Week 6 Clinic

Unclear term
Rahmi acute exacerbation of Copd secondary pneumonia
Dea tentang infeksi di paru2 yg sifatnya akut dan bila berlebih akan berakibat ke
pneumonia
Ayu Copd second yg terjadi akut secara cepat dan sangat buruk
Irwan kondisi copd trjdi karena pneumonia
Chronic obstructi pulmonary disease paru2 terjadi obstruksi scr kronis hasil dr
kondisi pneumonia
Ayu Yg trejadi krn pneumonia n keadaan trsbt trj scr cepat dan buruk
Irwan copd dikarena pneumonia sebab dilihat dari secondary to pneumonia
Forced vital capacity
Devi kemampuan fungsi organ vital
Ami kemampuan kapasotas vital paru2
Dysapnea
Dorland pernafasan yg sukar atau sesak
Ortopnea
Atik Dorland dyspnea yg mereda pada posisi tegak
Bronchitis
Dorland
Prednisone
Irwan dorlan mrpkn glucokortiko streroid yg digunakan sbg anti radang dan imuno
supresan
Theopilline
Dorland Turunan dari dr daun the
Ispa
Infeksi saluran pernafasan akut

Infeksi saluran pernafasan atas akut yg biasa diderita anak2 dan dewasa
fev1
arunia kemampuan paru2 berekspirasii dlm 1 detik
okto jumlah volume paru2 dlm berekspirasi
irwan volme udh maksimal
fef
kiky aliran dari pernafasan yg keluar
rahmi kmpuan maks paru2 utk mengeluarkan udara
saturasi O2
devi saturas = kejenuhan/ kelarutan. Kelarutan o2 dlm darah
irwan Dorland keadaan jenuh / tindakan menjenuhkan. Saturasi o2 jmlh o2 yg
terikan dlm hb darah
diagnosa gizi
atik proses mengidentifikasi/ mengenali pnykt yg brhub dgn gizi
penentuan masalah gizi
pco2 dan po2
ayu Dorland pco2 tekanan parsial co2 dan po2 tekanan parsial o2
Cues
Ahli gizi mampu memberikan asuhan gizi yg optimal utk membantu proses
penyembuhan pasien
Ahli gizi mampu memberikan asuhan gizi yg optimal utk membantu proses
penyembuhan sesuai kondisi pasien
Ahli gizi diharapkan mampu merenecanakan dan melaksanankan asuhan gizi
terstandar
Ahli gizi mampu merencanakan dan melaksanankan asuhan gizi yg optimal sesuai
dgn kondisi penyakit pasien

Ahli gizi mampu merencanakan dan melaksanankan asuhan gizi terstandar utk
mbantu proses penyembuhan pasien yg optimal sesuai dgn kondisi pasien
Ahli gizi mampu merencanakan dan melaksanankan asuhan gizi terstandar
yg optimal sesuai dgn kondisi pasien utk mbantu proses penyembuhan pasien
PI
1. Bagaimana patofisiologi, etiologi, sign symtom dr copd? Irwan (hub copd
dgn penyakit lain yg di skenario), gambaran umum copd (definisi),
manifestasi klinik copd, epidemiologi copd
Patofis
Copd adl obstruks dr paru2 scr kronik yg disebabkan
Pasien merokok lama dn terakumulasi di paru akan terjad copd dan slnjutnya
akan terjadi pneumonia, bronchitis, dll
Penyakit kronik yg terjadi di paru2 trjd krn paru menyempit shngga
menyempan o2
Etiologi
Sering merokok, kondisi lingkungan buruk, pola makan yg buruk, riwayat
penyakit
SS
Sesak, kembung, mudah lelah, penurunan nafsu makan
nafas pendek, rr tinggi, adanya mucus di alveoli, ada batuk darah
nafas pendek dihub dgn dyspnea
manifestasi (dampak)
pasien tsbt akan menjadi dyspnea, orthopnea
adanya perubahan fungsi yg normal jd tidak normal
2. Apa prinsip, tujuan, manfaat dr asuhan gizi? Atik
Tujuan
1. Memeperbaiki status gizi pasien
2. Utk membantu proses penyembuhan melalui intervensi
3. Mencegah pasien utk tidak lebih parah

