B.

GONORE (GO)
Definisi
Adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri Neiserria gonorrhoeae.
Ada masa tenggang selama 2 10 hari setelah kuman masuk kedalam tubuh
melalui hubungan seks
-

Pada sekitar 50% penderita gonore, ditemukan infeksi trikomoniasis dan / atau
klamidia yang menyertainya.

Cara penularan hampir semuanya melalui kontak seksual

Insiden
-

30 50% kasus dengan strain yang resisten terhadap pengobatan PPNG

(PenicillinaseProducing Neisseria Gonorrhoeae)

Diatas 0,5 7% pada wanita hamil

60 80% kasus adalah asimptomatik

Patofisiologi
Bakteri secara langsung menginfeksi uretra, endoserviks, saluran anus,
konjungtiva dan farings. Infeksi dapat meluas dan melibatkan prostate, vas
deferens, vesikula seminalis, epididimis dan testis pada pria dan kelenjar Skene,
Bartholini, endometrium, tuba fallopi dan ovarium pada wanita.
Tanda-tanda penyakitnya adalah nyeri, merah dan bernanah. Gejala pada laki-laki
adalah rasa sakit pada saat kencing, keluarnya nanah kental kuning kehijauan,
ujung penis tampak merah dan agak bengkak. Pada perempuan, 60% kasus tidak
menunjukkan gejala. Namun ada juga rasa sakit pada saat kencing dan terdapat
keputihan kental berwarna kekuningan. Akibat penyakit GO, pada laki-laki dan
perempuan seringkali berupa kemandulan pada perempuan bias juga terjadi radang
panggul, dan dapat diturunkan kepada bayi yang baru lahir berupa infeksi pada
mata yang dapat menyebabkan kebutaan.
Komplikasi
-

Dermatitis

Artritis

Endokarditis

Mioperikarditis

Meningitis

Hepatitis

 Terapi
-

Sejak tahun 1940-an Gonore telah diobati dengan penisilin. Pengobatan dosis
tunggal adalah dengan prokain penisilin G yang diberikan intra-muskular, atau
ampisilin IM, kedua-duanya didahului dengan pemberian probenesid oral. Kini
telah ditemukan di seluruh dunia strain yang resisten terhadap penisilin, namun
dapat diatasi dengan beberapa rejimen, tergantung pada karakteristik pasien
dan organisme yang mengin-feksinya. Ohat-obat non-penisilin yang lazim
adalah spektinomisin atau seftriakson IM. Tetapi tidak satu pundi antara obatobat itu yang dapat membasmi infeksi klamidia yang menyertainya. Rejimen
dosis majemuk yang juga dapat mengatasi infeksi klamidia adalah tetrasiklin
atau doksisiklin oral; jika tetrasiklin merupakan kontraindikasi maka dapat
diberikan eritromicin.

C. Chancroid, Limfogranuloma venerum, Granuloma Ingunale

-

Chancroid, limfogranuloma venereum, dan granuloma inguinale adalah tiga PHS

bakterial yang tidak sering terjadi di Amerika Serikat tetapi sering di Asia, Afrika,
dan Amerika Selatan; tetapi, dengan bertambahnya imigran dari Asia dan Amerika
Selatan, maka insidennya juga ikut meningkat.
Chancroid atau chancre lunak ditandai dengan ulserasi genitaiia yang nyeri dan
cepat tim-bulnya, disebabkan oleh Haemophilus ducreyi. Kelenjar limfe inguinalis
dapat membengkak, meradang, dan supuratif (bubo). Komplikasinya berupa
fimosis, striktur uretra, dan kerusakan ja-ringan ikat yang hebat. Pada tahun 1988,
5000 kasus dilaporkan di Amerika Serikat. (Department of Health and Human
Services, 1989). Diagnosis ditegakkan berdasarkan penemuan klinis, telah
disingkirkannya PHS lainnya, dan jika memungkinkan identifikasi dan
kulturorganisme dari eksudat. Pengobatan terdiri dari pemberian eritromisin 2
g/hari atau trimetoprim/sulfametoksasol (160 dan 800 mg) dua kali sehari seiama
10sampai 14 hari.

