Oleh:
FARISA AGUSTINA
11.013
AKADEMI KEBIDANAN
PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS
2013
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan Manajemen Kebidanan pada Ibu Hamil Fisiologis di UPT PUSKESMAS
PONED UNDAAN Kudus pada hari .................... tanggal .................... dan telah diperbaiki
dengan masukan pembimbing.
Kudus, .................... 2013
Clinical Instrukture
Puskesmas Poned Undaan
Pembimbing I
Akbid Pemkab Kudus
Mengetahui,
Direktur Akademi Kebidanan
Pemerindah Kabupaten Kudus
Januari 2013
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
A.
Latar Belakang
B.
Tujuan Penulis
C.
Manfaat Penulis
D.
E.
Sistem Penulisan
BAB II
TINJAUAN TEORI
A.
Definisi
B.
C.
D.
Diagnosa Kehamilan
E.
F.
Penatalaksanaan Kehamilan
BAB III TINJAUAN KASUS
A.
Pengkajian
B.
Interpretasi Data
C.
Diagnosa Potensial
D.
Antisipas
E.
Intervensi
F.
Implementasi
G.
Evaluasi
BAB IV PEMB AHASAN
BAB V PENUTUP
DAFTAR PUSTAKA
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Setiap tahun sekitar 160 juta perempuan di seluruh dunia hamil, sebagian besar kehamilan ini
berlangsung dengan aman. Namun, sekitar 15% menderita komplikasi berat, dengan
sepertiganya
merupakan
komplikasi
yang
mengancam
jiwa
ibu.
Kehamilan
ini
mengakibatkan kematian lebih dari setengah juta ibu setiap tahun. Dari jumlah ini
diperkirakan 90% terjadi di Asiadan Afrika, 10% di negara berkembang lainnya, dan kurang
dari 1% di negara-negara maju. Dibeberapa negara resiko ibu lebih tinggi dari 1 dalam 10
kehamilan. Angka Kematian Ibu di Indonesia (AKI)tahun 2000 masih tetap tinggi dibanding
dengan Negara ASEAN yang lain. Di negara ASEANAngka Kematian Ibu (AKI) Thailand
110/100.000 kelahiran hidup, Singapura 114/100.000 kelahiran hidup, Malaysia 62/100.000
kelahiran hidup, dan Vietnam 95/100.000 kelahiran hidup. Sedangkan di Indonesia
berdasarkan perhitungan diperoleh AKI sebesar 226/100.000 kelahiran hidup. Tinggi Angka
Kematian Ibu (AKI) ini disebabkan antara lain perdarahan post partum, pre eklamsi/eklamsi,
komplikasi aborsi, sepsis pasca persalinan, post macet, anemi, dan penyebab tidak langsung
lainnya.
Kehamilan adalah suatu masa yang dimulia dari konsepsi sampai lahirnya janin, lama hamil
normal adalah 280 hari (40 minggu/9 bulan 10 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir
(Saifuddin, 2002). Upaya untuk menurunkan AKI telah dilakukan dengan memberikan
asuhan kebidanan kepada ibu hamil sesuai Kemenkes RI No. 900/Menkes/SK/VII/2002.
Kebijakan Depkes dalam upaya menurunkan AKI pada intervensi, strategis empat pilar safe
motherhood terutama tertuju pada pilar ke-2 yaitu mengupayakan obstetric sedekat mungkin
pada ibu hamil sesuai dengan standart pelayanan antenatal secara teratur dan aman maka,
kesehatan wanita Indonesia terangkat dan akan tercipta generasi penerus bangsa yang baik.
Dari uraian di atas penulis tertarik untuk membuat laporan yang tertuang dalam judul
Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Normal pada Ny. R Umur 23 tahun G1P0A0 Hamil 28
Minggu di UPT Puskesmas Poned Undaan Kudus.
B. Tujuan Penulis
1. Tujuan Umum
Dapat menerapkan Asuhan Kebidanan pada Ibu Hamil Normal dengan menggunakan
metodologi Asuhan Kebidanan Hallen Varney dengan baik dan benar.
2. Tujuan Khusus
a.
f.
