PUSKESMAS

CIPARAY
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

SPO : PELAYANAN PENGOBATAN DI POLI UMUM

No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tanggal Terbit :

1/2
Ditetapkan, di Kabupaten Bandung
Kepala UPTD Ciparay

Pengertian

Serangkaian kegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan

Tujuan

kepada pasien di Poli Umum

Memberikan tindakan penyuluhan dan pengobatan kesehatan umum

Kebijakan
Input/struktur

Proses

kepada pasien sesuai kebutuhan dan standar kedokteran

Untuk Memberikan pelayanan kesehatan dasar di puskesmas
1. Paramedis ( Dokter dan perawat)
2. Buku register poli umum dan alat tulis menulis
3. Rekam medis dan informed consent
4. Tempat tidur pasien
5. Alat medis : stetoskop, senter, tensimeter, timbangan berat
badan.
1. Petugas memanggil pasien sesuai antrian karcis.
2. Pasien masuk, petugas memberi salam dan

pasien

dipersilahkan duduk
3. Untuk pasien usia 5-13 tahun, pasien dilakukan pemeriksaan
Berat Badan dengan menimbang pasien di poli umum
4. Dokter melakukan anamnesa
5. Petugas mencuci tangan sebelum memeriksa pasien dibawah
air mengalir.
6. Dokter melakukan pemeriksaan, bila diperlukan pasien dapat
diperiksa dengan posisi berbaring di tempat tidur.
7. Apabila pasien memerlukan tindakan medik, maka dokter
atau perawat lakukan

Informed consent dengan mengisi

format Informed consent.

8. Petugas Mencuci tangan setelah memeriksa pasien dibawah
air mengalir.
9. Catat diagnosa dan therapy dalam rekam medis atau lembar
pemeriksaan pasien secara lengkap
10. Beri penyuluhan atau konseling kepada pasien sehubungan
dengan penyakit yang diderita.
11. Bila pasien membutuhkan konseling atau pemeriksaan

penunjang atau pemeriksaan tambahan lain sehubungan

dengan sakitnya, rujuk pasien ke laboratorium atau poli lain
yang diperlukan.
12. Berikan resep obat yang diberikan kepada pasien dan pasien

Output

Unit terkait

13.
14.
1.
2.
3.

dipersilahkan mengambil obat di apotik puskesmas.

Berikan salam sebelum pasien keluar dari ruangan.
Petugas mengembalikan rekam medis ke loket
Pelayanan kesehatan di poli umum berjalan lancar.
Dokumentasi pelayanan tercatat dengan lengkap dan baik
Rekam medis terisi dengan baik dan dikembalikan ke loket

setelah pemeriksaan selesai.

Loket, Poli Gigi, Poli Gizi, Poli Pal, Poli KIA, Poli sanitasi,
Laboratorium, UGD, Apotik