Granuloma Inguinale
Granulcma inguinale atau donovanosis adalah PHS granulomatosa kronik yang
melibatkan kulit dan saluran limfatik daerah genitaiia dan anal. Diduga disebabkan
oleh basil intraselular gram negatif yang ditemukan di dalam sel mo-nonuklear,
dan disebut sebagai Calymmatobacterium granulomatis atau badan Donovan.
Granuloma inguinale jarang terdapat di daerah beriklim sedang, tetapi tersebar luas
pada beberapa daerah tropis dan subtropis. Diagnosis berdasarkan observasi klinis

dari lesi granulomatosa yang cerah, berwarna merah seperti daging sapi, dan
dipastikan dengan pemeriksaan mikroskopik yang menunjukkan badan Donovan.
Pengobatan pilihan adalah tetrasiklin 2 g/hari selama 10 hari atau sampai lesi
menyembuh.
-

Limfrogranuloma Veberum
Adalah penyakit menular seksual yang mengenal system pembuluh Limfe dan
kelenjar Limfe terutama pada daerah genital, Inguinal, anus dan rectum.
Etiologi : Bakteri Clamydia trachomatis
Limfogranuloma venereum (LGV) adalah PHS kiamidia yang ditandai oleh lesi
primer se-mentara yang diikuti dengan limfangitis supuratif dan komplikasi lokal
yang serius seperti elefantiasis genitalia; striktura; dan fistula penis, uretra, serta
rektum. LGV disebabkan oleh sejumlah Chlamydia trachomatis imunotipe
tertentu, yang berbeda dengan tipe yang menyebabkan infeksi kiamidia non-LGV.
Diagnosis LGV berdasarkan tes serologis positif atau identifikasi C. trachomatis
serotipe LGV dari jaringan yang terinfeksi. Pengobatannya adalah dengan
tetrasiklin 500 mg setiap 6 jam selama 10 sampai 14 hari.

D. Infeksi Chlamydra Trochomatis

-

Infeksi klamidia pada traktus genitalia disebabkan oleh Chlamydia Trachomatis

Infeksi

yang diinduksi oleh klamidia pada traktus genitalia wanita adalah

servicitis, uretritis, salpingitis, perihepatitis (sindrom fitz-hogh-curtis) dan

endrometritis.

Tanda dan gejala

Pada wanita :
a.

Keluarnya cairan dari alat kelamin atau keputihan encer berwarna putih
kekuningan.

b.

Rasa nyeri di rongga panggul

c.

Perdarahan setelah hubungan seksual

Pada Laki-laki
d.

Rasa nyeri saat kencing

e.

Keluar cairan bening dari saluran kencing

f.

Bila ada infeksi lebih lanjut, cairan semakin sering keluar dan bercampur
darah.

Terapi

Pengobatan perlu untuk mencegah komplikasi serius dari infeksi klamidia;

pasangan yang asimtomatik juga harus diobati, karena tingkat penularan antara
pria dan wanita tinggi. Tetrasiklin adalah pengobatan pilihan. Preparat oral
selama 10 hari bermanfaat efektif. Wanita hamil dan neonatus diobati dengan
eritromisin.
2.3. Virus
A. Herpes Genitalis
Adalah infeksi akut oleh herpes simpleks tipe I atau II yang ditandai adanya
vesikel berkelompok di atas kulit yang eritmatosa yang mukokutan
-

Etiologi : Virus Herpes simpleks

Insiden : di AS 10 40 juta orang mengidap HSV-2

Tanda dan gejala :

-

Bintil-bintil berair (berkelompok seperti anggur) yang sangat nyeri

pada sekitar alat kelamin

Lemudian pecah dan meninggalkan luka yang kering mengerak, lalu

hilang sendiri.

