Pemeriksaan Fisik

Sesuai Sistematika Tubuh

Ani Sutriningsih

Integumen & Kuku

Inspeksi Palpasi
Merupakan pencerminan kesehatan
secara keseluruhan
Memberikan petunjuk atas kelainan
suatu sistem tubuh/organ tertentu

Palpasi Kulit :
Rasakan kehangatan kulit
Rasakan kelembaban kulit
Tekstur Kulit (normal : halus, lunak &
lentur)
Turgor
Krepitasi
Oedema

Kepala Leher :
Keadaan rambut dan kepala : hygiene
kepala, perubahan warna, kerontokan,
lesi dll.
Mata : Mata, sklera, conjunctiva, pupil &
reflek cahaya, visus
Telinga : Test fungsi pendengaran, alat :
Garpu tala. Test : Rinne, Weber &
Scwabach
Hidung : Inspeksi bag. Eksternal, amati
lubang hidung, utk penggunaan
NGT/nasofaring : awasi eksoriasi

Mulut dan Faring

Bibir : Kaji warna, tekstur,
hidrasi, lesi, normal :
merah muda, lembab,
simetris & halus
Mukosa bukal, gusi & gigi
Lidah & dasar mulut
Palatum
Faring

Leher
Amati & raba posisi trachea
Kaji pembesaran kelenjar tiroid
Kaji perubahan suara
Amati dan raba pembesaran
kelenjar limfe (leher, sub
mandibula dan sekitar telinga)
Kaji pembesaran vena jugularis

Payudara dan Aksilla (bila perlu)

Amati :
Ukuran payudara & pembengkakan
Bentuk dan posisi
Kaji perubahan warna mamae & areola
Kaji retraksi & perubahan pada putting
Adakah pembesaran kel. Limfe (axilla)
Raba :
Ada benjolan, rasa nyeri & adanya
sekret dari putting payudara

PEMERIKSAAN THORAX
Paru
Inspeksi

Bentuk
Amati

Thorax

pernafasan pasien

Amati

tanda-tanda kesulitan
bernafas

Auskultasi

Amati

adanya batuk
Dengarkan suara nafas pasien
Suara

nafas normal

Suara

nafas tambahan

JANTUNG
Inspeksi &
Palpasi

Auskultasi

Atur posisi klien dgn. Kepala

30-400
Letakkan tangan pada aorta,
pulmonal, bicuspid. Trikuspid :
pulsasi
Amati
ictus cordis
BJ I ( adanya
Tricuspidalis
& Mitral)

BJ

Perkusi

II ( Aorta & Pulmonal)

Dengarkan BJ tambahan

Tentukan

batas-batas jantung

ABDOMEN
Teknik :
Inspeksi
Perkusi

Auskultasi
Palpasi

Inspeksi :

Bentuk Abdomen
Massa (bila ada catat bentuk & lokasinya)
Bayangan pembuluh darah vena

Auskultasi :
Periksa peristaltik
menit)

usus

(Hitung

dalam

Palpasi :
Amati tanda-tanda nyeri, massa, turgor kulit
Lakukan palpasi pada hepar (Ukuran,
konsistensi, tepi hepar, permukaan, nyeri
tekan)
Lakukan palpasi pada lien (bimanual-garis
schufner)
Lakukan palpasi untuk melihat ascites

Perkusi :

Amati bunyi pada abdomen (normal : tympani)

Cek ada/tidaknya ascites ( shifting dullness)

Pemeriksaan Alat Kelamin &

sekitarnya (b/p)
Inspeksi
Palpasi

Pemeriksaan Muskuloskeletal
Inspeksi :
Struktur & bentuk tulang
Kesimetrisan
Karakteristik integumen
Pergerakan otot (disadar/tidak)
ROM
Gaya Jalan

Cont
Palpasi :
Ada odema/tidak
Lakukan uji kekuatan otot

Pemeriksaan Neurologi :
Tingkat kesadaran
Periksa meningeal sign
Uji nervus Cranialis
Fungsi Motorik
Fungsi sensoris
Uji Reflek (Fisiologis/Pathologis)

Next