Audit Dokumentasi Pelaksanaan Pencegahan
Diunggah oleh
Va Mian QHak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Laporkan Dokumen IniHak Cipta:
Format Tersedia
Audit Dokumentasi Pelaksanaan Pencegahan
Diunggah oleh
Va Mian QHak Cipta:
Format Tersedia
AUDIT DOKUMENTASI PELAKSANAAN PENCEGAHAN
RISI.KO PASIEN JATUH
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Pertanyaan
Ada pengkajian awal pasien
jatuh
Pengkajian resiko jatuh
dilakukan setiap shiff
Ada implementasi pencegahan
pasien jatuh
Ada obat yang dikonsumsi
dalam 2 jam terakhir (sedativ,
tranquilizer, anti hipertensi)
Menggunakan pengaman sisi
tempat tidur
Menggunakan ikatan
pengaman
Ada penunggu pasien
Apakah lantai kering
Apakah lantai basah
Apakah pasien sudah
dijelaskan tentang penggunaan
bel
Apakah posisi bel terjangkau
Apakah kondisi bel rusak
Apakah dilakukan pengkajian
ulang pada pasien jatuh
Nilai
Jawaban
Ya
Tidak
Jawaban
Ya
Tidak
Jawaban
Ya Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
LAPORAN INSIDEN PASIEN JATUH DAN ANGKA KEJADIAN CIDERA AKIBAT RESTRAIN
RUANGAN:______________
No Indikator
.
1. Jumlah
pasien jatuh
2. Jumlah
pasien yang
beresiko
jatuh adalah
pasien baru
3. Jumlah
pasien
dengan
cidera
akibat
restrain
4. Jumlah
pasien yang
dipasangka
BULAN: JUNI 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
n restrain
LAPORAN ANGKA KEJADIAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT OLEH PERAWAT
RUANGAN:_____________________
No
Indikator
.
1. Salah Pasien
Salah nama dan
tidak sesuai
dengan identitas
2. Salah waktu
2.1Terlambat
pemberian
obat
2.2Pemberian
obat yang
terlalu
cepat
2.3 Obat stop
tetap
BULAN: JUNI 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
3.
4.
5.
dilanjutlkan
Salah cara
pemberian/rout
e
3.1Cara Oral
3.2 Intra Vena
3.3 Intra
Muskuler
3.4 Lain-lain
Salah Dosis
4.1 Dosis
Kurang
4.2 Dosis
Berlebih
Salah Obat
Salah
Dokumentasi
Jumlah
Kesalahan
Jumlah
pasien/hari
TOTAL
Medan,_ Juni 2015
Ka. Ruangan/ PJ. Ruangan__________
(.............................................)
LAPORAN INSIDEN PASIEN JATUH DAN ANGKA KEJADIAN CIDERA AKIBAT RESTRAIN
RUANGAN:______________
No
.
1.
2.
BULAN: JULI 2015
Indikator
Tanggal
1
Jumlah
pasien jatuh
Jumlah
pasien yang
beresiko
jatuh adalah
pasien baru
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
3
1
3.
4.
Jumlah
pasien
dengan
cidera
akibat
restrain
Jumlah
pasien yang
dipasangka
n restrain
LAPORAN ANGKA KEJADIAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT OLEH PERAWAT
RUANGAN:_____________________
No
Indikator
.
1. Salah Pasien
Salah nama dan
tidak sesuai
dengan identitas
2. Salah waktu
2.2Terlambat
BULAN: JULI 2015
Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
pemberian
obat
2.3Pemberian
obat yang
terlalu
cepat
3.
4.
5.
2.3 Obat stop
tetap
dilanjutlkan
Salah cara
pemberian/rout
e
3.2Cara Oral
3.2 Intra Vena
3.3 Intra
Muskuler
3.4 Lain-lain
Salah Dosis
4.1 Dosis
Kurang
4.2 Dosis
Berlebih
Salah Obat
Salah
Dokumentasi
Jumlah
Kesalahan
Jumlah
pasien/hari
TOTAL
Medan,_ Juni 2015
Ka. Ruangan/ PJ. Ruangan__________
(.............................................)
LAPORAN INSIDEN PASIEN JATUH DAN ANGKA KEJADIAN CIDERA AKIBAT RESTRAIN
RUANGAN:______________
No Indikator
.
1. Jumlah
pasien jatuh
2. Jumlah
pasien yang
beresiko
jatuh adalah
pasien baru
3. Jumlah
pasien
dengan
cidera
akibat
restrain
4. Jumlah
pasien yang
dipasangka
n restrain
BULAN: AGUSTUS 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
LAPORAN ANGKA KEJADIAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT OLEH PERAWAT
RUANGAN:_____________________
No
Indikator
.
1. Salah Pasien
Salah nama dan
tidak sesuai
dengan identitas
2. Salah waktu
2.3Terlambat
pemberian
obat
2.4Pemberian
obat yang
terlalu
cepat
3.
2.3 Obat stop
tetap
dilanjutlkan
Salah cara
BULAN: AGUSTUS 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
4.
5.
pemberian/rout
e
3.3Cara Oral
3.2 Intra Vena
3.3 Intra
Muskuler
3.4 Lain-lain
Salah Dosis
4.1 Dosis
Kurang
4.2 Dosis
Berlebih
Salah Obat
Salah
Dokumentasi
Jumlah
Kesalahan
Jumlah
pasien/hari
TOTAL
Medan,_ Juni 2015
Ka. Ruangan/ PJ. Ruangan__________
(.............................................)
LAPORAN INSIDEN PASIEN JATUH DAN ANGKA KEJADIAN CIDERA AKIBAT RESTRAIN
RUANGAN:______________
No Indikator
.
1. Jumlah
pasien jatuh
2. Jumlah
pasien yang
beresiko
jatuh adalah
pasien baru
3. Jumlah
pasien
dengan
cidera
akibat
restrain
4. Jumlah
pasien yang
dipasangka
n restrain
BULAN: SEPTEMBER 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
LAPORAN ANGKA KEJADIAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT OLEH PERAWAT
RUANGAN:_____________________
No
Indikator
.
1. Salah Pasien
Salah nama dan
tidak sesuai
dengan identitas
2. Salah waktu
2.4Terlambat
pemberian
obat
2.5Pemberian
obat yang
terlalu
cepat
3.
2.3 Obat stop
tetap
dilanjutlkan
Salah cara
BULAN: SEPTEMBER 2015
Tanggal
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Total
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
4.
5.
pemberian/rout
e
3.4Cara Oral
3.2 Intra Vena
3.3 Intra
Muskuler
3.4 Lain-lain
Salah Dosis
4.1 Dosis
Kurang
4.2 Dosis
Berlebih
Salah Obat
Salah
Dokumentasi
Jumlah
Kesalahan
Jumlah
pasien/hari
TOTAL
Medan,__September 2015
Ka. Ruangan/ PJ. Ruangan__________
(.............................................)
Anda mungkin juga menyukai
- NOTULEN RAPAT SENIN 10 OktoberDokumen2 halamanNOTULEN RAPAT SENIN 10 OktoberVa Mian QBelum ada peringkat
- Reep Buah MalakaDokumen1 halamanReep Buah MalakaVa Mian QBelum ada peringkat
- Buku Panduan Pendidikan PasienDokumen17 halamanBuku Panduan Pendidikan Pasienzahwa dhiyana100% (5)
- Laporan Insiden Pasien Jatuh Dan Angka Kejadian Cidera Akibat RestrainDokumen14 halamanLaporan Insiden Pasien Jatuh Dan Angka Kejadian Cidera Akibat RestrainVa Mian QBelum ada peringkat
- Daftar Isi Tor SKPDokumen1 halamanDaftar Isi Tor SKPVa Mian QBelum ada peringkat
- Monitoring Dan Evaluasi Insiden Pasien Jatuh Dan Angka Kejadian Cidera Akibat RestrainDokumen4 halamanMonitoring Dan Evaluasi Insiden Pasien Jatuh Dan Angka Kejadian Cidera Akibat RestrainVa Mian Q75% (4)
- Ikp Metode Pelaporan Insiden Keselamatan PasienDokumen4 halamanIkp Metode Pelaporan Insiden Keselamatan PasienVa Mian QBelum ada peringkat