4. Utk memenuhi kebutuhan

5. Perilaku pola makan pasien
6. Menambah pengetahuan gizi pasien
Prinsip
Lengkap dan terstandR, harus scr runtut/urut/sistematis, kolaborasi tenaga
kesehatan, dpt menyelesaikan masalah pasien, melakukan monev, tidak
memperburuk keadaan pasien, perlu didokumentasikan, based on data
(berdasarkan data)
Manfaat
1. Mengurangi pemakaian obat
2. Memperpendek rawat inap dan meminimalisir biaya pengobatan
3. Pasien mendapat pengetahuan gizi
3. Kapan dan dimana dilakuakan asuhan gizi dan siapa yg melakukan? kiky
Kapan
Ketika seseorang sdh teridentifikasi beresiko maupun sudah malnutrisi
Dimana
Ditempat dilakukan ncp, dilakukan di clinic
Siapa
Ahli gizi, ahli gizi dgn kolaborasi dgn tenaga kesehatan lain
4. Bagaimana tahap melakukan asuhan gizi terstandar? Sita
Dari pasien yg teridentifikasi, di asesmen, ditegakkan diagnose dri pes,
menentukan intervensi gizi, dilanjutkan dengan monev bila sdh tercapai
target boleh dihentikan begitu pula sblknya
5. Bagaimana ncp yg sesuai kasus? Pbl G dan buat menu sehari
Data dasar
Sintesa
diagnosa intervensi
data
- Antropometri
Inadekuat Modifikasi meal
Bb 56,2 kg
energy
and
snack
Tb 162 cm
intake
tjuannya untuk
Imt bb/(tb2) =
krn nafsu mengatasi sesak
21,90

monev
Mencukupi
intake
energy
80%
yg

- Biokim
Saturasi
92%
Pco2 54
pH 7,29
po2 112
hco3 29,6

- Fisik klinis

- Dietary
history

makan
menurun
o2 Satuasi
ditandai
rendah
dgn
penuruna
Pco2 naik n energy

nafas,
untuk
memenuhu
kebutuhan
energy pasien,
mempertahann\k
an status gizi
pasien,
utk
Po2 naik
mengatasi rasa
Perubaha
kembung
utk
n
nilai
Hco3
mempercepat
biokimia
naik
penyembuhan
ditandai
dgn nilai Prinsip
Albumin
lab
yg Rendah kh dan
turun
naik
lemak dan tinggi
turun
protein, tingggi
TD
anti oksidan
Diastole
Kurangn
rendah
ya
Syarat
tidak
paparan
kembung edukasi
merangsang,
porsi
kecil
gizi
Pasien
sering, makanan
tdk suka
yg
boleh
sayur
dikonsumsi, kh
50%
dri
Suka
kebutuhan
makanan
lemak 25% dri
bersantan
kebutuhan prot
25%
dri
Mengala
kebutuhan,
mi
menghindari
penuruna
makanan bergas,
n nafsu
jenis karbohidrat
makan
kompleks,

diukur
selama
hari

Perbahan
nilai
biokimia
selama 1
minggu
Pasien
menerapka
n
materi
edukasi
gizi
Perubahan
fisik klinis
Penambah
an waktu
monev saat
kontrol

Kebiasaa
n minum
kopi
- Client history
Intake E,
Prot, L,
kh turun

pantangan
makan,
hitung
nilai
kebutuhan
energi 30 x bb=
1686 kkal
edukasi
terkait
makan

gizi
pola

kolaborasi dgn
tenaga kesehatan
lain
trkait
pemberian obat,
bentuk
pemberian
makanan
(parenteral,
enteral)
6. Apa saja kesalahan yg terjadi selama proses ncp?
Tidak didokumentasikan dengan lengkap, adanya over/under reporting,
human error, salah memprioritaskan apa yg perlu diselesaikan, ahli gizi tdk
sistematis, adanya petugas yg kurang terlatih, misscom,
7. Bgmn definisi RQ, RQ pd msng2 zat gizi dan alasannya? Apa jenis bentuk
makronutrien dan bgmn pengaruhnya thdp RQ?
8. Bgmn metabolism makronutrient dan efeknya terhadap RQ?
9. Bgmn iomnya?
Teopilin = dapat berinteraksi dlm absorbsi Fe krn merupakan turunan dri
daun the

Vit c = membantu pengikatan Fe

Skills lab
1. Mengaplikasikan pembuatan menu sehari dan dokumentasi menu berupa
foto tp gak harus semua mknan
2. Resep menu sehari
3. Analisa menu 1 hari dari nutria survey
Maksimal biaya makanan dan snack anggaran 25.000
Obat di minum sesudah. Sebelum konsumsi makanan utk menghindari
interaksi
10.Bgmn hubungan status gizi thdp penyakit COPD?
Rahmi :Semakin rendah status gizi semakin memperburuk penyakit
Okto: Semakin rendah status gizi semakin
Penyakit dpt mempengaruhi status gizi