BIODATA KETUA DAN ANGGOTA

1. Ketua Kelompok
A. Identitas Diri
1. Nama Lengkap
2. Jenis Kelamin
3. Program Studi
4. NIM
5. Tempat dan Tanggal Lahir
6. E-mail
7. Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD
Nama Institusi
SDN 5
Ampenan
Jurusan
Tahun
1999 2005
Masuk Lulus

: Muhammad Fauzi
: Laki-laki
: Ilmu dan Teknologi Pangan
: J1A 012 081
: Mataram, 6 April 1993
: Fauziwitcky060493@gmail.com
: 081917122313
SMP
SMP N 10
Mataram
-

SMA
MAN 1 Mataram

2005 2008

2008 2011

IPS

C. Riwayat Organisasi
No.
1.

Nama Organisasi
HIMATEPA

Jabatan
CO. Sosial Ekonomi

Masa
Jabatan
1 tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah
benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila di kemudian
hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup
menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKL 2015.

2. Anggota 1
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Program Studi
4.
NIM
5.
Tempat dan Tanggal Lahir
6.
E-mail
7.
Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD
Nama Institusi SD N 3 Pancor
Jurusan
Tahun
2001 2006
Masuk Lulus

: Jalaludin Sukron
: Laki-laki
: Ilmu dan Teknologi Pangan
: J1A 212 057
: Mataram 28 September 1993
: Jalalsukron@ymail.com
: 081999979663 / 082340664400
SMP
SMP N 1 Selong
-

SMA
SMA N 1 Selong
IPA

2006-2009

2009-2012

C. Riwayat Organisasi
No.

Nama Organisasi

1.
2.

POM COCCUS
HIMATEPA

3
4

BEM FATEPA
BEM UNRAM

Jabatan
Sekretaris Umum
Anggota Divisi Rumah
Tangga
Anggota HUMAS
Anggota PELPUB

Masa
Jabatan
1 tahun
2 tahun
1 tahun
2 tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya
sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKL 2015.

Anggota 2
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Program Studi
4.
NIM
5.
Tempat dan Tanggal Lahir
6.
E-mail
7.
Nomor Telepon/HP

: Sintha Tri Lestari

: Perempuan
: Ilmu dan Teknologi Pangan
: J1A 212 124
: Merembu, 18 Desember 1993
: sinthatrilestari14@gmail.com
: 081907112454

B. Riwayat Pendidikan
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk Lulus

SD
SDN 2
Merembu
-

SMP
SMPN 14
Mataram
-

SMA
SMAN 6
Mataram
IPA

2001 2006

2006 2009

2009-2012

C. Riwayat Organisasi
No.
1.

Nama Organisasi
HIMATEPA

Jabatan

Masa
Jabatan

Anggota Divisi Sosial

Ekonomi

1 tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya
sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKL 2015.

Anggota 3

A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Program Studi
4.
NIM
5.
Tempat dan Tanggal Lahir
6.
E-mail
7.
Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD
Nama Institusi
SDN 20
Ampenan
Jurusan
Tahun
2001 2006
Masuk Lulus

: Triswinarsih Humaira
: Perempuan
: Ilmu dan Teknologi Pangan
: J1A 212 139
: Pagutan, , 21 Mei 1993
: Triswinarsih_humaira@yahoo.com
: 0878653373394596

SMP
SMPN 7
Mataram
-

SMA
SMAN 8
Mataram
IPA

2006 2009

2009 2012

C. Riwayat Organisasi
No.
1.

Nama Organisasi
HIMATEPA

Jabatan

Masa
Jabatan

Anggota Divisi Sosial

Ekonomi

1 tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya
sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKL 2015.

Anggota 4
A. Identitas Diri

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Tempat dan Tanggal Lahir
E-mail
Nomor Telepon/HP

: Lalu Hasyibi Karimullah

: Laki-Laki
: Ilmu dan Teknologi Pangan
: J1A 212 069
: Mantang, 16 September 1994
: laluieby@gmail.com
: 082339996011

B. Riwayat Pendidikan
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk Lulus

SD
SD N 1 Mantang
-

SMP
SMP N 1
Batukliang
-

SMA
SMA N 1
Batukliang
IPA

2001 2006

2006 2009

2009 2012

C. Riwayat Organisasi
No.
1.
2.
3.

Nama Organisasi
HIMATEPA
BEM FATEPA
BEM UNRAM

Jabatan
Sekretaris Umum
Anggota MEDIASI
Anggota MEDIASI

Masa
Jabatan
1 tahun
1 tahun
1 tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya
sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan PKL 2015.