A. ANATOMI HEPAR
Hati merupakan organ terbesar dalam tubuh dengan berat rata-rata orang dewasa 1200 1600
gram sekitar 1,5kg. Didalam hati terdapat sistem pipa penyalur produk untuk sistem
pencernaan yaitu empedu yang disimpan dalam kantong kecil (kantong empedu) ditepi kanan
bawah. Unit fungsional dasar hati adalah lobus hati dengan struktur berbentuk silindris yang
memiliki panjang beberapa mili meter dan berdiameter 0,8 sampai 2 ml. Hati manusia
mengandung 50.000-100.000 lobulus. Permukaan atas terletak bersentuhan di bawah
diafragma, permukaan bawah terletak bersentuhan di atas organ-organ abdomen. Permukaan
lobus kanan dpt mencapai sela iga 4/ 5 tepat di bawah aerola mammae. Lig falciformis
membagi hepar secara topografis bukan scr anatomis yaitu lobus kanan yang besar dan lobus
kiri. Hepar difiksasi secara erat oleh tekanan intraabdominal dan dibungkus oleh peritoneum
kecuali di daerah posterior-superior yang berdekatan dengan v.cava inferior dan mengadakan
kontak langsung dengan diafragma. Bagian yang tidak diliputi oleh peritoneum disebut bare
area.Terdapat refleksi peritoneum dari dinding abdomen anterior, diafragma dan organ-organ
abdomen ke hepar berupa ligamen. Macam-macam ligamentum pada hati:
1. Ligamentum falciformis : Menghubungkan hepar ke dinding ant. abd dan terletak di
antara umbilicus dan diafragma.
2. Ligamentum teres hepatis = round ligament : Merupakan bagian bawah lig. falciformis ;
merupakan sisa-sisa peninggalan v.umbilicalis yg telah menetap.
1.
2.
3.
4.
ada hubungan dengan katup jantung yang beraksi adalah faktor intrinsik.Fibrin harus
isomer biar kuat pembekuannya dan ditambah dengan faktor XIII, sedangakan Vit K
dibutuhkan untuk pembentukan protrombin dan beberapa faktor koagulasi.
5.
6.
7.
Fungsi hemodinamik
Hati menerima 25% dari cardiac output, aliran darah hati yang normal 1500 cc/
menit atau 1000 1800 cc/ menit. Darah yang mengalir di dalam a.hepatica 25% dan di
dalam v.porta 75% dari seluruh aliran darah ke hati. Aliran darah ke hepar dipengaruhi
oleh faktor mekanis, pengaruh persarafan dan hormonal, aliran ini berubah cepat pada
waktu exercise, terik matahari, shock.Hepar merupakan organ penting untuk
mempertahankan aliran darah.
Dapus:
1. Brunner & Suddarth. 2008. Textbook of medical surgical nursing, eleventh edition.
Philadelpia : Lippincott William & Wilkins
2. Parker Stave. 1995. Ensiklopedia Tubuh Manusia. Jakarta: Erlangga
3. Guyton & Hall. 2011. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC