IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Nama Klien
: Tn AH
No. CM
: 01.34.25
Bangsal
: Ruang Jati
Tangga
No
Implementasi
l/jam
1
31/10/1 SP 1
S:
4
- Mendiskusikan masalah
10.00
yang dirasakan keluarga
Wita
dalam merawat Tn AH
- Menjelaskan pengertian
halusinasi,
gejala

tanda

serta

dan
-

proses

terjadinya halusinasi
-

Menjelaskan
merawat

cara

px

dengan

halusinasi
SP 2
-

Melatih

keluarga

mempraktekkan
merawat

cara

px

dengan

halusinasi
-

Melatih
langsung

kepada

px

dengan halusinasi
- Membantu

keluarga

membuat jadwal aktivitas

di

SP 3

rumah

termasuk

minum obat (discharge

planning)

Paraf

Tante pasien mengatakan

merasa terbebani, takut dan
merasa tidak sanggup lagi
merawat Tn. AH
Tante pasien mengatakan
ponakannya sering mendengar
bisikan
Tante pasien mengatakan
paham dengan penjelasan
cara merawat dan melatih
terhadap halusinasi
keponakannya
Tante pasien mengatakan
paham dengan efek dan fungsi
obat tersebut setelah diberi
penjelasan

O:

keluarga

melakukan cara merawat

Evaluasi

Tante pasien kooperatif

Tante pasien menyebutkan 4
cara merawat Tn. AH memutus
halusinasi
Tante pasien menceritakan
semua tentang Tn. AH
Tante pasien tampak sedih
dan takut merawat Tn. AH
Tante pasien tampak
mempratekkan cara merawat
dan melatih memutus
halusinasi Tn. AH yaitu dengan
menghardik.

A : Keluarga pasien belum mampu

merawat Tn. AH

- Menjelaskan follow up px
setelah pulang

P : Lanjutkan SP
- Mendiskusikan

masalah

yang

dirasakan

keluarga

dalam

merawat Tn AH
-

Menjelaskan
halusinasi,
serta

pengertian
tanda

dan

proses

gejala

terjadinya

halusinasi
-

Menjelaskan cara merawat px

dengan halusinasi

Melatih

keluarga

mempraktekkan cara merawat

px dengan halusinasi
-

Melatih

keluarga

melakukan

cara merawat langsung kepada

px dengan halusinasi
-

Membantu keluarga membuat

jadwal

aktivitas

termasuk

di

rumah

minum

obat

(discharge planning)
-

Menjelaskan
setelah pulang

follow

up

px