Merupakan kelenjar yg terbesar dalam tubuh

Berat : + 1,5 kg
Letak : dlm rongga perut, kanan atas,
dibawah
diafragma
Lapisan yang meliputi hepar :
- Permukaan luar diliputi tunika serosa tdd
jaringan ikat kendor dan mesotelium, kecuali
pada pars
affixa
- Dibawahnya tdp kapsul jar ikat :
Kapsula dari GILSSON

Regio : hipochondrium dextra sinistra

epigastrium
Scletopi : costa V l.m clav. dextra
spatium i.c. V lin.med.clav.
Sinistra
caudal dextra arcus costae IX VIII
caudal sinistra arcs. Costae VIII VII

Sintopi : berbatasan dg. Diafragma / facies

diafragmatica hepatis .
gaster
pars inferior duodeni
glandula suprarenalis dextra
colon transversum
flexura coli dextra
fesica fellea oeshopagus
vena cava inferior / facs. Visc. hepts

Didalam hepar, jar ikat akan :

- Membentuk kerangka hepar
- Membagi hepar menjadi lobulilobuli

Lobuli mrp str kesatuan hepar yg tdd

2 komponen yaitu PARENCHYM
DAN SINUSOID

A.

PARENCHYM
Mrp epitel kelenjar yg tdd sel2 hepar
Tersusun dlm lempengan2 yg disebut
HEPATIC PLATE setebal 1 sel ( Lamina
Hepatis )
Lempengan2 ini berhubungan dan tersusun
scr radier dgn v.centralis sbg porosnya
Diantara sel2 hepar yg berbatasan tdp
kapiler empedu

Bentuk : polyhidral,berbidang 5,8,10,12

Batas sel jelas
Inti ditengah, 1 atau lebih

Dalam sitoplasma hepar terdapat :

*Oraganel2 : - Mitochondria
- Golgi apparatus (sktr kapiler
empedu dan inti )
- Butir2 RNA
- Lysosome = Peribiliary bodies
- Mikrobodies = Peroxisome

Inclusion
- Butir 2 glycogen
- Pada sediaan biasa tak tampak, dgn pengecatan
khusus ( Best carmine, PAS )
tampak
- Fat droplet banyak dlm keadaan puasa dan
sesudah makan lemak ++
- Butir2 pigmen
- Dinding sel2 hepar yang berbatasan dgn sinusoid
bila dilihat dgn E.M tampak tidak rata dan
terdapat mikrovilli pendek tak teratur

1.
2.
3.

Outer zone = zone of permanent function

Intermediate zone
Inner zone
Outer zone merup bag aktif tempat
timbunan dan hilangnya glikogen dan
bahan empedu
Makin ketengah aktifitas berkurang
Inner zone ini sering mengandung butir
lemak dan pigmen

Mrp saluran yg tdp diantara permukaan

sel2 hepar yg berdekatan
Dibentuk oleh 2 selaput sel hepar yg
berdekatan. Empedu yang dibentuk oleh
sel2 hepar membentuk kapiler empedu
yg dsbt BILE DUCT (duktus interlobularis)
Kapiler empedu Kanal dr
Hering(cholangiole)

Duktus
interlobularis

B. SINUSOID
Tdp diantara lempengan sel2 hepar
Sinusoid ini membentuk sistem pembuluh
kapiler yg intralobuler
Mengalirkan darah dari v.interlobularis ke
v.centralis
Lumennya relatif lebar
Dinding dibatasi : - sel endotel
- sel von kupffer

Bentuk pipih
Inti gelap
Tidak mempunyai basal membran
Perlekatan antar sel endotel tidak
lengkap

Bersifat fagosit
Mempunyai tonjolan sitoplasma spt
Pseudopody
Letak didlm atau ditengah2 sinusoid
dgn tonjolan sitoplasmanya pd celah2
antara sel2 endotel.

