Anda di halaman 1dari 9

1

2
3
4

Nomor Station
Judul station
waktu yang
dibutuhkan
Tujuan station

1
CHF
10 menit
Melakukan pertolongan pertama, pemeriksaan tanda vital dan fisik
diagnostik ,menganjurkan pemeriksaan penunjang dalam menegakkan
diagnosa dan diagnosa banding, dan melakukan penatalaksanaan secara
nonfarmakologi dan farmakologi.

Kompetensi
1. Kandidat mampu melakukan pertolongan pertama,
melakukan pemeriksaan tanda vital dan fisik diagnostik
sesuai dengan kasus diatas
2. Kandidat mampu menganjurkan pemeriksaan penunjang
3.

yang utama untuk mendukung kasus diatas.


Kandidat mampu menentukan diagnosis dan diagnosis

banding untuk kasus diatas.


4. Kandidat mampu melakukan pentalaksanaan
nonfarmakologi dan farmakologi kasus
6

Kategori

Instruksi untuk
kandidat

1. Cardiovascular System
2. Respiratory System
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal System
5. Reproductive System
6. Musculoskletal system
7. Endocrine & metabolic
8. Hematology & oncology
9. Genitourinari System
10. Head & Neck
11. Spesial Sensory
12. Phsyciatry
Skenario klinik :
Seorang pasien umur 52 tahun datang dengan keluhan sesak nafas,
batuk dan kaki bengkak.. Riwayat sering tiba-tiba terbangun tengah
malam karena sesak nafasnya, kemudian meninggikan posisi kepalanya
saat berbaring sering dilakukan pasien guna meringankan gejala
sesaknya. Pasien juga sebelumnya punya penyakit darah tinggi dan
datang dengan membawa hasil test fungsi ginjal dalam batas normal.
Status present :
Kesadaran : Compos mentis
TD : 180/100mmhg
Nadi : 100x/I irregular , T/v lemah
RR : 36 x/i

Instruksi untuk

Skenario klinik :

penguji

Seorang pasien umur 52 tahun datang dengan keluhan sesak nafas,


batuk dan kaki bengkak. Riwayat sering tiba-tiba terbangun tengah
malam karena sesak, kemudian meninggikan posisi kepalanya saat
berbaring sering dilakukan pasien guna meringankan gejala sesaknya.
Pasien juga sebelumnya punya penyakit darah tinggi dan datang dengan
membawa hasil test fungsi ginjal dalam batas normal.
Pertolongan pertama pasien:

Baringkan posisi pasien semifouler


Beri oksigen 4-5 liter
Bebaskan jalan napas

Status presen :

Kesadaran : Compos mentis


TD : 180/100mmHg
Nadi : 100x/i irreguler ,T/V lemah
RR : 36x/i

Hasil pemeriksaan fisik diagnostik:


TVJ : R+2 cmH2O (meningkat)
Thorax : Inspeksi: simetris
Palpasi : stem fremitus kiri = kanan,kesan
Melemah, ictus kuat angkat
perkusi : sonor pada kedua lapangan paru
batas jantung : atas : ICR II III kiri
kanan : linea parasternalis
kiri (LPSK)
kiri
: 1 cm lateral
Linea midclavicularis
sinistra (LMCS)
Auskultasi :suara pernapasan : bronchial
suara tambahan : ronki basah basal
pada kedua lapangan paru, desah jantung tidak dijumpai
Ekstremitas inferior : oedema pretibial (+)
Pemeriksaan penunjang yang utama dikerjakan :
Foto thoraks PA
EKG
Diagnosis banding : CHF, CPC, COPD
Diagnosis : CHF (congestive heart failure)

Penatalaksanaan non farmakologis:


Beri oksigen : 4-5 liter
Diet makanan rendah kadar garam
Control rutin hioertensi
Penatalaksanaan farmakologis:
furosemid 2x40 mg
KSR 1x1
Digoxin 1x0,25 mg
Captopril 2x25 mg
Tugas :
Meminta dan menilai kandidat mampu melakukan pertolongan

pertama.
Meminta dan menilai kandidat mampu memilih pemeriksaan

penunjang yang utama untuk mendukung kasus diatas


Meminta dan menilai kandidat untuk menegakkan diagnosa dan

diagnose banding.
Meminta dan menilai kandidat untuk melakukan
penatalaksanaan nonfarmakologi dan farmakologi

Instruksi :

Penguji mengamati dan menilai penampilan kandidat


Penguji memberikan data yang dibutuhkan oleh kandidat
setelah selesai melakukan pemeriksaan tanda vital dan fisik

9
10

11
12

Instruksi untuk
pasien simulasi
Peralatan yang
dibutuhkan

Penulis
Referensi

diagnostik yang sesuai dengan kasus diatas


Station ini menggunakan manekin
Ruang standar praktek

1 meja
3 kursi
1 tempat tidur
1 tabung oksigen, Stetoskop, tensi meter, pulpen, lembar status

vital sign, lembar status pasien, kertas resep.


dr. Erwinsyah,SpPD
Buku ajar ilmu penyakit dalam, FK UI

Data vital sign CHF ( diberikan setelah kandidat melakukannya.)

