PERTUSIS

dr.Ayling Sanjaya,M.Kes.,SpA
Bagian Ilmu Kesehatan Anak
FK. Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

2/19/2013

PERTUSIS
Sinonim
= Batuk rejan
= Batuk 100 hari
= Whooping cough
Definisi :
- Infeksi saluran pernapasan akut
- Haemophilus pertusis
Etiologi
- Haemophilus pertusis
- Bentuk batang
- Gram (-)
- Tidak bergerak
2/19/2013

Epidemiologi
- Diseluruh dunia
- Semua Umur (2 minggu - 77 tahun)
->
Manifestasi klinik
- Inkubasi 6 - 20 hari, rata-rata 7 hari
- Berlangsung 6 8 minggu atau lebih
- Terdiri dari 3 stadium
Catarrhalis
Paroksismal
Convalescent

2/19/2013

St. Catarrhalis

1 - 2 minggu
Gejala URI
Batuk malam siang malam
St. Spasmodik
2 - 4 minggu
Batuk khas 5 - 10 kali Whoop
Muka merah - sianosis
Muntah
Dapat terberak - berak / kencing
Batuk dapat dipacu oleh aktivitas atau
emosi
2/19/2013

St. Konvalesensi

1 - 2 minggu
Gejala berkurang
Ronchi menghilang
URI dapat meningkat / batuk
Diagnosa
- Anamnesa
- Gejala khas
- Lab
Lekositosis 20000 - 50000 / mm
Limfositosis
Isolasi kuman
2/19/2013

Diagnosa banding
- Tracheobronchitis
- Bronchitis
- Bronchiolitis
- Pneumonitis
- Parapertusis
Komplikasi
Pada saluran pernapasan
- Otitis Media
- Bronchitis
- Bronchopneumonia
- Atelektasis
- Emphysema
- Bronchiectasi
- Aktivasi TBC
2/19/2013

 Pada saluran cerna

- Prolaps rektum
- Hernia
- Ulkus pada lidah
- Stomatitis
Pada CNS
- Kejang
- Oedema otak
- Perdarahan otak
Lain-lain
- Epistaksis
- Hemoptisis
- Perdarahan sub konjungtiva
2/19/2013

Pencegahan
Imunisasi pasif : human hiperimmune globulin
Imunisasi aktif : vaksin pertusis
Isolasi
Imunoglobulin 1,5 ml I.M diulangi 3 - 5 hari

Prognosa
Tergantung pada
- Ada tidaknya komplikasi
- Umur penderita
- Status Imunisasi
- Cepatnya pengobatan

2/19/2013

Terapi

Antibiotika
- Erythromycin 50 mg/kgBB/hr
- Ampisilin 100 mg/kgBB/hr
- Chloramphenicol
- Tetracyclin
Obat batuk
Penenang
Imunoglobulin (msh blm terbukti bermakna)
Nutrisi, oksigenasi, hisap lendir.

2/19/2013