Dapat melaksanakan evaluasi dengan baik dan benar pada pelaksanaan asuhan kebidanan ibu
hamil normal
2. Observasi
: Melakukan observasi secara langsung terhadap klien dan ikut serta dalam
pemberian asuhan.
3. Dokumentasi : Data diperoleh dengan mempelajari catatan keperawatan, catatan medis, dan
catatan pemeriksaan.
4. Kepustakaan
terhadap masalah yang dihadapi dan sebagai pembanding untuk melihat kesenjangan antara
teori dan praktek.
E. Sistem Penulisan
BAB I Pendahuluan
Terdiri dari latar belakang, tujuan penulisan, manfaat penulisan, metode pengumpulan data
seta sistematika penulisan.
BAB II Tinjauan Teori
Terdiri dari definisi, perubahan fisiologis wanita hamil, perubahan psikologis pada ibu hamil,
diagnosa kehamilan, diagnosa banding kehamilan, penatalaksanaan kehamilan.
BAB III Tinjauan Khasus
Terdiri dari Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Normal pada Ny. N menggunakan metode
kebidanan menurut Varney.
BAB IV Penutup
Terdiri dari kesimpulan dan sasaran.
DAFTAR PUSTAKA
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Definisi
Kehamilan adalah suatu masa yang dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya
hamil normal adalah 280 hari (40 Minggu/9 bulan 7 Hari) dihitung dari hari pertama haid
terakhir.
Lehamilan dibagi dalam 3 trimester, yaitu:
1. Trimester pertama dari konsepsi sampai 3 bulan kehamilan,
2. Trimester kedua dimulai dari bilan ke-4 sampai 6 bulan kehamilan,
3. Trimester ketiga dari bulan ke-7 sampai 9 bulan.
B. Perubahan Fisiologis Wanita Hamil
1. Perubahan pada Sistem Reproduksi
a.
Uterus
Ukuran
hipertropik dan hiperplasi otot polos. Ukuran uterus pada kehamilan cukup bulan adalah
30x25x20 cm dengan kapasitas lebih dari 4000 cc
Berat : Berat uterus nilainya dari 30 gram menjadi 1000 gram pada akhir kehamilan. Bentuk
dan konsistensi pada bulan-bulan pertama kehamilan, bentuk rahim seperti buah alpukat.
Pada kehamilan 4 bulan bentuk bulat dan pada akhir kehamilan sepertibujur telur. Rahim
tidak hamil kira-kira sebesar telur ayam, hamil 2 bulan sebesar telur bebek dan pada hamil 3
bulan sebesar telur angsa.
Pada minggu pertama kehamilan isthmus rahim mengadakan hipertropi dan bertambah
panjang dan sehingga terasa lebih lunak (soft) disebut tanda Hegar.
Pada kehamilan 5 bulan rahim teraba seperti berisi cairan air ketuban, dinding rahim terasa
tipis karena itu bagian-bagian janin dapat diraba mulai dinding perut dan dinding rahim.
Posisi rahim pada kehamilan
Pada permulaan kehamilan posisi rahim dalam letak antefleksi dan retrofleksi, pada 4 bulan
kehamilan rahim tetap teraba dalam rongga pelvis, setelah itu mulai memasuki rongga perut
yang dalam pembesarannya dapat mencapai batas hati.
Vaskularisasi arteri uterina dan ovarika bertambah dalam diameter panjang dan anak cabang
vena dan bertambah.
Servik Uteri
Servik bertambah vaskularisasinya dan menjadi lunak disebut tanda Goodel kelenjar
endoservikal membesar dan mengeluarkan banyak cairan mucus karena bertambah dan
melebarnya pembuluh darah, warnanya menjadi kebiruan disebut tanda Chadwick.
b. Ovarium
Ovulasi berhenti
Musuh terdapat korpus uterium graviditassampai terbantuknya uri yang mengambil alih
pengeluaran estrogen dan progesteron.
c.
d. Dinding Perut
Pembesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan robeknya serabut elastis
bawah kulit. Maka timbul sriae grafidarum. Kulit perut pada linea alba bertambah
pigmentasinyayang disebut linea nigra.
e.