Kesadaran : compos mentis


TD : 180/100mmhg
Nadi : 100x/I irreguler T/V lemah
RR : 36 x/i

Hasil pemeriksaan fisik diagnostik:

TVJ : R+2 cmH2O (meningkat)


Thorax : Inspeksi: simetris
Palpasi : stem fremitus kiri = kanan,kesan
Melemah, ictus kuat angkat
perkusi : sonor pada kedua lapangan paru
batas jantung : atas : ICR II III kiri
kanan : linea parasternalis kiri (LPSK)
kiri
: 1 cm lateral Linea midclavicularis
sinistra (LMCS)
Auskultasi :suara pernapasan : bronchial
suara tambahan : ronki basah basal pada kedua lapangan
paru, desah jantung tidak dijumpai

Ekstremitas inferior : oedema pretibial (+)

1
Skenario klinik :
Seorang pasien umur 52 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, batuk dan kaki
bengkak. Riwayat sering tiba-tiba terbangun tengah malam karena sesak nafasnya, kemudian
meninggikan posisi kepalanya saat berbaring sering dilakukan pasien guna meringankan
gejala sesaknya. Pasien juga sebelumnya punya penyakit darah tinggi dan datang dengan
membawa hasil test fungsi ginjal dalam batas normal.
Tugas :
1. Kandidat mampu melakukan pertolongan pertama, melakukan pemeriksaan tanda
vital dan fisik diagnostik sesuai dengan kasus diatas
2. Kandidat mampu menganjurkan pemeriksaan penunjang yang utama untuk
mendukung kasus diatas.
3. Kandidat mampu menentukan diagnosis dan diagnosis banding untuk kasus diatas.
4. Kandidat mampu melakukan pentalaksanaan nonfarmakologi dan farmakologi kasus

Rating scale OSCE 2013 Station CHF

Kompetensi

O
(tidak
melakukan)

1
(melakukan
secara tidak
benar dan tidak
berurutan)

2
(melakukan
secara benar
namun tidak
berurutan)

3
(melakukan
secara benar
dan
berurutan)

1. Melakukan
pertolongan pertama
2. Melakukan
pemeriksaan vital
sign
3. Melakukan
pemeriksaan TVJ
4. Melakukan
pemeriksaan thorax
5. Melakukan
pemeriksaan
extremitas inferior
6. Menyebutkan
diagnosa banding
dan diagnosa
sementara
7. Menganjurkan
pemeriksaan
penunjang
8. Melakukan
penatalaksanaan
nonfarmakologi dan
farmakologi
TOTAL SKOR:
Rating scale (beri tanda ) :
Tidak lulus

Borderline

Lulus

Superior

<9

9-12

13-17

18

Lembar Penilaian Kandidat Station Cardiovascular


Nama mahasiswa

NIM/NRPM

Gelombang

Hari/Tangga
Penilaian Aktual Mark :
Kompetensi

Melakukan pertolongan
pertama
Melakukan pemeriksaan vital
sign
Melakukan pemeriksaan TVJ
Pmelakukan pemeriksaan fisik
diagnostik thorax
Melakukan pemeriksaan
extremitas inferior
Menyebutkan diagnosa
banding dan diagnosa
sementara
Menganjurkan pemeriksaan
penunjang
Melakukan penatalaksanaan
nonfarmakologi dan
farmakologi
Total

Catatan : berikan tanda pada kotak yang sesuai penilaian anda.

Medan,
Februari 2013
Penguji

(dr.

Lembar Penilaian Kandidat Station Cardiovascular


Penilaian Global Rating
Nama mahasiswa

NIM/NRPM

Gelombang

Hari/Tangga

Defenisi : Penilaian umum terhadap kandidat perihal penampilan dan prilaku


profesional
Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara
umum terhadap kemampuan kandidat!

5 Aspek yang dinilai :


1. Kerapian
2. Kesopanan
3. Manajemen waktu
4. Komunikasi
5. Sistematis
Tidak lulus

Tidak Lulus : Bila gagal menampilkan 3 dari 5 aspek penilaian


Borderline
: Bila gagal menampilkan 2 dari 5 aspek penilaian
Lulus
: Bila gagal menampilkan 1 dari 5 aspek penilaian
Lulus Superior : Bila menampilkan seluruh aspek penilaian

Border Line

Lulus

Medan,
Februari 2013
Penguji

Superior

(dr.

Anda mungkin juga menyukai