Gejala kambuhlagi seperti di atas namun tidak senyeri tahap awal bila
ada factor pencetus (stress, hadi, minuman / makanan beralkohol) dan
biasanya menetap hilang timbul seumur hidup.

Lesi-lesi herpes genitalis biasanya disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe
2 (HSV tipe 2) (75% sampai 80%), dan lesi-lesi herpes oralis biasanya
disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 (HSV tipe 1) (20% sampai 25%).
Cara penularan primernya adalah melalui kontak seksual. Secara klinis
dibedakan infeksi herpes primer dan infeksi herpes rekuren.
Infeksi primer dimulai 2 sampai 20 hari setelah terpapar. Infeksi genitalia HSV
tipe 1 dan 2 secara identik. Individu dengan riwayat lesi oral dan antibodi HSV
tipe 1 cenderung untuk menderita HSV tipe 2 yang tidak begitu berat. Infeksi
primer dapat menimbulkan lesi atau gejala yang ringan atau tidak ada sama
sekali. Tetapi, pada wanita, infeksi herpes genitalis primer secara khas
ditunjukkan oleh adanya vesikel tnultipel pada labia mayora dan minora,
menyebar pada perineum dan paha, yang kemudian berlanjut menjadi tukak
yang sangat nyeri.

Terapi

Tidak ada pengobatan yang membasmi HSV, terapi local untuk meredakan
nyeri biasanya menolong. Asiklovir (antivirus) telah menunjukkan manfaat
dalam memperpendek fase ulseratif dan lamanya virus bersembunyi, dan jika
dipakai terus-menerus dapat mengurangi frekuensi penyembuhan.
B. Kandiloma Akuminata
Adalah kutil pada daerah genetalia yang disebabkan oleh kuman papilomavirus
(HPV), yaitu virus dari kelompok papova yang berbeda dengan virus penyebab
kutil pada umumnya.
Tempat Infeksi biasanya pada daerah yang lembab
-

Urogenital

Perineum

Perianal

Frenulum

Sulkus koronarius

Sepanjang batang penis

Glands penis, dll

Tanda dan Gejala

-

Adanya kutil yang berwarna coklat, merah muda atau putih

Satu kutil dapat tumbuh berlipat ganda seperti kembang kol

Iritasi local

Pruritus

Rasa terbakar

Ulserasi

Infeksi bakteri sekunder

Pengobatan
Pengobatan

kutil

eksternal

adalah

dengan

resin

podofilin

kaustik25%dalamtingtur benzoin, yang ditutulkan oleh dokter dan dibiarkan

kering. Pengobatan ini paling efektif pada kutil lembab yang baru, tetapi
bersifat iritatif lokal dan menim-bulkan rasa sakit, edema, dan ulserasi.
Absorpsi sistemik dapat terjadi, terutama jika ditutulkan pada permukaan
mukosa. Efek samping sistemik terdiri dari gangguan saluran cerna, takikardia,
neuropati perifer, penyakit ginjal, koma dan ke-matian. Obat ini bersifat
teratogen dan meru-pakan kontraindikasi absolut selama kehamilan. Daerah
yang diobati hams dicuci bersih 4 sampai 6 jam setelah pemberian untuk

membuang sisa-nya. Terapi-terapi yang lain adalah krioterapi, eksisi bedah,

elektrokauterisasi, dan laser CO2. Tingkat kekambuhan dapat setinggi 33%
karena infeksi laten pada kulit sekitar kutil. Penting sekali bagi pasien untuk
terus berkunjung ke dokter supaya dapat dilakukan tindak lanjut dan pengamatan terhadap timbulnya perubahan-peru-bahan keganasan.
C. HIV / AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)
-

AIDS adalah singkatan dari Aquired Immune Deficiency Syndrome. Penyakit

ini adalah kumpulan gejala akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh yang
terjadi karena seseorang terinfeksi virus HIV..HIV sendiri adalah singkatan
dari Human Immuno Virus. Orang yang terinfeksi oleh virus ini tidak dapat
mengatasi serbuan infeksi penyakit lain karena sistem kekebalan tubuhnya
menurun terus secara drastis.