Payudara
Terjadi hypervaskularisasi, bertambah besar, tegang dan beratterjadi hiperpigmentasi pada
puting dan areola. Jika diperas akan keluar kolustrum.
Sirkulasi Darah
Volume Darah
Volume darah dan voleme plasma darah naik pesat sejak trimester pertama. Volume darah
akan bertambah banyak kira-kira 25% dengan puncaknya pada kehamilan 32 minggu diikuti
dengan pompa jantung yang meninggi sebanyak 30%. Kenaikan plasma darah mencapai
40% mendekati cukup bulan.
Protein Darah
Gambaran protein darah dalam serum berubah jumlah albumin, protein dan gamma globumin
menurun dalam trimester pertama dan meningkat pada kehamilan.
Hitung Jenis dan Hb
Jumlah eritrosit cenderung meningkat untuk memenuhi kebutuhan transport O 2 selama
kehamilan. Konsentrasi Hb menurun. Anemia fisiologis ini disebabkan volume plasma yang
meningkat. Dalam kehamilan leukosit akan meningkat sampai 10.000/cc begitupula produksi
trombosit.
Nadi dan Tekanan Darah
Tekanan darah ateri cenderung menuruun selama trimester II dan naik lagi pra hamil.
Tekanan vena dalam batas normal pada ekstremitas atas dan ekstremitas bawah cenderung
naik setelah trimester I. Nadi biasanya naik rata-rata 84x/menit.
Jantung
Pompa jantung naik kira-kira 30% setelah kehamilan 3 bulan dan menurun lagi pada mingguminggu terakhir kehamilan.
b. Sistem Pernafasan
Wanita hamil kadang mengeluh sesak dan pendek nafas, ini disebabkan usus ditekan kearah
diafragma oleh pembesaran rahim. Pembesaran vital paru meningkat sedikit selama hamil.
c.
Saluran Pencernaan
Sallva meningkat pada trimester I mengeluh mual dan muntah. Tonos otot-otot saluran
pencernaan melemahnya akibatnya mobilisasi dan tekanan akan lebih lama berada dalam
saluran makanan. Reabsorsi makanan baik, tapi menimbulkan obstipasi. Gejala mual muntah
pada pagi hari diebut morning sickness.
3.
Metabolisme
a.
Keperluan terhadap protein lebih besar untuk perkembangan fetus, mammae dan persiapan
laktasi.
d. Hidrat orang : Seorang wanita hamil sering merasa haus, nafsu makan kuat, sering kencing.
e.
Metabolisme lemak : kalsium dibutuhkan rata-rata 1,5 gram/hari dibutuhkan 30-40 gram
kalsium uuntuk pembentukan tulang terutama dalam trimester terakhir fosfor dibutuhkan
rata-rata 2 gram/hari. Zat bezi dibutuhkan tambahan zat bezi 800 mg atau 30-50 mg/hari.
f.
Peningkatan berat badan : BB wanita hamil meningkat sekitar 6,5-16,5 kg. Kenaikan BB
wanita hamil oleh janin, plasenta, air ketuban, uterus, mammae, kenaikan volume darah,
lemak protein dan retensi air.
Amenorrhe
Mengidam
Pingsan
f.
g. Lelah
h. Payudara membesar, tegang dan sedikit nyeri
i.
Miksi sering
j.
Pigmentasi sering
Perut membesar
b. Uterus membesar
c.
Tanda chadwick
d. Tanda piskacek
e.
Tanda Hegar
f.
Tanda ballotement
Gerakan janin yang dilihat, dirangsang, diraba dan pada bagian-bagian janin.
: uk 18-20 minggu
c.
: uk 16 mingggu
: uk 12 minggu
: 7 minggu
2. Melakukan deteksi komplikasi, penatalaksanaan awal serta rujukan bila perlu. Oleh sebab
itu, setiap kunjungan antenatal dilakukan.
a.
Anamnesa
: 1. Inspeksi
2. Palpasi
Leopold I
: Menentukan tinggi fundus uteri dan bagian atas janin yang terdapat di
fundus.
b. Leopold II
c.
Leopold III
d. Leopold IV
Auskultrasi
Menentukan letak dan irama DJJ.
