Pembimbing :xcxcxjnbcjxbjcbxjcbjxbcjxcbxj Dr. Fritz Sumantri Usman, Sr., SpS., FINS
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN SARAF
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI RSUP FATMAWATI JAKARTA SELATAN
VPPJ adalah penyebab tersering vertigo.
Usia muda, 1/3 sampai 1/2 kasus VPPJ dikaitkan dengan beberapa trauma kepala. Sejumlah kasus VPPJ dilaporkan diinduksi oleh operasi, terutama operasi telinga dalam dan gigi. VPPJ terjadi lebih sering pada usia pertengahan dan orang tua. VPPJ berkurangnya densitas mineral tulang, pelepasan spontan otokonia berhubungan dengan demineralisasi tulang. VPPJ?
Berkaitan dengan beberapa penyakit?
Tujuan jangka panjang penelitian adalah menggunakan informasi
sebagai awal dari pembelajaran mengenai patofisiologi VPPJ, yang juga membantu memperbaiki dan memodifikasi pengobatan dan strategi pencegahan.
Catatan diagnosis pasien VPPJ di Klinik BTNRH Vestibular antara
2002-2011. Disurvei secara langsung menggunakan kuesioner anonim
Dewasa : 1360 Anak-anak : 17 Total : 1377
Untuk memberikan perkiraan signifikansi statistik dari perbedaan
prevalensi penyakit antara pasien VPPJ dan masyarakat umum, nilai p dihitung untuk setiap penyakit penyerta menggunakan uji eksak Fisher.
Usia peserta survei (n = 227) dan penduduk VPPJ seluruh orang
dewasa (n = 1.360) dibandingkan dengan menggunakan t-test, dan signifikansi statistik dari pengaruh kondisi komorbiditas pada VPPJ kambuhnya dievaluasi menggunakan Fisher didefinisikan dalam survei sebagai mengalami tes tambahan yang persis. Kasus familial VPPJ (a ke 2,ke 3, dan lebih banyak kasus episode VPPJ setelah bebas gejala selama minimal 30 hari.
23.8% (n=54) memiliki anggota keluarga yang didiagnosa VPPJ,
64.8% (N=147) tidak memiliki anggota keluarga dengan VPPJ, dan 11.4 % (n=26) tidak mengetahui apakah ada anggota keluarga yang menderita VPPJ ataupun tidak. Anggota keluarga yang terkena semuanya terdapat hubungan darah, kecuali 3 kasus dari non-genetik anggota keluarga (pasangan) yang juga menderita VPPJ ( Table 2). Frekuensi yang mempunyai hubungan darah dengan penderita VPPJ meningkat secara signifikan (p 0.0001) pada 2.4% prevalensi kehidupan yang dilaporkan di populasi pada umumnya.
Pemicu dan Komorbiditas VPPJ Ketika ditanya tentang insiden dan
kondisi langsung gejala VPPJ sebelumnya, kebanyakan peserta melaporkan kehilangan pendengaran ( Table 3). Masalah selanjutnya yang umum adalah sakit kepala karena sensitif terhadap cahaya dan/ suara serta migraine, diikuti dengan infeksi. Infeksi umumnya terdapat pada telinga ( 28.6%, n=10), sinus (28.6%, n=10), dan keduanya (17.1%, n =6).
Diantara 3 kategori penyakit dan kondisi medis, sekitar selusin
mempunyai perbedaan prevalensi dari populasi pada umumnya, hanya beberapa yang bermakna ( Tabel 4 & 5). Masalah gangguan pendenganran lagi-lagi adalah yang utama bagi kedua jenis kelamin.
Banyak penyakit lain juga dapat dipicu atau diperburuk oleh
menopause, seperti alergi, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, sakit kepala, migrain, penyakit jantung, dan gangguan pendengaran, kondisi ini menunjukkan dominanansi perempuan dalam prevalensi keseluruhan . Sebagian besar kondisi ini menunjukkan prevalensi lebih tinggi secara signifikan pada pasien VPPJ dibandingkan usia dan gender (Tabel 4).
komorbiditas yang diamati mungkin agak
bias terhadap kekambuhan VPPJ meskipun sebagian besar dari efek tidak bermakna secara statistik (Tabel 6).
Data kami menunjukkan pengaruh yang signifikan pada jenis
kelamin, kecenderungan faktor keluarga, dan kondisi tertentu / penyakit pada etiologi VPPJ. Ketika temuan pada penyelidikan lain juga dipertimbangkan, mungkin bermanfaat bagi pasien jika dokter mendiagnosis VPPJ agar diingatkan tentang kondisi komorbiditas yang berpotensi dan mempertimbangkan skrining pasien atau memeriksa riwayat medis mereka untuk kondisi berikut: gangguan pendengaran, cedera kepala, tiroid , lipid, alergi, sakit kepala, diabetes, kepadatan tulang, dan riwayat keluarga dari VPPJ.