Etiologi
Human Immunodeficiency Virus (HIV), yaitu suatu retrovirus RNA yang
dapat menimbulkan disfungsi imunologi pada Limfosit T-4 Helper

Insiden / perkembangan Epidemiologi

Dalam studi kohort dari Lifson, 1989, pada pria homoseksual dan biseksual di
California yang diketahui mempunyai HIV seropositif sebelum Januari 1981
(uji ini memakai sampel darah yang disimpan), ternyata 52% di antaranya
mengidap AIDS pada tahun 1989. Diperkirakan 54% orang yang mempunyai
HIV seropositif akan menderita AIDS dalam 10 tahun mendatang, 15% dalam
5 tahun. DaJam laporan Coolfiont pada tahun 1986, dinyatakan bahwa 2 juta
individu di Amerika Serikat terinfeksi oleh HIV-1. Saat ini, factor risiko
terkuat bagi perkembangan AIDS adalah waktu; semakin lama waktu berlalu,
individu yang terinfeksi semakin mungkin menderita AIDS. Pada bulan April
1991, 164.000 penduduk Amerika Serikat te\ah didiagnosis mengidap AIDS.
Akibatnya 102.802 orang telah meninggal.
Pada tanggal 29 Pebruari 1991, Negara bagian yang menduduki sepuluh
peringkat teratas dalam jumlah pasien yang didiagnosis AIDS adalah sebagai
berikut :
New York : 35.823
California : 31.566
Florida : 14.847
Texas : 11.901

New Jersey : 10.753

Puerto Rico : 5.305
Illinois : 4.938
Pennsylvania : 4.586
Georgia : 4.482
Massachusetts : 3.510
Kota New York terus menjadi sumber epidemic di Amerika Serikat. Kota-kota
metropolitan yang paling banyak terjangkit adalah :
New York City, New York : 31.082
Los angeles, California : 11.062
San Fransisco, California : 9.717
Houston, Texas : 5.010
Washington, DC : 4.770
Miami, Florida : 4.509
Newark, Bew Jersey : 4.497
Chicago, Illinois : 4.170
Philadelphia, Pennnsylvania : 3.468
Atlanta, Georgia : 3.424
-

Patofisiologi
Pada awal tahun 1980, jelas terbukti bahwa AIDS adalah bentuk spektrum
imunologis dan klinis yang paling ekstrim dari infeksi oleh HIV-1. Kasus
AIDS mencerminkan adanya infeksi HIV
pada watctu jauh sebelumnya. Akhir-akhir ini cukup banyak yang kita ketahui
tentang patologi dari HIV, dan ini banyak bermanfaat dalam usaha-usaha
intervensi pengobatan, pengurangan risiko, dan perubahan perilaku. Agar
usaha-usaha ini bisa berjalan efektif, perlu sekali untuk mengetahui
imunopatogenesis dari HIV.
HIV yang dulu disebut sebagai HTLV-III {human T ceil lymphoiropic virus
Tipe III) atau LAV (lymphadenopathy virus), adalah virus sitopatik dari famili
retrovirus. Virus ini ditransmisikan melalui kontak seksual, darah atau produk
darah yang terinfeksi, dan cairan tubuh tertentu, serta melalui perinatal. Virus
tidak ditransmisikan melalui kontak biasa. Virus memasuki tubuh dan terutama
menginfeksi sel yang mempunyai mo-lekul CD4. Kelompok sel terbesar yang
mempunyai molekul CD4 adalah limfosit T4. Sel-sel target lain adalah