Sabut retikuler tdp diantara sinusoid &

sel2 hepar
Jar ikat tdp disekitar lobuli disabut
INTERLOBULER SEPTA
interlob. Septa ini jelas pd daerah yg
terletak diantara 3 lobuli yg berdekatan,
disebut PORTAL AREA = PORTAL CANAL
Pd pot. Penampang tampak : segitiga dr
KIERNAN

Dalam Portal Area tdp:

1.
Vena interlobularis ( terbesar, dinding tipis )
2.
Arteria interlobularis ( dinding tebal )
3.
Duktus interlobularis ( ep. Selapis
kubis/silindris )
Ketiga komponen ini disebut
PORTAL TRIAD
4. Pembuluh lymphe
5. Sabut2 saraf takbermyelin

Hepar menerima darah dari 2 pemb.darah :

1. Vena Porta ( fungsional )
v.porta
v.interlobularissinusoidv.centralis
v.sublobularis Bbrp vena sublobularis
bergabung membentuk v.hepatica v.
cava inferior
V.porta membawa bahan2 yg telah
diserap oleh usus, kecuali lemak

Hepar memproduksi cairan limfe

Cairan limfe :
celah2 ( space ) dari DISSE ( antara
sinusoid dan sel hepar )
Celah2 dari MALL (antara outer limiting
plate dan jar ikat portal area)
Pembuluh2 limfe di portal area

Fungsi eksokrin
memproduksi empedu yg dikeluarkan
kedlm duodenum ( 0,5-1 lt/hari )
Empedu tdd:
Bile acid, lecithin, urea, bile pigmen
(bilirubin), neutrl Fat, air, cholesterol,
bile salt

Fungsi lain :

Sintesa protein:
albumin,fibrinogen,prothrombin

Fungsi metabolik:
lipid + asam amino glicogen

Penyimpanan metabolit2 :
lemak,glikogen,vitamin A, Bkomp, K

Detoksifikasi dan inaktivasi

Pembuatan heparin & bhn anti anemia

Fungsi fagosit ( sel Von Kupffer )

Organ spt kantong

Bentuk : bulat panjang
Letak : Permukaan bawah hepar
Tdd bagian : - Fundus
- Corpus
- Collum
Dinding tdd : - mukosa
- Muskularis
- Serosa/adventitia

Mukosa kandung empedu berlipat2,

Epitel : selapis silindris
- Pd perm tdp mikrofili ( E.M )
- Sitoplasma epitel pucat
- Inti epitel ovoid, terletak di basal
Tampak divertikula dari mukosa, masuk
sampai ke lap. Otot : sinus2 dr
ROKITANSKY-ASCHOFF

Lamina Propria
Tdd jar ikat, banyak pemb darah, sedikit
otot polos
Tidak didapatkan muscularis mucosae

Mrp lapisan otot polos

Dekat dgn t.propria : arah longitudinal
( sebag. Kecil )
Letak lebih dalam : arah sirkuler ( sebag
besar )
Diantara lap otot longitudinal & sirkuler
tdp jar ikat.

Mrp jar ikat kendor, mengandung :

Pemb darah
Pemb. Limfe
Sabut2 saraf
Permukaan bebasnya dilapisi oleh
MESOTELIUM

Fungsi kandung empedu :

Reservoir empedu yg dihasilkan hepar
Reasorbsi air, garam2 mineral
( konsentrer )

Hepatic duct
Hepar kandung empedu
2. Cystic duct
Hepatic duct kandung empedu
Kandung empedu common bile duct
3. Common bile duct = ductus choledochus
dr kedua sal tsb duodenum
Dalam perjalanan menuju duodenum,
d.choledochus berdampingan dengan d.
pancreaticus ( d. wirsungi )
1.

Sebelum bergabung dgn d.pancreaticus

diliputi otot polos disebut SPHINCTER
CHOLEDOCHUS / SPHINCTER BOYDEN
Setelah menembus sub mukosa
d.choledochus dan d. pancreaticus
bergabung dan diliputi SPHINCTER
ODDI