Perkusi
Untuk menentuka reflek patela kanan dan kiri.
( Mochtar, 1998 dan Saifuddin, 2002 )
Diagnosa dan ikhtisar pemeriksaan
Untuk menentukan diagnosa dan beberapa pertanyaan yang harus dijawab antara lain:
a.
Hamil / tidak
b. Primi / multigrafida
c.
Tuanya kehammilan
f.
Letak janin
TFU
Fundus uteri belum dapat teraba
dari luar
Setinggi pusat
Pertengahan px-pusat
3 jari di bawah px
Pertengahan px-pusat
3,5 cm
Taunya kehamilan dalam cm
TFU dalam cm
20
23
26
30
33
BAB III
TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS
DI UPT PUSKESMAS PONED UNDAAN KUDUS
I.
PENGKAJIAN
Hari
: Selasa
Tanggal
: 3 Januari 2013
Jam
: 10.00 WIB
Nama
: Ny. R
b. Umur
: 23 tahun
c.
: Islam
Agama
Pendidikan
: SMA
f.
Pekerjaan
: Pedagang
g. Alamat
h. No. Register
: Glagahwaru Rt 03 Rw 04
: 0164
Nama
: Tn. B
b. Umur
: 25 tahun
c.
: Islam
Agama
Pendidikan
: SMA
f.
Pekerjaan
: Swasta
g. Alamat
h. Status
: Glagahwaru Rt 03 Rw 04
: Suami
2. Alasan Datang
Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya
Keluhan
: 21 tahun
b. Lama kawin
: 2 tahun
c. Yang keberapa
: 1 (satu)
4. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Lalu
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit keturunan, seperti: asma, kencing manis.
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular, seperti: TB, penyakit kuning,
penyakit menular seksual.
Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit jantung, ginjal, tekanan darah tinggi,
malaria.
Ibu mengatakan tidak pernah menderita infeksi panggul.
Ibu mengatakan tidak pernah menderita keputihan.
Ibu mengatakan tidak pernah mengalami operasi perut.
Ibu mengatakan tidak pernah mengalami alergi terhadap jenis obat tertentu.
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit keturunan, seperti: asma, kencing manis.
Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit lain yang berpengaruh terhadap proses
kehamilan.
Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit jantung, ginjal, tekanan darah tinggi.
Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit infeksi panggul.
Ibu mengatakan tidak sedang menderita keputihan.
Ibu mengatakan tidak sedang mengalami flu, batuk, panas dan pusing.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dari keluarga (suami / istri) tidak pernah menderita penyakit keturunan.
Ibu mengatakan dari keluarga (suami / istri) tidak pernah menderita penyakit menular.
Ibu mengatakan dari keluarga (suami / istri) tidak pernah hamil kembar.
5. Riwayat Obstetri
a. Riwayat Menstruasi
Menarche
: 15 tahun
Siklus
: 28 hari
Lama
: 7 8 hari
Jumlah
Bau
Warna
: Merah tua
Keluhan
HPHT
: 3 Juni 2012
: 10 Maret 2013
Umur kehamilan
: 28 Minggu
ANC
: 5x di tempat bidan
Nomor
Keluhan
Penanganan
Trimester I
Mual muntah
Menganjurkan
makan sedikit tapi
sering.
Memberikan B6
Trimester II
Tidak ada
Banyak
makan
Fe
Tidaka ada
Banyak
makan
: 2x
Trimester I
Trimester II
: Tidak ada
: di tempat bidan
Sebelum Hamil
Selama Hamil
Nutrisi
Eleminas
i
Aktivitas
Makan: 3x sehari
Makan: 3x sehari
BAB: 1x sehari
BAB: 1x sehari
Warna: Coklat
Warna: Hitam
Menjalankan aktivitas
biasa.
Personal
Mandi: 2x sehari
Ganti pakaian: 2x
Hygiene
sehari
Keramas: 3x seminggu
Mekanisme coping.
f.
g. Kebudayaan / pandangan yang dianut keluarga atau masyarakat sekitar yang menghambat /
mendukung kondisi kehamilan: Tidak ada.
d. Hewan peliharaan (milik sendiri / lingkungan yang terdekat): Tidak memiliki hewan
peliharaan.