monosit, makrofag, sel dendrit, sel Langerhans dan sel mikroglia. Setelah mengikat molekul CD4, virus memasuki sel target dan melepaskan selubung
luarnya. RNA retrovirus ditranskripsi menjadi DNA melalui transkripsi
terbalik. Beberapa DNA yang baru terbentuk saling bargabung dan masuk ke
dalam sel target dan membentuk provirus. Provirus dapat meng-hasilkan
protein virus baru, yang bekerja menye-rupai pabrik untuk virus-virus baru. Sel
target normal akan membelah dan memperbanyak diri seperti biasanya, dan
dalam proses ini provirus juga ikut menyebarkan anak-anaknya. Secara klinis,
ini berarti orang tersebut terinfeksi untuk seumur hidupnya. Jika sel yang
terinfeksi ini dipacu untuk memproduksi virus, demikian juga sel target (sel
hospes) akan dirusak dan virus akan keluar darinya.
Masih belum jelas faktor-faktor apa yang menjadi aktivator bagi produksi virus
itu. MungKin sekali agen endogen seperti sitomegalovirus fCMV) atau virus
Epstein-Barr (EBV) ikut berperan. MUngkin juga termasuk faktor-faktor lain
seperti yang merusak sistem kekebalan.
-

Tanda dan Gejala

Sesudah terjadi infeksi virus HIV awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala
khusus. Tetapi gejala yang muncul biasanya berupa :

Demam

Keringat malam

Sakit Kepala

Kemerahan di ketiak, paha / leher

Diare yang terus menerus

Penurunan berat bdan secara cepat

Batuk, dengan atau tanpa darah

Bintik ungu kebiruan pada kulit

Pemeriksaan Diagnostik
Ada dua pemeriksaan yang sering dipakai untuk mendeteksi adanya antibodi
terhadap HIV-1. Yang pertama adalah ELISA (enzyme- linked immunosorbent
assay), bereaksi terhadap antibodi yang ada dalam serum dengan memperlihatkan warna yang lebih tua jika terdeteksi antibodi virus dalam jurrilah besar.
Pemeriksaan ELISA mempunyai sensitifitas 93% sannpai 98% dan
spesifitasnya S8% sampai 99% (Kuhnl, 1985). Tetapi hasil positif palsu (atau

negatif palsu) dapat berakibat luar biasa, karena akibat -nya sangat serius. Oleh
sebab itu, pemeriksaan ELISA diulang dua kali, dan jika keduanya menunjukkan hasil positif, dilanjutkan dengan pemeriksaan yang lebih spesifik,
yaitu Western blot. Pemeriksaan Western blot juga dilakukan dua kali.
Pemeriksaan ini lebih sedikrt memberikan hasil positif palsu atau negatif palsu.
Lihat kotak di sebelah kanan mengenai keterangan untuk pembacaan hasil
pemeriksaan ELISA dan Western blot. Jika seseorang telah dipastikan
mempunyai seropositif terhadap HIV, maka dilakukan pemeriksaan klinis dan
imunologik untuk menilai keadaan penyakitnya, dan mulai dilakukan usaha
untuk mengendajikan infeksi.
-

Terapi Pengobatan
Sampai sekarang, nelum ditemukan cara pengobatan yang tuntas, saat ini yang
ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan
tubuhnya.

Cara agar terhindar dari HIV / AIDS

1. Tidak berganti-ganti pasangan tetap dan menghindari hubungan seksual di
luar nikah
2. Menggunakan kondom, terutama resiko tinggi seperti pekerja seks
komersial
3. Sedapat mungkin menghindari transfuse darah yang tak jelas asalnya
4. Menggunakan alat-alat medis dan non medis yang terjamin steril

