ANALISIS KASUS

PROBLEM

MECHANISM

ANAMNESIS
dan faring

hari ini
2. Sakit terus menerus terasa
di telinga bagian dalam
dan ada rasa gemrebek

INFO
-

Terdapat mikroba pada nasofaring

1. Telinga kiri sakit sudah 1

MORE

DONT KNOW

LEARNING ISSUE

1. Tes bera

1.

BERA (Brainstem evoked response

2. Interpretasi tes

audiometry)

weber

dan

Adalah suatu tes yang bersifat

garpu

tala

obyektif, tidak invasif untuk

lainnya

1. Diagnosis
Otitis Media

Pertahanan tubuh sedang

saraf pendengaran sampai batang otak

terganggu

dengan memberikan rangsangan bunyi.

dan Tonsilofaringitis akut

2. Treatment
Medikamentosa:

Fungsi tuba eustachius terganggu

Pencegahan invasi kuman ke

dalam telinga tengah terganggu

1. Pasien tampak kesakitan

Kuman masuk ke dalam telinga
tengah, terjadi peradangan (Otitis
media)

2. Tes weber
Membandingkan BC penderita telinga
kanan kiri
Getarkan garpu tala, letakkan
pada tulang keras wajah/ kepala di

membrane timpani
hiperemis, tampak tertarik
(retraksi)
4. Pada pemeriksaan

500mg,

Paracetamol

tablet

500mg,

Pseudoefedrin 30 mg 3x1

Non medikamentosa:

PEMERIKSAAN FISIK

3. Pada pemeriksaan CAE,

tablet

3x1

5. Batuk dan pilek sudah 5

Amoksisilin
3x1

4. Demam sudah 1 hari ini

2. Temperature badan 38,6o

Stadium

Hiperemi, dengan Rhinitis akut

pendengaran kurang jelas

hari ini

Akut

memeriksa re- spon elektrofisiologis

3. Pasien mengakui
pada telinga kiri

PROBLEM SOLVING

linea mediana
Dengarkan, tanyakan apakah ada

lateralisasi ke salah satu telinga

Evaluasi :

a. Menjelaskan jenis
penyakit, penyebab
penyakit dan
komplikasi
b. Istirahat yang cukup
c. Minum obat teratur
d. Control kembali bila ada
nyeri telinga lebih
1

berat dan ada secret

Tidak ada lateralisasi

Kemungkinan normal atau

rinoskopi anterior tampak

mukosa hiperemi, konka

keluar

CHL/SNHL/MHL yang sama

inferior edem, terdapat

secret warna kuning

beratnya
Ada lateralisasi, missal ke kanan,

kemungkinannya :
Telinga kanan CHL, kiri normal
Telinga kanan CHL, kiri SNHL
Telinga kanan normal, kiri SNHL
Kedua CHL, kanan lebih berat
Kedua SNHL, kiri lebih berat
Interpretasi tes garputala lengkap,
terlampir.

Rinne

Weber

Normal

Positif, AC>BC

Lateralisasi (-)

Telinga kiri CHL

Negative, AC<BC

Lateralisasi kiri

Telnga kiri SNHL

Positif , atau false (-)*

Lateralisasi kanan

Telinga kiri CHL

Negatif , AC<BC

Lateralisasi kanan

Monitoring

KU, TV

Perbaikan klinis

Efek samping obat

Prognosis:
- ad sanam : ad bonam
- ad vitam : ad bonam
- ad functionam: ad bonam

Telinga kanan SNHL

Positif, atau false (-)

Lateralisasi kiri

*false (-) : jika SNHL total, suara hantaran tulang diterima telinga kontralateral