B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
Keadaan
: Composmentis
Keadaan umum
: Baik
Tekanan Darah
: 120/80 mmHg
Pernafasan
: 24x/menit
Suhu
: 80x/menit
BB
: 36,5 C
TB
: 50 kg
LILA
: 24 cm
2. Status Present
a.
Kepala
Kulit kepala
: Bersih
Rambut
Muka
Mata
Telinga
: Bersih
Hidung
: Bersih
Mulut
: Bersih, gusi tidak pucat, gusi tidak berdarah, gigi tidak berlubang, tidak ada karang gigi,
bibir tidak kerinng, tidak pucat, dan tidak pecah-pecah.
Leher
: Tidak ada pembesaran kelenjar teroid, tidak ada pembesaran kelenjar parotis, tidak ada
pembesaran vena jugularis.
b. Dada
c.
Axilla
d. Perut
: Tidak ada luk abekas operasi, hati dan limfe tidak nyeri.
e.
Punggung
: Hyperlordosis
f.
Genetalia
g. Anus
: Tidak hemoroid
h. Ekstremitas bawah
i.
:Tidak oedema
(+)
3. Status Obstetrik
a.
Inspeksi
Muka : Tidak ada clausma grafidarum.
Mamae
Perut
: Membesar, aerola mame menghitam, puting susu menonjol, kolustrum belum keluar.
: Bentuk memanjang, ada strie grafidarum, ada linea nigra, membesar sesuai umur
kehamilan.
b. Palpasi
Leapold I
Leopold II
Leopold III
Leopold IV
c.
Auskultrasi
Puntum maksimum
Distansia Spinarum
: (tidak dilakukan)
b. Distansia Spinarum
: (tidak dilakukan)
c.
d. Lingkar Panggul
: (tidak dilakukan)
5. Pemeriksaan Penunjang
a.
Pemeriksaan Inspkulo
: (tidak dilakukan)
b. Pemeriksaan Bimanual
: (tidak dilakukan)
c.
Pemeriksaan Laboratorium
Hb
: 10
INTERPRETASI DATA
Ny. R usia 23 tahun, GIP0A0, hamil 28 minggu, janin tunggal, hidup intra uteri, puki,
preskep.
a.
Data Dasar
Anamnesa
minggu.
HPHT
: 3 Juni 2013
Palpasi
Auskultrasi
b. Masalah
Tidak ada
c.
Kebutuhan
Informasi mengenai kehamilan dam kebutuhan ibu hamil.
III.
DIAGNOSA POTENSIAL
-
IV.
ANTISIPASI
-
V.
INTERVENSI
Jam: 10.15 WIB
a. Informasikan pada ibu tentang keadaan kehamilannya
b. Informasikan pada ibu tentang gizi ibu hamil
c. Informasikan pada ibu untuk menkonsumsi tablet Fe
d. Anjurkan ibu untuk melakukan perawatan payudara
VI.
IMLEPENTASI
Jam: 10.18 WIB
EVALUASI
Jam: 10.20 WIB
1.
2.
3.
4.
BAB IV
PEMBAHASAN
Dalam bab ini penulis membahas tentang kesenjangan antara teori yang didapat
dengann kenyataan yang ditemui di lahan. Dengan tujuan akan memperoleh solusi untuk
meningkatkan kualitas pelayanan. Tapi ada kenyataan praktek di lahan penulis menemukan
perbedaan antara teori yang didapat dan asuhan yang diberikan.
Hal ini disebutkan pemeriksaan Antenatal Care ( ANC ) salah satunya pemeriksaan
pada panggul. Di dalam teori pemeriksaan panggul berguna untuk mengetahui ukuran
panggul ibu hamil. Pada pemeriksaan kehamilan Ny. R tidak dilakukan pengukuran panggul,
ini dikarenakan tidak adanya alat untuk mengukur panggul yang disebut dengan jangka
panggul. Padahal pada teori, pengukuran panggul sangat penting untuk mengetahui apakah
janin bisa melewaati panggul secara normal apa tidak. Adapun pemeriksaan panggul
meliputi:
a.
