PEMANTAUAN DAN HASIL AKHIR

PENGOBATAN PENCEGAHAN DENGAN

IZONIAZID

Pemantauan
Pengobatan
Tujuan :
Memastikan pasien meminum obat secara teratur
Mengetahui efek samping secara dini.
Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan:
1. Selama pemberian PP INH
2. Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan
selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

Pemantauan
Pengobatan

1. Selama pemberian PP INH pantau:

Gejala/keluhan TB
Efek samping INH
Pemeriksaan fisik: BB, suhu tubuh, tanda ikterus dan
pembesaran KGB
Kepatuhan pasien
2. Sesudah pemberian PP INH pantau:
Gejala/keluhan TB
Pemeriksaan fisik: berat badan, suhu tubuh, tanda
ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening.

Hasil akhir pengobatan (1)

Pengobatan lengkap :
Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau
total 180 dosis

Lost to follow up ( putus berobat) :

Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut
turut atau lebih.

Gagal selama pemberian IPT :

Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan
melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks
menunjukkan gambaran TB.

Gagal setelah pemberian IPT :

Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB
pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau
foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun.

Hasil akhir pengobatan

(2)
Pindah :
Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain
selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH.

Meninggal :
Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan
pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun.

Efek samping berat :

Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping
berat.

Tatalaksana pada kasus lost

to follow up
Lama putus berobat

< 1 bulan

> 1 bulan

Tindakan
Lakukan skrining gejala TB.
Bila ada gejala, rujuk untuk menegakkan diagnosis
TB; kalau tidak ada TB aktif lanjutkan pengobatan
sampai dosis lengkap (total 180 dosis)
Lakukan skrining gejala TB :
Bila ada gejala, rujuk untuk menegakkan diagnosis
TB; kalau tidak ada TB aktif, mulai pengobatan
pencegahan INH dari awal.

Pelacakan Pasien Mangkir

Definisi :
Pasien yang tidak datang maksimal 2 hari dari jadwal kunjungan untuk
pemantauan.
Langkah-langkah yang harus dilakukan jika pasien mangkir:
Hubungi pasien atau PMO melalui telepon
Jika tidak bisa dihubungi melalui telepon, tim pelaksana datang
mengunjungi ke rumah pasien tersebut.
Tanyakan alasan pasien mangkir dan bantu pasien untuk menghadapi
masalah yang terkait dengan alasan mangkirnya.
Lakukan skrining gejala TB. Bila tidak ada gejala lanjutkan pengobatan
INH sampai dosis lengkap (180 dosis). Bila ada gejala TB, lakukan
penegakan diagnosis sesuai alur.
Lakukan konseling adherence ulang

ALUR LAYANAN PP INH PADA ODHA

Skrining ODHA yang akan diberikan PP INH
ODHA yang memenuhi indikasi
1. Registrasi pemberian PP INH
2. Berikan konseling INH, KIE TB, efek samping obat
3. Berikan INH 300 mg and vitamin B6 25mg atau 50 mg**
Buat jadwal kunjungan berikutnya
Bila pasien tidak datang pada
kunjungan berikutnya maka
perlu dilakukan pelacakan
Yang harus dilakukan pada setiap kunjungan
:
- Skrining gejala dan tanda TB, pantau efek
samping INH
- Gunakan pendekatan 5M untuk diskusi dan
konseling
- Berikan INH dan vitamin B6
Catat
hasil
- Buat jadual
jadwal
kunjungan berikutnya

Terimakasih