Retentio Placenta

Definsi
Retentio Placenta
Placenta yg belum lepas dalam
setengah jam setelah bayi lahir
(Hanifa Wiknjosastro, 1999)
Normal dlm 15 menit plasenta
terlepas dari tempat implantasi
Retentio plasenta dlm 30 menit
plasenta blm terlepas

Insidensi
Perdarahan penyebab kematian ibu no 1
(40%60%)
Insidens perdarahan pasca persalinan e.c
retensio plasenta 16%17% Di RSU H.
Damanhuri Barabai
Selama 3 tahun (19971999) 146 kasus
rujukan perdarahan pasca persalinan e.c
retensio plasenta 0,68% kematian ibu

ETIOLOGI

Kelainan Uterus
Kelainan Uterus

Definisi

Kelainan his

inersia uteri, atonia uteri, tetania uteri

Constriction ring

Pembentukan lingkaran konstriksi pada

bagian bawah rahim akibat kesalahan
penanganan kala III, yg akan menghalangi
keluarnya plasenta

Uterus bicornus dan

subseptus

bentuk uterus tdk sempurna

miometrium tdk berfungsi dgn baik gg.
His retentio

Kelainan Plasenta
Definisi
Plasenta Adhesiva

Plasenta yg belum lahir dan masih melekat di

dinding rahim oleh karena kontraksi rahim kurang
adekuat utk melepaskan plasenta

Plasenta Akreta

Plasenta yg belum lahir dan masih melekat di

dinding rahim oleh karena villi korialisnya menembus
desidua sampai miometrium

Plasenta Inkarserata

Plasenta yg sudah lepas dari dinding rahim tetapi

belum lahir karena terhalang oleh lingkaran
konstriksi di bagian bawah rahim

Kesalahan Manajemen Aktif

Kala III
Manipulasi uterus tidak perlu sblm
pelepasan plasenta kontraksi tidak
ritmik
Pemberian uterotonika tidak tepat
waktu kontraksi serviks
menahan plasenta
Anestesi yg melemahkan kontraksi
uterus hambat pelepasan placenta

Penyebab Lain
Vesica urinaria penuh
menghalangi kontraksi uterus yg
efisien
Persalinan Preterm