2.6 Diagnosa keperawatan dan Interverensi

1. Isolasi social yang berhubungan dengan perubahan status mental
Tindakan/Intervensi
Mandiri
Tentukan persepsi pasien tentang situasi
Berikan waktu untuk berbicara pasien selama dan diantara aktivitas
perawatan. Tetap memberi dukungan. Mengusahakan verbalisasi. Perlakukan
dengan penuh penghargaan dan menghormati perasaan pasien.
Batasi atau hindari penggunaan masker, baju dan sarung tangan jika
memungkinkan, missal jika berbicara dengan pasien.
Dorongan adanya hubungan yang aktif dengan orang terdekat. Waspadai
gejala-gejala verbal atau non verbal, missal menarik diri, putus asa, perasaan
kesepian. Tanyakan pada pasien apakah pernah berpikir untuk bunuh diri.
Kolaborasi
Rujuk pada sumber-sumber, missal pelayanan social. Konselor dan
organisasi atau proyek AIDS (local atau nasional)
Rasional
Isolasi sebagian dapat mempengaruhi diri saat pasien tahut pebolakan atau
reaksi orang lain. Pasien mungkin akan mengalami isolasi fisik.
Mengurangi perasaan pasien akan isolasi fisik dan menciptakan hubungan
social yang positif, yang dapat meningkatkan rasa percaya diri.
Membantu

memantapkan

partisipasi

pada

hubungan

sosial.

Dapat

mengurangi kemungkinan upaya bunuh diri. Indikasi bahwa putus as aide

untuk bunuh diri sering muncul : ketika tanda-tanda ini diketahui oleh
pemberian pewarna. Pasien umumnya ingin berbicara mengenai perasaan
ingin bunuh diri, terisolasi dan putus asa. Adanya system pendukung : dapat
mengurangi perasaan terisolasi.
2. Kelelahan yang berhubungan dengan Anemia
Tindakan/Intervensi
Mandiri
Kaji pola dan catat perubahan dalam proses berpikir/perilaku. Rencana
perawatan untuk menyediakan fase istirahat. Atur aktivitas pada waktu
pasien sangat berenergi. Ikutsertakan pasien atau orang terdekat pada
penyusunan rencana.tetapkan kebersihan aktivitas yang realisis dengan
pasien.

Pantau responden psikologis terhadap aktivitas, missal perubahan TD,

frekuensi pernapasan atau jantung. Dorong masukan nutrisi (rujuk pada DK :
nutrisi, perubahan : kurang dari kebutuhan tubuh)
Kolaborasi
Berikan O2 tambahkan sesuai petunjuk.
Rasional
Berbagai factor dapat meningkatkan kelelahan, termasuk kurang tidur,
penyakit SSP, tekanan emosi dan efek samping obat-obatan/kemoterapi.
Periode istirahat yang sering sangat dibutuhkan dalam memperbaiki /
menghemat energi. Perencanaan akan membuat pasien menjadi aktif pada
waktu dimana tingkat energi lebih tinggi, sehingga dapat memperbaiki
perasaan sehat dan control diri.
Mengusahakan control diri dan perasaan berhasil. Mencegah timbulnya
perasaan frustasi akibat kelelahan karena aktivitas berlebihan
3. Ansietas yang berhubungan dengan kurang terpanjan informasi tentang penyakit
dan pengobatan
Tindakan Intervensi
Mandiri
Jamin pasien tentang kerahasiaan dalam batasan situasi tertentu.
Pertahankan hubungan yang sering dengan pasien. Berbicara dan
berhubungan dengan pasien. Batasi penggunaan baju pelindung dan masker.
Berikan lingkungan terbuka dimana pasien akan merasa aman untuk
mendiskusikan perasaan atau menahan diri untuk berbicara. Ijinkan pasien
untuk mengekpresikan rasa marah, takut, putus asa tanpa konfrontasi.
Berikan

informasi

bahwa

perasaannya

adalah

normal

dan

perlu

diekspresikan.
Identifikasi dan dorong interaksi pasien dengan system pendukung. Dorong
pengungkapan / interaksi dengan keluarga / orang terdekat.
Kolaborasi
Rujuk pada psikiatri (mis. Perawat spesialis klinis, psikiater, pekerja social)
Rasional
Memberikan penentraman hati lebih lanjut dan kesempatan bagi pasien untuk
memecahkan masalah pada situasi yang diantisipasi.

