CATATAN PERKEMBANGAN

Hari/Tanggal
Jumat, 13 Maret
2015

No.D
x
1

1,2

Waktu

Tindakan

14.00

1. Memonitor tekanan darah Ny.A

14.05

2. Mendiskusikan dengan Ny.A terkait

dengan kecemsasan yang dialami
oleh Ny.A

14.30

3. Mendiskusikan tindakan yang akan

dilakukan untuk mengatasi
hipertensi dan kecemasan yang di
alami oleh Ny.A

Evaluasi Formatif
S : Ny.A mengatkan bersedia di cek
tekanan darahnya
O : TD : 140/80 mmHg
A : Masalah belum tertasi
P : diskusikan untuk mengatasi masalah
hipertensi
S : Ny.A mengatakan bahwa Ny.A
khawatir dengan sakitnya dan dengan
kesehatan bapaknya di desa dan Ny.A
mengatakan bahwa sering terbangun
malam hari karena kekhawatirannya
tersebut
O : Ny.A menceritakan tentang kondisinya
A : Masalah kecemasan belum teratasi
P :diskusikan tindakan untuk mengatasi
masalah hipertensi
S : Ny.A mengatakan bahwa Ny.A ingin
tekanan darahnya tidak naik turun dan
Ny.A ingin mengetahui cara untuk
mengurangi kecemasan, dan mengatasi
susah tidur
O:
Klien kooperatif
Klien banyak menanyakan tentang

Selasa, 17 Maret
2015

Kamis, 19 Maret
2015

16.00

1. memonitor tekanan darah klien

16.05

2. melakukan pendidikan kesehatan

terkait dengan penyakit hipertensi
dan diit hipertensi

14.00

1. Memonitor tekanan darah Ny.A

penyakitnya dan cara mengatasinya

A : masalah terkait hipertensi dan
kecemasan belum teratasi
P : lakukan pendidikan kesehatan terkait
dengan kecemasan dan hipertensi
S : Ny.A mengatakn bersedia dilakuakn
periksa tekanan darah
O : TD : 140/80 mmHg
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lakukan monitoring tekanan darah
minimal setiap 1 minggu sekali
S : Ny.A mengatakan ingin mengetahui
bagaimana pengaturan makan dan cara
untuk mengatasi hipertensi
O : klien kooperatif
Klien banyak bertanya
Skor pengetahuan klien terkait dengan diit
hipertensi adalah : pre klien menjawab 11
pertanyaan benar dari 17 pertanyaan, post
klien dapat menjawab 16 pertanyaan
dengan benar dari 17 pertanyaan
A: Masalah teratasi sebagian
P : berikan lembar jadwal makan seharihari
S : Ny.A mengatkan bersedia dilakukan
cek tekanan darah
O : TD : 140/80 mmHg
A : Masalah teratasi sebagian

P : Lakukan monitoring tekanan darah

minimal setiap 1 minggu sekali

Sabtu, 21 Maret
2015

14.05

2.

Monitor diit terkait penyakit

hipertensi

S : Ny.A mengatakan bahwa hari ini dan

kemarin ny.A makan dengan sayur santan
dan oseng labu siam, Ny.A sedikit
menambahkan garam kedalam masakan
kurang lebih 1sendok teh
O : klien kooperatif
Klien mengisi lembar jadwal yang
diberikan
A: masalah teratasi sebagian
P: lakukan pemantauan diit setiap
pertemuan

14.25

3.

Mengajarkan Ny.A untuk membuat

seduhan daun alpukat

S : Ny.A mengatakan bersedia untuk

membuat seduhan alpukat bersama
O : klien kooperatif
Klien antusias
A: masalah tertasi sebagian
P: berikan jadwal pmebuatan seduahn daun
alpukat sehari- hari
S : Ny.A mengatakan bahwa beliau
bersedia dilakuakn cek tekanan darah.
O : TD : 140/70 mmHg
A: masalah teratasi sebagian
P: lakukan pemeriksaan tekanan darah
rutin

