SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

WIRA HUSADA YOGYAKARTA

PROGRAM D III KEPERAWATAN
==================================================
===================================

SOAL UJIAN TENGAH SEMESTER GENAP TAHUN AJARAN 2012/2013

Mata Ajaran
Hari/Tanggal
Waktu
Penguji
:

:
Keperawatan Medikal Bedah III
:
Senin, 29 April 2013
:
08.00 - 12.10
Ario Bagus BS, S. Kep., Ns

Petunjuk Mengerjakan Soal

1. Pilih satu jawaban yang saudara anggap benar (A, B,C,atau D)
dengan memberikan tanda silang (X) pada lembar jawab
2. Pilihlah :
A. Jika 1, 2, 3, benar
B. Jika 1 dan 3 benar
C. Jika 2 dan 4 benar
D. Jika 4 saja yang benar
E. Jika 1, 2, 3, dan 4 benar
Soal Pilihan
1. Suatu ruda paksa (trauma) yang menimpa struktur kepala sehingga dapat
menimbulkan kelainan struktural dan atau gangguan fungsional jaringan otak
disebut :
a. Trauma kepala atau trauma kapitis
b. Stroke
c. Meningitis
d. Tumor otak
2. Menurut Brain Injury Association of America, trauma kepala disebabkan oleh
serangan atau benturan fisik dari luar, yang dapat mengurangi atau
mengubah kesadaran yang mana menimbulkan :
a. Daya ingat semakin baik
b. Kerusakan kemampuan kognitif dan fungsi fisik
c. Tidak menimbulkan kelainan yang seknifikan
d. GCS tidak mengalami gangguan
3. Menurut jenisnya trauma kepala yang tampak pada kepala bagian luar
terdiri dari :
1

a.
b.
c.
d.

Komutio cerebri dan Kontosio cerebri

Trauma kepala berat
Trauma kepala terbuka dan tertutup
Trauma kepala ringan.

4. Fraktur yang terjadi di daerah temporal pendarahan epidural, karena

pecahnya / robeknya arteri meningea media yang berada dalam jalur tulang
temporal disebut :
a. Fraktur Defresed
b. Fraktur basis kranii (Dasar Tengkorak)
c. Fraktur temporal
d. Fraktur Linier
5. Komplikasi Trauma Kepala Terbuka adalah :
1. Infeksi (meningitis)
2. Stroke
3. Perdarahan
4. SOP
6. Trauma kepala tertutup dapat dibagi menjadi :
1. Fraktur Defresed
2. Komutio cerebri
3. Fraktur Linier
4. Kontosio cerebri
7. Pendarahan yang terjadi antara durameter dan arahnoid akibat pecahnya
pembuluh darah vena, jumlah darah 100-200 cc disebuat :
a. Pendarahan Epidural
b. Pendarahan Subdural
c. Perdarahan Hematom
d. Perdarahan intra cerebral
8. Klasifikasi trauma kepala dibagi menjadi :
1. MILD HEAD INJURY / trauma kepala ringan, GCS adalah 13-15
2. MODERATE HEAD INJURY / trauma kepala sedang, GCS adalah 9-12
3. SEVERE HEAD INJURY / trauma kepala berat, GCS adalah < 8
4. Trauma kepala terbuka dan tertutup
9. Penyakit ini tersebar di seluruh dunia, terutama pada daerah resiko tinggi
dengan cakupan imunisasi DPT yang rendah. Reservoir utama kuman ini
adalah tanah yang mengandung kotoran ternak sehingga resiko penyakit ini
di daerah peternakan sangat tinggi :
a. Penyakit TBC
b. Penyakit Meningitis
c. Penyakit Stroke
d. Penyakit Tetanus
10.Penyakit tetanus dapat menyerang pada usia( umur ) pasien :
2

1.
2.
3.
4.

Umur bayi ( neunatal )

Umur dewasa muda
Umur Usia tua
Hanya pada Usia tua saja.