Menjamin bahwa pasien tidak akan sendiri atau ditelantarkan, menunjuk rasa
menghargai dan menerima orang tersebut, membantu meningkatkan rasa
percaya.
Membantu pasien untuk merasa diterima pada kondisi sekarang tanpa
perasaan dihakimi dan meningkatkan perasaan harga diri dan control.
Penerimaan perasaan akan membuat pasien dapat menerima situasi.
Mungkin perlu bantuan lebih lanjut dalam berhadapan dengan diagnosa /
prognosis, terutama jika timbul pikiran untuk bunuh diri.
4. Kurang Pengetahuan Yang Berhubungan dengan kurang terpajan informasi
tentang penyakit dan pengobatan
Tindakan Intervensi
Mandiri
Tinjau ulang proses penyakit danm apa yang menjadi harapan di masa depan.
Tentukan tingkat ketergantungan dan kondisi fisik. Catat tingkat perawata
dan dukungan yang tersedia dari keluarga / orang terdekat dan kebutuhan
akan pemberi perawatan lainnya.
Tinjau ulang cara penularan penyakit.
Instruksikan pasien dan memberi perawatan mengenai control infeksi mis.
Tehnik membersihkan tangan bagi semua orang (pasien, keluarga dan
pemberi perawatan)
Pastikan bahwa pasien / orang terdekat dapat menunjukkan perawatan oral
dan gigi yang baik. Tinjau ulang prosedur sesuai petunjuk. Dorong
perawatan gigi regular.
Dorong aktivitas / latihan pada tingkat yang dapat ditoleransikan si pasien.
Tekankan perlunya melanjutkan perawatan kesehatan dan evaluasi.
Rasional
Memberikan pengetahuan dasar dimana pasien dapat membuat pilihan
berdasarkan informasi.
Membantu merencanakan jumlah perawatran dan kebutuhan penatalaksanaan
gejala dan juga kebutuhan akan sumber tambahan.
Mengoreksi mitos dan kesalahan konsepsi, meningkatkan keamanan bagi
pasien / orang lain.
Mengurangi penularan penyakit, meningkatkan kesehatan pada masa
berkurangnya kemampuan system imun untuk mengontrol tingkat flora.

Mukosa oral dapat dengan cepat menunjukkan komplikasi hebat dan

progresif. Penelitian menunjukkan bahwa 65% dari pasien penderita AIDS
memiliki bebrapa gejala oral. Oleh karena itu pencegahan dan intervensi
awal adalah penting.
Meningkatkan kerja sama dengan / peningkatan kemungkinan untuk sukses
dengan aturan terapeutik.
Mencegah / mengurangi kepenatan, meningkatkan kemampuan.
Merangsang pelepasan endorphin pada otak, meningkatkan rasa sehjahtera.
Memberi kesempatan untuk mengubah aturan untuk memenuhi kebutuhan
perubahan / individual.

BAB III
PENUTUP
3.1 KESIMPULAN
PMS (penyakit menular seksual) merupakan penyakit yang terjadi pada umumnya.
Terjadi pada alat kelamin dan ditularkan melalui hubungan seksual. Harus diperhatikan
bahwa PMS menyerang sekitar alat kelamin, tapi gejalanya dapat muncul dan menyerang
mata., mulut, saluran pencernaan, hati, otak, dan organ tubuh lainnya. Tidak semua PMS
menunjukkan gejala. Terkadang PMS tidak menunjukkan gejala sama sekali , sehingga
kita tidak tahu kalau kita sudah terinfeksi. PMS dapat bersifat asymptomatic (tidak
memiliki gejala) baik pada pria maupun pada wanita. Beberapa PMS baru menunjukkan
tanda-tanda dan gejala berminggu-minggu, berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun setelah
terinfeksi.
Pada wanita, PMS bahkan tidak terdeteksi. Walaupun seseorang tidak
menunjukkan gejal-gejala terinfeksi PMS, dan tidak mengetahui bahwa mereka terkena
PMS, mereka tetap bisa menulari orang lain. Orang terinfeksi HIV biasanya tidak
menunjukkan gejala setelah bertahun-tahun terinfeksi. Tidak ada seorangpun dapat
menentukan

