Diajukan kepada :

Dr. Y Narendra Putra Sp.B

Oleh:
Nurina Martia A
20050310180

Nama
:
Jenis Kelamin:
Usia
:
Alamat
:
Pekerjaan
:
Masuk RS

Bp. S
Laki-laki
57 th
Kaliangkrik
-

: 06-02-2010

1.
2.

Keluhan Utama
Nyeri saat berkemih
RPS
sejak 3 tahun yang lalu pasien suda
mengeluhkan gangguan dalam
berkemih:
- susah berkemih
- nyeri
- hanya menetes
- disertai ngeden
- kadang ada darah dlm kemih
- perasaan tidak puas

 Pasien sejak 3 tahun yang lalu

rutin menggunakan kateter, untuk 1
bulan dilakukan 2x penggantian
kateter.

Vital Sign
- Tensi
- Nadi
- RR
- Suhu

: 140/90
: 84x/menit
: 24x/menit
: 36,3 C

Kepala
Leher
Dada
Paru
Jantung
Perut
Ektrimitas

: CA +/+ ; SI -/: Lnn (tidak teraba) ; JVP =

: Sim (+) ; KG (-) ; Retraksi (-)
: Sonor (+/+) ; Vesiculer (+/+)
: Irama Reguler ;
Bising Jantung (+)
: Timpani ; BU (+) ; NT (-)
: akral hangat; nadi kuat

Px RT
TSA cukup
Musculus licin
Tumor (-)
Massa (-)
Ampula rectii :
Prostate

teraba

tidak kolaps
: Sulcus medianus
Nodul
: tidak teraba
NT
: Pull atas : tidak teraba

WBC

16,34

M : 4,8 10,8

RBC

3,29

M : 4,7 6,1

HGB

9,9

M : 14 18

HCT

31,3

M : 42 - 52

MCV

79 99

MCH

27 31

MCHC 31,6

33 - 37

PLT

150 - 450

RDW-CV

11,5 14,5

RDW-SD

35 47

PDW

9 - 13

MPV

7,2 11,1

PLCR

15 25

EOSINOFIL

0,045 0,44

BASOFIL
NUTROFIL

0 0,2
14,05

1,8 - 8

LIMFOSIT
MONOSIT
-GDS
-UREUM
-CREATININ
-NATRIUM
-PROT.TOTAL
-KLORIDA

Dbn
1,04
73,9
Dbn
0,52
Dbn
6,43
110

-CT (tabung)
-BT (duke)

330 menit
215 menit

0,9 - 5,2
0,16 - 1
75 - 150
10 - 50
0,6 - 1,2
135 - 155
95 - 108
1-10
1-7

Teori DHT

testostero
n

5 alfa
reduktase
DHT
Koenzim
NADPH

Esterogen-Testosterone

imbalance

Esterogen
meningkatkan
sensitifitas sel
prostat thd
androgen

TUA
Testosterone turun

Meningkatkan
jml
res.androgen

Menurunkan
apoptosis sel

stroma-epithelial

interaction

DHT & estradiol menstimulasi sel

stroma
Growth factor released
Proliferasi sel epitel & stroma

Pembesara
n prostat

Penyempitan lumen
uretra pars
prostatika

Menghamba
t aliran urin

divertikel
buli-buli
Buli-buli
hrs
kontraks
i lbh
kuat

Hipertrofi
otot detrusor
LUTS
trabekulasi
Terbentukny
a selula &
sakula

Tek.intravesi
ka
meningkat

OBSTRUKSI

IRITASI

- Hesitansi (susah
memulai miksi)
- Pancaran miksi lemah
- Intermitensi (miksi
tiba2 berhenti dan lancar
kembali)
- miksi tidak puas
- terminal dribling
(menetes setelah miksi)

- Frekuensi (anyanganyangen)
- nokturia (sering
kencing malam hari)
- urgensi (merasa ingin
kencing yg tidak bisa
ditahan)
- disuria (rasa tidak enak
saat kencing, nyeri)