Ensefalitis

Definisi

Etiologi

Meningitis

Tumor Otak

Suatu infeksi jaringan

Bakterial
Radang selaput otak

Ensefalopati

Penyakit

otak oleh berbagai

(arachnoidea dan

disertai

keganasan nomor

macam

piamater) yang

degenerasi

dua paling lazim

mikroorganisme. Cth:

menimbulkan

lemak pada

setelah leukemia

bakteri, protozoa,

eksudasi berupa

organ viseral

pada anak, dan

cacing, jamur,

pus, disebabkan

terutama hati

merupakan tumor

spirokaeta, dan virus

oleh kuman non

padat yang

spesifik dan non

palinglazim.

Klasifikasi berdasarkan

virus
Pneumococcus, H.

Dapat

Ada dua tipe

virus menginfeksi otak

Influenza,

disebabkan oleh

tumor: tumor sel

1.Ensefalitis primer

Staphylococcus,

infeksi virus

glia dan tumor

-Infesi virus yang

Streptococcus, E.

influenza,

yang berasal dari

Coli, Meningococcus

varicella, dan

sel

dan Salmonella

infeksi virus

neuroektodermal

lainnya

primitif.

bersifat epidemik
-Infeksi virus yang
bersifat sporadik

Patogenesis

Sindrom Reye

2. Ensefalitis sekunder

Beberapa tumor

(ensefalitis pasca

adalah unik karena

infeksi)

mereka berasal

Virus dapat masuk

Pada umumnya

Tempat jejas

dari sisa embrional

Patogenesis tumor

melalui kulit, sluran

merupakan

utama adalah

otak sangat

pernafasan, dan saluran

komplikasi penyakit

mitokondria.

kompleks karena

cerna. Setelah itu

lain.

Aktivitas enzim

banyak faktor yang

menyebar ke seluruh

Kuman secara

intramitokondria

mempengaruhi

tubuh dengan beberapa

hematogen sampai

hati, yang

perkembangannya:

cara:

ke selaput otak,

meliputi ornitin

-radiasi

-setempat

misalnya pada

transkarbamilas

-evolusi tumor otak

-penyebaran

penyakit

e (OTC),

dapat melibatkan

hematogen primer

tonsilofaringitis,

karbamilfosfat

mutasi atau

-penyebaran

pneumonia,

sintetase (CPS),

penghapusan gen-

hematogen sekunder

bronkopneumonia,

dan piruvat

gen tertentu

-Penyebaran melalui

endokarditis.

dehidrogenase

-faktor

saraf

Dapat pula secara

menurun.

pertumbuhan

Lesi korteks biasanya

perkontinuitatum

tampak

asimetris.

dari peradangan

memainkan peran

Korteks serebri

organ/jaringan

menonjol pada

terutama lobus

didekat selaput otak

perkembangan dan

temporalis sering

perburukan tumor

terkena oleh virus

otak

Manifestasi

herpes simpleks
Masa prodormal 1-7 hari

1.Gejala iinfeksi akut

-Muntah,

-peningkatan

klinis

Hiperpireksia

-Lethargy,

delirium,

tekanan

Muntah

irritabilitas, demam

perilaku agitasi,

intrakranial

Penonjolan ubun-ubun

ringan, muntah,

dan stupor

-sakit kepala,

besar

anoreksia, sakit

-kejang, koma,

muntah, diplopia,

Kesadaran menurun

kepala.

tanda

makrokrania

Sakit kepala

2.Gejala tekanan

neurologis fokal

-kelainan gerakan

Nyeri tengorokan

intrakranial yang

tidak ada

wajah

Malaise

meninggi

-Pembesaran

Nyeri ekstremitas

-muntah, nyeri

hati ringan

Kejang

kepala, moaning cry,

sampai sedang

Hemiparesis/paralisis

penurunan

dengan kelainan

Hemiplegi, afasia,

kesadaran, kejang,

fungsi hati;

ataksia, paralisis saraf

bulging fontanel,

penderita tidak

otak

hemiparesis,paralisis

ikterik CSS

, crack pot sign,

normal, hanya

pernafasan chenye

tekanannya

stokes.

yang meningkat

3.Gejala rangsang
meningeal
-Kaku kuduk, kernig,
Pemeriksaan

-pemeriksaan caira

brudzinsky I dan II
-Lumbal pungsi

-MRI

Penunjang

serebrospinal

-Darah perifer

-CT scan

-pemeriksaan serologis

lengkap. Gula darah,

-Sitologi CSS

-EEG

elektrolit, kultur

-Pencitraan (MRI, CT

darah

scan)
-Biopsi Otak
Diagnosis

-Pemeriksaan PCR
Dapat ditegakkan

Dapat ditegakan

Dapat ditegakkan

dengan:

berdasarkan gejala

berdasarkan gejala

-Biakan

klinis dan hasil

klinis dan hasil

KEJANG DEMAM|anna.meisiana| RSPWDC

-Pemeriksaan serologis

pemeriksaan lumbal

pemeriksaan MRI

-Pemeriksaan PA post

pungsi

Penatalaksanaa

mortem
-Perawatan

-Mendapat cairan

Penanganan

-operasi

-Suportif

intravena

yang berhasil

-radiasi

-Simptomatik

-Anti konvulsan

membutuhkan:

(penobatan kejang,

-Ampicillin +

1.Diagnosis

hiperpireksia, gangguan

chloramphenikol

evaluasi yang

respirasi, peninggian

-Deksamethason

tepat untuk

tekanan intrakranial,

menyingkirkan

edema otak, dan infeksi

gangguan yang

sekunder)

mirip sindroma

-Rehabilitasi Medik

reye
2.Pengendalian
kenaikan
tekanan
intrakranial
akibat edema
serebri, yang
merupakan
faktor
mematikan
utama

KEJANG DEMAM|anna.meisiana| RSPWDC