apakah betul

atau tidak

seseorang terinfeksi

hanya

berdasarkan

penampilannya saja. Walaupun orang tersebut mungkin terlihat sehat, mereka masih bisa
menularkan HIV kepada orang lain. Kadang orang yang suda terinfeksi HIV tidak sadar
bahwa mereka mengidap virus tersebut, karena mereka merasa sehat dan bisa tetap aktif.
Hanya tes laboratorium yang dapat menunjukkan seseorang telah terinfeksiHIV atau tidak.
Tabel gejala umum PMS, antara lain:
Gejala
Luka

Perempuan
Laki-laki
Luka dengan atau tanpa rasa sakit, disekitaralat kelamin,
anus, mulut atau bagian tubuh yang lain. Tonjolan kecil-

Cairan tidak normal

kecil, diikuti luka yang sangat sakit di sekitaralat kelamin

Ciaran dari vagina bisa
Cairan bening atau
gatal, kekuningan,

berwarna berasal sari

kehijauan, berbau atau

pembukaan kepala penis

berlendir. Duhtubuh bisa

atau anus.

Sakit pada saat buang air

juga keluar dari anus

PMS pada wanita biasanya

Rasa terbakar atau rasa

kecil

tidak menyebabkan sakit

sakit selama atau setelah

atau burning uration

urination terkadang diikuti

Perubahan warna kulit

dengan tubuh dari penis

Terutama di bagian telapak tangan atau kaki. Perubahan

Tonjolan seperti jengger

bisa menyebar ke seluruh bagiab tubuh

Tumbuh tonjolan seperti jengger ayam di sekitar alat

ayam
Sakit pada bagian bawah

kelamin
Rasa sakit yang muncul dan hilang, yang tidak berkaitan

perut

dengan menstruasi bisa menjadi tanda infeksi saluran

reproduksi (infeksi yang telah berpindah ke bagian dalam
system reproduksi, termasuk servik, tuba falopi, dan

Kemerahan

ovarium)
Kemerahan pada sekitar alat Kemerahan pada sekitar
kelamin, atau diantara kaki

alat kelamin, atau diantara

kaki, kemerahan dan sakit
di kntong zakar

Gelala lain

Demam

Keringat malam

Sakit kepala

Kemerahan di ketiak, paha atau leher

Mencret yang terus-menerus

Penurunan berat badan secara cepat

Batuk, dengan atau tanpa darah

Bintik ungu kebiruan pada kulit

3.2 Saran
Penyakit menular seksual merupakan penyakit yang ditularkan melalui hubungan
seksual, oleh karenanya hal yang paling amp[uh untuk menghindari terjadinya penyakit
menular adalah tidak hubungan seksual di luar nikah dan bergnti-ganti pasangan dalam
hubungan seksual.
Semoga makalah ini bermanfaat bagi para pembaca semuanya. Makalah ini dibuat
untuk memberikan gambaran kepada paa pembaca tentang penyakit yang ditularkan
melalui hubungan seksual dan bahayanya bagi kesehatan manusia, khususnya kesehatan
reproduksi.

DAFTAR PUSTAKA

Donald Mac, Gant, Cunningham, 1995. William Obstetrics. EGC ; Jakarta

Price, A Sylviadan Wilson, M Lorrain.1995 Patofisiologi. EGC ; Jakarta

Wiknjosastro, Prof.dr.Hanifa, SPOG.2002. Ilmu Kebidanan, edisi ketiga, cetakan

keenam. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; Jakarta

Price, A Sylviadan Wilson, M Lorrain.1994. Buku 1 Patofisiologi edisi 4, konsep

klinis proses-proses penyakit.EGC; Jakarta

www. Google//penyakit menular seksual. Tanggal 5 April 2008. 15;50

Marilyn, E. Doenges.1999. Rencana Asuhan Keperawatan. EGC; Jakarta