ASPEK BEDAH PADA

KELAINAN TIROID
Azamris, Prof.Dr.SpB.Onk.(K)

Sub Bagian Bedah Onkologi

Bagian Ilmu Bedah FK Unand/
RS Dr. M. Djamil Padang

Kelainan Tiroid
Indikasi Operasi
1. Neoplasma
2. Peradangan
3. Gangguan mekanik
4. Kelainan fungsi yang gagal dengan
konservatif
5. Kelaian metabolik

PROSEDUR DIAGNOSTIK
A. Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik
1. Pengaruh usia dan jenis kelamin
2. Pengaruh radiasi didaerah leher dan kepala
3. Kecepatan tumbuh tumor
4. Riwayat gg mekanik didaerah leher
5. Riwayat penyakit serupa pada famili/keluarga
6. Temuan pada pemeriksaan fisik.

B. Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan laboratorium.
2. Pemeriksaan radiologois.
3. Pemeriksaan ultrasonografi
4. Pemeriksaan sidik tiroid.
5. Pemeriksaan sitologi(BAJAH)
6. Pemeriksaan Histopatologi

Penatalaksanaan Nodul Tiroid

Pemeriksaan klinis..>>>Tentukan nodul
tiroid suspek maligna /suspek benigna.
Bila Maligna >>> bedakan
operabel/inoperabel.
Bila in operabel lakukan insisional biopsi .
Kemudian diteruskan dengan Debulking
dan Radiasi eksterna atau khemoterapi.

Jenis ka.Tiroid yang sering ditemui:

1.Tipe papiler
2.Tipe folikuler
3.Tipe anaplastik
4.Tipe meduler.

Klasifikasi Klinik TNM Tahun 2002

Karsinoma tiroid Papilare atau Folikulare
Umur < 45 tahun
Stadium I
Stadium II

Tiap T
Tiap T

Tiap N
Tiap N

M0
M1

Papilare atau Folikulare umur 45

tahun dan Medulare
Stadium I
Stadium II
Stadium III
Stadium IVA
Stadium IVB
Stadium IVC

T1

N0
T2

T3
T1,T2,T3
T1,T2,T3
T4a
T4b
Tiap T

M0
N0

N0
N1a
N1b
N0,N1
Tiap N
Tiap N

M0
M0
M0
M0
M0
M0
M1

Anaplastik / Undifferentiated (Semua kasus

stadium IV)
Stadium IVA
Stadium IVB
Stadium IVC

T4a
T4b
Tiap T

Tiap N
Tiap N
Tiap N

M0
M0
M1

TERIMA KASIH