Anda di halaman 1dari 1

DOKUMEN PENDUKUNG LAPORAN HARTA KEKAYAAN PENYELENGGARA NEGARA (LHKPN)

NO.

HALAMAN

LAMPIRAN
Copy KTP
Copy NPWP

Data Pribadi

Copy Kartu Keluarga


Copy SK Pengangkatan (Terakhir)
Pas Foto Ukuran 4X6

Data Keluarga

Pas Foto Ukuran 2X3 (Isteri/Suami & Anak)

Harta Tidak Bergerak (Tanah dan Bangunan)

Harta Bergerak (Alat Transportasi)

Peternakan/Perkebunan/Perikanan/
Usaha Lainnya Yang Belum Berbadan Hukum

Copy Bukti Kepemilikan (Bila Ada)

Harta Bergerak Lainnya

Copy Sertifikat (Emas Batangan/Logam Mulia/


Benda Berharga Lainnya)

Copy Sertifikat/Surat Tanah/Akta Jual Beli


Copy SPPT PBB Tahun Terakhir
Copy BPKB
Copy STNK

Copy Statement of Account


7

Surat Berharga

Copy Akta Perusahaan


Copy Bukti Kepemilikan Lainnya

Uang Tunai, Deposito, Giro, Tabungan, dan


Setara Kas Lainnya

Copy Buku Tabungan


(Halaman Identitas dan Halaman Saldo Terakhir)
Copy Deposito
Copy Setara Kas Lainnya

Piutang

10 Hutang

Copy Surat Surat Perjanjian/Bukti Piutang


Copy Surat Surat Perjanjian/Bukti Hutang
Copy Kartu Kredit
Copy Slip Gaji

11 Penghasilan Penyelenggara Negara

Copy Bukti Penghasilan Jasa Profesi/Keahlian/Pensiun


(Bila Ada)
Copy Slip Gaji

12 Penghasilan Isteri/Suami

Copy Bukti Penghasilan Jasa Profesi/Keahlian/Pensiun


(Bila Ada)
Copy Bukti Penghasilan Yang Relevan (Bila Ada)

13 Surat Pernyataan

Materai Rp. 6.000,-,

14 Surat Kuasa Mengumumkan Harta Kekayaan

Materai Rp. 6.000,-,

15 Surat Kuasa dan Lampiran Surat Kuasa

Materai Rp. 6.000,-, (Isteri/Suami & Anak yang masih menjadi


tanggungan)

16

Surat Persetujuan atas Rekening Bersama (Joint


Materai Rp. 6.000,-, (Bila Ada)
Account)

17

Surat Pernyataan tentang Harta Kekayaan


Hibah/Warisan/Hadiah

Materai Rp. 6.000,-, (Bila Ada)

Anda mungkin juga menyukai