PENCEGAHAN MALOKLUSI &

PERAWATAN INTERSEPTIK
PADA ANAK
BUDI ASRI K

SPACE MAINTAINER

Suatu alat yang digunakan untuk

tindakan pencegahan dengan
mempertahankan ruang yang terjadi
krn tanggalnya gigi sulung sblm
waktunya.Terutama pada periode
geligi campuran agar tidak terjadi
pergeseran .Sehingga kemungkinan
terjadinya maloklusi dapat
dihindarkan.

Persyaratan pembuatan SM (fungsi SM)

1.
2.

3.

4.
5.
6.

7.
8.

Dapat mempertahankan ruang yang cukup.

Dapat mempertahankan lengkung rahang &
posisi M1
Dapat mencegah terjadinya ekstrusi dari gigi
antagonis.
Dapat menggantikan fungsi pengunyahan.
Dapat memperbaiki estetik
Dapat memperbaiki pengucapan gangguan
fonetik
Dapat mencegah lidah terjulur kearah diastema
Dapat digunakan sebagai penuntun erupsi gigi
tetap.

Indikasi pembuatan SM
1.

2.
3.
4.
5.
6.

Kehilangan gigi sulung terlalu awal,

Ro foto benih msh lama.
Tidak ada kelainan maloklusi/crowding,
Adanya congenital missing
Estetik
Penutupan erupsi gigi M1
Persiapan pembuatan permanen
bridge.

Kontra indikasi SM
1.
2.
3.
4.
5.

6.

Ada crowding yang berat.

Adanya frekuensi caries yang tinggi.
Penderita handicapped
Gigi tetap hampir erupsi
Ruangan cukup lebar/luas unt gigi
pengganti.
Bila pemakaian SM diduga
menghambat pertumbuhan rahang.

MACAM-MACAM SM
1.

2.

3.

4.

5.

Berdasarkan cara pemasangan dapat dibu

atkan jenis Removable,semi fixed dan fixed
SM
Berdasarkan bentuk alat,dapat dibuat
dengan Band atau Crown.
Berdasarkan fungsinya dapat berupa
fungsional dan non fungsional.
Berdasarkan kegunaannya dapat aktif atau
pasif.
Kombinasi dari ke 4 macam jenis yang diatas.

Tipe SM

Tipe Removable SM
Tipe Semi fixed SM
a. Crown-distal-shoe SM
b. Crown loop SM
c. Band loop SM
Tipe fixed SM
a. Lingual holding-arc SM
b. nances holding arch

Removable SM

Menyerupai gigi tiruan sebagian

lepasan.Tidak hanya ruangan pd bag
mesial-distal saja,ttp ruang vertikal juga
dipertahankan & pd gigi anterior dpt
perbaikan estetik.
Indikasi :
a. Kehilangan lbh dr 2 gigi molar sulung
b. Kehilangan lbh dr 2 gigi sulung
bilateral
c. Kehilangan gigi anterior

Removable SM bilateral

Macam-macam Removable SM

Tanpa klamer retensi/seluruhnya

terbuat dr akrilik.
Klamer labial bow
Oklusal rest
Interproximal loop
Klamer C

Keuntungan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Alat mudah dibersihkan

Bila terjadi karies pd gigi mudah terlihat dan
dpt segera ditanggulangi
Dapat membantu fungsi pengunyahan &
bicara pd kasus fungsional
Dpt dibuat dengan pertimbangan estetik
Menjaga lidah tetap pd posisinya
Dpt membantu merangsang erupsi gigi
tetap.
Ruangan untuk erupsi gigi tetap dpt dibuat
dg mengurangi plat pd bag gigi yang akan
erupsi tanpa membuat alat baru.

Kerugian removable SM

Alat dapat hilang,patah atau pecah

Tidak dapat digunakan pada pasien
yang tidak kooperatif
Dapat menghalangi pertumbuhan
rahang ke arah lateral pada
pemakaian C klamer
Dapat mengiritasi jaringan lunak.
Kurang nyaman pd pasien

TIPE SEMI- FIXED SM

1.

Crown distal- shoe SM:

sebagai petunjuk/guide erupsi gigi
M1 ke posisi normal,pada kasus
kehilangan dini m2 sebelum M1
erupsi.

2. Crown loop SM :
Dibuat dari loop yang dibuat dr
kawat metal yang direkatkan pada
metal crown unt mempertahankan
ruang krn kehilangan dini gigi molar
sulung stlh erupsi gigi M1 yang
berdekatan erupsi atau stlh distalshoe dilepas.

3. Band loop SM :
Fungsinya mirip dg Crown loop,
tetapi retensi pada gigi abutment
hanya berupa band saja. Hanya
untuk kasus yang mempertahankan
ruang dalam waktu yang singkat &
gigi abutmentnya sdh erupsi
sempurna.

TIPE FIXED SM

Lingual holding arch : membantu

menjaga lengkung gigi.Alat ini terdiri
dari crown atau band pd sisi kiri dan
kanan rahang yang dihubungkan
kawat yang dibuat melalui
permukaan lingual dari gigi
Nances holding arch

Nances holding arch

Lingual holding arch

Perawatan terhadap SM

Hindari komsumsi makanan lengket

dan manis serta permen karet
Jangan menarik dan mendorong SM
dengan tangan dan lidah
Jaga kebersihan dengan dicuci pada
air yang mengalir
Kontrol rutin pada dokter gigi

PERAWATAN AKTIF

SM aktif ( space regainer ): alat yang

dapat diaktifkan untuk mendapatkan
ruangan kembali krn telah adanya
penyempitan dr diastema.
Pemakaian alat aktif dpt digunakan
klamer, kawat stainless steel
maupun expansion screw.

Prosedur pembuatan SM

Pembuatan Ro Foto
Pencetakan
Perencanaan (denture design)
Penentuan gigitan sentrik
Pertimbangan pembuatan
berdasarkan umur
Observasi setelah pemakaian
Penerangan kepada ortu pasien

Cara penghitungan SM

Huckaba
L mesio distal M1 klinis = L m - d P1/P2
klinis
L mesio distal M1 Rontgen L m-d P1/P2
rontgen

L mesio distal klinis P1/P2 = mesio distal

klinis M1x mesio distal P1/P2 rontgen

Terima kasih