah beku dengan nitrogen selama 15-25 detik
dan laser.15,16
Prognosis umumnya baik, lesi tidak pernah berubah menjadi ganas.