Distansia Spinarum
b.
Distansia Spinarum
c.
Konjugata Eksterna
d.
Lingkar Panggul
tidur malam agar tidak terjaadi mual muntah. Saat minum tablet penambah darah sebaiknya
menggunakan air putih atau dengan air jeruk agar mudah diserap oleh tubuh dan jangan
meminumnya dengan teh, kopi ataupun susu karena di dalamnya terkandung tanin, cafein dan
kalsium yang dapat menghambat penyerapan tablet fe dalam tubuh.
BAB V
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Kehamilan adalah suatu masa yang dimulai dari konsepsi sampai lahirnya
janin.Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari
hari pertama haid terakhir. Kehamilan ini dibagi menjadi 3 bagian yaitu kehamilan trimester
pertama (antara konsepsi samppai 3 bulan), trimester kedua (antara 4 6 bulan), kehamilan
trimester ketiga (antara 7 9 bulan). (saifuddin, 2002). Pada masa kehamilan terjadi
perubahan fisik maupun psikis akibat perubahan hormon estrogen dan progesteron pada ibu
hamil yang mengakibatkan terjadi ketidak nyamanan dalam masa kehamilan. Cara mengatasi
ketidak nyamanan dalam masa kehamilan antara lain makan dengan porsi kecil tapi sering,
menjaga kebersihan alat genetalia, istirahat cukup. Ibu hamil sebaiknya mengkonsumsi
makanan sehat dan seimbang untuk membantu pertumbuhan janin. Dalam masa kehamilan
juga perlu melakukan perawatan payudara untuk mempersiapkan agar pada saat menyusui,
bayi dapat menyusu dengan nyamandan produksi ASI maksimal. Tanda tanda bahaya ibu
hamil meliputi preeklamsi, gerak janin berkurang, perdaahan pervaginam, ketuban pecah
dini, pusing tidak hilang-hilang, panas, pandangan mata kabur, panas pada payudara dan
terasa bengkak.
Dari pengkajian Ny. R umur 23 tahun didapatkan hamil 28 minggu asuhan yang
diberikan yaitu memberitahu hasil pemeriksaan, menganjurkan ibu untuk istirahat, untuk
makan. Makanan yang bergizi, menjelaskan tentang perawatan payudara, menjelaskan tanda
bahaya ibu hamil trimester III, menganjurkan untuk minum tablet Fe, dan menganjurkan ibu
untuk kontrol 1 minggu lagi apabila ada keluhan.
Setelah diberi pengkajian dan pemberian asuhan pada Ny. R umur 23 tahun maka
didapatkan kesimpulan bahwa terdapat kesesuaian antara teori dengan praktek yang
diberikan, yaitu pada perubahan yang terjadipada masa kehamilan serta penatalaksanaan
pada ibu hamil.
B. SARAN
1. Untuk Mahasiswa
Lebih belajar meningkatkan pengetahuan den keterampilan dalam pemberian asuhan dengan
baik dan sesuai dengan asuhan kebidanan yang ada.
2. Untuk Bidan
Dapat lebih meningkatka pelayanan dan keterampilan yang sudaah baik dalam pemberian
asuhan pada ibu hamil normal.
3. Untuk Puskesmas
Mempertahankan keterampilan dan pengetahuan pelayanan yang dberikan.
4. Untuk Masyarakat
Dapat lebih meningkatkan tentang perawatan ibu hamil yang benar dan tentang tanda bahay
ibu hamil sehingga dapat mencari pertolongan segera ketenaga kesehatan jika ada kasus
kegawatan daruratan.
DAFTAR PUSTAKA
Bagus, Ida. 1998. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana untuk
Pendidikan Bidan. EGC: Jakarta.
Chapman, Vicky. 2006. Asuhan Kebidanan, Persalinan & Kelahiran. EGC: Jakarta.
Masjoer, Arif, dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran. Media Aescula Plus: Jakarta.
Prawiharjo, Sarwono. 2008. Ilmu Kebidanan. P.T Bina Pustaka: Jakarta.
Prawiharjo, Sarwono. 2008. Ilmu Kandungan. P.T Bina Pustaka: Jakarta.