Penatalaksanaan

I.

Lakukan insisi dan drainase

Standart operasi insisi dan drainage :
1. Siapkan peralatan sebagai berikut :
Sarung tangan
Masker
Povidon iodine atau chlorhexidine
Kasa steril
Lidocain 1% atau lidocain + epinefrin atau Bupivacaine
Spuit 5 10 ml
Scalpel (nomor 11 atau 15) dengan gagangnya
Klem bengkok
Normal saline dengan bengkok steril
Spuit besar tanpa jarum
Gunting
Plester
2. Persiapan
Minta persetujuan tindakan dokter kepada pasien atau keluarga dekatnya
Pastikan identitas pasien, tempat pembedahan
Cuci tangan dengan sabun antibakteri dan air
Pakai sarung tangan dan masker
Letakkan semua peralatan pada tempat yang mudah diraih, diatas meja tindakan
Posisikan pasien sehingga daerah drainase terpapar penuh dan dapat dicapai

secara mudah dan kondisinya nyaman untuk pasien

Pastikan cahaya yang memadai agar abses mudah dilihat
Bersihkan daerah abses dengan chlorhexidine atau povidon iodine dengan gerakan

melingkar, mulai pada puncak abses

Tutupi daerah sekitar abses untuk mencegah kontaminasi
Anestesi atas abses dengan memsukkan jarum dibawah dan sejejar dengan

permukaan kulit.
Suntikkan obat anestesi ke dalam jaringan intra dermal
Teruskan infiltrasi sampai anda sudah mencapai seluruh puncak dari abses yang

cukup besar untuk menganestesi daerah insisi

3. Prosedur insisi dan drainase abses
Pegang scalpel dengan jempol dan jari telunjuk untuk membuat jalan masuk ke

abses
Buat insisi secara langsung diatas pusat abses kulit
Insisi harus dilakukan sepanjang aksis panjang dari kumpulan cairan sesuai

dengan garis kulit

Kendalikan scalpel secara berhati hati selama insisi untuk mencegah tusukan
melalui dinding belakang

II.

Perluas insisi untuk membuat lubang yang cukup lebar untuk drainase yang

memadai dan mencegah pembentuk abses yang berulang

Tekan isi abses
Masukkan klem bengkok sampai anda merasakan tahanan dari jaringan sehat,

kemudian buka klem untuk menghncurkan bagian dalam dari rongga abses
Teruskan penghancuran lokulasi dalam gerakan memutar sampai seluruh rongga

abses sudah dieksplorasi

Bersihkan luka dengan normal saline, gunakan spuit tanpa jarum
Teruskan irigasi sampai cairan yang keluar dari abses jernih
Pasang drain dan upayakan agar dinding abses tetap terpisah dan memungkinkan

drainase dari debris yang terinfeksi

4. Perawatan lanjutan
Tutup luka abses dengan kasa steril
Berikan medikamentosa yaitu
Ceftriakson 1 x 2 gr i.v
Metronidazole 3 x 500 mg i.v
Kalmethasone 3 x1 gr
Ranitidin 2 x1 gr
Asam mefenamat 3 x 500 mg