14.00

1. Memonitor tekanan darah Ny.A

14.10

2. Memotivasi Ny.A untuk rutin

memeriksakan tekanan darah
minimal 1 bulan sekali

14.20

3. Memonitor jadwal makan yang telah

diberikan

14.35

4. Membuat seduhan daun alpukat

bersama- sama

14.45

5. Mengajarkan masase kaki dengan

menggunakan minyak esensial
lavender pada Ny.A untuk
menurunkan hipertensi

S: Klien mengatakan bahwa beliau akan

mulai rajin melakukan pemeriksaan
tekanan darah
O : klien kooperatif
A: masalah teratasi sebagian
P: pantau tekanan darah secara rutin
S : Ny.A mengatakan bahwa satu minggu
ini klien memakana sayuran bersantan 1
kali dan makan gorenagan 3 kali
O: Ny.O mulai mengurangi mengkonsumsi
gorengan dan santan
A: masalah teratasi sebagian
P : evaluasi jadwal makan sehari- hari
setiap kali pertemuan
S : Ny.A mengatakan sejak kamis setiap
hari Ny.A rajin membuat seduhan daun
alpukat dan senang membuat seduhan daun
alpukat bersama- sama
O : klien kooperatif
Klien mengisi jadwal kegiatan
A : Masalah teratasi sebagian
P: pantau tekanan darah dan evaluasi jdwal
kegiatan setiap pertemuan
S : Ny.A mengatakan bersedia untuk
belajar cara masase kaki

O: klien kooperatif
Klien antusias untuk belajar bersama
A: masalah teratasi sebagian
P: berikan jadwal untuk melakukan masase
setiap hari
Senin, 23 Maret
2015

18.30

1. Melakukan monitor tekanan darah

Ny.A

S: Ny.A mengatkan bahwa beliau

bersedian untuk dilakukan cek tekanan
darah
O : Ny.A kooperatif, tekanan darah 140/70
mmHg
A : Masalah sebagian
P : lakuakn monitoring secara rutin

18.35

2. Monitoring jadwal makan yang telah

diberikan

S : Ny.A mengatakan bahwa beliau sudah

mengurnagi penggunaan garam
O : klien kooperatif
A: masalah teratasi sebagian
P : lakukan evaluasi dan motivasi klien
untuk mempertahankan diit

18.50

3. Melakukan diskusi terkait dengan

pembuatan seduhan daun alpukat

S: Ny.A mengatakan bahwa beliau

mengkonsumsi seduhan daun alpukat
setiap hari
O : klien kooperatif
A: masalah teratasi sebagian
P: anjurkan untuk mengkonsumsi setiap
hari

Rabu, 25 Maret
2015

19.00

4. Melakukan kembali masase kaki

dengan aromaterapi lavender secara
mandiri bersama suami Ny.A

S : Tn.M mengatakan senang dengan

diajari masase kaki untuk membantu
istrinya
O: klien kooperatif
Tn.M dapat mempraktikan tindakan
masase secara mandiri kepda Ny.A
A: masalah teratasi sebagian
P: lakukan masase secara mandiri minimal
5 kali dalam seminggu
S: Ny.A mengatkan bahwa beliau
bersedian untuk dilakukan cek tekanan
darah
O : Ny.A kooperatif, tekanan darah 130 /80
mmHg
A : Masalah sebagian
P : lakuakn monitoring secara rutin

18.30

1. Melakukan monitor tekanan darah

Ny.A

18.35

2. Monitoring jadwal makan yang telah

diberikan

S : Ny.A mengatakan bahwa beliau hari ini

memasak oseng labu siam dengan sedikit
garam
O : klien kooperatif
A: masalah teratasi sebagian
P : lakukan evaluasi dan motivasi klien
untuk mempertahankan diit

18.45

1. Monitoring terkait dengan pembuatan

seduhan daun alpukat

S: Ny.A mengatakan bahwa beliau

meminum seduhan daun alpukat sehari
satu kali
O : klien kooperatif

A: masalah teratasi sebagian

P: anjurkan untuk mengkonsumsi setiap
hari

Kamis, 26 Maret
2015

18.50

2. Monitoring kegiatan masase Ny.A

S : Ny.A mengatkan bahwa suami Ny.A

membantu Ny.A untuk masase kaki
O: klien kelelahan mengurus anak
A: masalah belum teratasi
P: lakukan pemantauan pelaksanaan
masase kaki

16.00

1. mendiskusikan dengan Ny.A terkait

dengan stressor yang di hadapi oleh Ny.A

S: Ny.A mengatakan tentang ketakutannya,

dan setelah banyak dikunjungi klien
mengatakan lega karena bisa banyak
bercerita
O: klien menceritakan permasalahannya
A: masalah tertasi sebagian
P: berikan terapi nafas dalam untuk
mengurangi kecemasan

16.30

2. melakukan latihan nafas dalam

S: Klien mengatakan senang di ajari

berbagai cara untuk mengatasi penyakitnya
O : klien tampak bersemangat
A: Masalah teratasi sebagian
P: Lanjutkan monitoring kesehatan Ny.A