11.Tetanus adalah penyakit dengan tanda utama kekakuan otot (spasme) tanpa
disertai gangguan kesadaran, gejala ini bukan disebabkan oleh
kuman clostridium tetani, tetapi akibat toksin yang bernama :
a. Toksik tetani serum
b. Toksik tetanospasmin
c. Toksik clostridium
d. Toksik serum
12.Tetanus yang paling sering terjadi dengan gejala kaku kuduk, trismus,
gelisah, mudah tersinggung dan sakit kepala merupakan manifestasi awal.
Dalam waktu singkat kontraksi otot somatic meluas. Timbul kejang tetanik
bermacam grup otot, menimbulkan aduksi lengan dan ekstensi ekstremitas
bagian bawah. Pada mulanya, spasme berlangsung beberapa detik sampai
beberapa menit dan terpisah oleh periode relaksasi. Sesuai dengan klinisnya
disebuat :
a. Tetanus local
b. Tetanus segal
c. Tetanus general
d. Tetanus sentral
13.Varian tetanus local yang jarang terjadi. Masa inkubasi 1-2 hari terjadi
sesudah otitis media atau luka kepala dan muka. Paling menonjol adalah
disfungsi saraf III, IV, VII, IX, dan XI tersering saraf otak VII diikuti tetanus
umum, disebuat :
a. Tetanus local
b. Tetanus segal
c. Tetanus general
d. Tetanus sentral
14.Penyakit tetanus disebabkan oleh toksin kuman Clostridium tetani yang dapat
masuk melalui :
1. Luka tusuk, gigitan binatang
2. Luka bakar
3. Luka operasi yang tidak dirawat dan tidak dibersihkan dengan baik.
4. Pemotongan tali pusat yang tidak steril
15.Toksin kuman Clostridium tetani berbentuk :
a. Spiral
b. Kristal
c. Spora
d. Batang
3

16.Penatalaksanaan klien dengan tatani secara non-farmakologi :

1. Merawat dan membersihkan luka sebaik-baiknya
2. Diet TKTP. Pemberian tergantung kemampuan menelan. Bila trismus,
diberikan lewat sonde parenteral.
3. Menjaga jalan nafas agar tetap efisien
4. Mengajak pasien untuk rileksasi, jalan ditaman.
17.Diagnosa Keperawatan yang lazim muncul pada pasien tetani adalah :
1. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan penumpukan
sekresi sekrit akibat kerusakan otot-otot menelan.
2. Nyeri akut berhubungan dengan agen injuri (biologi)
3. Resiko apirasi berhubungan dengan gangguan menelan
4. Risiko trauma/injuri berhubungan dengan peningkatan koordinasi otot
(kejang), irritabilitas
18.Lesi intra kranial yang menempati ruang dalam tulang tengkorak disebut :
a. Meningitis
b. Stroke
c. Tumor otak
d. Tumor intra cervikal
19.Tumor yang berasal dari lapisan otak disebut :
a. Meningioma dural
b. Tumor metastatik
c. Duragioma dural
d. Piagioma dural
20.Gangguan mental / gangguan kepribadian ringan : depresi, bingung, tingkah
laku aneh, sulit memberi argumenatasi/menilai benar atau tidak,
hemiparesis, ataksia, dan gangguan bicara, ini tanda dari lokasi tumor
mengenai :
a. Kortek presentalis posterior
b. Lobus parasentralis
c. Lobus Parietalis
d. Lobus frontalis
21.Kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah ke
bagian otak dan yang sering ini adalah kulminasi penyakit cerebrovaskuler
selama beberapa tahun disebuat :
a. SOP
b. Migrain
c. Stroke
d. Tumor otak
22.Stroke dapat diklasifikasikan menurut patologi dan gejala kliniknya, yaitu :
1. TIA
2. Haemorhagi
3. RIND
4

4. Non Haemorhagic
23.Menurut perjalanan penyakit atau stadiumnya stroke dapat dibagi menjadi :
1. TIA ( Trans Iskemik Attack)
2. Stroke involusi
3. Stroke komplit
4. Stroke berulang
24.Penyebab stroke :
1. Trombosis (Bekuan cairan di dalam pembuluh darah otak)
2. Embolisme cerebral (Bekuan darah atau material lain)
3. Iskemia (Penurunan aliran darah ke area otak)
4. Konsumsi alcohol
25.Faktor resiko stroke yang tidak dapat dimodifikasi adalah :
1. Usia
2. Obesitas (Kegemukan)
3. Jenis kelamin
4. Diabetes Melitus (Berkaitan dengan aterogenesis terakselerasi)

GOOD LUCK